简介:目的:报道中耳手术中医源性面瘫的处理经验,并探讨医源性面瘫的原因、临床特点、处理方式及预防措施。材料与方法回顾分析1995-2014年45例中耳手术中发生医源性面瘫患者的临床资料,45例患者均接受再次手术探查,分析术中探查发现、面神经损伤的部位,程度,治疗选择及预后情况。45例患者中41例来自外院转诊。结果45例医源性面瘫中,44例为术中或术后即刻发生。术中探查发现,18例面神经损伤位于面神经水平段后部,约占40%,最为常见。根据神经损伤程度,23例选择单纯面神经减压术,11例选择切除神经纤维瘤样组织,离断部分行端端吻合,其余11例行神经间位移植。44例患者术后随访超过1年,32例患者面神经功能恢复至HB分级III级以内。结论医源性面瘫是中耳手术的严重并发症之一,多于术中或术后即刻发生,尽早手术探查,并予以正确处理,可以获得较好的面神经功能恢复。
简介:【摘要】目的 探究分泌性中耳炎中耳乳突手术的围手术期护理方法,并为医护人员制定护理方案提供支持。方法 以完全随机的方法在我院选择50名患有分泌性中耳炎,且接受中耳乳突手术的病人,所有病人在我院接受治疗的时间都处在2020年1月到2022年1月的范围内。对抽签的方法进行利用,以此将病人随机分成两个小组,也就是对照组与观察组,每组包括25名病人。将组别作为参考依据,分别对两组采取不同的护理方法。其中对照组接受传统护理,观察组接受综合化围手术期护理。在护理结束后,统计两组各项数据进行分析与比较,进而明确护理效果。结果 观察组并发症发生率明显低于对照组;观察组的依从性显著高于对照组。结论 对分泌性中耳炎中耳乳突手术病人采取综合化围手术期护理能够降低其出现并发症的可能性,提高病人的依从性,因此应对该种护理方法性正确认知,并进行推广使用。
简介:摘要在我国儿科疾病的治疗中慢性中耳炎非常的常见,主要是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,多数患者是因为急性化脓性中耳炎延误治疗或治疗不当、迁延造成,急性坏死型中耳炎也可直接导致。临床表现主要有耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降等,病程达到六至八周以上,严重情况可导致颅内、颅外的并发症。乳突根治术主要是在显微镜下通过耳显微器械去除病变,同时修复鼓膜及重建听骨链,清除病灶,以达到满意疗效。
简介:目的探讨软骨在中耳手术中的应用,以拓展手术范围,改善手术疗效.方法(1)用自体软骨进行鼓膜修补;(2)在乳突根治术后应用软骨重建外耳道后壁;(3)治疗粘连性中耳炎.结果(1)软骨组的鼓膜愈合率为93.4%,颞肌筋膜组为80%.两组的听力结果无显著性差异.(2)应用软骨重建外耳道后壁的43耳中有40耳一期愈合(93%),干耳时间平均为4.19+1.00周.对照组干耳时间平均为5.54+1.83周.二者有显著性差异.(3)41耳粘连性中耳炎术后平均骨气导差为27.9+10.7dB.共有18耳(43.9%)术后骨气导差<20dB.有26耳术后提高>15dB.术后24耳(56%)的鼓室接近正常.结论(1)软骨是修补鼓膜穿孔的一种好材料.(2)应用软骨同时修补鼓膜并重建外耳道后壁,不仅能够缩短干耳时间,改善听力,而且免除了二次手术,明显改善了病人的生活质量.(3)应用软骨治疗粘连性中耳炎疗效有所提高,但要严格选择手术适应症.
简介:摘要:在我国儿科疾病的治疗中慢性中耳炎非常的常见,主要是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,多数患者是因为急性化脓性中耳炎延误治疗或治疗不当、迁延造成,急性坏死型中耳炎也可直接导致。临床表现主要有耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降等,病程达到六至八周以上,严重情况可导致颅内、颅外的并发症。乳突根治术主要是在显微镜下通过耳显微器械去除病变,同时修复鼓膜及重建听骨链,清除病灶,以达到满意疗效。
简介:【摘要】:目的 观察分析护理干预在慢性化脓性中耳炎患者中耳乳突手术中的应用。方法 选择我院 2017年 6月 -2019年 5月收治择期行中耳乳突手术的慢性化脓性中耳炎患者 80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各有患者 40例。观察组患者实施护理干预措施,对照组患者实施常规护理措施。比较两组患者的临床治疗效果以及术后并发症发生率。结果 观察组患者的临床治疗总有效率为 97.50%,明显高于对照组的 80.00%,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为 5.00%,明显低于对照组的 17.50%,差异有统计学意义( P<0.05)。结论 护理干预措施可以显著提高慢性化脓性中耳炎患者中耳乳突手术的治疗效果,降低术后并发症发生率,临床广泛推广应用的价值较高。
简介:摘要目的观察分析护理干预在慢性化脓性中耳炎患者中耳乳突手术中的应用。方法选择我院2017年6月-2019年5月收治择期行中耳乳突手术的慢性化脓性中耳炎患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各有患者40例。观察组患者实施护理干预措施,对照组患者实施常规护理措施。比较两组患者的临床治疗效果以及术后并发症发生率。结果观察组患者的临床治疗总有效率为97.50%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为5.00%,明显低于对照组的17.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预措施可以显著提高慢性化脓性中耳炎患者中耳乳突手术的治疗效果,降低术后并发症发生率,临床广泛推广应用的价值较高。
简介:摘要目的探讨护理干预措施对分泌性中耳炎中耳乳突患者手术疗效的影响。方法选择我院在2016年1月至2017年3月期间收治的80例行手术治疗的分泌性中耳炎中耳乳突患者,并根据不同的护理方法分为对照组和观察组,对照组患者中有患者40名,均给予常规护理;剩余40例患者设为观察组后给予其手术护理干预,分析比较两组患者的听力恢复效果。结果观察组患者经过治疗后,0.5kHz、1.0kHz、2.0kHz语频气导听阀值均显著高于对照组患者,且两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论手术护理干预措施在分泌性中耳炎中耳乳突患者中具有良好的应用价值,能够显著改善患者的听力情况,提高患者对手术治疗的依从性,值得推荐。