简介：2011年版《语文课程标准》指出：＂语文课程是一门学习语言文字运用的综合性、实践性课程。＂语文教学应让学生多读多写,在大量的言语实践中体会、把握运用语言文字的规律。朗读是我国传统语文教学中的常用方式,是帮助学生品味名篇佳作、培养语感的方法之一。

简介：任何的教师微笑都不是“孤立地”存在的，而都是发生在特定的“生活境域”之中的，教师微笑的意义也不是由教师微笑本身决定的，而是由微笑所置身于其中的那个“境域”决定的。在“看”到教师微笑时，学生是“沉浸”在微笑境域之中的，是与当下的微笑境域浑然一体的，现象学把这样一种状态称为“投入”。在“投入的看”中，学生不断的体验、经历、描述、解释着教师的微笑，学生对教师微笑意义的理解就在此时发生了。与“发生在生活境域中的微笑”相比较，现实教育中还存在着一种“形式的微笑”。“形式的微笑”是被教师刻意的带入到生活境域中的，“形式的微笑”不能产生教育意义。

简介：摘要目的探讨血管生成素-2（Ang-2）在慢性心力衰竭（CHF）患者中的表达水平，在与健康人群表达水平对比后总结其表达意义。方法抽选2014年6月-2016年1月我院门诊及住院部收治的120例CHF患者与120例同期健康体检者作为观察对象，将CHF患者作为观察组，健康体检者作为对照组，测定两组Ang-2、NT-proBNP、LVEF表达水平，采用spearman相关性分析方法研究Ang-2与NT-proBNP、LVEF表达水平之间的相关性。结果观察组Ang-2、NT-proBNP表达水平明显高于对照组（p<0.05），LVEF明显降低（p<0.05），不同NYHA分级患者的三项指标之间也存在明显差异（p<0.05）；相关性分析显示Ang-2与NT-proBNP呈显著正相关（r=0.827，p<0.05），Ang-2与LVEF呈显著负相关（r=-0.664，p<0.05）。结论血管生成素-2与慢性心力衰竭之间明显相关性，Ang-2表达水平越高提示患者心衰程度越高，Ang-2对慢性心力衰竭的诊断及临床预后具有一定的参考意义。

简介：目的：分析研究C反应蛋白（CRP）和脑钠肽（BNP）在慢性肺源性心脏病急性加重期的表达意义。方法：选择2014年9月~2016年10月收治的急性加重期慢性肺源性心脏病患者60例为观察组,另选择同期来我院进行体检的健康志愿者60例为对照组,对比观察组治疗前后以及对照组的CRP和BNP水平。结果：治疗前观察组的CRP和BNP水平分别为（54.76±12.75）mg/L、（1012.57±476.54）pg/ml,均显著高于对照组（P〈0.05）;观察组治疗后的CRP和BNP水平较治疗前均有明显下降,但仍高于对照组（P〈0.05）。结论：慢性肺源性心脏病急性加重期患者予以C反应蛋白和脑钠肽联合检测,对于病患的临床预测、预后评估均有重要的临床价值。

简介：摘要人中性粒细胞载脂蛋白（humanneutrophillipocalin，HNL)属于lipocalin家族，可通过多种途径抗菌，在细菌感染患者血清中可高度表达。血液病患者感染率及致死率高，快速准确鉴别感染类型临床意义重大，且近年来，多项研究数据表明，HNL鉴别急性细菌感染和病毒感染灵敏度和特异性均高于白细胞计数、C-反应蛋白（C-reactiveprotein，CRP）、降钙素原（Procalcitonin，PCT）等临床常用指标，本文就HNL在细菌感染性疾病，尤其是血液病合并细菌感染中表达意义的研究进展作一综述。

简介：目的研究探讨S100A1、人源葡萄糖转运蛋白（GLUT-1）及微囊蛋白1（Caveolin-1）在嗜酸细胞性肾癌中的表达意义。方法选取2014年2月至2016年2月该院诊治的嗜酸细胞性肾癌患者86例,其中肾嗜酸细胞瘤（RO）组25例、嗜酸型透明细胞性细胞瘤（CCRCC）21例、嗜酸型嫌色细胞癌（ChRCC）15例、嗜酸型乳头状肾癌（PRCC）13例、上皮样血管平滑肌脂肪瘤（EAML）12例。应用组织芯片技术联合免疫组织化学法对S100A1、GLUT-1及Caveolin-1在各组患者体内的表达情况进行检测。结果S100A1在ChRCC组中的阳性表达率显著低于其余各组,差异有统计学意义（P〈0.05）;GLUT-1在CCRCC组中的阳性表达率显著高于其余各组,差异有统计学意义（P〈0.05）;Caveolin-1在EAML组中阳性表达率显著高于RO组及ChRCC组,差异有统计学意义（P〈0.05）。S100A1诊断RO、EAML的敏感性较高,GLUT-1诊断CCRCC的敏感性较高,Caveolin-1诊断EAML的敏感性及特异性均较高。结论S100A1可用于临床上对RO的鉴别诊断,GLUT-1可用于CCRCC的鉴别诊断,而Caveolin-1可用于鉴别诊断EAML。

简介：目的探讨骨关节炎（OA）患者血清、膝关节液中Toll样受体4（TLR-4）、白细胞介素1β（IL-1β）表达变化规律及临床意义。方法选取内江市第二人民医院骨科2011年6月至2013年6月收治的112例膝关节OA患者作为OA组,均符合中华医学会骨科分会2007版OA诊疗指南中关于膝关节炎的诊断标准,排除长期伴有高血压,冠心病,糖尿病,免疫性疾病,既往有膝关节外伤史,膝关节感染史,代谢性骨病,骨肿瘤史;并以同期在该院体检的120例健康患者为健康对照组,检测比较两组血清、膝OA中TLR-4,IL-1β水平。两组间差异比较采用t检验;多组间差异比较采用单因素方差分析和SNK检验;相关分析采用Pearson相关性或Spearman秩相关进行分析。结果OA患者血清TLR-4和IL-1β分别为（13.0±4.0）ng/L、（7.5±3.5）ng/L,明显高于健康对照组（8.8±2.1）ng/L与（4.5±3.4）ng/L,组间差异均有统计学意义（t=9.869,6.657;P〈0.05）;膝关节液中TLR-4和IL-1β分别为（15.0±3.1）ng/L、（9.0±3.2）ng/L,高于健康对照组的（12.0±3.1）ng/L,（7.1±3.8）ng/L,组间差异均有统计学意义（t=7.255,4.032;P〈0.05）。OA患者血清TLR-4、IL-1β与关节液中浓度呈明显相关性,血清和关节液中IL-1β、TLR-4水平与OA的严重程度均存在明显正相关,组间差异均有统计学意义（F=26.303,19.863,20.732,7.778,P均〈0.05）。结论TLR-4、IL-1β在OA患者关节液中含量明显升高,且与病情严重程度成正比,可用于OA的早期诊断和病情评估。

简介：怎样用英语把不同的事物进行比较,这是高中必须掌握的重点之一。事实上,比较并不只是比较级这么简单,我们来看看各种不同的表达方式吧。建议你结合本期《决胜考场》中关于听说训练技巧的具体做法学习本文,这样会有更多的收获哦。Dalton:Miranda,isthatyou?Miranda:Dalton!Idon’tbelieveit!WhatareyoudoingintheStates?Dalton:Icouldaskyouthesamething.Miranda:Oh,myhusbandandImovedheretoNewYorkCityyearsago.Whataboutyou?AreyoustillworkingforthatradiostationinGuangzhou?Dalton:Yep,stillatit.ButIalwayswantedtovisittheBigApple.SoItooksometimeofffromworktocomehereandseeitformyself.

简介：《纸房子》是我的第一部长篇小说。虽然此前已经有了20多年的写作经历,但当我开始着手创作这部作品的时候,困难接踵而至—我在基层做行政工作,大量具体、繁琐的事务占据了绝大部分时间,留给我写作的全是时间的碎片,一整天闲暇都近乎奢望,投身长篇写作的困难可想而知。在这种情形下,对我这种心怀野心而又天资愚钝的人来说,能把《纸房子》写出来,本身已是奇迹。但事情总有相反的一面,每天沉溺在大量庸常的令人焦虑的基层工作中,也使我的写

简介：摘要目的探讨基层医院开展优质护理服务的效果。方法本次试验对象为2014年1月-2016年6月我院就诊的100例骨折患者，随机分为常规护理组和心理护理组。常规护理组行常规护理；心理护理组在常规护理组基础上增加心理护理。评价（1）疼痛缓解率；（2）护理前后抑郁焦虑心理状态的改善情况。结果（1）心理护理组患者疼痛缓解率显著比常规护理组高，P＜0.05；（2）心理护理组护理后抑郁焦虑心理状态的改善情况显著比常规护理组好，P＜0.05。结论心理护理改善骨折后抑郁焦虑心理状态的效果确切，可有效改善患者负性心理，缓解其疼痛感，值得推广。

简介：目的探讨CD147在肝胆管结石并发胆管细胞癌（ICC）组织的表达及其临床意义。方法收集肝胆管结石并发ICC标本30例、对应的癌旁肝组织标本30例和正常肝标本10例。采用qRT-PCR法检测组织CD147mRNA水平,采用免疫组化法检测CD147蛋白的表达;采用Western-Blotting法检测基质金属蛋白酶-2（MMP-2）和9（MMP-9）蛋白的表达;采用肯德尔（Kendall）等级相关分析CD147mRNA、CD147、MMP-2和MMP-9表达的相关性。结果经qRT-PCR检测显示,肝胆管结石并发ICC组织CD147mRNA水平为（3.67±1.88）,显著高于癌旁组织【（1.52±0.57）,P〈0.01】和正常肝组织【（1.05±0.32）,P〈0.01】,癌旁组织高于正常肝组织（P〈0.01）;〉5cmICC组织CD147mRNA相对水平（2.73±0.97）显著高于〈5cm肿瘤组织【（1.03±0.32）,P〈0.01】,有淋巴转移（2.68±0.74）组织显著高于无转移组织【（1.07±0.44）,P〈0.01】,肿瘤分化程度低组织（2.71±0.86）显著高于中高分化组织【（1.06±0.42）,P〈0.01】;不同年龄和性别患者ICC组织CD147mRNA水平无显著性差异（P〉0.05）;经免疫组化检测显示,肝胆管结石并发ICC组织CD147蛋白表达相对水平为（27.95±4.90）,显著高于癌旁组织【（13.34±9.59）,P〈0.01】和正常肝组织【（2.18±0.66）,P〈0.01】,而癌旁组织高于正常肝组织（P〈0.01）;ICC组织MMP2表达量为（1.06±0.13）,显著高于癌旁组织【（0.20±0.03）,P〈0.01】和正常肝组织【（0.15±0.02）,P〈0.01】,而癌旁组织MMP2表达量显著高于正常肝组织（P〈0.01）;肝胆管结石并发ICC组织MMP9表达量为（0.93±0.12）,显著高于癌旁组织【（0.17±0.03）,P〈0.01】和正常肝组织【（0.15±0.03）,P〈0.01】,而癌旁组织MMP9表达量显著高于正常肝组织（P〈0.01）;在ICC组织中,CD147mRNA水平与MMP2蛋白表达呈正相关（r=0.457,P〈0.05）;CD147mRNA水平与MMP9蛋白表达也呈正相关（r=0.428,P〈0.05）;CD147�

简介：探讨胃癌组织中p-mTOR的表达与患者临床病理参数及预后的相关性。2007年1月—2011年5月，214例胃癌患者采用免疫组化染色方法检测患者胃癌组织中的p-mTOR表达，并分析不同临床病理特征及生存率与p-mTOR表达的相关性。结果显示，214例患者中p-mTOR表达阳性者112例，占52.33％；不同年龄、性别、肿瘤大小、Borrmann分型组间的p-mTOR阳性率未见显著性差异（P>0.05）；不同TNM分期及淋巴结转移组间p-mTOR阳性表达存在显著性差异（P<0.05）；淋巴结转移阳性患者p-mTOR阳性表达率高于阴性患者（P<0.05）；TNM分期越高，p-mTOR阳性表达率越高（P<0.05）。p-mTOR表达阴性患者无病存活率（DFS）为51.0%，阳性患者为27.7%；5年总存活率（OS）p-mTOR表达阴性患者为55.9%，阳性患者为30.4%，均存在显著性差异（P<0.05）。结果表明，p-mTOR与胃癌的临床分期与淋巴结转移情况密切相关，因此可成为预测胃癌淋巴结转移和肿瘤进展的新型分子标志物，并作为临床靶向治疗的新靶点。

简介：探讨肝细胞癌（HCC）组织中唾液酸化LewisX（SLeX）和纤黏连蛋白（FN）表达及意义。应用免疫组化染色EliVision~（TM）plus二步法对HCC组织140例、癌旁肝组织30例、正常肝组织10例进行SLeX和FN蛋白表达检测,结合随访资料进行分析。SLeX在HCC组织中阳性率显著高于癌旁肝组织和正常肝组织,低分化、有转移和5年死亡患者阳性率显著高于高分化、无转移和5年生存患者;FN在HCC组织中阳性率显著低于癌旁肝组织和正常肝组织,低分化、有转移和5年死亡患者阳性率显著低于高分化、无转移和5年生存患者。SLeX与FN表达呈显著负相关,两者联合检测有助于判断HCC生物学行为及预后。

简介：摘要目的探讨乳腺癌患者组织中的血管内皮生长因子（vascularethdothelialgrowthfactorVEGF）表达的临床意义。方法采用组织芯片技术和免疫组织化学的方法检测60例乳腺癌患者、31例正常乳腺组织中VEGF基因蛋白的表达，并分析其与临床病理特征之间的关系，并进行了比较性分析。结果VEGF分别在正常乳腺组织、乳腺癌组织之间的阳性表达差异具有非常显著的统计学意义（P<0.05），VEGF阳性表达率与患者淋巴结转移情况亦具有统计学意义（P<0.05），VEGF阳性表达率与患者年龄，肿块大小情况无统计学意义（P均>0.05），单因素和多因素logistic回归分析显示VEGF表达是乳腺癌的危险因素，VEGF阳性患者乳腺癌风险是阴性者的4.84倍（95%CI为1.39-16.8）结论在乳腺癌患者中VEGF呈高表达，提示VEGF在乳腺癌发生和发展过程中发挥着重要的作用，VEGF亦可作为预后评估的指标。

简介：民族心理学有四个取向，即以冯特的民族心理学为起源的民族心理学、基于解决我国民族团结问题的本土民族心理学、基于我国传统文化心理与西方文化传统与现代文化心理的比较研究、民族学与心理学结合的民族心理学研究。与民族学一样，当前的民族心理学虽然也有少数民族与汉族的心理比较研究，却往往等同于少数民族心理学，忽视了汉族也是一个民族，内隐的概念是本土的普通心理学、发展心理学、人格心理学、社会心理学、管理心理学等等，都是汉族主流心理学，而少数民族心理与汉族心理有差异，因而必须单独作为一个分支学科进行研究。将汉族心理作为一个课题开展研究，有利于体现民族平等，有利于民族心理学体系建设的完整性，有利于反向研究当代中国民族认同问题、民族素质问题。通过研究汉族对少数民族的认知、情感、态度、刻板印象、政策认识，可以为国家决策提供更好的社会心理学、跨文化心理学、民族心理学意见。民族心理学应该是族群心理学，历史世界中各个时期的族群，现时世界中各个国家的族群，冯特民族心理学研究的内容，当代社会心理学的群体心理学研究课题，都应该是民族心理学的研究对象。民族心理学的本质是文化心理学。民族文化与民族心理的关系是民族心理学的核心课题。因此，跨文化心理学、中国文化心理学是民族心理学的重要交叉学科。

简介：摘要目的通过测定类风湿关节炎（rheumatoidarthritis,RA）患者血浆蛋白Z依赖的蛋白酶抑制剂（proteinZ-dependentproteaseinhibitor,ZPI）水平，研究探讨ZPI在易栓性疾病RA患者血浆中水平的变化和意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定42例RA患者及33例健康对照者血浆ZPI的水平。结果(1)RA组血浆ZPI水平明显高于对照组血浆ZPI水平，差异有统计学意义（P＜0.01）；(2)RA组血浆纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平、纤维蛋白(原)降解产物(fibrin(-ogen)degradationproducts,FDP)水平明显高于对照组血浆FIB、FDP水平，差异有统计学意义（P＜0.01）。(3)RA组血浆ZPI水平与RA组血浆FIB水平呈正相关(P＜0.01)。结论ZPI可能参与了易栓性疾病RA的抗凝血过程,在RA患者体内代偿性增高。

简介：目的：探讨E26转录因子（E26transformation-specific-1,Ets-1）在卵巢浆液性腺癌组织中的表达及意义。方法：收集2014年12月至2016年5月在中国医科大学附属盛京医院妇科住院手术的浆液性卵巢癌患者新鲜组织30例、石蜡组织40例、正常卵巢组织30例。分别采用实时荧光定量PCR（RT-PCR）、蛋白免疫印迹及免疫组织化学方法检测组织中Ets-1mRNA及蛋白表达情况,并分析其与临床病理参数之间的关系。结果：Ets-1蛋白在卵巢浆液性腺癌组织中的阳性表达率（75%）明显高于正常卵巢组织（13.3%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。临床病理参数分析发现：Ets-1表达量与卵巢癌FIGO分期及淋巴结是否转移有关（P〈0.05）,与患者年龄、分级、CA125水平及腹水量均无明显统计学差异（P〉0.05）。RTPCR显示正常卵巢组织和卵巢浆液性腺癌组织中Ets-1mRNA相对表达量分别为1.549±0.252、0.644±0.091,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。Westernblot结果显示Ets-1蛋白相对表达分别为3.967±0.787、0.970±0.198,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：Ets-1在卵巢癌组织中不同表达水平可能与其不同作用机制有关,Ets-1可能参与卵巢癌的发生。

简介：摘要目的探讨凋亡抑制蛋白（Survivin）与基质金属蛋白酶-2（MMP-2）在胃癌组织中与的表达及意义。方法采用免疫组织化学S-P法检测60例胃癌组织及15例正常胃黏膜组织中MMP-2、Survivin蛋白的表达情况。结果胃癌组织中MMP-2、Survivin的阳性率分别为43.33%、76.67%，均高于正常胃黏膜（P<0.01）。Survivin、MMP-2的表达与胃癌的临床分期、浸润深度、淋巴结转移具相关性（P＜0.05），而与胃癌的病理分化程度、性别、年龄均无相关性（P＞0.05）。结论MMP-2、Survivin与胃癌的发生及恶性演变密切相关。

简介：目的探讨保乳术中癌组织、切缘组织中吲哚胺2，3-双加氧酶（IDO）的表达与调节性T细胞（Tregs）、新生血管微血管密度（MVD）表达的关系及与患者预后的关系。方法选取2008年至2011年收集的63例保乳术患者癌组织、切缘组织60例及正常乳腺组织标本30例，采用免疫组织化学法检测三组标本中IDO、Tregs、CD105标记的MVD（MVD—CD105）表达情况，数据分析在SAS9．3软件包中处理，乳腺组织中IDO、MVD—CD105、Tregs阳性着色指数采用均数±标准差（x±s）表示，采用方差分析；IDO、MVD-CD105、Tregs阳性表达率、生存率比较采用卡方检验；相关性分析采用Pearson分析法；P〈0．05表示差异具有统计学意义。结果乳腺癌组织中IDO、MVD—CD105、Tregs阳性表达率均显著的高于切缘组织和正常乳腺组织（P〈0．05）。乳腺癌组织中的IDO阳性着色指数与MVD—CD105、Tregs阳性着色指数呈显著的正相关关系（P〈0．05）。乳腺癌组织中IDO阳性表达患者的5年总生存率71．1l％显著的低于阴性患者的94．44％，差异有统计学意义（χ2=4．050，P〈0．05）。结论乳腺癌组织中IDO表达水平显著的增高，并且与MVD形成有关，与患者的预后不良有一定的关系。

简介：经验的外显化与表达有助于学习的深度展开。无论是学习理论的研究成果、教学内容的适切程度,还是小学生思维发展的基本规律,在体验学习的过程中让学生的个体经验充分表达,通过辨析比较促进经验的转换、重构,从而实现对概念意义的生成,是数学基本概念教学的原生态样式。