简介：摘要目的探讨动力加压髋螺钉(DHS)内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法对16例股骨粗隆间骨折按Evans分型I型2例，II型5例，III型6例，Ⅳ型2例，V型1例。全部采用动力加压髋螺钉内固定。结果16例经6个月～3年，平均13个月随访。骨折全部愈合，除1例轻度髋内翻略畸形外，无钢板螺钉断裂及松脱移位等并发症，疗效满意。结论动力加压髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折具有操作简便，动、静力加压作用，可提供坚强、有效的内固定，允许早期负重，减少了骨折并发症，是目前治疗股骨粗隆间骨折较好的办法。

简介：1例A3型骨折患者术后1个月时,选取43例年龄59~89岁股骨转子间骨折患者采用切开复位DHS手术治疗,DHS内固定手术治疗粗隆间骨折的目的在于使患者早期下床活动

简介：

简介：摘要目的评价分析治疗高龄股骨粗隆间骨折采用防旋动力髋螺钉与动力髋螺钉的疗效对比。方法纳入的研究对象为我院骨科收治的96例高龄股骨粗隆间骨折患者，按照“入院时间先后顺序”分组，均匀划分成两组，对照组48例（动力髋螺钉），观察组48例（防旋动力髋螺钉），对比两组手术指标、髋关节功能改善情况。结果观察组术后的髋关节功能恢复的优良率与对照组的优良率相比，有显著差异，P<0.05；观察组的手术时间、出血量、引流量、住院时间以及骨折愈合时间均比对照组的指标结果优，P<0.05。结论采用防旋动力髋螺钉治疗高龄股骨粗隆间骨折的手术效果相比动力髋螺钉效果好，对改善患者的髋关节功能具有显著意义。

简介：摘要目的探讨动力髋螺钉在股骨转子间骨折治疗中的疗效。方法对我科2012年12月至2014年12月期间用DHS治疗的41例股骨转子间骨折病例，据骨折愈合情况、有无并发症和髋关节功能恢复情况进行评价。结果41例患者愈合及髋关节功能恢复良好。结论动力髋螺钉内固定是治疗股骨转子间骨折较有效的方法，

简介：我院2000年1月～2003年12月以135°动力髋螺钉（dynamichipscrew，DHS）治疗87例股骨转子间骨折患者，效果满意。现报道如下。一、资料与方法1．一般资料：本组男52例，女35例；年龄14～82岁，平均年龄（47．0±19．5）岁；左侧42例，右侧45例。致伤原因：摔伤19例，交通伤48例，重物砸伤14例，其他伤6例。

简介：

简介：随着社会人口的老龄化和交通伤的逐年增加,股骨近端骨折已经成为创伤骨科领域中最具挑战性的骨折之一。股骨转子周围骨折保守治疗制动时间长,并发症多,此类骨折病死率较高,约10%~20%在骨折1年后死亡[1]。主要死因为卧床后内科疾病并发症。患者条件许可应尽可能手术治疗,使患者早期下床活动。从2003年6月至2007年6月,我院应用DHS治疗股骨转子间骨折96例,取得良好疗效。1资料与方法1.1一般资料:本组共96例,男44例,女52例;年龄27~79岁,平均66.2岁。左侧56例,右侧40例。合并心脑血管疾病、呼吸系统疾病、内分泌疾病及其他内科疾病43例,均得到相应处理后手术。按AO分类法,A1型62例,A2型23例,A3型11例。按Kyle和Gustilo(1979)分型,Ⅰ型35例,Ⅱ型27例,Ⅲ型18例,Ⅳ型16例。术前病程3~14d,平均6~7d,输血0~600ml,平均300ml。受伤原因:不慎跌倒66例,机动车撞倒16例,非机动车撞倒14例。1.2治疗方法:入院后均行患肢牵引制动,积极完善各项检查,合并慢性内科疾患者内科会诊后对症治疗,平均6~7d后手术治疗。腰硬联合麻醉或口插全麻下施术,患者...

简介：目的探讨应用动力髋螺钉（DHS）加拉力螺钉内固定治疗高龄股骨转子间骨折的疗效。方法1999年7月-2004年12月对38例高龄股骨转子间骨折采用DHS加拉力螺钉内固定治疗。结果全部病例均得到10个月至3年随访，平均16个月，主要指标为颈干角、髋关节伸屈活动等。骨折全部愈合，无钢板松动、断裂、骨不连等并发症发生，2例轻度髋内翻。参照董纪元等评定标准，优26例，良9例，可3例，优良率为92．1％。结论DHS加拉力螺钉内固定治疗高龄股骨转子间骨折，操作简单，易达解剖复位，固定可靠，抗旋转作用强。

简介：目的比较动力加压髋螺钉（DHS）和抗旋股骨近端髓内钉（PFNA）对股骨粗隆间骨折治疗效果。方法2006年2月--2010年7月收治股骨粗隆间骨折72例，随机分为DHS组（行动力加压髋螺钉手术）36例和PFNA组（行抗旋股骨近端髓内钉手术）36例。观察手术相关指标及评价疗效。结果两组手术相关指标比较PFNA组明显优于DHS组（P〈0．01，P〈0．05）；两组术后发生延迟愈合、肺部感染、泌尿系感染等方面比较PFNA组明显少于DHS组（P〈0．05）；两组术后疗效比较PFNA组明显优于DHS组（P〈0．01）。结论与DHS相比，PFNA是治疗股骨粗隆问骨折更为理想的内固定物。

简介：摘要目的探讨动力髋螺钉联合拉力螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折临床效果及护理。方法选择我院2007年10月至2010年5月新鲜股骨粗隆间骨折86例。将上述患者分为两组，观察组和对照组。对照组采用动力髋螺钉固定，观察组采用动力髋螺钉联合拉力螺钉固定。结果两组患者治疗后根据髋关节功能恢复情况进行疗效评定，观察组与对照组总优良率比较，差异有统计学意义，P<0.05。结论动力髋螺钉联合拉力螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折在髋关节功能恢复方面优于单纯应用动力髋螺钉，值得临床借鉴。

简介：动力髋螺钉（DHS）又称加压滑动鹅头钉，是治疗股骨粗隆部骨折，包括粗隆间及粗隆下骨折的一种有效方法。

简介：目的评价小切口动力髋螺钉（DHS）治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效及应用价值。方法选取2004年1月至2008年10月收治的高龄股骨转子间骨折患者104例，随机分为两组，对照组41例采用普通DHS内固定术，观察组63例采用小切口DHS内固定术。结果104例患者均获随访，观察组随访时间（13．00±2．78）个月，对照组（12．00±3．34）个月。在透视时间、手术时间、手术切口长度／钢板长度、术中出血量、下床时间、骨折愈合时间等方面，两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）；骨折愈合疗效评定，观察组优53例，良9例，差1例，优良率为98．4％；对照组优26例，良9例，差6例，优良率为85．4％。两组优良率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。术后6个月内，观察组无一例出现并发症，对照组5例出现并发症，其中1例术后3d死亡，两组并发症比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论小切口DHS治疗高龄股骨转子间骨折具有手术时间短、出血少、创伤小、并发症少、康复快的特点，是治疗高龄股骨转子间骨折较理想的方法。

简介：摘要目的对空心螺钉与动力髋螺钉加防旋螺钉在股骨颈骨折患者中的治疗效果进行比较。方法选择我院2013年9月-2015年9月间62例股骨颈骨折患者，所有患者入院后均分为两组，一组为观察组，一组为对照组，每组31例，观察组患者采用动力髋螺钉联合防旋螺钉进行治疗，对照组患者采用空心螺钉进行治疗，比较两组患者的治疗效果，同时调查两组患者并发症发生率。结果观察组患者治疗效果评价有效率为96.8%，对照组为74.2%，比较存在明显差异，P＜0.05。对照组患者并发症发生率为29.0%；观察组患者并发症发生率为3.2%，比较存在明显差异，P＜0.05。结论动力髋螺钉联合防旋螺钉的治疗效果更为显著，并发症发生率低。

简介：目的对用动力髋螺钉（DHS）固定股骨转子间骨折术后失败的可能原因进行归纳分析，拟为DHS的临床应用提出进一步建议。方法对2000年1月～2006年1月用DHS治疗股骨转子间骨折术后发生骨折不愈合、骨折再移位、内固定移位或断裂，考虑与手术有关的27例病例进行回顾分析，从骨折类型、髋螺钉在股骨头内的位置、术中骨折复位情况以及骨骼质量等方面分析造成手术失败的可能原因。结果在发生骨折不愈合、内固定移位断裂、骨折再移位的27例病例中，I型（顺转子间骨折）20例，其中Ⅱ度骨折占7．4％（2／27），Ⅲ度骨折占29．6％（8／27），Ⅳ度骨折占37．0％（10／27）；11型（反转子间骨折）7例，占25．9％（7／27）；髋螺钉位置不良（尖顶距〉25mm）占59．3％（16／27）；复位不满意占59．3％（16／27）；骨骼质量差（Singh指数〈4）占44．4％（12／27）。结论病例选择不当、骨折复位不良、髋螺钉的位置不佳、骨骼质量不好等因素均可导致DHS的临床应用失败，术前全面地分析、术中精确地操作是保证DHS手术成功的关键。

简介：粗隆间骨折是股骨粗隆部位骨折中最常见的一种骨折，发生率几乎与股骨颈骨折相同，而患者的平均年龄则稍高于股骨颈骨折的患者。主要与老年人骨质脱钙、骨质松有关，治疗不当常常引起畸形愈合，导致残废，降低生活质量。因此老年粗隆间骨折越来越多地采用手术治疗。本文回顾性分析我院2006年3月到2009年1月间采用动力髋螺钉（DHS）治疗60岁以上的老年粗隆间骨折160例的临床资料，效果满意，现报告如下。

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简介：摘要目的探讨动力髋钢板（DHS）加松质骨螺钉内固定治疗股骨转子间骨折的方法及疗效。方法采用DHS加松质骨螺钉治疗65例股骨转子间骨折患者。结果患者均获得随访，时间6-30个月。骨折愈合63例，时间12-20（14±2.4）周，关节功能恢复良好。根据黄公怡等评定标准优49例，良14例，差2例。2例IV型骨折患者发生钢板螺钉松动，改行人工股骨头置换治疗。结论DHS加松质骨拉力螺钉内固定是治疗股骨转子间骨折的有效方法。

简介：

简介：目的设计一种中空植骨式动力髋螺钉,探讨该植骨螺钉是否能促进猪股骨颈骨折愈合.方法将动力髋螺钉设计成螺纹间带孔隙、中间扇叶状窗口的中空螺钉.选取16只健康实验猪（雌雄各半,平均月龄为3.5个月,平均体质量为25.1kg）,制作双侧股骨颈骨折（经颈型）动物模型,左后肢采用中空植骨式动力髋螺钉固定（实验组）,右后肢采用普通动力髋螺钉固定（对照组）.于术后4、8、12及16周分别行双侧髋关节X线片检查及CT平扫;于术后4、8、12周各处死4只猪取材,行生物力学测试;于术后16周处死4只猪,大体观察股骨颈骨折的愈合情况.结果X线片及CT平扫显示：术后4周实验组骨折线已部分模糊,新骨密度均匀;对照组骨折线清晰可见.术后16周实验组骨折线处周围骨密度与正常骨组织无明显区别,外周光滑,股骨头表面未见点状致密增生;对照组骨折线处骨密度增高,少量骨吸收和骨小梁融合.术后8、12、16周实验组猪的Lane-Sandhu评分均较对照组高,差异有统计学意义（P＜0.05）.术后4、8、12周实验组猪标本的轴向刚度、三点弯曲刚度及抗扭转力均较对照组大,差异有统计学意义（P＜0.05）.术后16周大体观察显示实验组猪骨断端表面愈合良好;对照组骨折端为骨质连接.结论中空植骨式动力髋螺钉既能提供可靠固定,又能在骨折断端处植骨,可促进骨折早期愈合.本研究为此螺钉应用于临床治疗股骨颈骨折提供了实验依据.