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  • 简介:摘要目的研究分析低位直肠保肛手术治疗老年直肠的临床效果。方法此次研究的对象是选取我院2014年7月~2016年7月期间我院收治的老年直肠患者40例,将其临床资料进行回顾性分析,并根据治疗方式的不同分为对照组和观察组,对照组患者行非保肛手术,观察组患者行保肛手术,比较两组患者临床治疗效果。结果观察组患者术后1年、3年、5年生存率与复发率及远处转移率与对照组患者相比没有显著差异,但是观察组患者的生存质量明显高于对照组患者,p<0.05,差异具有统计学意义。结论低位直肠保肛手术治疗老年直肠,既能提高患者的生活质量,又不影响生存率和复发率,值得在临床实践中广泛的推广和应用。

  • 标签: 低位直肠癌 保肛手术 老年 疗效
  • 简介:  摘 要:目的:研究分析低位直肠保肛手术治疗老年直肠的临床效果。方法:此次研究的对象是选取我院 2014年 7月~ 2016年 7月期间我院收治的老年直肠患者 40例,将其临床资料进行回顾性分析,并根据治疗方式的不同分为对照组和观察组,对照组患者行非保肛手术,观察组患者行保肛手术,比较两组患者临床治疗效果。结果:观察组患者术后 1年、 3年、 5年生存率与复发率及远处转移率与对照组患者相比没有显著差异,但是观察组患者的生存质量明显高于对照组患者, p<0.05,差异具有统计学意义。结论:低位直肠保肛手术治疗老年直肠,既能提高患者的生活质量,又不影响生存率和复发率,值得在临床实践中广泛的推广和应用。  

  • 标签:   低位直肠癌 保肛手术 老年 疗效  
  • 简介:摘要目的研究分析低位直肠的护理效果观察。方法此次研究的对象是选择我院2014年1月-2016年12月收治28例低位直肠患者,将其临床资料进行回顾性分析。结果使患者能接受腹壁上回肠造瘘术的手术治疗方式,术后能主动参与造口的护理;造口及造口周围皮肤并发症能及时给予对症的处理。结论正确的评估与有效的护理有助于提高手术成功率及提高患者术后生活质量。

  • 标签: 低位直肠癌 手术 护理
  • 简介:探讨低位及超低位直肠腹腔镜下肛门脱出吻合术治疗的临床效果。2013年11月~2015年12月,83例低位及超低位直肠分为研究组39例(腹腔镜辅助经肛门脱出吻合术治疗)和对照组44例(腹腔镜联合改良Parks手术治疗),对比两组患者的围手术期指标、手术并发症、术后肛门功能。结果显示,研究组的术中出血量、住院时间均低于对照组(P〈0.05),术后3个月,研究组的RP、MTV测定值高于对照组(P〈0.05),两组患者的MSP、FP测定值差异无统计学意义(P〉0.05);术后3个月,研究组的肛门对大便的控制达到良好水平的有24例(61.54%)高于对照组的16例(36.36%)(P〈0.05);研究组的手术并发症率5.13%低于对照组的11.36%(P〉0.05)。结果表明,低位及超低位直肠患者采用腹腔镜下肛门脱出吻合术治疗手术效果可靠,术后患者肛门功能恢复较好。

  • 标签: 直肠肿瘤 腹腔镜 肛门脱出吻合术
  • 简介:摘要目的探讨低位直肠保肛术患者的护理措施。方法对我科于2015年6月-2016年12月期间收治的70例行低位直肠保肛术患者的临床资料进行回顾性的分析。结果本组70例患者无手术死亡,5例患者出现吻合口瘘,3例患者出现创口感染,经合理的治疗及护理后痊愈。经复查,本组患者功能恢复良好,排便正常。结论低位直肠保肛术广泛应用于临床治疗上,但术后并发症较多,影响病情的恢复,而护理人员综合的护理措施可降低并发症,预防感染,促进病情的恢复,提高患者的术后生活质量。

  • 标签: 直肠癌 保肛术 护理
  • 简介:摘要目的探讨在腹腔镜下低位直肠手术减压的方式的选择与管理,并寻找理论依据。方法12例低位直肠患者术后(癌肿下缘距肛缘3.0~5.5cm)放置肛管,同时选择12例该手术患者术后不放置肛管,作为对照组。置管组、对照组均接受肛门直肠动力学检测。结果术后第2天,各组直肠静压、肛管静压处于较低水平,且组内比较无统计学差异(P>0.05),提示患者理论上处于失禁状态。术后第6天置管组直肠静压、肛管静压显著升高,均远高于对照组,且有显著差异(P<0.05),肛管静压方面,置管组术后第6天与术后12天比较已无显著差异。结论低位直肠术后放置肛管减压价值不大,可能会影响正常的生理功能恢复,建议避免术后放置肛管。

  • 标签: 低位直肠癌 肠瘘 生物力学
  • 简介:摘要目的分析腹腔镜对低位直肠术的优势。结果选取自2013年的5月-2016年的10月在我院接受腹腔镜手术治疗的45例低位直肠患者做为研究组;另外选取同时期在我院接受开腹手术治疗的47例低位直肠患者做为对照组。对比两组围术期指标。结果研究组患者与对照组相比切口长度更小、出血量及VAS量表评分更低,且排气时间、尿管留置时间、住院时间更短,保留肛门概率更高,两组对比存在显著差异,P<0.05。结论腹腔镜治疗低位直肠与开腹手术相比更具优势,可在保障治疗效果的同时减轻对患者的损伤,缩短恢复时间,提高治疗安全性。

  • 标签: 腹腔镜 低位直肠癌术 优势
  • 简介:摘要目的探讨低位直肠治疗中保肛手术的临床应用效果。方法随机选取2013年4月至2016年5月期间我院收治的80例地位直肠患者的一般性临床资料进行回顾性分析,并将其按照患者先后入院顺序随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组给予传统的手术治疗方式(开腹直肠全系膜切除术),观察组给予保肛手术,比较两组患者并发症发生率以及术中出血量、术后排便次数、术后排气时间。结果给予不同的治疗后,观察组患者并发症发生率为10.00%,对照组为25.00%,对照组显著高于观察组,对比具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术中出血量、术后排便次数、术后排气时间分别为35.80±8.93(ml)、3.18±1.13(次)、2.49±0.79(d),对照组分别为65.70±9.54(ml)、7.19±2.63(次)、4.01±1.43(d),对比具有统计学意义(P<0.05)。结论与传统的开腹直肠全系膜切除术相比,对低位直肠患者进行保肛手术可有效降低并发症发率,临床治疗效果更显著,值得推广。

  • 标签: 低位直肠癌 保肛手术 临床应用
  • 简介:摘要目的探讨直肠经腹腔直肠低位前切除术(Dixon术)的治疗效果。方法选取2014年1月-2016年6月收治的直肠患者33例行直肠经腹腔直肠低位前切除术治疗的临床资料进行分析。结果33例直肠患者经手术治疗,手术顺利,术后3~10天发生临床吻合口瘘3例,均为下段<8cm。经临床禁食禁水,静脉营养支持治疗2周内痊愈出院。结论Dixon手术是直肠保留肛门的一种最好的手术方法,保留了肛门,直肠下段的感觉及排便功能。

  • 标签: 直肠癌 经腹手术 直肠低位前切除术(Dixon术)
  • 简介:摘要目的研究在中低位直肠中应用超低位吻合保肛手术的临床效果。方法研究样本选取我院在2014年3月至2015年3月间所收治的中低位直肠患者66例,均采取开腹与超声刀联合的方式,利用TME技术给予超低位吻合保肛手术,对治疗效果进行观察。结果在66例患者中,均顺利完成手术,手术死亡例数为0,手术时间(142.8±2.2)min,术中平均出血量(138.6±2.4)ml;在术中损伤左侧的输卵管例数为2例,切口脂肪液化出现2例,吻合口瘘出现2例;术后予以病理检查,在上下切缘没有残留癌组织。结论此种术式在中低位直肠中应用具有极高价值,操作容易,将手术时间缩短,在术中的出血量也减少,值得借鉴。

  • 标签: 超低位吻合保肛手术 中低位直肠癌 效果
  • 简介:比较低位直肠采取腹腔镜和传统开放术式根治的临床疗效。2011~2012年,低位直肠患者90例,随机分为腹腔镜组和开腹组各45例,对比两组患者的手术及术后一般情况、肿瘤根治性、术后并发症发生率和复发率。结果显示,腹腔镜组患者的手术时间、术中出血量、腹部切口长度、术后排气时间、术后导尿管留置时间、术后进流食时间、术后住院时间、术中或术后输血率和术后应用镇痛剂率显著低于开腹组(P〈0.05)。腹腔镜组和开腹组的清扫淋巴结总数、近切缘距离、远切缘距离、环周切缘阴性率和远切缘阴性率无统计学差异(P〉0.05)。腹腔镜组的术后并发症发生率(6.7%)显著低于开腹组(26.6%)(P〈0.05)。腹腔镜组和开腹组随访3年的局部复发率、远处转移率和总生存率分别为2.2%、6.7%;89%、20.0%;95.6%、82.2%,均无统计学差异(P〉0.05)。腹腔镜组的无瘤生存率显著高于对照组(P〈0.01)。结果表明,腹腔镜治疗低位直肠创伤小,术后恢复佳,并发症发生率低,同时司降低远期复发率,明显优于开腹手术。

  • 标签: 腹腔镜 开腹手术 低位直肠癌
  • 简介:摘要直肠是我国常见的恶性肿瘤之一,癌肿距肛缘小于7cm称为低位直肠低位直肠比约占60%-70%左右。由于直肠黏膜内几乎没有淋巴供应,因此局限于黏膜内的病变无淋巴结转移危险。治疗早期直肠(T1期)手术方式有可以通过经肛门内窥镜微创外科、内镜下黏膜切除术和内镜下黏膜下层剥离术,对于早期直肠患者因为没有淋巴结转移的风险,因此可以通过局部切除的方式达到根治性切除的目的,与传统的直肠根治术手术相比,EMR、ESD具有创伤小、手术时间短,术后恢复快并保存直肠正常解剖及功能的优点,并具有传统外科手术相当的治疗效果,目前已经作为早期直肠的标准治疗方案之一。

  • 标签: 直肠肿瘤 超声内镜 黏膜下剥离术
  • 简介:摘要目的研究分析全直肠系膜切除联合外翻拖出技术在低位及超低位直肠保肛术中的应用。方法此次研究的对象是选择116例对象均为笔者所在医院2014年8月-2016年8月收治的低位及超低位直肠患者,将其临床资料进行回顾性分析,并按照采取的手术方法不同分为两组,对照组接受腹会阴联合直肠根治术,观察组行全直肠系膜切除联合外翻拖出技术。治疗结束后,就患者手术时间、术中出血量、住院时间及患者满意度等方面进行分析。同时,统计两组患者术后并发症、癌细胞转移及生存情况。结果治疗结束后,从手术时间、术中出血量、住院时间等方面比较,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访半年,对照组癌细胞转移率、生存情况稍差于观察组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗结束后,观察组患者满意度98.48%,对照组满意度90.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对低位及超低位直肠患者,选择合适病例行保肛手术是可行的,通过行全直肠系膜切除联合外翻拖出技术可有效保留患者肛门功能,可缩短手术及住院时间,降低术后并发症。

  • 标签: 全直肠系膜切除 外翻拖出技术 超低位直肠癌保肛术 并发症
  • 简介:摘要目的探讨支撑吻合技术相比DST双吻合技术行低位直肠保肛手术的适应症和优势性。方法60例肿瘤下缘距肛缘约4~6cm的低位直肠保肛手术患者,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用支撑吻合法,对照组采用DST(DoubleStaplingTechnique,DST)双吻合技术;并对两组疗效做对比。

  • 标签: 支撑吻合法 DST双吻合技术 低位直肠癌
  • 简介:摘要目的评估腹腔镜在超低位直肠根治术中的安全性及有效性。方法回顾性分析重庆三峡中心医院2014年1月—2016年12月108例超低位直肠根治术围手术期的各项指标。结果108例患者,其中腹腔镜组77例,其中两例中转开腹(2.6%),开腹组31例。腹腔镜组术中出血量显著低于开腹组(81.8±14.9mlvs121.6±17.6ml,P<0.05),腹腔镜组手术时间较开腹组延长(179.5±26.5minvs146.7±52.8min,P<0.05)。在术后并发症方面,腹腔镜组明显优于传统开腹组(23.1%vs38.7%,P<0.05),腹腔镜组术后胃肠功能恢复时间、胃管拔出时间、引流管拔出时间、排气时间、镇痛药使用率、住院天数均优于开腹组,在保肛率方面,腹腔镜组(76.6%)显著高于开腹组(32.2%)(P<0.05)。结论腹腔镜下超低位直肠根治术具有术中出血少,术后胃肠功能恢复快,并发症发生率低,住院时间短等优点,且在保肛方面较开腹组有明显优势。

  • 标签: 腹腔镜 开腹 超低位直肠癌 保肛
  • 简介:摘要目的研究保肛手术治疗低位直肠的临床效果。方法选取60例低位直肠住院病患,随机分组后分别实施常规手术与保肛操作下的手术,对比两组术后并发症及手术情况差异性。结果观察组中出现排便障碍、性功能障碍、吻合口瘘狭窄发生率为16.67%,对照组达到33.33%。观察组手术用时、出血量及术后出血率均显著低于对照组。结论保肛手术对患者身体功能的影响相对较小,更具应用意义。

  • 标签: 低位直肠癌 并发症 手术情况