简介:摘要目的探讨剖宫产术中子宫切口撕裂的原因和临床表现。方法选取本院2008年1月~2013年1月实施子宫下段剖宫产术中切口撕裂120例进行研究和分析。结果胎儿体重>4000g者子宫切口撕裂率明显高于胎儿体重3500~4000g者及胎儿体重<3500g者,差异具有显著统计学意义(P<0.01);T形切口42例(35%),横形切口78例(65%),横形切口多于T形切口;枕后位时的子宫撕裂率明显高于前位和横位,组间比较具有统计学差异(P<0.05);胎头固定时子宫切口撕裂率明显高于衔接和高浮,组间比较具有统计学差异(P<0.05);宫口扩张8~10cm者子宫切口撕裂率明显高于0~3cm者和4~7cm者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论术中切口撕裂是剖宫产最常见的并发症之一,主要与胎儿体重、胎方位、先露下降程度和宫口扩张程度有关。进行系统的产前检查,选择最佳手术时间和产科医师熟练的操作技能是预防剖宫产术中切口撕裂的关键。
简介:目的:研究上中切牙不同基底冠材料全瓷冠受载时的应力分布特点。方法:运用逆向工程软件构建上颌中切牙全瓷冠(双层冠结构)的三维有限元数值模型,选择氧化锆全瓷冠、氧化铝全瓷冠为实验组,贵金属烤瓷冠为对照组,施以不同部位静态载荷模拟加载,分析其应力分布趋势的异同。结果:应力分布云图显示,不同基底冠材料的全瓷冠应力分布趋势相同,载荷区和全冠颈缘为应力集中区,其中应力极值点位于载荷点。不同基底冠材料全瓷冠的应力值不同,随着材料弹性模量的增加,基底冠的等效应力极值相应增加,而饰面瓷则适当减小;基底冠弹性模量的增加也会使得基底冠与预备体界面、基底冠与饰面瓷界面以及邻面颈缘的张应力显著提高,饰面瓷的张应力则稍有下降。结论:高弹性模量基底冠可降低上中切牙全瓷冠饰面瓷的折裂风险。