简介：摘要：从综合的角度来看，心电监护仪通常具备了采集患者信息并进行存储等一系列功能。而且随着医疗行业的不断发展和我国医疗改革的不断推进，心电监护仪已经成为医院里必不可少的医疗设备。而其之所以能够具备多种功能，主要是因为其完美结合了心电监测技术与移动计算技术，能够同时充分发挥出这两项技术的作用，最大化地实现对患者心电情况的实时监测。心电监护仪作为重要的医疗设备，主要作用是观察病人的心率，得到心电图，同时获得与病人基本情况有关的各种身体参数，供医生参考。心电监护仪在医疗系统发挥着重要的作用，若心电监护仪经常出现故障，会严重影响相关医护人员正常开展工作，降低工作效率，甚至危及病人的健康和生命安全。心电监护仪的使用过程中，可能会遇到故障，使其无法正常工作，对心电监护仪进行定期检查、维修和维护，具有重要的作用。本文将讨论心电监护仪的常见故障，以及故障研究方法。

简介：　　摘要：监护仪的广泛应用，能有效提高危重患者的治愈率，是目前临床观察病情变化必不可少的辅助手段。医院一般都会有多个厂家生产的多种型号的监护仪，由于对仪器的不太了解，在操作使用中常出现一些这样或那样的故障得不到及时处理。本文就监护仪出现的常见故障及处理方法进行探讨，希望能给予各大医院提供一些有效的参考和建议。 　　关键词：监护仪故障；黑屏；电极脱落 　　电监护仪作为一种精密电子设备，自身的故障率并不高，常见的监护仪故障多为非机械性的（ 即因操作不当、设置不当或患者方面等因素引起的） ，是可以通过各种方式调节恢复正常的。护理管理人员应有计划、系统地对护理人员进行相关方面的培训，护理人员应不断提高 自身的业务水平，以提高排除故障的能力、减少故障的发生率。 　　 1多参数监护仪常见故障分析和排除方法 　　现将本人在深圳科曼医疗设备有限公司售后部工作中遇到的常见故障、检查与排除方法结合相关资料总结如下。 　　 1.1故障一 故障现象：接上导联线而无心电波形，屏幕显示 "电极脱落 "或无提示。故障分析与排除：先观察屏幕上是否有心电基线走动，如果没有，则故障可能出现在主板上，尝试关机再开机后仍有此问题，需与供应商联系；如果有心电基线，但是基线静止不动，则检查仪器是否处于冻结状态。检查导联模式，如果是五导联模式，但是只用了三导联的接法，部分导联肯定无波形。在确认心电极片贴放位置，心电极片质量无问题的前提下，将此心电电缆线与其它机器上的互换，以确认是否心电电缆故障，是否电缆老化、插针断。若无备用设备，检查所有心电导联是否导通，用万用表测量，若电阻为无穷大表明导联线断路，则应更换导联线；若排除心电电缆故障，可能原因为参数插座板上的 "ECG信号线 "接触不好，或心电板、心电板与主板连接线、主板故障。 　　 1.2故障二 故障现象：无创血压测量故障。故障分析与排除：无创血压测量不出血压，要是在测量时，袖带不充气，而屏幕显示在测量中，则故障可能是气泵漏气或者电磁阀问题。此情况外，检查测量模式是否正确，在儿童模式下测量成人血压是测量不出来的。在确认血压探头与仪器连接完好后进入血压设置菜单，进行漏气检测，往往都是袖带损坏或者胶管老化引起的无法测量，若更换新的袖带仍然无法排除故障，则要考虑是机器内部血压模块的问题，对于该种情况，最有可能出现故障的是血压模块。 　　 1.3故障三 故障现象：血氧测量故障。故障分析与排除：在无血氧数据及波形时，查看屏幕血氧波形上方是否显示探头脱落，查看探头是否接好。在探头显示脱落的情况下，检查血氧探头的情况：外观是否有破损；血氧探头正常情况下，在指头没有插入之前发光二极管是间歇性亮的，指头进去之后则是长亮，发现有问题则更换探头，故障要是仍存在，则可能是接口传输方面或血氧模块故障。有血氧数据和波形，却无心率数值显示，进入 ECG设置菜单，检查心率来源选项，选择正确的来源方式即可。 　　 1.4故障四 故障现象：打印故障。故障分析与排除：在做母婴检测的时候，打印记录时，发现波形偏移（超出表格位置），检查仪器打印设置，纸张记录大小要与当前用的相匹配。能正常出纸，却打印不了测量信息，说明打印机或者是打印转接模块出现了故障，续个更换后便能解决故障。 　　 1.5故障五 故障现象：开机有显示，但出现白屏、花屏。检查方法：白屏、花屏，说明显示屏有逆变器供电，但是无主控制板的显示信号输入。可通过按血压测量键，打气要是正常，说明仪器能进入系统工作状态，可能是屏坏或者屏到主板接线插头接触不良；若按血压测量键时，要是不能打气，可能是主控板故障。排除方法：更换显示器，或检查主控板接线插头是否接触良好。无法正常打气时，需更换主控板。 　　 1.6故障六 故障现象：开机无显示，出现黑屏现象。检查方法：黑屏，说明显示屏没有逆变器供电。首先通过查看交流指示灯是否亮，判别电源是否正常工作，能正常工作时，按开机键一段时间后，通过按血压测量键，判别仪器是否能正常开机工作。能开机工作，则需检查逆变器、显示屏和液晶屏接线。交流电源指示灯不亮时，用万用表检查保险丝是否烧毁，电阻无穷大时，说明烧毁；检查 15V开关电源输出是否正常。 　　 2多参数监护仪的保养 　　多参数监护仪应放置在固定位置，通风。血氧探头和胎心探头应轻放，避免激烈撞击，保持传感器清洁。对于要长时间进行工作的监护仪，在不需要监测血氧饱和度时，可以通过调整系统配置来关闭此功能，如果此机器有此项设置可拔掉传感器与主机连接的接口，从而延长此种传感器的使用寿命。触摸屏不准时，应及时校准。减少使用故障，杜绝隐患，提高多参数监护仪在使用中的准确性和安全性，保障患者和医护人员的人身安全。 　　 3讨论 　　监护仪的广泛应用，能有效提高危重患者的治愈率，是目前临床观察病情变化必不可少的辅助手段。使用中必须注意监护仪的日常维护和保养，熟悉监护仪器的机制和正确使用的方法，不能盲目进行操作，将病情观察与监测相结合， 这样才能确保使用的安全，防范因使用不当所致的各种问题 。 　　参考文献： 　　 [1]庄宁 .医疗器械毕业论文便携式监护仪的常见故障及处理 [J].中国医疗器械信息， 2016.6. 　　 [2]岳彩功 .迈瑞 PM-9000心电监护仪常见故障与维修 [J].中国医疗设备， 2010.7. 　　 [3]秦德昌，王建国，钟瑞芬 .监护仪心电监测模式的安全应用 [J].中国医疗设备， 2017.8. 　　 [4] 郑峰 .1445型监护仪维修 2例 [J]. 医疗设备信息， 2018（ 09） . 　　 [5] 李继 .医院监护仪的维护与保养 [J]. 医疗设备信息， 2017（ 11） . 　　 [6] 王晓玲 .美国太空 90369型监护仪的维护及故障维修 [J]. 医疗装备， 2019（ 08） 　　 [7] 郑峰 .将军 300B监护仪检修两例 [J]. 医疗装备， 2017（ 08） .

简介：摘要 :本文通过探索一个基于互联网 +RFID的多参数监护仪 远程在线计量监管技术 ,计量管理人员通过这个系统来实现对各医疗机构内多参数监护仪 计量状态在线远程的监控与管理。将互联网 +物联网技术应用到多参数监护仪 计量监管工作中。逐步构建多参数监护仪 计量和质量控制信息管理系统，进一步保障医院多参数监护仪 质量，有效提高监督管理机构对多参数监护仪 的管理水平。

简介：摘要：多参数监护仪作为检测人体生命参数的重要急救设备，对于病人的状态监测非常重要，被应用于各大医院中，但在日常的应用过程中，监护仪常常会出现一些故障导致工作出现问题，因此对这些设备故障进行分析并解决，对于提高监护仪的精确度有着重要作用。本文从监护仪的重要性出发，对监护仪检定过程中出现的各种问题进行分析探讨，并提出了解决的策略，最后还对监护仪的日常维护和保养提出了相关的建议，旨在为监护仪的应用和维护提供一定的参考。

简介：摘要目的应用"应力环"固定心电监护仪导联线，减少心电监护仪使用过程中生命体征误报警情况的发生。方法对我科2018年3月至2019年2月应用心电监护仪的200例患者，按照随机数字表法分为对照组和试验组各100例。对照组采用常规方法进行心电监护仪的连接及观察，试验组在此基础上加用导联线盘成"应力环"的方法进行心电监护仪的连接固定，比较2组患者在行心电监护期间的生命体征心率/律和呼吸误报警现象的差异，比较护士工作量、汉密尔顿焦虑量表得分及护士满意度的变化。结果2组在心率/律和呼吸的误报警次数方面比较差异有统计学意义（χ2值为35.835、109.368，P<0.01），试验组患者监护后焦虑量表得分及满意度得分分别为（22.340 ± 4.016）、（85.702 ± 4.653）分，均显著优于对照组的（27.340 ± 7.667）、（81.301 ± 4.773）分，差异有统计学意义（t值为4.216，P<0.05）。结论在患者应用心电监护仪期间将导联线盘成"应力环"可以有效降低心电监护仪生命体征监测中心率/律、呼吸误报警的现象，降低护士工作量，提高护士满意度，降低患者焦虑情绪。

简介：摘 要：本文通过对多参数监护仪结构原理和作用的简单介绍，重点阐述了心电电压测量误差的不确定度的分析和评定。

简介：【摘要】目的：研究分析临床急救、监护急性心肌梗死患者中出除颤监护仪的应用与护理措施。方法：将本院于2018年09月-2019年6月接收的20例急性心肌梗死患者作为本次研究之中的观察对象，均给予除颤监护仪，并配合相应的护理干预措施。结果：救护期间，11例心脏骤停（55.00%），17例心室颤动（85.00%），经过心肺复苏、除颤监护仪抢救之后，成功复苏15例，占比88.24%。随访观察12个月，有18例患者存活。结论：应用除颤监护仪急救、监护急性心肌梗死患者，能够进一步改善患者预后，对患者的护理发挥积极作用。

简介：摘要本视频介绍了鼻肠管建立的意义、鼻肠管的适应证和禁忌证、操作前准备（评估告知、用物准备、环境准备、护士准备、患者准备）、鼻肠管置管前准备、鼻肠管置管方法与技巧、鼻肠管置管及喂养维护等内容，以期给临床工作者带来新的护理理念和技术，帮助医护工作者在肠内营养中提供更专业精准的护理，提高患者的护理质量，促进患者最佳康复。

简介：摘要：目的：通过 PDCA循环管理提高急诊护士对监护仪报警参数个性化设置执行率 。方法：在2019年 10月 到2020年 3月期间，随机选取在本院急诊抢救室接受治疗的 120例患者进行回顾性研究，将其平均分为对比组（ n=60）采取常规管理法，观察组（ n=60）采取 PDCA循环管理模式，对比两组管理方法的执行率以及患者的依从度。结果：观察组对比两组管理方法的执行率、依从度均要高于对比组（ P＜ 0.05）。结论： PDCA循环管理法能够有效提高急诊抢救室患者监护仪报警参数个性化设置执行率，提升监护仪报警有效性，减轻患者紧张情绪，提高患者的依从度。

简介：摘要目的探讨SBARR沟通模式在急诊重症监护室（EICU）患者床旁交接班中的应用效果。方法采用便利抽样法，选取2018年6—12月杭州师范大学附属医院EICU收治的80例患者为研究对象，根据随机数字表法分为试验组和对照组，各40例。对照组在患者交接班中采用传统沟通模式，试验组在患者交接班中采用SBARR沟通模式，比较两组交接班时间、护士对交接班的评价以及患者满意度。结果与对照组相比，试验组的床旁交班时间较短，试验组的交接班效率与效力、促进患者参与、确保合作安全、增进护士合作与责任、提供患者所需信息评分较高，试验组患者对护理满意度高，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论SBARR沟通模式能够有效减少护士在EICU患者交接班的耗时，提高患者及家属对护理工作的满意度，提高护士交接班质量，值得临床推广应用。

简介：摘要：目的：探究应用床旁超声评价重症监护室内患者心血管及肾脏功能的效果。方法：选取 52例 2018年 6月至 2019年 12月期间我院收治的重症监护室患者，采用区组随机化分组法将患者平均分为 26例研究组及 26例对比组，研究组采取床旁超声评价，对比组采取常规超声评价，对比两组患者心血管功能及肾脏功能检查准确率及不良反应发生率。结果：研究组患者心脏指数、射血分数、肺动脉楔压、中心静脉压、上肢血管阻力指数、血清尿素浓度、肌酐浓度、肾叶间动脉阻力指数检查准确率与对比组患者无明显差别，（ ＞ 0.05）；研究组患者不良反应发生率显著低于对比组患者，两组差异明显（ ＜ 0.05）。结论：重症监护室内床旁超声评价对于重症患者心血管及肾脏功能检查准确率较高，同时降低了重症患者离开重症监护室进行检查的风险，减少了患者不良反应发生率，具有一定的临床完善、改进及研究价值。

简介：摘要床旁超声在重症患者病情评估及护理实践方面发挥着重要作用。为了使临床护士能够规范化地应用床旁超声，中国研究型医院学会危重医学专业委员会及中国研究型医院学会危重医学专委会护理研究学组组织相关领域专家，对重症患者床旁超声肺部评估、床旁超声引导营养管置入、床旁超声评估胃残余量、床旁超声引导动静脉置管等方面进行分析、讨论及总结，制定了《基于循证的成人床旁超声护理专家共识》。

简介：摘要目的探索重症患者股四头肌厚度（股直肌厚度、股中间肌厚度）、横截面积（股直肌横截面积）与医学研究委员会（MRC）手法肌力评分的相关性，及其随重症监护病房（ICU）住院时间的变化特点，并判断肌肉变化对ICU获得性衰弱（ICU-AW）的诊断价值。方法纳入2019年3至10月于北京协和医院重症医学科住院治疗预期≥5 d的患者，前瞻性收集患者入ICU第1天（D1）、第3天（D3）、第5天（D5）、第7天（D7）、出ICU时（D出ICU）超声测量下的股直肌横截面积、股直肌肌肉厚度、股中间肌肌肉厚度以及评价D出ICU时MRC肌力评分，分析其相关性以及股四头肌变化的规律。并以D出ICU时MRC>48分作为诊断ICU-AW阳性的标准，分析股四头肌肌肉变化与ICU-AW的关系。采用t检验或Mann-Whitney U检验进行统计分析。结果共纳入45例重症患者，男25例，女20例，年龄为（58±10）岁。患者的股直肌横截面积、股直肌厚度、股中间肌厚度随ICU住院时间的增长而减少。股直肌横截面积、厚度及股中间肌厚度与MRC评分呈正相关（r=0.452、0.411、0.402，均P<0.05），股直肌横截面积、厚度及股中间肌厚度的下降幅度均与MRC评分呈负相关（r=-0.682、-0.740、-0.734，均P<0.05）。入ICU第3天股直肌横截面积萎缩率预测ICU-AW阳性的临界值为6.0%，敏感度为66.7%，特异度为77.8%；第5天股直肌厚度萎缩率预测ICU-AW阳性的临界值为14.5%，敏感度为77.8%，特异度为66.7%；第7天股中间肌厚度萎缩率预测ICU-AW阳性的临界值为19.9%，敏感度为70.6%，特异度为87.5%。结论床旁超声测量股四头肌横截面积、厚度对ICU-AW有一定的诊断价值，能够早期识别ICU-AW患者。

简介：摘要：目的：就 ICU 患者床旁血气分析标本采集检测与护理 进行分析。方法：选 取 2019 年 7 月至 20 19 年 12 月我院收治的 ICU 患者（ 60 例），给予床旁血气分析测定及传统实验室检测，比较两种检测方法存在的差异，并给予个性化护理。结果：两种检测方法存在的数据差异不明显，没有满足统计学条件（ P ＞ 0.05 ）。结论： ICU 床旁血气分析检测具有快速、准确等特点，值得推广。

简介：摘要：目的：研究并分析母婴床旁护理在产科护理中的应用效果。方法：本次研究选取 2018年 5月 -2019年 5月在本院收治的 100例分娩产妇为分析对象。将自愿参与实验调查的患者进行分组，分为 2 组，每组各 50例，讨论实验结果。对照组采用常规护理方法，研究组则采用母婴床旁护理进行护理，对比两组产妇的满意度和新生儿母乳喂养成功率。结果：从护理质量上看，对照组新生儿的母乳喂养成功率为 70%，研究组新生儿的母乳喂养成功率为 94%，研究组明显好于对照组，差异 具有统计学意义（ P＜ 0.05）。与此同时，在护理满意度的调查上，研究组产妇的满意度为 90%，好于对照组的 76%，差异 具有统计学意义（ P＜ 0.05）。因此，我们认为研究组的护理方法更佳。结论：母婴床旁护理在产科护理中的应用效果非常显著，可以提高产妇对护理的满意程度，还能提高新生儿母乳喂养成功率。对于产妇产后恢复情况有很大的改善，提高了产科护理质量。

简介：【摘要】现阶段在多项“智慧医疗”相关的国家政策指引下，越来越强调以加强患者关怀为目的，不断完善医疗服务管理体系，拓宽医疗服务输出范围，提高医疗服务信息的透明度。本文通过探讨构建以床旁智能交互系统为核心入口的病区床旁智慧平台，在为患者提供各类医疗、宣教、生活等服务的同时，加强患者与医护人员的互动交流，增强患者对自身治疗过程的参与感，从而使得患者能够更好地配合各项医疗安排，构建良好的医患关系。

简介：

简介：摘要目的探讨即时床旁超声检查(point-of-care ultrasonography，PoCUS)诊断急性肺栓塞(pulmonary embolism，PE)的临床价值。方法收集2017年1-11月河北医科大学第二医院东院区住院的可疑急性PE患者196例，根据CT肺动脉造影(computer tomography pulmonary angiography，CTPA)检查结果将患者分为非PE组(143例)和PE组(53例)。PoCUS观察有无右心室功能不全(右心室扩张、右心室游离壁运动幅度减低、三尖瓣反流速度增快和三尖瓣环收缩期位移减低)、下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis，DVT)和胸膜下肺实变，一个或多个参数阳性作为PoCUS诊断PE阳性征象。结果以CTPA为诊断金标准，经胸超声心动图(transthoracic echocardiography，TTE)、下肢静脉加压超声(lower limb vein compression ultrasonography，CUS)与肺部超声(lung ultrasonography，LUS)联合诊断PE的敏感性(94.34%)、约登指数(0.531)和ROC曲线下面积(area under the ROC curve，AUC)(0.765)最高。LUS诊断PE的特异性(94.41%)和准确率(81.63%)最高，误诊率(5.59%)最低。TTE、CUS与LUS联合诊断PE的敏感性高于TTE与CUS联合(P＝0.016)，TTE、CUS与LUS三者联合诊断PE的整体准确性高于TTE和CUS联合(P<0.005)。结论TTE、CUS与LUS联合诊断PE的准确性最高，LUS诊断PE的特异性高，误诊率低，建议在临床上推广应用。

简介：摘要：目的：分析母婴床旁护理在产科护理中的应用效果。方法 :本次实验共选取了 76例产妇作为研究对象，纳入时间段为 2019.5月 ~2020.5月，在入组后采用随机数表法分为对照组和观察组，每组各 38例。对照组实施常规的临床护理措施，观察组则是实施母婴床旁护理干预措施，将两组产妇对护理技能的掌握程度和护理满意度进行对比。结果：接受母婴床旁护理后，观察组产妇对新生儿抚触、新生儿沐浴、脐部护理、臀部护理等技巧的掌握程度均优于对照组产妇，组间数据差异显著，（ P＜ 0.05），具有统计学意义。此外，对比两组护理满意度评分，观察组为（ 91.84±1.43）分，对照组为（ 74.82±1.62）分，观察组明显更佳，（ P＜ 0.05），具有统计学意义。结论 :通过在产科护理中实施母婴床旁护理措施，能够有效的提高产妇对新生儿护理技巧的掌握程度和对护理人员的满意度。

简介：