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简介：摘要妊娠期急性脂肪肝(AFLP)是妊娠晚期罕见的一种严重并发症，起病急，病情凶险。最新研究认为胎儿缺乏长链3-羟酰-辅酶A脱氢酶(long-chain3-hydroxyacyl-CoAdehydrogenase，LCHAD)，母亲易患AFLP。AFLP缺乏特异性的临床表现，诊断上应与重症肝炎、HELLP综合征、妊娠期肝内胆汁淤积症等相鉴别。肝活检是诊断AFLP的金标准，目前认为，根据临床表现和实验室检查，可做出临床诊断。早期诊断，及时终止妊娠和重症监护，多科室积极综合支持治疗是提高AFLP母婴预后的关键。

简介：摘要目的总结妊娠期急性脂肪肝的产生因素、临床表现、诊治措施和母婴预后。方法选取我院在过去10年所接诊的妊娠期急性脂肪肝患者资料10例进行回顾性分析，总结妊娠期急性脂肪肝疾病的临床特点。结果10例患者中早期全部存在消化道症状，其中产生呕吐患者8例，1周左右产生黄疸进行性加重患者7例，合并严重凝血功能障碍，产后大出血患者6例，接受介入下子宫动脉栓塞术治疗6例，接受子宫全切除术治疗3例，合并急性肾功能衰竭患者3例，患者由于多器官功能衰竭死亡2例，新生儿存活9例，死亡3例。结论临床中妊娠期急性脂肪肝疾病早期主要表现为消化道症状，疾病的进展速度快，病情危重，需要给予早期明确诊断，及时终止妊娠，同时为患者提供器官功能支持治疗措施。

简介：目的探讨妊娠期急性脂肪肝的诊断和治疗方法。方法对我院10年间收治的6例妊娠期急性脂肪肝患者的资料进行回顾性分析。结果6例患者均发生在妊娠晚期，主要症状有不同程度的恶心、呕吐、乏力、黄疸及凝血功能障碍等表现，母儿死亡率较高。结论妊娠期急性脂肪肝是发生在妊娠晚期的一种严重并发症，早期诊断和治疗，尽快终止妊娠对改善母儿预后很重要。

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简介：【摘要】 目的：研究妊娠期急性脂肪肝的临床特点。方法：选取某院 接治的 20例妊娠期急性脂肪肝患者为本次研究对象，对其临特点进行回顾性分析。结果： 20例患者均在发病前 1到 2周内存在不同程度的消化道症状，其中呕吐 18例， 2例多尿烦渴， 17例严重黄疸，产后大出血 12例，急性肾功能衰竭 5例， 6例低血糖， 4例神志不清。患者因器官功能衰竭死亡 3例， 17例患者好转出院，新生儿存活 18例，死亡 4例。结论：妊娠期急性脂肪肝早期的诊断治疗，以及终止妊娠尤为重要。应严格对患者的凝血功能、肝肾功能予以密切观察，避免患者发生产后出血以及器官严重衰竭，从而提升母婴的存活率。

简介：1.病例摘要

简介：摘要目的分析妊娠期急性脂肪肝（AFLP）的发病特点、诊断要点及预后，指导AFLP孕妇的管理。方法收集2009年1月至2019年12月首都医科大学附属北京妇产医院收治的34例AFLP孕妇的临床资料，对其一般情况、诊断特点、治疗情况及母儿预后等进行回顾性分析。结果本院AFLP的发生率为0.022%（34/152 383），发病年龄为（30.6±4.9）岁，诊断孕周为（35.3±2.4）周，多数以妊娠晚期不明原因的消化道症状为首发症状（53%，18/34），并伴有不同程度的肝酶水平升高。97%（33/34）采用剖宫产术终止妊娠；产前明确诊断的孕妇仅有1例经产妇阴道分娩，其母儿预后好。5例产妇转重症监护病房，其中2例急性肾功能衰竭，1例消化道出血，2例弥漫性血管内凝血，但无孕产妇死亡。2例新生儿重度窒息。结论应重视妊娠晚期的消化道症状，同时了解AFLP临床表现的多样性，以早期发现；AFLP一经诊断，尽快终止妊娠，以改善母儿结局。

简介：摘要妊娠期急性脂肪肝（AFLP）是一种罕见但病情危急的产科特有疾病，致死率高，对母儿安全构成严重威胁。为规范临床管理，改善母儿结局，特制定本指南。基于前期多次的临床问卷调查环节，指南制定小组确定了临床医师最关注的9个临床问题，并对其逐一给出了推荐意见，包括：AFLP的门诊筛查、诊断、术前风险评估、分娩方式选择、麻醉方式选择、围产期并发症、人工肝治疗的指征、预后的评估及治疗期间如何监测，涵盖了AFLP诊治相关的热点问题。

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简介：摘要目的探讨妊娠期急性脂肪肝的临床特点、早期诊断以及治疗措施。方法选取2015年1月至2019年12月期间在本院收治的42例AFLP患者临床资料进行回顾性分析，根据患者入院时检测凝血酶原活动度（PTA）将其分为两组，PTA<40.0%为重型组（n=19），PTA≥40.0%为轻型组（ｎ=23）；分析两组患者临床特征、实验室检测指标、母胎妊娠结局等。结果两组患者AST、PT、UA、LDH、NH3指标比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；重型组AT-Ⅲ、PLT、PTA、Fb、Glu、ALT指标分别为（38.36±20.03）%、（139.44±89.69）109/L、（31.96±7.32）%、（0.92±0.63）g/L、（3.56±1.09）mmol/L、（186.27±169.33）U/L，均低于轻型组（59.16±23.32）%、（183.46±79.14）109/L、（93.40±28.96）%、（1.93±1.06）g/L、（5.53±1.22）mmol/L、（297.46±168.69）U/L，TBIL、DBIL、WBC、Cr指标分别为（172.59±106.61）μmol/L、（142.06±79.36）μmol/L、（17.59±4.36）109/L、（151.49±49.66）μmol/L，均高于轻型组（54.46±46.86）μmol/L、（46.39±40.89）μmol/L、（11.36±7.69）109/L、（119.45±41.69）μmol/L，差异均有统计学意义（均P<0.05）；重型组较轻型组更易并发子痫前期、低蛋白血症、低血糖、肝肾功能衰竭、DIC、肺部感染等，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论妊娠期急性脂肪肝是一种严重的妊娠期并发症，多发于妊娠晚期，大多伴有上消化道症状、肝肾功能异常和凝血功能障碍，严重危害母胎生命；在临床诊治过程中，应高度重视患者的临床症状，早期识别、早期诊断，及时终止妊娠，积极血浆置换，改善母胎预后。

简介：摘要目的探讨妊娠期急性脂肪肝的临床特点，以便早期诊断和及时治疗，降低母婴死亡率。方法对我院10年来收治的13例妊娠期急性脂肪肝患者的临床资料进行回顾性分析。结果；13例孕产妇中8例存活，5例死亡,产妇死亡率为38.5%；13例胎儿中，死胎4例，新生儿死亡3例，围生儿死亡率为53.8%。结论妊娠期急性脂肪肝发病突然、病情重、孕产妇和围生儿病死率极高，早期诊断、尽早终止妊娠、及时内科综合治疗能有效降低母婴病死率。

简介：摘要目的对妊娠期急性脂肪肝患者合并症的发生和高危因素进行临床分析。方法选取2000年1月～2014年11月在我院进行治疗的妊娠期急性脂肪肝治疗患者100例，对合并症情况和发生因素进行分析。结果100例妊娠期急性脂肪肝患者合并症(消化道出血、腹水、神经异常、腹腔出血等)发生比例情况明显升高，差异性明显，存在统计学意义（P<0.05）.初产妇发病比例显著高于经产妇；高龄产妇发病比例显著高于低龄产妇；剖宫产手术比例显著高于阴道分娩，同时肥胖患者、存在肝损伤患者发病比例显著增高，差异性明显，存在统计学意义（P<0.05）.结论对于高龄初产妇，在妊娠36±2周患者，尤其对存在肝脏损伤和肥胖的患者均应注意观察急性脂肪肝的发生和预防其发生，合理化饮食，改善患者的生活质量，有效提高孕产妇的安全性。