简介：清末湘军首领曾国藩，在历史上是一个颇多争议的人物。～方面在清末鸦片战争后，他能够力主引进西学，成为那个年代眼光比较超前的一个代表人物；另一方面他残酷地镇压太平天国，其间杀人如麻，时人称其为“曾剃头”。曾国藩十分酷爱下棋，可惜的是，由于其棋风颇有无赖之嫌，因而在棋史上留下了输棋又输人的不光彩的一页。有一次，曾国藩和部下某武官下棋，其间他耍悔棋，武官不允，于是两人便发生争执。曾国藩不仅口出脏话，甚至还大打出手，武官见状，只有饮十艮而退，心中当然是不满意的。还有一次，曾国藩邀请清末十八国手之一的扬州周小松，到他的将军府里下棋。当时周小松正手头拮据，本不愿前往，曾国藩见此，爽快地答应给周小松钱以作来回路费，周小松只好前往。下棋时，周小松让曾国藩九子，结果曾国藩还是～败涂地。这下曾国藩不禁老羞成怒，当面又摔棋子又骂人，后来竟然食言不再给周小松路费，周小松也只有无奈而回。曾国藩的这种无赖棋风传出后，有人特意作打油诗以嘲讽：

简介：摘要目的讨论成分血输注护理。方法查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结。结论成分输血具有疗效好、副作用小、节约血液资源以及便于保存和运输等优点，故临床应用广泛。临床护士应了解成分血的有关知识，掌握成分血的技术操作及输注护理。成分血的输注操作与护理要求与静脉输注血的要求大体相同。但视其成分内容，输血护理要求与注意事项也有差异。

简介：摘要目的探讨血小板无效输注（PTR）的发生情况，它的发生与免疫因素和非免疫因素密切相关。免疫因素主要有HLA、HPA、ABH等抗体；非免疫因素主要有感染发热、脾肿大、骨髓移植、DIC等。方法对我院一年来临床患者输注血小板后无效作一统计分析，对不同科别血小板无效输注发生率与同行探讨。结果血液科血小板PTR发生率与其他科别存在显著差异。结论血小板无效输注与多种因素相关，尤其是多次接受输注者无效率发生更高，这与产生血小板抗体等因素有关，还有免疫因素、非免疫因素、输注方法的正确与否等密切相关，这些因素均可能导致血小板无效输注的发生率上升。

简介：摘要目的探讨甘露醇临床应用的护理措施。方法对本科52例应用甘露醇治疗的中枢神经系统感染的患者进行回顾总结，总结一系列甘露醇静脉注射的护理措施。结果针对甘露醇对静脉的损伤，在运用时应做好用药前的护理、用药过程中的护理以及药液外渗的处理。结论做好甘露醇的静脉用药护理能保护患者的血管，减少对患者血管的损害。

简介：摘要在临床治疗中血小板输注是对血小板低下病人最直接，最快捷的一种有效治疗方法，但是并不是所有患者都能达到预期的疗效，所以在输注血小板前，应进行不规则抗体筛选，HLA及血小板配型，选择相容供者输注，从而更能达到提高血小板数量的效果。而疾病的种类及输注的次数对输注效果有显著意义。

简介：摘要目的探讨解决血小板输注无效的有效途径，改善血小板输注的临床效果。方法对42例各类血小板输注无效患者进行HLA抗体特异性分析。采用FCXM技术对20例各类血小板输注无效患者进行配合试验，选择HLA-Ｉ类位点3个以上抗原相合，输注适合的血小板并与22例各类血小板输注无效患者随机血小板输注进行临床观察。结果42例各类血小板输注无效患者中34例HLA-I抗体阳性，阳性率为80.9%。配合性血小板输注患者的24小时血小板上升均值高于随机血小板输注患者（P＜0.05）。结论反复随机输注血小板易发生同种免疫反应，产生HLA抗体，导致血小板输注无效，建立者血小板供者资料库，采用FCXM技术交叉配型选择HLA相合或相容单一供体进行血小板输注，实现提高血小板输注治疗效果，是解决PTR的有效途径。

简介：摘要随着近年来脐血研究的不断深入，脐血临床应用日趋广泛。但至今仍按成人血的输入方法，其成分与成人血不尽相同，虽然脐血输入较成人血输入反应少，但完全按照相同的方法输入，不能达到输脐血之目的，应引起临床护理工作者的重视。在此，笔者搜集、查阅有关脐血输注的方法及注意事项，供护理人员参考。

简介：摘要目的探讨咪芬合剂持续输注辅助硬膜外麻醉镇静的临床实用效果。方法择期硬膜外麻醉行下肢或下腹部手术病人60例，随机分为3组，每组20例。切皮前Ⅰ、Ⅱ组以0.04mg/kg、Ⅱ组0.06mg/kg咪唑安定各加芬太尼1.0ug/kg静脉注射,Ⅲ组静注后继以咪唑安定0.04mg•kg-1•h-1+芬太尼0.2ug•kg-1•h-1持续静脉输注至缝皮时。记录给药前、给药后5、10、30、60分钟、缝皮时和手术结束时七时点的镇静程度评分(OAA/S)、平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SpO2)和术中不良反应。结果Ⅱ组给药后5分钟和10分钟MAP和SpO2均有降低，与给药前比较差异有统计学意义(P<0.05)。给药后5分钟内3组OAA/S均在2-4分之间;Ⅰ、Ⅱ组分别在10分钟和30分钟后大于4分;Ⅲ组至缝皮时镇静呈平稳状态，OAA/S维持在3分左右，手术结束时大于4分。Ⅱ组5、10、30分钟三时点和Ⅲ组给药后至缝皮时各时点OAA/S值与Ⅰ组同时点比较差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ组与Ⅱ组同时点比较,30分钟、60分钟、缝皮时三时点OAA/S值差异有统计学意义(P<0.05)。结论咪芬合剂持续输注有效维持手术全程平稳的镇静状态，避免术中清醒，临床效果优于单次静脉注射应用。

简介：

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简介：随着计算机技术的发展，靶控输注（targetcontrolledinfusion，TCI）系统已在临床麻醉中广泛应用。80年代初由Schuttler首先报道。在1990年由Kenny和white改进。TCI系统现已发展成为一种通过靶控输注来输送镇静催眠药、阿片类药及其他类麻醉药的标准输注系统。现今，TCI技术已经变成麻醉从业人员的一项常规麻醉技术。现将靶控输注在临床麻醉中的应用进展概述如下

简介：万古霉素的最佳给药方式一直备受争议。本研究的主要目的是通过荟萃分析总结万古霉素持续输注（ContinuousInfusion，Co1）与间歇输注（IntermittentInfusion，Ini）治疗革兰阳性菌感染的成年患者的疗效差异。

简介：摘要目的观察自体腹水浓缩回输治疗肝硬化腹水的效果。方法32例经常规治疗无效的肝硬化腹水患者，在原治疗基础上加用腹水浓缩腹腔回输治疗，治疗后给予加输注白蛋白等治疗，比较治疗前后的临床疗效。结果治疗后所有患者无不良反应，食欲明显改善，腹围减少，尿量增加，白蛋白升高(P<0.01)，血钾、钠无明显变化(P>0.05)。结论腹水浓缩腹腔回输对治疗肝硬化腹水有更好的效果，操作简便安全，值得临床推广。

简介：T管引流术、经皮胆穿刺胆管引流术（Percutaneaustranshepaticbiliarydrainage,PTCD）易引起胆汁丢失,不利于保持体内电解质平衡和营养物质的消化和吸收。采用自体胆汁回输,使患者的胆汁得到有效利用,有利于患者恢复健康。

简介：摘要目的探索治疗肝硬化腹水的方法。方法使用北京伟力公司生产的WLFHY-500型电脑腹水超滤浓缩系统作为治疗仪器，治疗肝硬化大量顽固性腹水患者69例，每次超滤腹水4000～8000ml,并设对照组；入选患者78例，采用内科保守治疗方法。结果超滤浓缩回输治疗后治疗组所有患者体重下降，腹围缩小，尿量增加，患者临床症状明显改善，化验指标观察治疗后血清总蛋白和白蛋白水平较治疗前有所提高，但无显著差异（P﹥0.05），血清及腹水的电解质浓度基本无明显变化（P﹥0.05），治疗组69例中有40例为有显著疗效，19例为有效，10例无效，治疗有效率为85.5%。对照组78例中仅20例为显效，25例为有效，33例治疗效果不明显，归于无效，总有效率为57.6%。两组比较有显著性差异（P﹤0.05）。结论结果提示腹水超滤浓缩回输对治疗肝硬化肝硬化大量顽固性腹水有较好的疗效，操作及所需设备简单、安全，经济。可以推广临床应用。

简介：摘要目的比较使用肠内营养泵输注和传统滴注对ICU重症患者肠内营养支持相关并发症的影响。方法采用随机数字表法，将80例重症患者随机分为肠内营养泵输注组(n=41)和传统滴注组(n=39)，比较两组患者腹胀、腹泻、呕吐、高血糖、胃管堵塞、上消化道出血和误吸的发生情况。结果肠内营养泵输注组腹胀、腹泻、呕吐、高血糖、胃管堵塞、误吸的发生例数分别为4例、7例、6例、7例、4例、4例，均明显低于传统滴注组的14例（X2=7.8330.005﹤p﹤0.01）、15例(X2=4.5860.025﹤p﹤0.05)、14例(X2=4.8190.025﹤p﹤0.05)、15例(X2=4.5860.025﹤p﹤0.05)、13例(X2=6.6390.005﹤p﹤0.01)、12例(X2=5.5160.01﹤p﹤0.025)。两组上消化道出血发生率间差异无统计学意义(7.3％比7.7％，X2=0.004p﹥0.900)结论与传统滴注法相比，肠内营养泵输注法可降低ICU重症患者肠内营养支持相关并发症发生率。

简介：

简介：对大量输注异型血液未引起输血反应1例分析如下。1病历摘要男,43岁。2010-11-23因外伤、失血性休克入院进行抢救。术中先后输注A型600ml全血和A型200ml红细胞悬液,患者未见明显不良反应。

简介：目的探讨白细胞过滤在预防血小板输注无效（PTR）中的作用。方法患者于输注机采血小板前1h和输注后24h检查静脉血小板数量，计算血小板计数Sq,-F增加指数（CCI），以输注后24hCCI〈4．5×10。／L为PTR；部分发生PTR的患者，于再次输注血小板前，采用白细胞滤器进行白细胞过滤。结果机采血小板输注次数、累积剂量与输注效果比较，差异有统计学意义∽〈O．005）；自细胞过滤与未过滤组比较，差异有统计学意义∽〈0．005）。结论PTR的发生与患者血小板输注剂量和次数有关，输注剂量越大，次数越多，发生PTR的机率越高；白细胞过滤可有效预防PTR。