简介:目的探讨急性脑卒中住院患者的营养状态及合理的营养支持措施.方法根据能否安全进食将61例急性脑卒中患者分为正常进食组(A组)和管饲组(B组),后者又分为持续营养液组(B1组)和分次普通流质饮食组(B2组).比较入院时一般情况、Glasgow昏迷评分和欧洲脑卒中评分(ESS).患者入院时和2周后分别测量上臂周径(MC)、三头肌皮褶厚度(TSF)并计算上臂肌肉周径(MAMC),其正常值由年龄匹配的60名健康人获得;检测血红蛋白、总蛋白、白蛋白和转铁蛋白,将以上各组结果进行比较分析.3个月后评估Barthel生活指数(BI).结果60例健康人的MC、TSF和MAMC的正常值范围分别为(24.99~30.55)cm、(13.29~16.25)mm和(20.83~25.45)cm.61例急性脑卒中患者入院时3个躯体营养指标明显低于健康人群.入院时和2周后营养不良发生率分别为11.48%和24.6%,两者间差别均有显著性意义(P<0.001).高龄、入院时营养不良和吞咽困难是2周后发生营养不良的独立危险因素,相对危险度(RR)分别为1.08[95%CI为(1.01~1.16)]、7.64[95%CI为(0.94~61.86)]和4.38[95%CI为(1.94~16.09)].入院时ESS和营养不良是影响患者3个月后BI的独立危险因素,RR分别为0.78[95%CI为(0.66~0.92)]和1.71[95%CI为(1.56~1.91)].营养支持后,A组患者的躯体营养指标和实验室指标均明显低于入院时;B1组改变无统计学差异;B2组除血红蛋白和白蛋白外其他指标均显著下降.A组BI分别高于B1组与B2组,B1组患者的BI高于B2组患者.A组3个月内无死亡,B1组和B2组3个月内病死率分别为10.0%和29.4%,但两者间差别无显著性意义(P>0.05).入院时低ESS和营养不良是影响患者预后的独立危险因素.结论急性脑卒中患者入院时常有营养不良,并随住院时间延长而恶化,合理的营养支持可以改善营养状况和预后,持续肠内滴注营养液可能是有效的营养支持方式.
简介:摘要目的分析碘营养状况与甲状腺疾病发生的关系。方法从我区各街道分层抽取994例居民为研究对象,所有居民均接受尿碘检查,并观察碘营养不同及不同群体甲状腺异常发生情况。结果994例居民中碘水平低于100μg/L占9.56%,100-199μg/L占38.43%,200-299μg/L占29.48%,高于或等于300μg/L占22.55%;72例儿童尿碘水平中位数为231.23μg/L,57例哺乳期妇女为175.85μg/L,58例妊娠期妇女为163.25μg/L,807例普通人群为265.37μg/L。共检出甲状腺异常8.05%,其中低于100μg/L检出4.21%,100-199μg/L占6.54%,200-299μg/L占7.17%,不低于300μg/L占12.50%;72例儿童中检出0.00%,57例哺乳期妇女中检出1.75%,58妊娠期妇女中检出1.72%,807例普通人群中检出9.67%。普通人群甲状腺异常发生率均高于其他群体,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本区居民甲状腺水平多处于正常及轻度过量水平,但妊娠及哺乳期妇女存在碘缺乏情况,且碘营养水平过高会增加甲状腺疾病发生几率。
简介:摘要目的了解妇科住院病人的营养状况及影响因素,为临床工作及早发现营养不良、治疗疾病提出建议,促进妇科住院病人的康复。方法对妇科住院病人进行了问卷调查,并采用体质指数、主观全面评价方法等对病人进行营养评价。结果体质指数评价营养不良4.9%,正常47.3%,营养过剩47.8%;营养状况不同,组间总蛋白、总胆固醇、甘油三酯、总淋巴细胞计数有差异,差异有统计学意义(p<0.05);不同年龄组病人间营养状况存在差异,差异有统计学意义(p<0.05);主观全面评价轻至中度营养不良31.3%,正常68.75%;营养状况不同,组间总蛋白、总胆固醇、甘油三酯有差异,差异有统计学意义(p<0.05);不同年龄组、不同疾病种类的病人间营养状况存在差异,差异有统计学意义(p<0.05)。结论妇科住院病人中营养不良问题仍存在,营养状况与年龄、疾病种类有关,对病人开展营养知识健康教育,能促进疾病的营养治疗。