简介:目的分析澳门初治鼻咽癌患者放射治疗的近期疗效和影响因素。方法84例鼻咽癌患者接受了根治量的放射治疗(二维放疗或调强放疗IMRT)。局部晚期患者接受了同步放化疗。回顾性分析上述数据,运用卡方检验评估不同因素对放疗疗效的影响。结果患者放疗后随诊2~22月。放疗结束时,鼻咽肿瘤完全消退58例,部分消退26例。颈部淋巴结完全消退32例,部分消退29例。提高鼻咽部放疗剂量有利于鼻咽肿瘤的消退。临床观察,调强放疗能改善口干的症状,但比较强调放疗和二维放疗对口干的影响,结果没有统计学的差异。结论强调放疗对鼻咽癌的局部控制近期疗效理想。局部晚期患者对于同步放化疗有较好的耐受性。
简介:目的:评价前程加速超分割治疗食管癌放疗疗效及放射反应.方法:对96例食管癌随机分为前程加速超分割组(前超组)和常规组,每组48例,全部经病理证实.男性63例,女性33例;年龄41岁~70岁,中位年龄57岁;病变部位胸上段21例,胸中段63例,胸下段12例.病变长度:<5cm29例,5.0cm~7.0cm57例,>10cm10例.全部采用6MVX线外照射,常规组1次/天,2.0Gy/次,5次/周,总剂量64Gy~68Gy,44~45天完成.前超组2次/天,1.5Gy/次,间隔6小时以上,总剂量64~68Gy,35~37天完成.结果:随访率96.9%.1、3、5年生存率前超组为81.15%、44.1%和26.8%,常规组为61.7%、25.1%和16.9%.前超组1、3年生存率高于常规组(u值为2.97及2.64,P<0.01),5年生存率无显著意义(u=1.71,P>0.05).前超组和常规组放射性食管炎发生率分别为27.16和16.7%(χ2=1.52,P=0.20);放射性气管炎发生率前超组为18.8%,常规组为12.5%(χ2=0.71,P=0.40).结论:食管癌前程加速超分割治疗的1年和3年生存率高于常规组,5年生存率无明显差异,患者对前超组放疗副作用与常规组相比无明显增加.
简介:目的探讨华蟾素在鼻咽癌放射治疗中的作用。方法1999年1月-2002年12月我院85例鼻咽癌分别采用单纯放疗(42例)、放疗联合华蟾素(43例)治疗,治疗结束后3个月,根据CT评价疗效,并按1995年RTOG标准评价放疗的副反应。结果术后3个月单纯放疗组有效率88.1%(37/42),放疗联合华蟾素组有效率90.7%(39/43),2组疗效无统计学差异(X^2=0.186,P=0.911)。与单纯放疗组比较,放疗联合华蟾素组的放疗急性副反应如白细胞下降、急性皮肤黏膜反应、咽食管反应、KPS变化明显减轻(X^2=4.420,P=0.036;X^2=8.731,P=0.003;X^2=9.692,P=0.021;X^2=4.518,P=0.034)。2组血红蛋白下降无统计学差别(X^2=0.565,P=0.452),2组2、3年局部复发率无统计学差异(19.0%vs.16.3%,X^2=0.112,P=0.738;35.7%vs.37.2%,X^2=0.020,P=0.886)。单纯放疗组1、2、3年生存率分别为100%(42/42)、90.5%(38/42)、78.6%(33/42),放疗联合华蟾素组1、2、3年生存率分别为100%(43/43)、90.7%(39/43)、79.1%(34/43),2组生存率比较采用Kaplan-Meier检验,Log-rank分析X^2=0.107,P=0.744。结论华蟾素对鼻咽癌的放射治疗未见协同作用,但可明显减轻急性放疗副反应。
简介:目的探讨放射免疫显像(RII)在食管癌分期的应用.方法(1)LSAB法测定组织切片和抗人食管鳞癌单抗G9的反应;(2)125I标记G9,在荷食管癌裸鼠腹腔注射125IG9后的连续3d内,测定各主要组织、器官的放射性;(3)食管鳞癌术前经纤维食管镜在原发灶周围黏膜下注射131IG9后行RII;(4)对清扫淋巴结行放射性测定.结果(1)LSAB显示癌原发灶和转移淋巴结呈阳性,正常食管和淋巴结阴性;(2)125IG9在裸鼠体内分布显示,肿瘤组织的放射性计数均明显高于其它器官/组织;(3)镜下注药48h时RII在食管旁纵隔、贲门旁、胃小弯旁出现散在的细点状放射性浓集,浓集区域所清扫的淋巴结中,包含有转移淋巴结;无浓集区域,未发现转移淋巴结;(4)全部有转移淋巴结的放射性比活度均比无转移者高,且均数高出两倍多.结论(1)单抗G9能选择性定位于食管鳞癌细胞膜;(2)125IG9在荷食管癌裸鼠有肿瘤组织导向作用,显像效果良好;(3)用131IG9在食管鳞癌行RII,对转移淋巴结有定位作用,可作为cTNM分期的选择手段.