简介：颞下颌人工关节经过近50年的发展已较为成熟，主要用于关节强直、髁突骨关节炎晚期、髁突肿瘤以及髁突特发性吸收等疾病的关节置换治疗。然而国内目前尚无相关产品。本文就国际主流人工关节置换系统的设计、类型和临床应用情况做一综述。

简介：摘要目的探讨颞下颌关节病患者的正畸治疗方法。方法收集我院2012年7月-2013年7月收治的34例患者资料进行分析，制定合适的治疗方案。结果经过我院对患者的治疗，32例患者完全恢复健康，2例患者病情正在好转。结论正确的治疗方法对患者早日康复，恢复正常的生活起关键作用。

简介：正颌术术后的复发往往与颞下颌关节（TMJ）结构和位置异常有关，包括髁突移位、进行性髁突吸收和关节盘移位等。正颌外科作为一种创伤性的手术，对TMJ的结构和位置能产生一定的影响。由于牙颌面畸形患者往往术前即有TMJ的疾病，因此正颌手术本身对TMJ的影响是否导致了复发和产生颞下颌关节紊乱病（TMD）需要多项研究探索。有一些学者提出，正领手术同期行关节盘复位术可提高手术效果稳定性。对预防由于TMJ结构和位置异常引起的复发或TMD，目前临床尚无特定方法。鉴于此，本文将在正颌外科对TMJ结构的影响，与TMD的关系，以及预防术后复发和TMD的方法等三个方面进行综述。

简介：邻牙、对颌牙及颞下颌关节损伤是牙拔除术中较为严重的并发症,一旦发生,易引发医患矛盾。本文针对邻牙、对颌牙以及颞下颌关节损伤的原因、临床表现、处理和预防进行阐述,为口腔外科医生的临床操作提供参考。

简介：摘要目的评价伴有阻生牙颞下颌关节紊乱病（TMD）患者使用牙合垫治疗后的效果。方法对2012年6月至2013年8月就诊于山西医科大学第二医院口腔科的伴阻生牙TMD患者进行牙合垫治疗，用颅颌指数（CMI）定量分析治疗前后的颞下颌关节（TMJ）的状态。结果30例患者3个月牙合垫治疗后的功能障碍指数（DI）和CMI较治疗前均明显下降，差异有统计学意义（P<0.001）；而触诊指数（PI）在治疗前后的差异无统计学意义（P>0.05）。结论牙合垫治疗可明显改善伴阻生牙TMD患者的TMJ功能状态。

简介：目的：观察尖牙保护性咬合板对颞下颌关节盘前移位的治疗效果,探讨3.0T磁共振成像（MRI）在疗效评估中的作用。方法：以经临床和MRI检查诊断为颞下颌关节盘紊乱病盘前移位的16例患者共26侧关节作为研究对象,接受尖牙保护性咬合板治疗,疗程为3-4个月,治疗前后,测量张口度评估下颌运动功能;视觉模拟评分法（VAS）评估疼痛程度（VAS评分）,并复查3.0TMRI并与治疗前进行比较。结果：治疗结束后,患者VAS评分平均为2.08±1.65,显著小于治疗前的7.19±1.58（P〈0.001）;张口度平均为（36.13±5.97）mm,明显大于治疗前的（25.15±6.02）mm（P〈0.001）。与治疗前比较,治疗结束后21侧关节的MRI表现变化不明显,仅有5侧关节的MRI表现有明显改变,均显示为关节腔积液减少或消失,其中3侧可复性关节盘前移位的关节盘回复至基本正常位置,另2侧不可复性关节盘前移位,恢复为可复性关节盘前移位。结论：尖牙保护性咬合板治疗颞下颌关节盘前移位能明显减轻疼痛,改善下颌运动功能,MRI表现不能作为评估咬合板疗效的单一标准。

简介：目的通过建立颞下颌关节流体动力学模型,分析下颌运动中关节盘穿孔区域关节上腔滑液的流动模式和压力分布规律.方法选择5例单侧颞下颌关节盘穿孔早期患者,利用关节上腔造影与计算机断层扫描相结合的方法获得颞下颌关节在不同下颌骨下降距离时的三维影像学图像,利用Mimics软件及Gambit软件提取患侧关节上腔立体轮廓并进行三维网格划分,应用Fluent软件进行滑液流体动力学分析.利用关节内压测量仪记录开颌运动中滑液压力进行模型验证.结果颞下颌关节上腔滑液的流体动力学模型结果显示：在开颌运动中右侧关节腔内滑液沿逆时针循环.在闭口和小张口位,关节内力小于阈值,上腔滑液形成规律的循环流动;当下颌骨下降距离到达3cm以上,上腔滑液压力增至（11.78±5.14）mmHg达阈值水平,细小穿孔部位张开形成异常流场和上下腔滑液交通,不利于关节盘的自我修复.结论颞下颌关节盘穿孔的关节滑液循环仿真模型有助于对颞下颌关节紊乱综合征发病机制的研究,可为指导疾病的诊疗和预防提供依据.

简介：一、病史患者，女，19岁。就诊日期：2009年2月。主诉：嘴突，牙不齐求治。现病史：患者2008年曾于北京大学口腔医院关节科就诊，诊断“颞下颌骨关节病”，未能开始正畸治疗。现观察一年，欲解决牙齿前突及脸型问题。左下后牙2005年外院根管、充填治疗。

简介：摘要目的探讨儿童错颌畸形并发颞颌关节紊乱病患者采用正畸治疗的临床疗效分析。方法回顾性分析我院收治的34例儿童错颌畸形患者并发颞颌关节紊乱病的临床治疗资料，比较患者采用正畸治疗前后的开口度、开口型、双侧髁突动度、颗领关节弹响、以及疼痛程度等情况。结果颞颌关节紊乱病并发错颌畸形儿童在正畸治疗前后的开口度、开口型、双侧髁突动度、颗领关节弹响、以及疼痛程度等方面比较，p<0.05，正畸治疗对其患者具有显著的疗效。结论正畸治疗对儿童错颌畸形并伴有颞颌关节紊乱病具有显著临床效果。

简介：摘要目的观察正清风痛宁电致孔透皮给药治疗颞颌关节紊乱病的临床疗效。方法将90例颞颌关节紊乱病患者随机分为两组，实验组50例用电子脉冲治疗仪透皮给予正清风痛宁治疗，对照组40例口服美洛昔康片治疗。观察两组治疗前后患者开口度、疼痛等变化。结果治疗3疗程后总有效率实验组为98.0%，对照组为82.5%，两组比较有显著性差异（P＜0.05）。观察6个月后总有效率治疗组为94.0%，对照组62.5%，两组比较有显著性差异（P＜0.05）。结论正清风痛宁电致孔透皮给药治疗颞颌关节紊乱病有显著临床疗效。

简介：摘要目的探讨治疗下眼睑及颞部松弛的方法。方法20例下眼睑及颞部松弛的患者采用眼袋手术联合小切口颞部手术治疗。结果患者均满意，无一例严重并发症。结论采用眼袋手术联合小切口颞部手术治疗下眼睑及颞部松弛效果满意，安全性高，值得临床推广应用。

简介：

简介：总结了27例难治性颞叶癫痫的手术配合。主要包括术前准备、术中配合、术后处理等措施，认为及时总结经验，不断完善护理准备，熟悉手术医生习惯，正确配合显微器械和汽钻使用，术中根据动态脑电图波形准确标记癫痫病灶位置，严格遵循术中无菌原则等可使难治性颞叶癫痫手术顺利完成。

简介：摘要目的探讨下颌后牙劈裂后修复的临床疗效。方法选取110例下颌后牙劈裂患者，经过捆绑或拔出活动部分劈裂牙齿后进行进行完善的根管治疗，用正畸结扎丝捆绑，或行桩修复残冠。跟踪报道3年观察疗效。结果成功98例，5例有效，7例失败。结论下颌后牙劈裂后不能轻易拔出，应根据劈裂情况实施固定修复。牙周情况不好的牙齿，可联合边牙一同行固定修复。保留了患牙，提高咀嚼效能。

简介：摘要目的对拔除下颌智齿所引起的并发症进行探讨。方法随机选取在我科进行下颌智齿手术拔牙的患者56例，对下颌智齿拔除所产生并发症的原因和护理措施提出改善的建议。结果术后出血18例占32.1%、术后感染17例占30.4%、术后龋齿15例26.8%、冠周炎5例占10.7%，经并发症的确诊后，通过合理的改善措施，患者的并发症得到治疗，但术后感染1例、术后龋齿1例无明显好转。结论对患者进行手术拔牙时应确保在无菌无毒的环境下进行，严格规范手术的操作措施，减少手术中的失误率，术后妥善处理患者的受创部位，防止患者伤口受到感染，减少患者并发症的发生率。

简介：

简介：颌骨结核作为肺外结核的少见病近年呈增多趋势，其发病形式、临床表现也有了较大的变化，容易被误诊为炎症或良恶性肿瘤。本文就近期收治的1例发生于下颌升支骨结核的临床表征、病理表现及相关实验室特点作一阐述，并通过文献复习，分析颌骨结核的临床特征，以期引起重视，提高对疾病的认识。

简介：摘要目的探究额颞叶痴呆患者的临床症状以及早期诊断方法。方法选自本院2002年-2013年收治的额颞叶痴呆患者20例，对其临床资料以回顾性方法进行分析，归纳此类患者的临床特征。结果额颞叶痴呆患者早期症状由高到低排列主要如下人格改变、记忆力下降、语言障碍、精神行为症状。随着病情的逐渐加深，患者会出现各种非典型性的症状，诸如失眠、注意力不集中、冷漠、情绪不稳定以及收藏癖等。对额颞叶痴呆患者的早期诊断，符合率大约为50%。结论额颞叶痴呆患者临床表现多种多样且没有典型表现，对此类患者的早期诊断需综合考虑各种因素，警惕患者的首发症状。

简介：摘要目的分析下颌阻生齿拔除的临床疗效。方法收集我院2012年12月-2013年12月期间诊治的下颌阻生齿患者318例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组，每组患者各159例。对照组采用骨凿劈开法进行治疗，观察组采用高速涡轮牙钻劈开法进行治疗，对两组患者的临床效果进行分析对比。结果研究结果显示，观察组患者的平均手术时间为（15.27±2.59）min，对照组患者的平均手术时间为（29.34±3.48）min，观察组患者的手术时间明显短于对照组(P<0.05)。观察组中有48名患者发生并发症，包括36例肿胀、8例出血、2例干槽症和2例张口受限，无一例颞颌关节痛发生，并发症发生率为30.19%；对照组中有140名患者发生并发症，包括75例肿胀、30例出血、10例干槽症和17例张口受限，8例颞颌关节痛，并发症发生率为88.05%，观察组患者的并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论采用高速涡轮牙钻劈开法拔除下颌阻生齿具有良好的临床效果，能有效缩短患者的手术时间，降低并发症发生率，值得在临床应用上推广。

简介：摘要面神经下颌缘支位置表浅，毗邻和行程关系较为复杂。在颌下部施行某些手术或美容外科手术时易受损伤而导致口角及下唇运动障碍。本文对面神经下颌缘之的分支类型，走行，面神经下颌缘支与面动脉位置关系、以及面神经下颌缘支穿出腮腺处与面动脉交叉处的体表定位等进行了全面综述。