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  • 简介:摘要晚期胃癌目前无明确有效治疗手段,现报道1例安治疗晚期胃癌病例,并对其临床疗效和安全性进行分析。

  • 标签: 胃肿瘤 安罗替尼
  • 简介:摘要2例患者(例1女,63岁;例2男,22岁)分别因肺腺癌和滑膜肉瘤应用安治疗。例1服用安(12 mg口服、1次/d,治疗2周停用1周为1个周期)8个周期后出现咳嗽、咳痰伴呼吸困难,经胸部CT检查诊断为自发性气胸。考虑气胸与安有关。停用该药,予胸腔闭式引流等治疗后呼吸困难缓解。因病情进展,患者减量服用安(10 mg/d,用法同前),第1个周期中再次发生自发性气胸。终止安治疗,予以胸腔闭式引流、祛痰、抗感染及营养支持等治疗,10 d后行胸部X线检查示气胸痊愈。例2服用安(12 mg/d,用法同例1)9个周期后出现自发性气胸(经胸部CT检查发现),但患者无明显不适,在密切监测呼吸状况下继续使用安

  • 标签: 气胸 药物相关副作用和不良反应 安罗替尼
  • 简介:摘要盐酸安是目前国内唯一获批治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)和晚期小细胞肺癌(SCLC)的抗血管生成多靶点小分子酪氨酸激酶抑制剂。为了更好地指导临床合理、有效、安全地使用盐酸安治疗晚期肺癌,给医师提供基于循证医学研究结果的用药建议和参考,中国医师协会肿瘤医师分会、中国临床肿瘤学会血管靶向治疗专家委员会和中国抗癌协会肿瘤靶向治疗专业委员会共同组织专家,整合了盐酸安多项临床试验结果、临床应用的安全性数据以及专家临床实践经验,共同制定了本共识。共识的内容覆盖盐酸安在NSCLC和SCLC中的使用及安全性管理建议等。

  • 标签: 盐酸安罗替尼 肺肿瘤 治疗 共识
  • 简介:摘要目的观察肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合安与单独TACE治疗晚期肝癌的临床疗效差异。方法选择2018年6月至2019年1月期间在郑州大学第一附属医院住院治疗的晚期肝癌患者,按照是否口服安的意愿,分为试验组和对照组,每组各21例,共42例。对照组只进行TACE治疗,试验组在TACE治疗的基础上从术后第4天开始口服安12 mg/d,连续给药2周,暂停1周,21 d为1个疗程,分别评估TACE术后1个月、3个月后的疗效和不良反应。计量资料以均值±标准差(Mean±SD)表示,组间比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,组间比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果在TACE术后1个月,试验组和对照组的疾病控制率分别为90.5%、71.4%,差异无统计学意义(χ2=1.390,P>0.05)。而在TACE术后3个月,试验组的21例患者中,完全缓解4例,部分缓解6例,疾病稳定8例,疾病进展3例,疾病控制率为85.7%;对照组的21例患者中,完全缓解0例,部分缓解5例,疾病稳定7例,疾病进展9例,疾病控制率为57.1%,两组疾病控制率差异有统计学意义(χ2=4.200,P<0.05)。安相关不良反应主要包括手足综合征(9/21,42.9%),高血压(4/21,19.0%),蛋白尿(5/21,23.8%),未发生3级以上毒性反应。结论TACE联合安治疗晚期肝癌安全有效。

  • 标签: 癌,肝细胞 安罗替尼 肝动脉化疗栓塞术 疗效
  • 简介:摘要目的探索安治疗转移性肾细胞癌的安全性和有效性。方法收集2014年1月至2015年11月安对比舒治疗晚期肾细胞癌的Ⅱ期临床研究和安治疗酪氨酸激酶抑制剂治疗失败的晚期肾细胞癌的Ⅱ期临床研究的单中心数据,评价安治疗晚期肾细胞癌的疗效和安全性。生存分析应用Kaplan-Meier法,生存率的比较采用Log rank检验。结果共纳入36例晚期肾细胞癌患者,其中19例患者未接受过靶向药物治疗,12例患者接受过舒治疗,5例患者接受过索拉非治疗。全组患者中位治疗16个周期。11例(30.6%)患者获得部分缓解,24例(66.7%)患者获得疾病稳定,疾病控制率达97.2%。中位无进展生存时间为12.6个月,1年生存率为80.6%,中位生存时间为22.2个月。至2020年1月,3例患者未进展,无进展生存时间分别为52.6、65.0和66.7个月。安治疗的3~4度治疗相关不良反应主要为高血压(19.4%)、手足皮肤反应(11.1%)、蛋白尿(5.6%)和贫血(5.6%)。结论安在晚期肾细胞癌的治疗中表现出良好的抗肿瘤活性,其血液学不良反应低,实验室检查指标异常、乏力、手足皮肤反应等与舒和帕唑帕等药物相仿。

  • 标签: 安罗替尼 晚期肾细胞癌 疗效 不良反应
  • 简介:摘要目的探讨安治疗晚期胃癌的有效性和安全性。方法选取2015年2月至2016年5月深圳市龙华区中心医院就诊的晚期胃癌患者80例,采用随机数表法分为安组(安12 mg)和安慰剂组,用药均为1次/d,连用2周,停药1周,3周为1个疗程。比较两组患者的病情缓解情况、总生存时间以及治疗后的不良反应。结果安替组缓解率高于安慰剂组[61.6%(37/60)比5.0%(1/20)],差异有统计学意义(χ2=19.315,P<0.05)。安替组总生存时间较安慰剂组长[(22.8±1.0)个月比(10.3±0.9)个月],差异有统计学意义(P<0.01)。不良反应主要包括高血压、腹泻、恶心呕吐、肝功能损害等,均为轻度,未出现药物相关死亡病例;两组不良反应发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论安对晚期胃癌治疗效果显著,安全性高。

  • 标签: 胃肿瘤 安罗替尼 治疗结果 不良反应
  • 简介:摘要目的探讨盐酸安治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及不良反应。方法纳入海军军医大学附属长海医院2018年6月至2019年1月接受安靶向治疗的35例ⅢB~Ⅳ期局部晚期或转移性NSCLC患者,所有入组患者既往接受过标准一、二线治疗,随访时间截止至2019年3月31日。结果35例患者中,无完全缓解及部分缓解,稳定19例(54.3%),进展16例(45.7%),客观缓解率为0%,疾病控制率为54.3%。EGFR、ROS1突变及PD1、PDL1、p53、KI67表达对疾病控制率无明显影响,性别、病理类型、分期、年龄、PS评分等因素对治疗效果均无明显影响。吸烟患者无进展生存期(PFS) M(QR)为2.0(1.5)个月,不吸烟患者PFS为3.3(2.0)个月,2组之间差异有显著意义(Z=1.23,P<0.05)。有脑转移患者PFS为3.7(2.9)个月,无脑转移患者PFS为6.5(2.0)月,2组之间差异有显著意义(Z=-2.21,P<0.05)。不良反应阳性组PFS为3.6(1.9)月,不良反应阴性组PFS为2.3(1.7)个月,2组之间差异有显著意义(Z=-2.07,P<0.05)。不良反应显示,高血压4例(11.42%),手足综合征6例(17.14%),胃肠道反应5例(14.28%),肾功能不全1例(2.85%),气胸1例(2.85%),口腔黏膜反应3例(8.57%),声音嘶哑4例(11.42%)。结论盐酸安对晚期NSCLC患者有一定疗效,不吸烟患者、无脑转移患者及药物不良反应阳性患者获益明显,且药物不良反应经处理后可耐受,具有一定的临床应用价值。

  • 标签: 癌,非小细胞肺 治疗结果 盐酸安罗替尼 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂 不良反应
  • 简介:摘要目的探讨盐酸安治疗晚期恶性肿瘤的安全性及有效性。方法回顾性分析2018年7月至2019年7月山西白求恩医院收治的65例经二线治疗失败的晚期恶性肿瘤患者临床资料,其中非小细胞肺癌32例,小细胞肺癌12例,卵巢癌15例,腹膜癌6例,分析其客观总缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、无进展生存(PFS)时间及相关不良反应。结果非小细胞肺癌ORR为43.7%(14/32),DCR为68.8%(22/32);小细胞肺癌ORR为8.3%(1/12),DCR为25.0%(3/12);卵巢癌ORR为33.3%(5/15),DCR为73.3%(11/15);腹膜癌ORR为0(0/6),DCR为33.3%(2/6)。非小细胞肺癌中位PFS时间8.0个月(95% CI 6.2~9.8个月),小细胞肺癌中位PFS时间3.0个月(95% CI 1.9~4.1个月),卵巢癌中位PFS时间5.0个月(95% CI 3.1~6.9个月),腹膜癌中位PFS时间2.0个月(95% CI 0.0~5.6个月)。药物相关非血液学不良事件中,高血压最为常见,Ⅰ~Ⅱ级6例(9.2%),Ⅲ~Ⅳ级1例(1.5%);药物相关血液学不良事件中,血小板减少最为常见,Ⅰ~Ⅱ级8例(12.3%),Ⅲ~Ⅳ级1例(1.5%),所有患者未出现不能耐受的不良反应。结论盐酸安治疗晚期恶性肿瘤,药物相关不良反应小、疗效确切,是晚期恶性肿瘤治疗的选择之一。

  • 标签: 肿瘤 安罗替尼 治疗结果 不良反应
  • 简介:摘要目的回顾性分析盐酸安治疗晚期原发性肝癌的临床疗效、安全性,探索影响预后的主要因素。方法纳入55例接受盐酸安治疗的晚期原发性肝癌患者。记录患者治疗前的基线资料,如凝血酶原时间、总胆红素、白蛋白、Child-Pugh评分、降钙素原、甲胎蛋白、肝外转移、肝硬化、门静脉高压、是否联合手术、病理类型等,记录患者的血液学及影像学复查结果,随时记录患者出现的不良反应,直至患者随访截止或失访或死亡。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并使用Log-rank检验比较组间生存期差异;采用Cox单因素及多因素回归模型分析预后影响因素。结果截至末次随访,2例患者失访、30例死亡、23例生存,中位生存时间6.5个月(196 d);3级以上不良事件有高血压(12.73%)、白细胞计数降低(3.64%)、中性粒细胞绝对值降低(1.82%)、血小板计数降低(9.09%)、乏力(3.64%)、血红蛋白降低(1.82%)、腹泻(1.82%)等;不良反应都能得到有效控制;1例患者出现致死性食管静脉曲张破裂出血,为非药物相关性。多因素Cox回归分析证明总胆红素(HR = 0.247、P = 0.003)、白蛋白(HR = 0.279、P = 0.003)、降钙素原(HR = 0.105、P = 0.012)是影响晚期肝癌预后的独立因素。结论盐酸安治疗晚期肝癌患者安全有效,耐受性良好;总胆红素、白蛋白、降钙素原是影响晚期肝癌患者预后的独立因素。

  • 标签: 原发性肝癌 盐酸安罗替尼 预后相关因素
  • 简介:摘要1例62岁男性慢性髓细胞性白血病(慢性期)患者口服洛替400 mg、2次/d治疗。首次用药后5 h出现轻微乏力、心前区不适和胸闷,休息后缓解;当日第2次用药后1 h再次出现心前区不适、胸闷症状,休息后缓解;次日再次服用该药后1 h,前述症状复现且加重,休息后不能缓解。实验室检查示血清肌钙蛋白Ⅰ2.67 μg/L,肌红蛋白195.1 μg/L,肌酸激酶MB 37.7 μg/L;心电图检查示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF、V1~V6导联ST段压低>0.1 mV,T波倒置,QT/QTc 350/402 ms。诊断:急性非ST段抬高型心肌梗死,考虑与洛替有关。停用该药并予扩张血管、抗凝等治疗3周后,实验室检查示血清肌钙蛋白Ⅰ未检出,肌红蛋白21.7 μg/L,肌酸激酶MB 0.8 μg/L;心电图检查示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF、V1~V6导联ST段和T波恢复正常,QT/QTc 370/376 ms。

  • 标签: 抗肿瘤药 白血病,髓样,慢性期 心肌梗死 尼洛替尼
  • 简介:摘要晚期口腔鳞状细胞癌(OSCC)患者生存期短,预后较差。由于手术效果不佳、耐药性、不良反应等原因,亟需更安全有效的新型化疗药物以提高晚期OSCC患者生存质量。安(anlotinib)是我国自主研发的一种口服多靶点小分子酪氨酸激酶抑制剂,能够与多种血管生成因子受体靶向结合,抑制肿瘤血管生成,干扰肿瘤细胞增殖等生物学行为,有望成为多种晚期恶性肿瘤治疗药物。本文对安的作用机制、研究现状及其应用于晚期OSCC术后化疗的治疗前景等进行分析综述。

  • 标签: 癌,鳞状细胞 血管内皮生长因子类 安罗替尼 血管生成 化疗
  • 简介:摘要肺纤维化是多种间质性肺疾病的终末期表现,特发性肺纤维化(IPF)是其中一种慢性、进行性、纤维化性肺疾病,发病率不断增高,预后较差。布和吡非酮是目前上市的抗肺纤维化药物,在IPF治疗上的有效性和安全性得到认可。我们就两种药物的作用靶点和临床试验进行综述,为抗肺纤维化药物适应证的拓展提供依据。

  • 标签: 肺纤维化 特发性肺纤维化 尼达尼布 吡非尼酮 临床实验,临床试验
  • 简介:摘要:目的:探讨和分析洛替与伊马替治疗慢性粒细胞白血病早期临床疗效。方法:选取 2017年 1月至 2018年 12月我院收治的 78例慢性粒细胞白血病患者为对象展开此次研究;以随机的方法将患者分为各 39例的研究组和参考组,分别给与洛替与伊马替治疗,治疗三个月后,对比两组患者的疗效以及其不良反应。结果:接受洛替治疗的研究组患者,其早期分子学反应( EMR) BCR-ABLIS小于等于 10%,以及分析学反应 MR4.5 BCR-ABLIS小于等于 0.0032%的患者比率分别为 94.9%和 53.8%,均显著有接受伊马替治疗的参考组患者, P<0.05。两组患者的不良反应状况没有显著差异,且均在耐受范围,符合用药安全性要求。结论:在治疗慢性粒细胞白血病患者的过程中,洛替的实际治疗效果,明显更优于伊马替,且具有较好的用药安全性,可大范围推广应用。

  • 标签: 尼洛替尼 伊马替尼 慢性粒细胞白血病
  • 简介:【摘要】 在窝文化传承保护工作中,桂山街道通过支持引导窝人开展传统节庆活动、积极举办各类文艺比赛、收集整理窝山歌小调、民俗传统等多举措, 帮助窝人树立民族自信,传承和保护濒危的窝传统民族文化。

  • 标签: 文化传承 民族自信 传统文化
  • 简介:摘要慢性髓系白血病(CML)是一类骨髓增殖性肿瘤,其发病机制与BCR/ABL融合基因相关。酪氨酸激酶抑制剂(TKI)可显著改善CML患者的生存及预后。洛替一线治疗CML患者疗效显著、治疗反应快、缓解程度深并且安全性高。在获得持续深层分子反应后,实现停止洛替用药并达到无治疗缓解是CML治疗的新目标。此外,由于疾病耐药及突变的产生,洛替治疗失败后如何开始新的治疗值得进一步研究。

  • 标签: 白血病,髓样,慢性期 酪氨酸激酶抑制剂 尼洛替尼
  • 简介:【摘要】目的:探讨分析帕博利珠单抗联合安三线对晚期肺腺癌近期临床疗效与毒副反应的影响。方法:受试对象为60例晚期肺腺癌患者(收治时间2019年6月-2020年4月),应用随机数字法,将入选者划分至对照组(帕博利珠单抗)和研究组(帕博利珠单抗联合安三线)中,各组人数均为30例,治疗4周后评价对比组间患者取得的近期临床疗效与毒副反应结局。结果:研究组患者近期疗效(20.00%)明显高于对照组(70.00%),组间数据经SPSS23.0检验(p0.05)。讨论:为晚期肺腺癌患者施以帕博利珠单抗联合安三线展开治疗可明显改善患者的近期临床疗效,且安全性理想。

  • 标签: 帕博利珠单抗 安罗替尼三线 晚期肺腺癌 近期临床疗效 毒副反应
  • 简介:摘要目的探讨下调微小RNA(miRNA,miR)-21与肾癌细胞舒敏感性的相关性及其机制。方法应用实时定量反转录聚合酶链反应(RT-qPCR)检测人肾癌细胞株786-O、ACHN和正常肾小管上皮细胞株HK-2中miR-21的表达。脂质体Lipofectamine 2000瞬时转染miR-21抑制剂及阴性对照无义序列至肾癌细胞,噻唑蓝(MTT)法检测细胞活性,并计算转染前后舒24 h半数抑制浓度(IC50)。RT-qPCR及蛋白质印迹法(Western blot)验证miR-21对第10号染色体上缺失与张力蛋白同源的磷酸酯酶基因(PTEN)表达的影响。应用SPSS 20.0和GraphPad prism 7.0软件分析,两组间比较采用t检验。结果与HK-2比较,miR-21在786-O(0.005±0.001比1.001±0.063,t=27.269,P<0.01)、ACHN(0.005±0.001比0.257±0.060,t=7.218,P<0.01)中呈显著高表达。舒对转染前后786-O、ACHN的24 h IC50分别为16.52、4.79 μmol/L;15.31、3.66 μmol/L。miR-21抑制剂组PTEN mRNA表达水平显著高于空白对照组(786-O:5.295±1.088比1.005±0.119,t=6.789,P<0.01;ACHN:3.248±0.720比1.017±0.220,t=5.135,P<0.01)及无义对照序列组(786-O:5.295±1.088比0.966±0.212,t=6.763,P<0.01;ACHN:3.248±0.720比0.933±0.175,t=5.414,P<0.01),PTEN蛋白表达差异无统计学意义,但均出现一定程度升高。结论下调miR-21通过调控抑癌基因PTEN表达,影响肾癌细胞对舒敏感性,并且能使舒在一个较低浓度下发挥抑制肾癌细胞活性作用。

  • 标签: 肾细胞癌 微小RNA-21 舒尼替尼 靶向治疗 化疗敏感性
  • 简介:摘要1例56岁男性患者肾癌复发并脾脏转移,口服舒(50 mg/d,用药4周、停药2周为1个周期,2个周期后减量至25 mg/d),因病情需要,加用帕博利珠单抗(100 mg静脉滴注,1次/3周)。应用舒3个周期、帕博利珠单抗5个周期后,患者出现肌肉和关节疼痛、关节肿胀、活动障碍、肢端感觉异常,并陆续出现排便困难、饮水呛咳、吞咽和呼吸困难等症状。经神经内科医师会诊后被诊断为吉兰-巴雷综合征,考虑可能与联合应用舒和帕博利珠单抗有关。停用上述两种药物,给予地塞米松、静脉注射用人免疫球蛋白(pH4),3 d后患者可自行翻身;5 d后吞咽、呼吸困难和肌肉、关节疼痛症状缓解;10 d后可在床旁站立;1个半月后可以独立行走。

  • 标签: 吉兰-巴雷综合征 抗肿瘤药,免疫性 抗体,单克隆,人源化 舒尼替尼 帕博利珠单抗
  • 简介:[摘要 ]: JAK/STAT信号通路参与体内多种细胞的增殖、分化及免疫调节等过程,这一通路更参与与造血干细胞的存活、增殖、分化等有关的细胞因子的表达。当信号通路过度激活时,将与多种血液系统疾病密切相关。芦可替是一种非选择性 JAK1/2抑制剂,可有效阻断 JAK/STAT信号通路过度激活,在治疗相关疾病中发挥不容忽视的作用。本文就此进行综述。

  • 标签: [ ] JAK/STAT信号通路, JAK1/2抑制剂,芦可替尼