简介:【 摘 要 】 目的: 讨论剖宫产术中增加父婴接触护理效果研究。 方法 : 选取我院中实行剖宫产的产妇 100 例,根据随机数字法分为两组,在实验组中使用传统的母婴接触护理增加父婴接触护理,在对照组中使用传统的母婴接触护理。 结果 : 在手术前,实验组的焦虑评分( 52.35 ±2.96 ) (分) 与对照组( 53.16 ±3.16 ) (分) 相比,差别较小 ( P > 0.05 )。在护理后,实验组的焦虑评分( 10.25 ±3.26 ) (分) 小于对照组( 32.65 ±4.68 ) (分) ,差别较大 ( P<0.05 )。 实验组的产后抑郁症发病率小于对照组,差别较大 ( P<0.05 )。对照组的护理满意率小于实验组,差别较大( P<0.05 )。 结论 : 在剖宫产的婴儿中增加父婴接触护理,可以缓解产妇的焦虑,抑郁的情况,提高产妇的护理满意率,具有重要的临床价值。
简介:【摘要】目的:探讨剖宫产产后出血治疗运用子宫压迫缝合术的效果。方法:挑选 2018年 10月 -2019年 10月来我院行剖宫产分娩的 50例产妇进行研究,所有产妇均出现产后出血现象,根据产妇所实施的止血方法分为观察组与对照组各 25例,对照组给予常规止血方法,观察组给予子宫压迫缝合术,比较两组产妇的止血情况。结果:对比两组产妇的治疗效果,其中观察组有效例数为 23例,无效例数为 2例,对照组有效例数为 18例,无效例数为 7例,差异性明显,统计学有对比意义( P< 0.05)。结论:剖宫产产后出血运用子宫压迫缝合术进行治疗可以达到良好的止血效果,对子宫所造成的损伤度较小,具有临床推广价值。
简介:【摘要】目的: 观察并探讨地佐辛治疗椎管内麻醉剖宫产术中寒战的效果。 方法: 选取本院在 2018 年 6 月 -2019 年 6 月内收治椎管内麻醉剖宫产术中发生寒战的产妇患者 100 例,按照随机筛查方式 ,分为对照组( 50 例,采用曲马多静脉注射治疗手段)和实验组( 50 例,采用 地佐辛静脉注射治疗 ),对比两组患者在治疗 10min 后的寒战程度与术后寒战复发率。 结果: 实验组在经过地佐辛静脉注射治疗之后,产妇患者的寒战复发率为( 6% )以及寒战程度(治疗总有效率为 94% )的数据明显优于对照组,差异具有统计学意义 ( P<0.05)。 结论 : 地佐辛在治疗椎管内麻醉剖宫产术中寒战具有良好的临床治疗效果,使用价值较高。
简介:【摘要】目的:分析背带式缝扎子宫治疗剖宫产术中产后出血的效果。方法:抽取2018年1月至2019年12月在本院行剖宫产术的88例产妇,双盲法划入常规组与研究组(n=44)。常规组使用传统填塞纱布法治疗,研究组使用子宫背带式缝扎子宫,比较患者的手术时间、术中及术后出血量,对比患者的术后并发症发生率。结果:研究组的手术时间、术中出血量及术后出血量均少于常规组患者,差距对比有统计学意义(p<0.05)。研究组患者的并发症发生率是4.55%,常规组患者的并发症发生率是18.18%,研究组并发症发生率相对较低(p<0.05)。结论:背带式缝扎子宫治疗剖宫产术中产后出血,可有效降低产妇的产后出血量,预防其并发症的发生,建议临床使用。
简介: 摘要:目的:研究分析在产妇剖宫产产后出血的治疗中实施子宫背带式缝合术的围手术期护理观察。方法:对近期在剖宫产产后出现出血症状的产妇资料进行整理,其中有 14例的治疗中实施了子宫背带式缝合术,并加强对其围手术期的护理,着重预防贫血(继发性)等症状,对资料中的护理措施进行总结。结果:所有产妇的术后愈合均满足甲级标准,产妇的平均治疗用时为( 8.7±12)天。 30日的跟踪随访中未有贫血(继发性)、产后出血等症状的记录,所有产妇的子宫复旧情况均符合要求, 5个月左右的跟踪随访中未有远期并发症的记录。结论:加强对在剖宫产产后出现出血症状的产妇进行子宫背带式缝合术的围手术期护理可以缩短治疗用时,促进愈合,降低并发症状的出现机率。 关键词:剖宫产 ;产后出血 ; 子宫背带式缝合术 ; 围手术期护理 产科以出现产后出血为高危症状,该病症是产妇致死的重要因素,而诱发该病症的主要因素为剖宫产 [1]。由于剖宫产的应用比例升高,导致出现产后出血的产妇比例升高,已经达到分娩产妇的 3%左右 [2],若不能在早期对其进行诊治,则会对产妇造成严重威胁。子宫压迫缝合治疗是目前应用效果理想、使用率较高的方法 [2],在这一系列术式中子宫背带式缝合术是最便于观察、便于快速止血、便于操作的安全治疗方法,不但行之有效而且可预防并发症,避免影响生育能力 [1]。加强围手术期对产妇的护理,可促进愈合,增强疗效。本文中对 14例在治疗中实施子宫背带式缝合术的产妇加强了围手术期的护理,明显缩短了治疗用时,具体的护理措施总结如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 :对近期在剖宫产产后出现出血症状的产妇资料进行整理,其中有 14例的治疗中实施了子宫背带式缝合术,均龄 29.7岁,范围端值为 20岁、 41岁;平均孕周 39.3周,范围端值为 37周、 42周;平均孕次 2.4次,范围端值为 1次、 4次; 4例( 28.6%)为初产妇, 10例( 71.4%)为经产妇。所有病患在剖宫产中均选择将切口置于子宫下段。选择实施剖宫产的原因: 28.6%( 4/14)为瘢痕子宫; 14.3%( 2/14)为羊水过少; 14.3%( 2/14)为胎盘前置; 21.4%( 3/14)为双胎妊娠; 21.4%( 3/14)为胎儿过大。 1.2 方法 1.2.1 缝合方法 :在实施缝合操作前先对子宫进行按摩,并给予缩宫素等手术辅助药物,正“ 8”缝出血处,同时实施各种治疗操作(输血等)。若扔无法有效止血则改用子宫背带法。双手压缩宫体直至前后壁接触,以了解出血情况,并有助于止血,然后按照标准流程实施缝合操作。 1.2.2 护理方法 :①心理护理:产后出血会导致产妇情绪紧张,干扰大脑对代谢分泌的调节 [3],进而影响内分泌,引发再次出血现象。护士应使用鼓励性语言,并通过眼神、表情给予产妇精神支持,掌握产妇的情绪波动及心理需求,认真、详细的阐述子宫背带法治疗的好处和实践疗效,安抚担忧心理,调整出利于治疗的最佳情绪。②预防再次引发产后出血:此症状通常可引发阴道流血或因出血过多导致的贫血 [1],症状严重的产妇可发生休克。处理不当或症状持续时间过长都会造成死亡。调整监护流程,侧重体征监测,观察病患面色及呼吸情况,适时测量体温。记录子宫收缩及阴道流血状况,对子宫进行周期性按摩,适量使用宫缩剂。本文中 30日的跟踪随访中未有产后出血症状的记录。③贫血(继发性)护理:多数产妇会因为急性失血而导致该症状,因此应实施血常规监测,了解血红蛋白等指标的状态 [3],针对指标异常的产妇实施药物疗法以及饮食疗法,可选择右旋糖苷铁 [1],同时增加食物中的铁含量。 2 结果 产妇的止血用时在 15min以下,平均 10.6min,出血量在 2500ml以下,平均 1840ml。所有产妇的术后愈合均满足甲级标准,产妇的平均治疗用时为( 8.7±12)天。 30日的跟踪随访中未有贫血(继发性)、产后出血等症状的记录,所有产妇的子宫复旧情况均符合要求, 5个月左右的跟踪随访中未有远期并发症的记录。 3 讨论 孕妇产后出血是产科的严重并发症之一 [1],如果观察不及时或者处理不当则容易危害产妇的生命安全。而子宫背带式缝合术其具有操作简单,止血迅速,观察方便等优点,是治疗产后出血一个较为行之有效的方法,除了可有效地降低失血性休克以及并发症的风险,且能保留产妇的生育能力。针对在剖宫产产后出现出血症状的产妇,可选择更为安全、快速的疗法——子宫背带式缝合术,同时加强围手术期的护理,实施心理护理,着重预防贫血(继发性)等症状,能够减少治疗用时,促进愈合。 参考文献 [1] 李开芹.子宫背带式缝合术治疗五例剖宫产术中大出血的护理体会 [J].云南医药, 2009, 30(1): 121-122 [2] 李永霞,申延琴,乔丽华,等.改良 B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中大出血 28例分析 [J].中国误诊学杂志, 2009, 9(28): 6994 [3] 张长业,沈平,李哲珉,等 . 剖宫产中大出血的处理及护理体会(附 109例分析) [J].中国现代手术学杂志, 2009, 9( 7): 70-72
简介:[摘要 ]目的:观察瑞芬太尼联合丙泊酚全麻对剖宫产术中的麻醉效果。方法:选取 2014年 4月至 2016年 4月在本院入住的 160例剖宫产产妇作为研究对象,随机分为对照组和全麻组,分别给予腰硬联合麻醉和瑞芬太尼联合丙泊酚全麻,观察两组产妇的麻醉诱导至胎儿娩出时间、切片至胎儿娩出时间、新生儿 Apgar评分、血液动力学变化及麻醉效果。结果:两组产妇的麻醉诱导至胎儿娩出时间、切片至胎儿娩出时间、新生儿 Apgar评分无明显差异( p>0.05);对照组的血流动力学指标的变化幅度明显大于全麻组( p<0.05);全麻组麻醉后疼痛反应与肌肉松弛度达到 3级比例为 95.0%、 91.3%,高于对照组的 75.0%、 70.0%,全麻组麻醉效果优于对照组( P<0.01)。结论:瑞芬太尼联合丙泊酚全麻在剖宫产术中安全有效,利于母体维持稳定的血流动力学。
简介:【摘要】目的:观察不同手术方式对剖宫产术后子宫憩室修补术的疗效。方法:从我院随机挑选2019年1月-2020年4月收治的90例剖宫产术后子宫憩室患者,并分为常规组(n=45)和研究组(n=45),对常规组实施宫腔镜下行子宫切口憩室修补术,对研究组实施腹腔镜辅助下经阴道行子宫切口憩室修补术。对两组患者术中和术后情况、并发症发生情况进行观察。结果:研究组患者术中出血量为(21.11±10.37)min、手术时间为(40.23±9.26)min、下床活动时间为(15.84±4.55)h、术后住院时间为(5.28±2.10)d,均要好于常规组(P<0.05);研究组患者中,有1例术中损伤膀胱,1例术中子宫穿孔,并发症发生概率为4.44,要远低于常规组(P<0.05)。结论:宫腔镜下行子宫切口憩室修补术和腹腔镜辅助下经阴道行子宫切口憩室修补术相比,后者具有显著优越性,可以有效减少患者术中出血量,缩短患者手术时间,促进患者术后康复,还可以有效降低并发症发生概率,具有较高临床应用价值。
简介:【摘要】目的:分析子宫下段前后壁贯穿缝合治疗前置胎盘剖宫产术中出血的应用效果。方法:将56例2019年12月至2020年12月期间我院收治的前置胎盘剖宫产术患者,按照不同治疗的方式,随机分成两组,每组28例。比较对照组(实施常规止血治疗)和实验组(实施子宫下段前后壁贯穿缝合治疗)的各项治疗效果。结果:实验组在止血用时、术中出血量、手术用时以及住院用时4项治疗指标上均优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对前置胎盘剖宫产术患者采取子宫下段前后壁贯穿缝合治疗可有效降低手术出血量,缩短手术时间和住院时间,更利于加快患者的术后恢复工作。
简介:摘要:目的:实验将针对前置胎盘剖宫产术中出血患者实施子宫下段前后壁贯穿缝合治疗措施,分析止血控制效果。方法:实验选取了2019年6月~2020年5月收治的前置胎盘剖宫产术中出血患者作为研究的对象。在患者选取中可采用数字随机分组法,并对68例患者的病情变化做好记录。对照组患者采用子宫动脉上行支结扎,观察组则为子宫下段前后壁贯穿缝合治疗,分析治疗情况。结果:从治疗上看,观察组患者的手术出血量、输血量分别为(768.5±29.6)ml和(414.5±23.2)ml,对照组为(2351.5±151.2)ml和(1154.5±210.3)ml,组间对比差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,在术后住院时间的调查上,观察组患者为(5.1±0.9)d,短于对照组的(7.1±1.4)d,差异具有统计学意义。结论:采用子宫下段前后壁贯穿缝合治疗有利于控制产中出血问题,其操作简单,止血效果好,还能控制输血量,具有较好的应用成效。