简介:摘要:目的 通过对超前镇痛概念及其非甾体类药品的作用机制探索超前镇痛对患者术后疼痛的干扰,以期通过超前镇痛的应用减少患者术后不适感、降低并发症、利于患者术后恢复。 方法 查找各类文献资料明确超前镇痛的概念,分类归纳超前镇痛的相关机制。 结果 在有害刺激作用于机体之前给予特定的非甾体类超前镇痛药品可抑制中枢或周围神经敏感化,以此可达到减少术后疼痛的作用。 结论 通过探讨超前镇痛的机制有利于减少患者术后疼痛,进而减少因术后疼痛导致的并发症,从而有利于患者的术后恢复。
简介:摘要目的研究帕瑞昔布钠、氟比洛芬酯、布托啡诺静脉注射对患者术后镇痛镇静的影响.方法选取全身麻醉120例ASAⅠ-Ⅱ级胃癌手术患者.C组帕瑞昔布钠40mg、P组氟比洛芬酯100mg、N组布托啡诺2mg、S组芬太尼0.05mg,分析其对苏醒期的影响.结果术后各时点VSA评分C组、P组、N组均明显低于S组(P<0.05);N组在术后1小时内VSA低于P、C组,在2小时后VSA高于P、C组(P<0.05);C组在术后VSA6小时后低于P组(P<0.05);N组在术后2小时前Ramsay镇静评分高于C组、P组、S组(P<0.05),余时间点比较Ramsay差异无统计学意义(P>0.05);C组、P组、S组比较Ramsay差异无统计学意义(P>0.05);结论布托啡诺、帕瑞昔布钠、氟比洛芬酯均有利于患者苏醒期的过渡,不影响拔管时间、清醒时间,术后不良反应少,均能取得良好的镇痛效果.但三者各有优势,布托啡诺早期镇痛效果好,但嗜睡发生率高;氟比洛芬酯、帕瑞昔布钠镇痛持续时间更长,帕瑞昔布钠尤为突出.临床使用时应结合病情个体化用药.关键词全身麻醉;术后镇痛;帕瑞昔布钠;氟比洛芬酯;布托啡诺AbstractObjectiveTostudytheeffectsoftheintravenousinjectionofParecoxibSodium、FlurbiprofenaxetilandButorphanolTartrateonthepostoperaGtivesedationandanalgesiaofpatients.Approach120casesofgeneralanesthesiawerechosen,whowerepatientsofASAⅠ-Ⅱgastriccanceroperation.GroupCParecoxibSodium40mg,groupPFlurbiprofenaxetil100mg,groupNButorphanolTartrate2mg,andthecontrolgroupSFentanyl0.05mgweresetuptoanalyzetheireffectsontherecoveryperiodandrelatedadversereaction.ResultThepostoperativeVSAscoresofgroupC,groupPandgroupNateachtimepointwereobviouslylowerthanthoseofgroupS(P<0.05);TheVSAofgroupNwithinthefirsthourafteroperationwaslowerthangroupPandgroupC,whileitwashigherthangroupPandgroupC(P<0.05)twohoursaftertheoperation;TheVSAofgroupCwaslowerthangroupP(P<0.05)6hoursaftertheoperation;TheRamsaysedationscoreofgroupNwashigherthangroupC,groupPandgroupS(P<0.05)inthefirsttwohoursaftertheoperation,andtheRamsaydifferenceshowednosignificanceinothertimepoints(P>0.05);ConclusionParecoxibSodium、FlurbiprofenaxetilandButorphanolTartrateareallbeneficialtothetransiGtionofpatientsinrecoveryperiod.Theydon’taffectbreathingrecoverytime,extubationtimeandwakingtime,causinglesspostoperativeadversereaction,helpGingtoachieveagoodanalgesiceffect.However,theyhavetheirrespectiveadvantages.ButorphanolTartratehasagoodearlyanalgesiceffect,buttherearehighratesofdrowsiness;ThedurationofanalgesiaofFlurbiprofenaxetilandParecoxibSodiumislong,especiallyParecoxibSodium.Asaresult,theclinicaluseshouldKbeeycwoomrdbsinedwithindividualizedmedicationcondition.Generalanesthesia;Preemptiveanalgesia;Parecoxibsodium;Flurbiprofenaxetil;Butorphanoltartrate中图分类号R614文献标识码B文章编号1001-5302(2015)09-0791-02
简介:摘要目的探讨局部及静脉联合用药超前镇痛对椎管内麻醉穿刺的作用分析。方法将2016年3月-2017年3月在我院外科行腹股沟疝修补术的108例患者随机分为两组,均采用椎管内麻醉的方法,对照组不给予超前镇痛,观察组给予局部及静脉联合用药超前镇痛,比较两组患者的麻醉各个时间点疼痛评分、不良反应发生情况。结果观察组在局麻进针时、椎管内麻醉穿刺时、麻醉穿刺时患者体位变动的VAS疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组恶心、呕吐、头晕、嗜睡等不良反应发生率与对照组相比无明显差异(P>0.05)。结论局部及静脉联合用药超前镇痛对椎管内麻醉穿刺镇痛、镇静效果好,能提高穿刺成功率,促进患者体位配合,不良反应较少,具有积极的临床意义。
简介:摘要目的分析超前镇痛在开胸手术患者的临床应用。方法将院里接受的68例准备开胸手术的患者,分成两组每组34例,超前镇痛组(A组)和镇痛组(B组);A组术前给予药物利多卡因1mg,芬太尼4mg,帕瑞昔布20mg,进行适当的镇痛以及消炎,术后每隔2个小时给予一定的药物。B组术后施以消炎、镇痛药物进行处理,每隔两个小时给予一定量的药物。两组术后观察患者的病情状况,疼痛感(VPS),药物反应以及伤口凝血能力。结果对于我院接收的患者,术后患者病情稳定,A组患者病情恢复情况优于B组,药物反应以及伤口恢复度良好。并进行患者的跟随观察,疼痛度、感染度、伤口愈合度的情况,其统计学(P<0.05)具有科学意义。讨论超前镇痛在开胸手术患者中应用良好,具有一定的临床推广价值。