简介：【摘要】目的：研究探讨自体PRP宫腔灌注对中重度宫腔粘连患者子宫内膜容受性的影响。方法：抽选2020年12月~2021年7月在我院接受治疗的70例中重度宫腔粘连患者，按照数字表方法随机将其分成对照组和研究组，各35例。两组患者均实行宫腔镜粘连分离术（由同组医师完成），对照组患者术后给予宫腔灌注治疗，研究组患者术后给予自体PRP宫腔灌注，观察比较两组患者治疗后的疗效评价、子宫内膜容受性以及血清相关细胞因子。结果：（1）疗效：研究组患者治疗总有效率明显高于对照组患者，P＜0.05。（2）子宫内膜容受性：两组患者的子宫内膜类型和内膜容积无明显差异，P＞0.05，但研究组患者子宫内膜厚度以及Glycodelin-A含量明显大于对照组，均P＜0.05；研究组子宫动脉阻力指数（RI）、搏动指数（PI）明显低于对照组，均P＜0.05；研究组子宫内膜血流参数中的血流指数( FI)、血管化指数（VI）及血管化血流指数（VFI）明显高于对照组，均P＜0.05。（3）血清相关细胞因子：两组患者接受治疗后，转化生长因子-β（TGF-β）、血小板衍生生长因子（PDGF）、血管内皮生长因子（VEGF）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）表达水平均较治疗前明显降低，且研究组患者治疗后的TGF-β、PDGF、VEGF、IGF-1均明显低于对照组患者治疗后的各项指标，P＜0.05。结论：自体PRP宫腔灌注可以改善血流灌注，利于组织的修复，改善患者IUA术后的子宫内膜容受性，提高患者的治疗效果。

简介：摘要由于各种因素的影响，不孕发生率在逐年增高。体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization-embryo transfer， IVF-ET）技术使不孕夫妇的生育愿望成为可能，然而着床失败一直阻碍着IVF-ET技术的发展。着床的过程十分复杂，胚胎质量、子宫内膜容受性是成功着床的关键，其中人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin，hCG）在着床过程甚至整个妊娠过程中起到重要作用。而目前关于胚胎移植前灌注hCG是否会影响患者的妊娠结局，存在两种观点：宫腔灌注hCG能改善患者的妊娠结局；宫腔灌注hCG可能不仅不会改善患者妊娠率，甚至会给患者带来不良后果。但是由于已完成的研究中没有较为统一的标准，使得宫腔灌注hCG与胚胎着床之间的关系仍没有确切定论。本文对国内外宫腔灌注hCG和胚胎着床关系的研究进展进行了综述。

简介：【摘要】目的：分析宫腔灌注在子宫内膜结核治疗中产生的作用。方法：选择我院2020年4月至2023年4月接收的48例子宫内膜结核患者为研究对象，将其按照电脑盲选方式分组， 分为对照组和观察组，各组均为24例。对照组全身抗结核药治疗子宫内膜结核,观察组实施宫腔灌注抗结核药治疗子宫内膜结核。对比两组治疗总有效率。结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。结论：宫腔灌注在子宫内膜结核治疗中应用效果较佳，值得临床重视并积极采纳。 

简介：目的：探讨宫腔粘连患者行宫腔镜下粘连电切术后官腔放置球囊尿管与传统的术后宫腔放宫内节育器的临床疗效与区别。方法：选取2012年5月至2013年5月我院共76例宫腔粘连患者，随机分为两组。研究组：40例，粘连电切术后宫腔放置球囊尿管＋戊酸雌二醇。对照组：36例，术后宫腔放宫内节育器＋戊酸雌二醇。观察术后六个月宫腔恢复及其他临床情况、月经改善、妊娠，术后再次粘连，体温、血象、腹痛不适等情况。结果：术后半年观察组有20例妊娠（妊娠率为52．63％），对照组有9例妊娠（妊娠率28．13％）两组比较差异有统计学意义，P〈0．05。观察组无一例发生阴道出血，对照组有4例发生阴道出血。结论：宫腔粘连患者行宫腔镜下粘连电切术后宫腔放置球囊尿管＋戊酸雌二醇可起到局部压迫止血作用；同时术后再次粘连的发生率明显下降，尤其对于重度宫腔粘连患者；在月经及妊娠方面疗效确切，明显优于对照组，值得推广。

简介：

简介：摘要：目的：探讨宫腔灌注人绒毛膜促性腺激素(HCG)在胚胎反复着床失败后的冻融胚胎移植(FET)中的应用效果。方法：126例反复着床失败再次行FET患者随机分为对照组和观察组，每组63例。对照组灌注生理盐水，观察组灌注HCG。收集患者年龄、体质量指数(BMI)、不孕年限、移植胚胎数、优质胚胎数、胚胎类型，观察比较两组内膜厚度及分型，统计两组患者着床率、自然流产率和临床妊娠率等。结果：观察组患者内膜厚度及分型优于对照组，着床率、临床妊娠率、生化妊娠率均高于对照组，自然流产率低于对照组。结论：宫腔灌注HCG有助于改善胚胎反复着床失败患者的子宫内膜环境，提高FET的成功率。

简介：【摘要】目的：探讨三维超声宫腔成像在宫腔黏连患者宫腔形态评估中的作用。方法：选择我院妇科收治的 100例拟诊宫腔粘连患者作为观察组进行研究，选择同期来我院体检的 100例宫腔正常女性作为对照组，时间为 2016年 5月至 2017年 5月，治疗前后先进行三维阴道超声检查后行宫腔镜检查利用三维成像技术实时获取患者宫腔冠状切面成像，对宫腔的容积进行准确的测量，获取宫腔形态，来评估宫腔黏连程度。结果：与对照组相比，观察组的 VFI、 FI、 VI以及宫腔容积明显较低，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）；三维超声宫腔成像与宫腔镜检查相比，两者在宫腔形态、宫腔深度的测量以及宫角能否显示方面基本一致，诊断符合率都在 90%以上，能够准确测量宫腔内环境，获得宫腔容积与底部宽度，但是在瘢痕覆盖面积的评估上三维超声宫腔成像不如宫腔镜更为直观。结论：对宫腔黏连患者进行三维阴道超声检查，能够实时获取三维超声宫腔成像，对宫腔形态进行准确的评估，为宫腔黏连患者的诊断及治疗提供依据，值得应用于临床推广。

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简介：摘要目的探讨盐水灌注宫腔超声造影对诊断子宫内膜病变的价值。方法不规则阴道出血及绝经后阴道出血患者100例，行经阴道超声、盐水灌注宫腔造影及诊断性刮宫检查，其结果与最后的病理诊断进行对照分析。结果100例患者黏膜下子宫肌瘤9例、内膜增殖症51例，内膜息肉35例、炎症3例、内膜癌2例，经阴道超声检查，诊断符合率分别为77.8%、80.4%、62.8%、33.3%、50%；经盐水灌注宫腔造影检查，符合率分别为100%、98%、91.4%、33.3%、100%；诊断性刮宫检查，符合率分别为0、100%、17.1%、100%、50%。结论盐水灌注宫腔造影可提高子宫内膜病变成像的质量和诊断的准确性，是诊断子宫内膜病变的一种无创易行的检查方法，为临床诊治提供了依据。

简介：

简介：【摘要】目的：分析人工流产术后对患者宫腔灌注医用透明质酸钠对于预防宫腔粘连的效果。方法：从2019年7月-2021年7月期间结合人工流产的患者内选择60例，根据干预形式分组，即实验组与对照组，各30例。对照组不使用透明质酸钠干预，实验组使用透明质酸钠治疗，对比效果。结果：实验组出现宫颈粘连几率为3.33%，未出现宫腔粘连。对照组出现宫颈粘连几率为23.33%，出现宫腔粘连几率为20%。对比发现P＜0.05。实验组阴道出血时间、首次月经恢复时间优于对照组，P＜0.05。结论：对人工流产术后患者实施宫腔灌注医用透明质酸钠可以改善宫腔粘连的情况，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨宫腔镜下宫腔粘连分离术（TCRA）治疗宫腔粘连（IUA）的疗效。方法68例宫腔粘连患者，均采用宫腔镜下宫腔粘连分离术治疗，术后辅助雌孕激素替代治疗。比较不同宫腔粘连程度患者术后月经改善情况、治疗效果。结果68例患者中月经量增多56例，月经改善率为82.35%（56/68）。其中Ⅱ度宫腔粘连患者月经改善率为93.02%，Ⅲ度为71.43%，Ⅳ度为25.00%，Ⅱ度宫腔粘连患者月经改善率均高于Ⅲ、Ⅳ度宫腔粘连患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。Ⅱ度宫腔粘连患者治愈率明显高于Ⅲ、Ⅳ度宫腔粘连患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论宫腔镜下宫腔粘连分离术并配合术后辅助激素治疗对于治疗宫腔粘连效果显著，术前宫腔粘连越轻，月经恢复越好；随着宫腔粘连程度越重，其治愈率呈下降趋势。

简介：[摘要]目的：研究宫腔粘连分离术后雌孕激素联合治疗宫腔粘连对宫腔形态及月经的改善作用。方法：选取2022年9月-2023年9月期间本院收治宫腔粘连患者110例作为研究对象。分为对照组、研究组，每组55例。两组均行宫腔粘连分离术。术后两组分别应用小剂量、大剂量激素治疗，激素应用戊酸雌二醇。对比两组疗效。结果：研究组子宫体积、子宫内膜厚度均大于对照组，P＜0.05。研究组月经改善有效率高于对照组，P＜0.05。研究组月经恢复正常时间早于对照组，P＜0.05。研究组不良反应发生率低于对照组，P＞0.05。结论：宫腔粘连分离术后大量雌孕激素联合治疗宫腔粘连，可改善宫腔形态及月经情况，减小内膜厚度，不良反应少，安全性较高。

简介：[摘要]目的：观察宫腔粘连分离术后雌孕激素联合治疗宫腔粘连对宫腔形态及月经的改善作用。方法：研究对象选取自本院2022年5月—2023年4月期间治疗的宫腔粘连患者88例。随机分组，一组为对照组（44例），一组为观察组（44例）。两组均使用宫腔粘连分离术治疗，术后对照组使用雌激素治疗，术后观察组使用雌孕激素联合治疗。结果：治疗前两组的子宫内膜厚度、子宫体积对比，P＞0.05。两组治疗后的子宫内膜厚度、子宫体积大于治疗前，P＜0.05。治疗后观察组的子宫内膜厚度、子宫体积大于对照组，P＜0.05。术后观察组的月经恢复正常时间短于对照组，P＜0.05。两组不良反应的单项及总体发生率对比，P＞0.05。结论：宫腔粘连分离术后雌孕激素联合治疗宫腔粘连对宫腔形态及月经具有明显的改善作用，而且不会明显增加不良反应。

简介：摘要目的观察分析在宫腔镜下空腔粘连分离术对空腔粘连的临床疗效。方法随机选取我院2016年9月至2017年2月期间收治的宫腔粘连患者50例作为研究对象，对其进行宫腔镜下空腔粘连分离术进行治疗并统计分析相关数据。结果对这50例患者均在宫腔镜下采用宫腔粘连电切分离术治疗，所有患者均没有产生并发症，且根据对患者在术后三个月左右的随访得出，其中大多数患者在术后恢复良好，少数患者的症状也有明显的好转。结论对于空腔粘连的患者采用在宫腔镜下实施空腔粘连分离术的不仅临床效果较为显著，而且空腔粘连分离术的安全性更好，值得临床推广使用。

简介：目的探讨经阴道宫腔造影对宫腔内病变的诊断价值。方法对临床拟诊子宫内膜病变的100例患者进行常规阴道超声（two-dimensionatransvaginalultrasound,2D-TVS）、二维超声宫腔声学造影（two-dimensionalsalineinfusionsonohysterography,2D-SIS）及宫腔镜手术-病理检查,以宫腔镜手术-病理检查为诊断金标准,对结果进行分析。结果100例患者共检查出内膜息肉63例,粘膜下肌瘤12例,子宫内膜增生过长13例,宫腔内肌化血凝块4例,正常内膜8例。2D-TVS对宫腔内病变诊断的敏感性为81.6%,特异性69.2%;2D-SIS对宫腔内病变诊断的敏感性为91.5%,特异性88.7%。造影前、后诊断准确率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论2D-SIS检查准确率高,是诊断宫腔内病变的可靠方法。

简介：摘要：目的：探索宫腔镜下宫腔粘接分离术的方式对于宫腔粘连的相关治疗效果。方法：首先选择在我院进行相关治疗的宫腔粘连患者共计 80例进行临床研究，对患者进行宫腔镜下的宫腔粘连分离术进行详细治疗，使用对照试验的方式分为观察组与对照组，其中每组患者共计 40人，我们对于对照组的患者使用宫内节育器的方式进行治疗，对于观察组则使用球囊导尿管和口服戊酸雌二醇进行术后治疗。以上的所有患者中，不孕不育的患者共计 69例，患者均进行腹腔镜手术，对所有患者的输卵管通畅程度和盆腔状况进行分析，其余 11例患者为月经量减少，对于这些患者则在手术后进行人工周期治疗，进行 4个月左右的术后随访，进行宫腔镜的全面性检查，对相关疗效进行有效评价。结果：以上 69名不孕不育患者中共计 5次成功病例，另外有 12例患者因为宫腔狭窄，需要进行两次的分离手术工作。所有患者在手术中和手术之后均未出现相关并发症状。以上 80例患者的治疗均得到一定的改善。对比观察组与对照组的预后效果，观察组患者的治疗有效率显著优于对照组患者，差异有统计学意义（ p<0.05）。结论：宫腔镜下进行宫腔粘连分离手术对于宫腔粘连的治疗效果良好，安全系数相对较高，使用球囊导尿管和口服戊酸雌二醇效果良好，适用于临床广泛推广。

简介：摘要虽然辅助生殖技术（assisted reproductive technology，ART）的发展使不孕不育夫妇的临床妊娠率获得显著提升，但反复种植失败（repeated implantation failure，RIF）患者的妊娠成功率依然很低。RIF造成了胚胎资源的浪费、增加了患者的经济负担、加重患者的身心创伤，如何提高RIF患者的内膜容受性以期改善妊娠结局已成为目前辅助生殖领域亟待解决的临床难点和科研热点问题。宫腔灌注作为一种改善子宫内膜容受性的临床治疗方法在RIF患者中的使已较为普及，粒细胞集落刺激因子（granulocyte-colony stimulating factor，G-CSF）、人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin，hCG）、外周血单核细胞（peripheral blood mononuclear cells，PBMCs）是目前用于宫腔灌注的主要药物，宫腔灌注及这些药物对子宫内膜及子宫微环境发挥其特定的作用，改善RIF患者的妊娠结局。本文回顾了宫腔灌注G-CSF、hCG、PBMCs及其它药物对RIF患者妊娠结局及其相关机制的研究，旨在对宫腔灌注对RIF患者的影响作一综述。

简介：摘要目的对应用宫腔电切镜技术对患有宫腔良性病变的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法选择我院收治的患有宫腔良性病变的患者28例，随机分为对照组和治疗组，平均每组14例。采用常规开放手术方式对对照组患者实施治疗；采用宫腔电切镜技术对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者宫腔良性病变手术治疗效果明显优于对照组；围术期出现的不良反应明显少于对照组。结论应用宫腔电切镜技术对患有宫腔良性病变的患者实施治疗的临床效果非常明显。

简介：摘要目的探讨宫腔镜下宫腔粘连分离术（TCRA）治疗宫腔粘连（IUA）的疗效。方法68例宫腔粘连患者，均采用宫腔镜下宫腔粘连分离术治疗，术后辅助雌孕激素替代治疗。比较不同宫腔粘连程度患者术后月经改善情况、治疗效果。结果68例患者中月经量增多56例，月经改善率为82.35%（56/68）。其中Ⅱ度宫腔粘连患者月经改善率为93.02%，Ⅲ度为71.43%，Ⅳ度为25.00%，Ⅱ度宫腔粘连患者月经改善率均高于Ⅲ、Ⅳ度宫腔粘连患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。Ⅱ度宫腔粘连患者治愈率明显高于Ⅲ、Ⅳ度宫腔粘连患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论宫腔镜下宫腔粘连分离术并配合术后辅助激素治疗对于治疗宫腔粘连效果显著，术前宫腔粘连越轻，月经恢复越好；随着宫腔粘连程度越重，其治愈率呈下降趋势。