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  • 简介:目的:分析超声诊断胎儿畸形的特征,探讨超声诊断胎儿畸形的技巧。方法:对2012年1月—2016年10月于同济大学附属东方医院超声诊断并引产证实为胎儿畸形的病例进行分析,与产前漏诊病例对比。结果:超声诊断并引产证实胎儿畸形8例,其中伴随其他系统畸形4例。产前漏诊畸形17例,均不伴随其他系统畸形。结论:超声检查在骨发育异常、手足缺失、伴其他部位畸形方面较易明确诊断,而对指趾缺陷及肢体姿势异常有较高的漏诊和误诊率。

  • 标签: 超声检查 产前 胎儿 四肢畸形
  • 作者: 岳晓洁 舒艳 赵雄
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华小儿外科杂志》 2020年第07期
  • 机构:浙江大学医学院附属儿童医院烧伤整形科,国家儿童健康与疾病临床医学研究中心,杭州 310000,浙江大学医学院附属儿童医院病理科,国家儿童健康与疾病临床医学研究中心,杭州 310000
  • 简介:摘要目的探讨儿童肌肉内常见脉管畸形的临床特征、影像学表现及病理学特征,以降低误诊率、指导治疗、改善预后。方法回顾性分析2015年1月至2019年1月收治的32例病理诊断为肢体肌肉内脉管畸形患儿的临床资料。其中,男19例,女13例;年龄为(8.1±3.7)岁,范围为3~16岁;21例因触及局部肿块就诊,11例因患疼痛就诊(4例并发跛行及患失用性萎缩)。初次就诊时,诊断肌肉内脉管畸形26例,生长痛4例,肌肉拉伤1例,软组织挫伤1例;误诊率18.8%(6/32)。所有患儿术前均接受B型超声检查,14例接受磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查。总结患儿的临床特点,影像学及病理学诊断要点。结果病灶累及上肢5例,累及下肢27例;术后病理学检查提示静脉畸形19例,纤维脂肪脉管异常7例,软组织血管瘤病6例。术后平均随访时间为32个月,随访时间范围为3个月至4年。1例股头肌内静脉畸形于术后8个月复发,硬化剂瘤体内注射治疗后好转;其余病例局部病灶及临床症状均未见复发,患功能正常,手术切除治愈率96.9%(31/32)。结论不同类型儿童肌肉内脉管畸形具有不同的临床表现及影像学、病理学特征,对其正确认识有助于指导诊断和治疗,手术切除是一种有效的治疗手段。

  • 标签: 儿童 肌肉内脉管畸形 静脉畸形 纤维脂肪脉管异常 软组织血管瘤病
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  • 简介:摘要目的探讨肌内静脉畸形的临床分期及手术效果。方法收集2016年1月至2018年12月就诊于河南省人民医院的肌内静脉畸形病例336例,其中男163例,女173例,年龄范围为5~65岁,平均16.7岁。结合患者主诉、体格检查及磁共振成像(MRI)检查明确诊断,根据术前临床症状、关节活动度、X线片和MRI检查,将肌内静脉畸形分为4期,分别为Ⅰ期疼痛期、Ⅱ期可逆性功能障碍期、Ⅲ期功能障碍期、Ⅳ期骨化期;对于Ⅰ期和Ⅱ期患者采用单纯静脉畸形切除术,Ⅲ期和Ⅳ期患者采用静脉畸形切除+肌腱Z形吻合延长术,所有患者术后进行系统康复锻炼。根据术前、末次随访时的MRI检查、疼痛视觉模拟评分、关节活动度的变化和患者满意度对手术效果进行评价。结果本组患者共336例,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分别为173、82、75、6例,单纯静脉畸形切除术255例,静脉畸形切除+肌腱Z形吻合延长术81例;治愈330例;基本治愈6例。手术治愈率98.3%,患者满意率100%。结论肌内静脉畸形术前进行临床分期,精准化选择手术治疗方式,可以提高治愈率,取得良好的手术效果。

  • 标签: 四肢 静脉畸形 临床分期 手术
  • 简介:摘要目的对产前胎儿畸形实时三维超声诊断进行分析和探讨。方法选择2015年7月到2016年7月我院接诊的1568例孕妇,分别采用二维超声和实时三维超声对产妇进行产前胎检,记录诊断结果,并与产后随访结果对比,计算准确率。结果1568例产妇分娩结果证实胎儿中有86处存在畸形,二维超声诊断畸形检出率为70.9%(61/86),实时三维超声诊断畸形检出率为93.0%(80/86),实时三维超声诊断准确率明显高于二维超声,两种方法诊断准确率比较差异具有显著性(P<0.05)。结论实时三维超声诊断应用于产前胎儿畸形诊断中,具有快速、无创、图像逼真直观且准确率高的特点,可提高胎儿畸形的产前超声检出率,建议在临床上推广使用。

  • 标签: 胎儿四肢畸形 实时三维超声 诊断准确率
  • 简介:摘要目的探究将超声在孕早期对胎儿畸形进行诊断的价值。方法回顾性抽取我院中2015年6月至2018年5月间我院中收入的48例确诊为胎儿畸形的孕妇纳入本次研究,所有孕妇均超声诊断,并进行临床资料分析,统计畸形检出率。结果所有胎儿的畸形检出率为42(87.50%),其诊断准确率较高。结论超声进行诊断畸形的筛查中,能够有效避免其他因素对检查结果造成的干扰,能够获得更好的诊断结果,可作为胎儿畸形状况的主要指标对胎儿的状况进行判断,能够有效提高诊出率,提高诊断效果。

  • 标签: 四肢畸形 孕早期诊断 超声诊断 畸形
  • 简介:防治手脚冰凉,除了注意保暖,多做运动也是有效的暖身有效手段。冬天室外活动多少受到限制,瑜伽练习或许是比较好的选择。

  • 标签: 防治 瑜伽 寒冷 室外活动 运动
  • 简介:尼克·沃尔奇克26年前在澳大利亚墨尔本出生时就没有。周围的人以为他将无法融入社会.但沃尔奇克如今不仅能够打电脑、用嘴叼着笔写字,还能游泳、冲浪、打高尔夫球甚至“踢”足球。他还创办了“没有的生命”组织.用自己的乐观、坚强.感染和帮助有相似经历的人们。

  • 标签: 生命 澳大利亚 高尔夫球 墨尔本 游泳 足球
  • 简介:26年前,尼克·武伊契奇在澳大利亚墨尔本出生时就没有,周围的人以为他将无法融入社会。随着尼克的成长,他战胜了身体的缺陷,如今不仅能够打电脑、用嘴叼着笔写字,还能游泳、冲浪、打高尔夫球甚至“踢”足球。尼克还创办了“没有的生命”组织,用自己的乐观、坚强感染和帮助有相似经历的人们。

  • 标签: 生命 澳大利亚 高尔夫球 墨尔本 身体 游泳
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  • 简介:摘要:先天畸形是一类以骨骼(某一个或数个骨骼)完全或部分缺失、或严重发育不良为特征的先天性畸形,也是最常见的出生缺陷,一般包括多拇畸形,三节拇指畸形,多指(趾)畸形,并指(趾)畸形,分裂手,指(趾)关节粘连等。这种缺陷明显毁损患者体貌形象、降低患者本人及家庭的社交自信。目前大部分研究重心在于先天性手足畸形儿手术方案选择、术前术后健康教育等,少数研究关注到患儿家长心理状态。有研究显示,患儿家长存在自责、焦虑、紧张等负性心理,直接或间接阻遏患儿心理健康成长,引起家庭功能障碍,降低家庭生活质量。因此,对先天畸形儿家长心理问题进行干预应得到临床重视和研究。本文将对国内外先天性手足畸形儿家长心理问题进行综述,为临床今后高效干预先天畸形患儿及其家长提供依据。

  • 标签: 先天四肢畸形 家长心理 干预
  • 简介:病历摘要患者男性,21岁。主诉发作性无力5年、加重2个月,于2008年9月23日入我院治疗。患者5年前出现发作性无力,以饱食或剧烈运动后明显,多于午后发作,呈对称性,可于1~2h内由轻微无力发展至无法活动或下肢仅能略抬离床面,同时伴肌肉酸痛,严重时伴呼吸困难,无复视、构音障碍及吞咽困难,无麻木,无心悸、恶心、呕吐、腹泻,大小便正常。外院检查血清钾2.70~3.00mmol/L(3.50~5.50mmol/L),诊断“低钾血症”,经静脉补充钾离子(具体不详)后症状改善。平时口服10%枸橼酸钾10ml(3次/d)。

  • 标签: 低钾性周期性麻痹 病例报告 患者 临床治疗
  • 简介:病历摘要患者男性,54岁。主诉反复抽搐50d、精神行为异常1个月,于2006年10月23日入我院神经科治疗。患者于2006年9月5日出现左手无力、持物不稳,随即摔倒,意识丧失,抽搐,双侧上肢屈曲,双侧下肢伸直,僵硬,双眼向一侧凝视,口角向一侧歪斜,口吐白沫,小便失禁,持续4—5min后自行缓解。此后上述症状反复发作,平均2~3d发作1次。于9月11日到当地医院就诊,

  • 标签: 副肿瘤综合征 神经系统 小细胞 肺肿瘤 脑炎
  • 简介:40岁刚出头的邓女士冰凉近3年,不论是冬天还是夏天,特别是晚上睡觉时,别人的手脚很早就暖和了,但她睡到半夜还是冰凉冰凉的。最近1个月,她除了冰凉外,还伴头昏耳鸣的症状,吃不好,唾不好,精神负担逐渐加重。

  • 标签: 四肢 肾虚 晚上睡觉 精神负担
  • 简介:在临床上会遇到许多高热患者,对其护理离不开冰袋降温,但冰袋降温过程中容易出现冰袋滑脱的现象,影响了降温的效果。为此,本科自行设计出一种简单易行的降温冰袋套,现介绍如下。

  • 标签: 降温冰袋 四肢 自制 冰袋降温 高热患者
  • 简介:摘要长骨骨折在临床中非常常见,正确的体位放置有利于骨折的愈合和功能恢复,同时减少残疾的发生,在临床实践中总结出几种常见骨折的体位放置,同时对患者进行健康教育和指导,使患者和家属都能掌握正确的长骨骨折后的体位放置和健康知识对骨折病人的康复能起到事半功倍的效果。

  • 标签: 四肢长骨骨折 护理
  • 简介:<正>举行残疾人运动会,报名的时候,来了一个失去了双腿的人,说他要参加游泳比赛。登记小姐很小心地问他在水里将怎样游,失去双腿的人说他会用双手游泳。又来了一个失去了双臂的人,也要报名参加游泳比赛,小姐问他将如何游,失去双臂的人说他会用双腿游泳。

  • 标签: 游泳比赛 残疾人运动会 人说 游泳者
  • 简介:摘要本文中,笔者从当前军事训练的现状出发,分析了训练损伤的常见类型及其诱发原因,在此基础上详细探讨了常见训练损伤的防治措施,希望能够为今后相关内容的研究提供一定的参考依据。

  • 标签: 军事训练 四肢 损伤 防治
  • 简介:游戏目的锻炼宝宝。让宝宝反复使用肌肉,能增强其肌肉力量及弹性,为翻身和爬行做准备。同时,还可以提高宝宝的艺术感受力。丰富多彩的音乐活动,能使宝宝情绪愉快,形成良好性格和意志品质,对他们以后的人际交往和自制自省都有帮助。

  • 标签: 四肢运动 舞蹈家 四肢肌肉 反复使用 肌肉力量 意志品质