简介:目的分析术前留置双J管对经尿道输尿管软镜碎石术疗效及安全性的影响。方法对2014年11月至2015年3月广州医科大学附属第五医院60例接受经尿道输尿管软镜碎石取石术的结石患者进行随机分组对照试验。每组30例,一组做好术前准备后直接行经尿道输尿管软镜碎石取石术(A组),另一组于入院当日局麻下予留置输尿管双J管1周后再进行手术(B组),全部病例术中均应用软镜通道鞘。对两组患者手术相关数据进行统计分析。结果本研究60例患者均成功进行经尿道输尿管软镜碎石取石术。A组有6例置入输尿管软镜通道鞘前需要主动扩张输尿管,B组则全部一次性成功放置软镜通道鞘。A、B两组一次性放置软镜通道鞘成功率分别为24/30(80%)、30/30(100%),差异比较有统计学意义(P〈0.05)。A、B两组术后1~2d结石清除率分别为60.0%、56.7%,术后1个月结石清除率为96.7%、93.3%,住院治疗费用差异无统计学意义。两组住院时间分别为(6.7±1.7)d、(11.7±3.7)d,差异比较有统计学意义(P〈0.05)。A组中有1例患者术后1个月出现输尿管石街,再次入院行输尿管镜取石术。两组患者均未出现严重并发症。结论经尿道输尿管软镜碎石取石术前预先留置输尿管双J管1周,可提高一次性放置软镜通道鞘成功率,并减少输尿管损伤等并发症的发生,手术更安全。
简介:摘要目的研究分析硅胶管插入泪小管断裂吻合术的特点,探讨采用单泪道外环路硅胶管插入泪小管吻合术的效果及优缺点。方法此次研究的对象是选择40例(40只眼)下泪小管断裂患者。对其采取直视下行泪小管吻合术,术中将带球形探针的硅胶管插入下泪道作为泪小管支撑物,一端从鼻腔引出,鼻外打结固定。结果拔管后随访观察平均3.5个月(1个月~1年),治愈39例,无眼睑畸形愈合,冲洗泪道通畅;好转1例,下泪小点外翻,冲洗泪道通畅;无泪小点豁开。结论单泪道外环路硅胶管插入泪小管吻合术操作难度不大,不用在显微镜下操作,步骤简单,固定容易,不脱管,吻合、对位效果好,因上泪小管不插管,自然开放,术后术眼溢泪不明显,可于门诊治疗,经济实惠,适合基层医院开展。
简介:目的比较22F通道和16F通道经皮肾镜治疗肾结石的临床疗效,并研究双J管反流人工肾积水临床疗效。方法回顾分析2011年8月至2014年6月在江苏省淮安市第二人民医院泌尿外科接受不同通道经皮肾镜治疗的49例肾结石患者临床资料。16例行22F单通道(A组)、14例行22F单通道及双J管反流人工肾积水(B组)、12例行16F单通道(C组)、7例16F单通道及双J管反流人工肾积水(D组)经皮肾镜碎石取石术。分析比较各组在通道建立时间、手术时间、术中出血量、一期结石取净率、术后并发症等指标方面的差异。结果各组患者均成功进行经皮肾镜碎石。A与B组比较:A组通道建立时间明显长于B组[(7±2)minvs(3±1)min,P〈0.05],手术时间亦长于B组[(65±23)minvs(50±20)min,P〈0.05],两组术中失血量、一期结石清除率和术后发热率无显著差异(P〉0.05)。A组与C组比较,手术时间明显缩短[(65±23)minvs(82±19)min,P〈0.05]。其余方面无统计学差异(P〉0.05)。C组与D组比较,手术时间及通道建立时间方面C组明显长于D组[(82±19)minvs(71±17)min,(6±1)minvs(3±1)min,P均〈0.05]。结石清除率及出血方面无差异(P〉0.05)。B组与D组比较:手术时间缩短[(50±20)minvs(71±17)min,P〈0.05],通道建立时间、出血及结石清除率方面无明显差异(P〉0.05)。结论22F通道结合双J管反流人工肾积水经皮肾镜碎石取石术与传统微通道手术相比具有缩短手术时间及通道建立时间、安全、实用可行等优点,值得临床推荐。
简介:Theequilibriumfittingcode(EFIT)anditsapplicationintheJ-TEXTtokamakareintegratedbytheMatlablanguage.Thefunctionofanalysisandvisualizationtotheresultsisadded.Inaddition,theexperimentdatameasuredbysoftX-ray(SXR)areusedtocalculateplasmaequilibriumasaconstraintcondition.TheimprovedEFITcodeisusedforJ-TEXTdischargeandtheprofilesofplasmaparameterssuchasfluxfunction,safetyfactorq,pressureandcurrentdensityareobtainedfromthereconstructedconfigurations.