简介:摘要目的分析全麻患者入麻醉复苏室(PACU)后出现苏醒期躁动的原因,提出相应的护理措施。方法通过对3173例术后入麻醉复苏室的全麻患者的观察,分析各种不良刺激导致苏醒期躁动的发生率。结果357例患者发生不同程度的苏醒期躁动,发生率11.25%。各种不良刺激导致苏醒期躁动,以疼痛和尿管刺激多见,分别占41.45%和24.92%,心理应激占14.85%,气管导管刺激占13.16%,低温占3.08%,高碳酸血症占1.68%。结论护理人员应注意了解和掌握躁动发生的原因、相关知识,给予有效的药物处理,同时做好相关的护理,减少躁动带来的危害及意外事故的发生,使患者顺利度过全麻苏醒期。
简介:摘要目的探讨全麻开胸手术苏醒期存在的风险因素,分析出相应的护理措施,以提高治疗有效率,为患者带来福音。方法选取我院2012年1月—2013年6月收治的施行全麻开胸手术患者40例,分析其苏醒期存在的危险因素,即躁动、血压出现异常、血压心率出现异常、呕吐以及坠床这几个方面,同时研究出相应的护理措施。通过问卷调查的方式收集患者及其家属对此次护理的满意度,并对其临床资料进行回顾性分析。结果40例患者病情均比较稳定,满意者19例,基本满意者20例,不满意者1例,满意度达到了97.5%。术后恢复情况良好。结论分析全麻开胸手术苏醒期存在的风险因素并找出相应的解决措施,明显提高了患者的满意度,减少了医患纠纷,值得临床推广和使用。
简介:摘要目的观察全麻苏醒期瑞芬太尼持续输注对抑制气管拔管反应的效果。方法选取ASAⅠ-Ⅱ级,年龄45-65岁拟在全麻+气管插管下行择期子宫全切手术患者60例,随机分为瑞芬太尼持续输注苏醒组(A组)和对照组(B组),每组30例。两组患者均行全凭静脉麻醉,A组患者在手术结束前5min将瑞芬太尼剂量调整至0.1ug/kg/min并持续输注至拔管毕。B组患者在手术结束前5min停注瑞芬太尼。观察并记录两组患者在全麻诱导前(T0)、手术结束前5min(T1)、手术结束即刻(T2)、拔管即刻(T3)、拔管后5min(T4)的血压、心率;两组患者的拔管时间;以及拔管后出现的躁动、呛咳、呼吸抑制、舌后坠的情况。结果组内比较和T0相比,两组患者在T1血压、心率降低,T2、T3、T4三个时刻血压、心率明显升高;组间比较两组组患者血压和心率在TO、T1两个时刻无统计学差异,B组患者在T2、T3、T4三个时刻血压和心率明显高于A组患者;两组患者拔管时间无统计学差异;B组患者拔管后躁动、呛咳的发生率明显高于A组患者,呼吸抑制、舌后坠两组无统计学差异。结论全麻苏醒期瑞芬太尼持续输注可明显减轻拔管期血流动力学的变化,可预防拔管后病人出现躁动、呛咳等反应,不影响病人苏醒。
简介:摘要目的主要对开胸全麻苏醒期患者烦燥的原因与护理措施进行分析,对比一下运用地佐辛和芬太尼在预防上的效果。方法将我院80名全麻开胸患者随机分成芬太尼组和地佐辛组各40例,对患者烦躁的原因以及相关的护理措施进行分析。结果患者烦躁的原因主要是伤口疼痛和尿管刺激,另外还有药物、精神以及体位方面的因素,两组患者相比较,在躁动发生率以及疼痛和躁动评分上,两组患者存在的差异不具有统计学意义(p>0.05);但是在患者镇静满意度上的评分,地佐辛组要比芬太尼组高(p<0.05);在不良反应的发生率上,地佐辛组要比芬太尼组低(p<0.05)。结论要根据患者不同的躁动症状采取不同措施,防止发生意外,在预防药物的选择上也要注意其安全和有效性。
简介:摘要目的为了提高临床手术患者术后全麻苏醒期的总体质量效果,具体探讨分析瑞芬太尼丙泊酚应用于全麻手术的效果以及可行性。方法回顾分析我院108例手术患者,按照麻醉方式的不同分为研究组(瑞芬太尼丙泊酚)和对照组(瑞芬太尼)两组我院行全麻手术的患者,观察记录患者术后恢复情况(自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、拔管后情况等)。两组手术麻醉患者的一般资料比较,无统计学差异,具有临床可比性(P>0.05)。结果观察组患者苏醒期生命体征恢复情况明显优于对照组(P<0.05)。结论瑞芬太尼丙泊酚复合静脉麻醉有其自身存在的优势,适用于绝大多数的临床手术治疗,患者麻醉后苏醒较为迅速和彻底,减少了患者苏醒期的躁动事件。
简介:摘要目的讨论术中应用氟比洛芬酯可以使患者在麻醉苏醒期对气管导管比较耐受。方法把200例在全身麻醉下行中等大小手术的患者分成实验组和对照组各100例。实验组在常规全麻诱导,气管插管,麻醉维持的同时于手术开始后半小时和手术结束前半小时分别给予氟比洛芬酯50毫克静脉注射。对照组给予常规麻醉诱导,气管插管,麻醉维持。观察两组患者在麻醉苏醒期对气管导管的耐受情况。结果实验组患者在麻醉苏醒期对气管导管的耐受程度良好,优于对照组。结论在全身麻醉下实施中等大小手术中给予氟比洛芬酯,其有较好的镇痛作用,可以使患者在麻醉苏醒期对气管插管比较耐受,有利于麻醉医师对患者呼吸,意识的观察,正确地把握拔管时机,避免术后并发症的发生,是一项比较有效的抵抗气管导管刺激气管和咽喉的方法,适合临床麻醉中应用。
简介:摘要全麻苏醒的初始目标是恢复病人的自主呼吸和循环功能,然后恢复病人的神智、感觉和运动功能,并逐渐恢复至麻醉前的水平。全麻后不能立即苏醒,一般与麻醉药物作用延长,代谢性脑病,中枢神经损伤有关,另外某些影响意识和运动的手术也可能影响苏醒。但是,维持呼吸道通畅和血流动力学平稳,是处理各种原因所致苏醒延迟的基本原则。
简介:摘要目的探讨70岁以上老年患者全麻后苏醒延迟的原因和总结处理经验。方法分析10例老年患者全麻后苏醒延迟的原因和处理方法。结果10例病人均安全度过麻醉恢复期,未发生严重并发症。苏醒延迟的原因为麻醉药物作用延长、低氧血症和二氧化碳蓄积、手术前夜睡眠不好、术中体温过低。处理的方法为在支持治疗的同时积极查找和针对原因处理,并加强术后随访。结论70岁以上老年患者全麻后苏醒延迟的原因复杂,在支持治疗基础上尽早发现原因并处理,可避免严重并发症,确保老年患者恢复期安全。