简介:临床资料本组64例(均为1996年1月至2000年12月我院收治病例).男38例,女26例,年龄37~86(平均61)岁.左结肠梗阻38例,右结肠梗阻26例;结直肠癌46例,结肠扭转7例,炎性肠道疾病6例,结肠外肿瘤侵及结肠4例,胃癌术后结肠粘连1例.其中盲肠穿孔5例,病变部位穿孔3例,占125%(8/64例).行右结肠切除吻合21例,左结肠切除吻合28例,横结肠造口6例,Hartmann手术4例,短路手术5例.左结肠切除吻合常规经盲肠插管行术中结肠灌洗.右及左结肠切除吻合术后发生吻合口瘘各1例.死亡3例,均为结肠坏死穿孔行结肠造口术后的高龄患者,死因均为并发肺部感染后的脏器功能衰竭.
简介:目的探讨梗阻性结肠肿瘤一期手术切除吻合的疗效。方法回顾性分析1997年8月至2006年6月收治的21例梗阻性结肠肿瘤患者,均在未进行充分肠道准备下手术,行右半结肠切除9例,左半结肠切除7例,不规则切除5例。以同期的结肠肿瘤不合并肠梗阻的61例为对照组,均在充分肠道准备下手术,行右半结肠切除23例,左半结肠切除20例,不规则切除18例。结果研究组术后并发症发生率为14.3%(3/21),其中吻合口漏1例,伤口感染、腹腔感染各1例。对照组术后并发症发生率为9.8%(6/61),其中吻合口漏2例,伤口感染4例,两组比较无统计学差异(P〉0.05)。结论对急慢性梗阻性结肠肿瘤可采取积极的治疗态度,创造手术条件,选择手术时机,采用病灶切除一期吻合可以达到满意的效果。
简介:作者对4例因胆道或胰腺疾患患者应用间置空肠胆管空肠吻合术,经随访4例患者均恢复正常工作,钡餐检查无食物返流情况。对手术方式进行了详细介绍,并认为本术式较传统的胆肠Roux-Y吻合术比较更符合消化生理,术后不易发生溃疡病,能有效防止食糜返流,避免逆行感染发生等优点。