简介:摘要子宫颈癌是最常见妇科恶性肿瘤,其发病率仅次于乳腺癌1,广泛或次广泛性子宫切除及盆腔淋巴清扫术是早期(Ⅰ~Ⅱ期)宫颈癌及子宫内膜癌等妇科恶性肿瘤首选的治疗方法。宫颈癌根治术创伤范围大,持续时间长,手术并发症多,且多数患者年龄偏高,体质较差,必须严密观察和护理,因此结合子宫颈癌患者存在的护理问题,制订出具有针对性的护理措施,实施科学有效的术后护理,能有效的降低手术并发症的发生率。
简介:摘要子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,非筛查性早期发现困难,晚期治疗效果不佳,病死率很高。近年发现,子宫颈癌发病率有逐年上升趋势,尤其在发展中国家。绝大多数子宫颈癌的发生发展都有较长的癌前病变阶段,发现宫颈癌前病变并给予早期干预治疗效果很好,为根治宫颈癌提供了可能。本文就早期发现宫颈癌以及癌前病变的常规临床和实验室筛查方法,以及近年开发的筛查新方法、新进展进行了综述和评价,以期使妇科临床工作者能合理应用这些筛查技术或技术联合,提高宫颈癌及癌前病变的早期诊断率。
简介:摘要目的讨论子宫颈癌放疗后子宫腔积液的表现特征、发病原因和治疗措施,为临床诊疗提供参考依据。方法回顾性分析我科1998年10月至2011年10月期间110例子宫颈癌放疗后子宫腔积液的临床病历,总结其临床表现特征、发病原因和治疗措施。结果单纯宫腔积液48例患者,术后1年、3年以及5年生存率分别为83.33%、64.58%和54.17%;宫腔积液合并肿瘤未控25例患者,术后1年、3年以及5年生存率分别为48.00%、32.00%和0%;宫腔积液合并肿瘤20例患者,术后1年、3年以及5年生存率分别为80.00%、55.00%和30.00%;宫腔积液合并放射后发肿瘤17例患者,术后1年、3年以及5年生存率分别为58.82%、47.06%和35.29%。结论临床医生应根据临床B超和实验室指标检查,降低创伤性检查的发生率,提高对宫腔积液的灵敏度,根据患者出现宫腔积液的不同情况灵活调整治疗方案,必要情况下给予子宫全切除或全宫双附件切除治疗,以期达到治疗目的,提高患者的生活质量。
简介:目的探讨子宫颈癌伴盆腔淋巴结转移的规律及临床特点。方法回顾性分析2008年1月至2009年9月在湘雅附二医院行广泛子宫切除及盆腔淋巴结清除手术治疗307例患者的临床资料。结果有盆腔淋巴结转移者55例,转移率为17.9%,其中闭孔淋巴结转移33例,髂内淋巴结转移31例,髂外淋巴结转移15例,髂总淋巴结转移10例。盆腔淋巴结转移与临床分期、病灶大小及术前予以新辅助化疗比较,差异有统计学意义(P〈0.05);与病理类型、组织学类型、病灶形态比较差异无统计学意义。结论盆腔淋巴结转移阳性率受临床与病理多种因素的影响,闭孔淋巴结是子宫颈癌最常见的转移部位.可以认为前哨淋巴结,是否能对早期子宫颈癌患者行前哨淋巴结活检术值得进一步探讨。
简介:摘要目的评价热疗联合放疗治疗中晚期子宫颈癌的临床疗效及不良反应。方法2007年5月至2008年12月收治的70例Ⅱb-Ⅲb期初治的子宫颈癌分为两组放射治疗+热疗组(治疗组)35例,单纯放射治疗(对照组)35例。比较两组治疗后的近期临床疗效及不良反应。结果治疗组、对照组有效率分别为88.6%(31/35)和66.8%(24/35)P=0.041治疗组的疗效明显较对照组高,有统计学差异。两组1年、2年、3年生存分别为97.1%、88.6%、77.1%和94.3%、85.7%、71.4%,P>0.05无统计学差异。两组不良反应比较,差异无统计学意义。结论热疗联合放疗治疗中、晚期子宫颈癌能显著提高子宫颈癌的近期疗效,其不良反应与单纯放疗治疗相近。值得临床推广。
简介:摘要目的探讨p16、CDK4和cyclinD1等细胞周期调控因子在子宫颈癌发生发展中的作用。方法收集36例子宫颈癌及10例正常子宫宫颈组织的临床标本,采用免疫组织化学法及westernblot方法,检测p16、CDK4和cyclinDl的表达情况,并结合随访资料进行相关性分析。结果36例子宫颈癌中,p16阳性表达率为52.8%,显著低于正常子宫宫颈组织的表达(P<0.05)。子宫颈癌中CDK4和cyclinDl的蛋白表达明显高于正常组织。p16表达与子宫颈癌淋巴结转移有密切关系(P<0.05)。结论p16/CDK4/CyclinD1通路蛋白的异常表达和子宫颈癌的发生密切相关,p16的表达量可作为子宫颈癌淋巴转移的判断指标之一。
简介:摘要目的了解佛山市禅城区祖庙街道社区妇女子宫颈癌基本知识、态度、行为及三者关系。方法采用子宫颈癌基本知识、态度、行为问卷按照分层随机抽样的方法共调查30~60岁妇女共264人。结果妇女对人乳头瘤样病毒(HPV)感染是子宫颈癌的必要病因知晓率为26.1%;早期子宫颈癌筛查方法知晓率为1.6%~33.7%;只有19.7%妇女5年内曾进行过子宫颈癌早期筛检;子宫颈癌基本知识、态度、行为呈正相关(r为0.475、0.532),态度与行为呈正相关(r为0.138)。结论佛山市禅城区祖庙街道社区妇女对子宫颈癌基本知识知晓率低,行为实施率低,应通过社区对广大妇女进行子宫颈癌的一、二级预防教育,提高妇女的自我保健意识,使子宫颈癌得到早发现、早诊断、早诊疗,从而提高子宫颈癌早期发现率及早期治疗率。