简介:【摘要】小学低年级学生的思维以形象思维为主,科学论证能力处于起步阶段,低年级学生课堂上有他们的行为特点。科学论证是科学探究重要的特征之一,也是教学难点。在课堂上,巧设探究活动,让学生通过获取证据支持自己的猜想,组织开展有效的科学研讨,养成记录证据的习惯,通过基于证据的科学探究,培养和发展学生的科学思维。
简介:摘要利用美国食品药品监督管理局(FDA)在线发布的批文中整合的临床试验信息,有益于证据合成。我们在此就如何获取和使用这些来源的信息,对药物和生物制剂的疗效进行证据合成提出一个实用指南。
简介:摘要“糖尿病前期”是指通过流行病学研究识别出来的血糖水平偏高但尚未达到糖尿病诊断标准的人群,该人群无论发生糖尿病还是心血管疾病的风险均较血糖正常人显著增加。糖尿病前期人群包括空腹血糖受损(IFG)和葡萄糖耐量受损(IGT)人群。近几十年来,虽然已开展了大量糖尿病相关预防研究,且多数糖尿病预防研究均证实不同干预措施可以降低2型糖尿病发生风险,但这一结论仅在IGT人群中得到了广泛验证,尚未在单纯IFG人群中获得充足的证据。而在糖尿病前期人群中是否可以通过一定的干预措施降低微血管及大血管并发症的发生风险目前尚不能得出确切结论,在单纯空腹血糖受损人群中就更不足为知了。因此,目前尚没有充足的临床证据证实对单纯空腹血糖受损人群进行干预,能够带来代谢指标的改善,以及微血管、大血管并发症方面的长期获益。
简介:摘要目的总结、评价国内外预防血培养标本污染的最佳证据。方法系统检索国内外数据库内关于预防静脉血液标本污染的证据,包括指南(BPG)、最佳实践信息册(BPIS)、证据总结(ES)、推荐实践(RP)及系统评价(SR)。检索时限为从建库至2019年3月27日。由2名研究者对文献质量进行评价和资料提取,对符合质量标准的文献进行证据提取。结果共纳入13篇文献,其中循证指南1篇,以专家共识为基础的指南4篇,证据总结1篇,最佳实践推荐1篇,系统评价6篇。最佳证据包括采血人员、采血时间、皮肤消毒、采血途径、采血部位、标本注入、无菌手套、标本转运等。结论护理部应与检验科合作,加强对于护理人员静脉血培养标本采集相关知识的教育,在进行血培养标本采集时,要注意采血时间,采血过程中要使用无菌手套,正确进行皮肤消毒,选择合适的采血途径、部位,采血完成后要及时转运血标本,以确保检测结果的准确性。
简介:摘要目的检索和分析肺癌患者术前呼吸训练的相关证据,并对最佳证据进行总结,为临床医护人员对肺癌患者术前呼吸训练的管理提供参考。方法计算机检索UpToDate、Cochrane Library、PubMed等数据库中关于肺癌患者术前呼吸训练的所有证据,包括指南、专家共识、证据总结、系统评价及与证据密切相关的原始研究。检索时间为建库至2019年2月1日。结果共纳入证据8篇,包括临床决策1篇,指南1篇,专家共识3篇,系统评价2篇,原始研究1篇。肺癌患者术前呼吸训练的证据主要为呼吸训练的方法、强度及频率等。结论所有纳入研究的证据均显示肺癌患者术前呼吸训练是有益的,医护人员应基于循证及临床情境制定合理的呼吸训练方案,以使肺癌患者术前的呼吸训练管理更科学、有效。