简介：摘要目的探讨三分弧缺型膀胱穿刺造瘘器的创制及其临床应用的可行性及安全性。方法用不锈钢片卷制成三分弧缺型膀胱造瘘器并应用于临床。将116例需行膀胱穿刺造瘘患者分成3组。观察组G0（三分弧缺型膀胱穿刺造瘘器造瘘组）41例，对照组G1（一次性可剥离膀胱穿刺造瘘器造瘘组）38例，对照组G2（半周型膀胱穿刺造瘘器造瘘组）37例。手术操作时使用三分弧缺型膀胱穿刺造瘘器或半周型膀胱穿刺造瘘器携带导尿管，从切口垂直刺入，尿液溢出后，将导尿管自缺口处偏出，拔除造瘘器。充盈气囊后固定导尿管。一次性可剥离膀胱穿刺造瘘器，按说明书操作，实施手术。术中准确记录膀胱穿刺造瘘操作所需时间及尿外渗液体量。结果三分弧缺型膀胱穿刺造瘘组、一次性可剥离膀胱穿刺造瘘器造瘘组、半周型膀胱穿刺造瘘器造瘘组手术时间分别为（54.5±8.6、55.8±8.3、54.3±7.0）s，差异无统计学意义（t=-0.891、0.141、0.889，P=0.379、0.889、0.324），尿外渗液体量分别为（136.1±11.2、140.2±8.9、145.1±9.1）g，差异具有统计学差异（t=-2.040，-4.362，-2.246，P=0.048，0.000，0.031）。各组造瘘时间并无差异，但观察组尿外渗液体量更少。结论三分弧缺型膀胱穿刺造瘘器，制造简单，可反复使用，操作方便快捷，减少尿液外渗，安全性更好，具有较好的临床推广应用价值。

简介：【摘要】乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，近年来，我国乳腺癌的发病率呈迅速上升趋势。乳腺癌的分子分型对临床的精准治疗及预后判断有指导性意义。根据 MRI表现对乳腺癌患者的分子分型进行预判，为患者寻求最佳治疗方案是目前乳腺癌的研究热点，本文就乳腺癌分子分型 MRI表现的研究进展进行介绍。

简介：摘要目的探讨乳腺癌不同分子分型患者的临床病理特征及预后状况。方法择本科室2010年12月到2012年12月间120例乳腺癌患者进行研究，了解患者免疫组化分型状况、不同分型患者病理特征状况及患者预后状况。结果120例患者中LuminalA型74例，LuminalB型14例，三阴型22例，HER2阳性型10例。不同分型患者肿瘤直径、临床分期存在明显差异（P<0.05），HER2阳性型患者5年无病生存率、5年总生存率均明显低于LuminalA型（P<0.05）。结论乳腺癌不同分子分型患者的临床病理特征及预后存在差异。

简介：

简介：摘要目的深入分析影响住院患者跌倒致伤的因素，为预防和减轻跌倒致伤事件提供一定参考。方法回顾性收集我院护理不良事件上报系统中的跌倒数据库资料，时间范围为2015年1月—2017年3月，筛选出共计41例住院患者跌倒致伤进行分析。结果发生跌倒致伤病员平均年龄为66.04±19.24岁。从病员疾病情况来看，一年内无跌倒史的病员（31,75.6%），睡眠状况正常（21,51.2%）、排泄情况正常（34,82.9%）的占大多数。严重跌倒最常见发生地点为病床及周围（16,39.0%），最常见的发生时间段为夜间（14,34.1%），跌倒损伤转归以治愈出院为主（33，80.5%），管床护士年资为N1级为主（25,61.0%）。对跌倒损伤严重程度进行秩和检验，结果提示与跌倒发生地点具有统计学意义（P＜0.05）。结论住院期全程均应加强病员及家属跌倒意识，高发科室和高发时间段需要特别注意跌倒事件的发生；跌倒危险因素较少的病员不能放松警惕，特别重视病员合并其他疾病对严重跌倒的影响；强化陪护者防跌倒意识和强化护理人员跌倒风险管理和应急预案。

简介：

简介：摘要目的探讨妇科腹腔镜手术的临床应用价值。方法41例腹腔镜手术病例均采用全麻，主要器械为单极双极电凝，异位妊娠术式为输卵管切除术;卵巢囊肿手术采用囊肿剥除术及卵巢成形术、患侧附件切除术;不孕症采用输卵管造口加通液术；子宫手术采用肌瘤剥除术、子宫全切除术。结果腹腔镜下手术不仅解剖层次清晰，而且损伤小，恢复快，住院时间短。

简介：摘要目的总结TCT、HPV-DNA分型以及阴道镜在筛查宫颈癌的应用，探讨临床使用价值。方法抽取在我院接受检查的1000名受检者，对所有受检对象都进行TCT、HPV-DNA分型检查，对于检查结果出现TCT以及HPV-DNA阳性的患者或者临床高度怀疑宫颈病变的患者同时进行宫颈活组织阴道镜检，并结合前两者的检查结果，对照分析。结果在检测过程中，随着TCT检测结果的升高，HPV-DNA阳性率增加。TCT联合HPV-DNA分型检测在宫颈癌筛选中双阳性的检出率与CIN级别成正相关的关系。结论在宫颈癌的确诊筛选中，应用TCT、HPV-DNA分型联合阴道镜的方法高效、便捷。它能够显著提高宫颈癌及其癌变前期的检出率，降低漏诊、误诊率，提高诊断准确率，极大的增强了宫颈癌临床治疗的成功率，在临床应用上具有较大的价值。

简介：摘要目的研究急诊护士在分诊时对急性胸痛患者实施十二导联心电图筛查，对提高急性ST段抬高心肌梗死(ST—segmentelevationmyocardialinfarction，STEMI)患者在急诊救治效率的影响。方法急诊分诊护士在预检分诊时对主诉为胸痛的患者即刻行十二导联心电图筛查，比较实施前（对照组）和实施后（试验组）急性ST段抬高心肌梗死患者在急诊救治的各时间节点的变化。结果两组首次医疗接触（FirstMedicalContact，FMC）到首份心电图完成时间、FMC到开通急诊绿色通道时间、急诊停留总时间、急诊胸痛患者分诊准确率，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论急诊护士在分诊时对急性胸痛患者实施心电图筛查，能缩短急性ST段抬高心肌梗死患者在急诊停留时间，为患者血管再通赢取时间。

简介：摘要目的探究宫颈癌及癌前病变筛查时使用高危型人乳头瘤病毒分型应用价值。方法为确保最终研究结果具有准确性，选择于我院接受治疗患者56例，在患者接受治疗期间，均采用分型检测方式，对患者体内存在人乳头瘤病毒检测，分析实验检测数据。结果经过分型检测之后，发现引发宫颈癌主要因素是人体感染人乳头瘤病毒，其感染情况影响着患者身体健康情况。患者年龄在增长过程中，病毒感染加重，宫颈癌病发率越高。结论将人乳头瘤病毒分型检测应用在宫颈癌临床诊断中，具有较高的应用价值，能有效提高患者生存率。

简介：目的检测并分析某教学医院住院患者与环境中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）携带情况，分析住院患者与环境分离MRSA菌株的同源性。方法在上海市某教学医院采集住院患者样本418例和医院环境样本204例，分离鉴定MRSA，采用脉冲场凝胶电泳（PFGE）对MRSA进行基因分型，并分析同源性。结果共分离MRSA43株，其中从患者样本中分离17株，环境样本中分离26株，医院环境中公共用品分离率（23．5％）最高，与医护人员直接接触物品分离率（3．1％）差异有统计学意义。PFGE分型显示43株MRSA可分为23个基因型，其中A型（27．9％）最多，F型（9．3％）和L型（7．0％）其次，其余型别分离1～2株。部分相同或高度相似的PFGE型别的MRSA在不同患者和医院环境中都有检出。结论该院医院环境中MRSA检出率较高，且与住院患者样本中检出的MRSA呈现一定的同源性，应加强环境消毒和医护人员防控意识，最大限度减少交叉感染的发生。

简介：摘要目的探讨利用耳鼻喉科综合动力系统切除巨大会厌囊肿的可行性及治疗效果。方法使用耳鼻喉科综合动力系统,对41例巨大会厌囊肿患者（25例伴有吸气性呼吸困难）于咽喉黏膜表面麻醉下行会厌囊肿切除术。结果41例均一次性完成手术，无手术并发症，有不同程度的咽部异物感，吞咽疼痛，但未明显喉梗阻现象，2周后症状消失囊肿创面愈合，会厌黏膜表面光滑，无瘢痕形成，术后随访6个月无复发。结论采用耳鼻喉科综合动力系统切除巨大会厌囊肿是在直视、负压吸引的指示下操作，切除病变囊壁具有准确精细、彻底、对周围组织损伤小、术后无复发的优点。但需充分掌握手术技巧，在做好气管切开的准备情况下进行手术。

简介：摘要目的探讨中医内服外用治疗妇科炎症的临床疗效。方法选取82例妇科炎症患者作为研究对象，并随机分为试验组与对照组，各41例。对照组给予常规的西药治疗，试验组按照中医症候分型给予中药内服，同时给予中药外洗治疗。观察两组的临床疗效。结果试验组的总有效率为92.68%，显著高于对照组的70.73%（P<0.05），复发率方面，试验组更低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论中药内服外用治疗妇科炎症，效果更优，且不易复发，无副作用。

简介：摘要目的探究自动乳腺全容积成像（ABVS）联合乳腺癌分子分型在乳腺新辅助化疗（NCT）疗效评价中的应用。方法回顾性分析我院收治的110例行NCT的乳腺癌患者的临床资料，分为LuminalA型、LuminalB型、三阴型和HER2阳型，利用AVBS对110例乳腺癌患者NCT前后的病灶成像特点进行观察。结果三阴型和HER2阳型的病理完全缓解率（PCR）明显高于LuminalA型、LuminalB型（P<0.05）；比较患者在行NCT前后病灶长、宽、厚、面积、体积大小、ABVS各切面病灶边界清晰度、内部回声和后方回声，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论自动乳腺全容积成像联合乳腺癌分子分型在乳腺新辅助化疗疗效评价中具有较大的临床意义。

简介：目的观察电针关元、后三里穴对SAMP8小鼠外周血树突状细胞CD40、CD80分子表达的影响。方法将30只SAMP8小鼠随机分为快速脑老化组（Control组）、电针组（EA组）、假电针组（ShameEA组）,每组10只。取“关元”、双侧“后三里”穴电针处理,每周6次,共治疗4周。治疗结束,眼眶采血,经细胞培养后,光镜观察细胞形态,并用流式细胞术检测树突状细胞CD40、CD80分子表达的差异。结果各组外周血单核细胞贴壁后,用含rhIL-4（1000U/mL）、rhGM-CSF（1000U/mL）、10%FBS的RPMI-1640培养液培养5d后,光镜下可见细胞表面有明显的树突状突起;经流式细胞术检测,与Control组相比,EA组树突状细胞CD40~＋CD80~＋共表达有显著差异（P〈0.01）。结论电针关元、后三里穴与增强SAMP8小鼠免疫力及提高外周血树突状细胞CD40、CD80分子表达有关。

简介：摘要目的探讨乳腺癌分子分型在乳腺癌化疗后前哨淋巴结活检中的临床意义。方法选取2016年度我院收治的171例乳腺癌患者，根据免疫组化分子分型分为四组，其中LuminalA型患者40例、LuminalB型患者46例、三阴性患者42例、Her-2型患者43例，比较四组患者乳腺癌化疗后前哨点淋巴结检查效果。结果四组患者的临床病例特征及前哨淋巴结活检检出率均无显著差异，P＞0.05，无统计学意义。结论乳腺癌分子分型对乳腺癌化疗后前哨淋巴结活检的结果几乎无影响。

简介：摘要目的探讨优质护理用于41例小儿肺炎护理中的效果。方法采用回顾性方法分析，选取我院自2017年6月-2018年3月的41例肺炎患儿的临床资料，随机将其分为对照组（20例）与实验组（21例），对照组采用常规护理，实验组采用优质护理，比较分析两组患儿症状缓解时间、住院时间及并发症发生率。结果实验组患儿的症状缓解时间（2.04±1.32）d、住院时间（5.32±1.67）d均短于对照组（4.53±1.65、9.57±1.09）d，其差异有统计学意义（P<0.05）。实验组并发症发生率9.52%（2/21）明显低于对照组30.00%（6/20），其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论小儿肺炎护理中采用优质护理，可有效缩短患儿症状缓解时间、住院时间，降低并发症发生率，值得临床推广应用。

简介：

简介：摘要目的研究优化预检分诊流程的再造对于急诊科诊治所产生的作用。方法选择医院急诊科2016年5～8月未优化分诊流程的50例就诊患者作为对照组，2016年9～12月已优化预检流程的50例就诊患者作为观察组，观察2组病人急诊的治疗效果及其满意度。结果实验组病人诊治的准确率、救治的成功率都要大于对照组患者，其候诊时间、确诊时间都要明显地少于对照组，对于医师诊断的满意度显著地超出对照组（P均<0.05）。结论优化再造急诊预检分诊流程，可以显著地提高医师治疗的准确度、救治的成功率，减少候诊、确诊时间，提高病人对医师诊治的满意度，强化分诊的质量。

简介：摘要目的采用高效液相色谱法测定余甘子中没食子酸的含量，比较不同提取方式、甲醇体积分数、液料比、温度和提取次数5个影响因子中没食子酸的含量差异。方法采用InertsustainC18-5µm（4.6×250mm）色谱柱，甲醇-0.2%磷酸溶液（595）为流动相，流速1.0mL/min，柱温30℃，在273nm处测定余甘子中没食子酸的含量。结果没食子酸在线性范围为0.0300~3.0000μg，r2=1，平均加样回收率为100.55%，RSD=0.93%。结论该方法操作简便、重复性好、准确可靠，可用于余甘子中没食子酸含量测定。