简介：摘要睡眠是一项重要的生理活动，随着现代生活节奏的不断加快，人们的平均睡眠时间不断减少，睡眠障碍或失眠率日益升高。睡眠时间过少、睡眠障碍或失眠可导致高血压、糖尿病、肥胖和血脂异常等主要慢性病患病/发病率升高。目前，慢性病已经成为我国居民的主要死亡原因和疾病负担，《健康中国行动（2019-2030）》中明确指出：慢性病防控要"关口前移"，将"失眠现患率上升趋势减缓"作为预期指标和"成人睡眠7~8小时"作为倡导性指标。本期重点号文章为我国和不同区域居民的睡眠状况提供了基础数据，为睡眠与主要慢性病研究奠定了基础，也为慢性病防控"关口前移"提供了科学依据。

简介：摘要研究构建一套满足WHO要求、符合中国国情的中国慢性病及危险因素监测的抽样、调查、质量控制、复杂抽样数据分析技术体系，并推广应用，为慢性病防治政策制定和防控效果评估提供依据，为慢性病科学研究提供技术平台支撑是本研究的目的。通过研究复杂抽样技术、监测系统调整及代表性的论证方法，建立了国家和省级代表性的慢性病及危险因素监测系统和复杂加权的数据分析方法。根据国内外相关规划、行动和政策，研究构建了符合我国国情“1+X”阶梯式、涵盖问卷、体测和实验室检测等监测内容和指标体系。基于现代信息技术，研究构建了集抽样、信息采集、生物样本管理、质量控制、结果展示于一体的三级构架的信息收集与管理平台和多中心实验室质控技术体系。应用上述研究技术，在我国开展了全国脑血管病、精神障碍、消化系统疾病和糖尿病并发症等流行病学研究，获得了脑血管病、消化系统疾病、精神障碍、糖尿病并发症等全国代表性数据，充分体现“医防结合”、多部门协作在临床及公共卫生领域的合作模式创新，阐述了我国居民主要慢性病的流行状况及变化趋势，为重大慢性病流行病学大数据研究提供了全国和省级代表性的数据资源，为制定健康政策和评估慢性病防控效果提供了科学依据。

简介：摘要目的了解中国≥18岁居民高血压患病、知晓、治疗与控制以及血压测量现况。方法2018年中国慢性病及危险因素监测在全国31个省（直辖区、自治市）的298个县（区），采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取≥18岁常住居民194 779人，以面对面问卷调查和身体测量方法收集调查对象的人口统计学、高血压诊断与治疗和血压测量状况等信息，并采用经认证的医用上臂式电子血压计测量调查对象的血压值。本研究将其中完成调查且高血压相关信息完整的179 873人作为研究对象。按性别及年龄、城乡、文化程度、地理区域等分组分别计算血压均值、高血压患病率、患病知晓率、控制率、治疗率以及血压测量率等指标。所有结果采用基于设计的复杂抽样加权调整，以更好地估计中国成年人的状况。结果2018年，中国≥18岁居民SBP均值为（127.7±18.8）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），DBP为（76.8±11.2）mmHg。未诊断高血压的居民中，正常高值血压流行率为50.9%（95%CI：49.9%~51.9%）。成年居民高血压患病率为27.5%（95%CI：26.6%~28.4%），男性［30.8%（95%CI：29.8%~31.9%）］高于女性［24.2%（95%CI：23.3%~25.1%）］，农村［29.4%（95%CI：28.4%~30.3%）］高于城市［25.7%（95%CI：24.4%~27.1%）］，华北地区［33.3%（95%CI：31.5%~35.2%）］和东北地区［32.7%（95%CI：28.1%~37.4%）］高于其他地区，组间差异均有统计学意义（P<0.000 1）。高血压患者的患病知晓率、治疗率和控制率分别为41.0%（95%CI：39.7%~42.4%）、34.9%（95%CI：33.6%~36.1%）和11.0%（95%CI：10.2%~11.8%），女性和城市高血压患者的患病知晓率、治疗率和控制率均分别高于男性和农村居民（P<0.000 1）。未诊断高血压的居民中，41.9%（95%CI：40.7%~43.2%）曾在近3个月内主动或被动测量血压。结论中国成年居民较高的高血压患病水平和较低的血压测量率，以及高血压患者未见明显改善的知晓、治疗和控制状况，提示高血压防治工作从危险因素干预到患者管理的各个环节仍有待加强，尤其是农村地区。

简介：摘要目的探讨心里护理对艾滋病患者的影响。方法选择住院治疗的艾滋病患者53例,入院时应用症状评估量表(MSAS)对患者主观症状进行评价,并对其进行心理护理,出院时再次用MSAS评价患者的症状,比较患者在心理护理前后症状的改善。结果心理干预后,53例患者在MSAS的32项指标中，注意力不集中（1.1±1.3）分比（0.7±0.9）分、疼痛（1.3±1.2）分比（0.8±0.9）分、乏力（1.8±1.5）分比（1.3±1.0）分等11项指标得到改善，差异有统计学意义(X2分别为4.222,4.531,4.682；P＜0.01)。结论心理护理能够缓解艾滋病患者的身心痛苦。

简介：摘要目的分析2型糖尿病患者和健康者眼表菌群的差异，探讨眼表菌群与2型糖尿病角膜病变的关系。方法选择50例受试者，分为2型糖尿病组和健康对照组。进行结膜囊分泌物细菌培养并通过16S rRNA测序，分析2型糖尿病患者眼表菌群与健康人眼表菌群的构成差异。结果2型糖尿病患者和健康人群在眼表菌群的多样性上存在显著差异，2型糖尿病组短芽孢杆菌属和类芽孢杆菌属等明显高于健康对照组，而栖水菌属低于健康对照组。结论眼表菌群构成的差异可能与2型糖尿病的发生有关。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病患者角膜神经病变和眼表菌群的变化以及角膜神经病变与眼表菌群变化的相关性。方法根据眼底荧光血管造影术结果，选取2019年3月至6月于河南省人民医院内分泌科就诊的单纯应用胰岛素治疗的不合并视网膜病变2型糖尿病患者65例(共130眼)、年龄匹配的糖耐量正常人群65名(共130眼)为研究对象，进行共聚焦显微镜检查并收集结膜囊分泌物，通过16S rRNA分析测序及PICRUSt菌群基因功能预测，探究2型糖尿病患者与健康人角膜神经病变程度和眼表菌群构成的差异及功能预测，同时分析角膜神经病变与眼表菌群的相关性。结果与健康人群相比，2型糖尿病患者角膜神经病变程度更高，且与眼表菌群变化有关。短芽孢杆菌属、类芽孢菌属与角膜神经病变程度呈正相关(P<0.05)，栖水菌属、变形菌属与角膜神经病变程度呈负相关(P<0.05)。PICRUSt分析显示，2型糖尿病患者和健康人群相比，眼表菌群的代谢相关基因富集程度发生显著的变化。结论2型糖尿病患者角膜神经病变程度高，眼表菌群多样性及代谢功能有显著变化，角膜神经病变程度与短芽孢杆菌属、类芽孢菌属、栖水菌属、变形菌属有关。

简介：摘要目的探讨糖尿病肾脏病（DKD）患者血清分泌型卷曲相关蛋白5（sFRP5）水平的变化及其相关因素。方法选取2019年1月至2020年6月在河南省人民医院内分泌科住院的2型糖尿病（T2DM）患者195例，所有研究对象均检测尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR），根据UACR将T2DM患者分为正常白蛋白尿组（UACR<30 mg/g）65例，微量白蛋白尿组（30 mg/g≤UACR≤300 mg/g）65例和大量白蛋白尿组（UACR>300 mg/g）65例。测量所有研究对象的血压、身高、体重，计算体重指数（BMI）；空腹抽血检测空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FIns）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血肌酐（SCr）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP），计算稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）；并检测血清sFRP5、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及转化生长因子-β1（TGF-β1）水平。采用单因素方差分析、χ²检验比较3组患者间各指标的差异，采用Spearman相关分析法分析血清sFRP5水平与炎症因子及其他因素的相关性，多元逐步线性回归法分析血清sFRP5的影响因素。结果微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组血清sFRP5水平均低于正常白蛋白尿组（P<0.05），大量白蛋白尿组低于微量白蛋白尿组（P<0.05）；微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组糖尿病病程、FPG、HbA1c、FIns、HOMA-IR、收缩压、舒张压、SCr、UACR、hs-CRP、IL-6、TNF-α及TGF-β1均高于正常白蛋白尿组（均P<0.05），大量白蛋白尿组高于微量白蛋白尿组（均P<0.05）。血清sFRP5与糖尿病病程、FPG、FIns、HOMA-IR、HbA1c、UACR、SCr、TC、hs-CRP、IL-6、TNF-α、TGF-β1均呈负相关（均P<0.05）。UACR、TGF-β1、HOMA-IR是血清sFRP5的独立影响因素（均P<0.05）。结论DKD患者血清sFRP5水平明显降低，与血糖、血脂、胰岛素抵抗及炎症因子密切相关，血清sFRP5可能通过糖脂代谢、胰岛素抵抗及炎症反应共同参与DKD的发生发展。