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  • 简介:摘要:目的 分析经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性不稳定腰椎骨折的效果。方法 随机将 80例老年骨质疏松性不稳定腰椎骨折患者分成两组, 40例观察组和 40例对照组。使用经皮椎体成形术治疗观察组,使用常规治疗用于对照组,对两组患者的康复情况和治疗总有效率进行对比。结果 两组患者的总有效率比较,观察组 100%明显高于对照组;观察组下床行走时间、住院时间分别为( 6.12±1.17) d、( 19.74±2.63) d,均显著好于对照组,比较结果具有明显差异( P<0.05)。结论 经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性不稳定腰椎骨折患者,治疗效果显著,能够加快患者的康复进度,值得进行推广。

  • 标签: 老年骨质疏松性不稳定胸腰椎骨折 经皮椎体成形术 治疗效果
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  • 简介:摘要目的探讨AO腰椎损伤分类系统(TL AOSIS)和腰椎骨折损伤分类和严重程度评分系统(TLICS)在指导腰椎骨折手术中的差异。方法回顾性研究2015年1月至2016年12月浙江中医药大学附属第二医院脊柱外科收治的55例具有完整术前影像学资料的腰椎损伤患者资料。男34例,女21例:年龄21~55岁,平均37.5岁;根据患者的神经功能损伤情况分为无神经功能损伤者(31例)和神经功能损伤者(24例)。用TL AOSIS和TLICS分别对所有患者和有、无神经损伤患者进行评分并给出是否手术的建议。结果55例患者分别使用TL AOSIS、TLICS指导治疗:保守治疗分别为19、25例,可保守可手术治疗分别为12、13例,手术治疗分别为24、17例;两种评分对于腰椎骨折的手术建议具有一致性(P=0.358)。31例无神经损伤患者分别使用TL AOSIS、TLICS指导治疗:保守治疗分别为19、25例,可保守可手术治疗分别为6、0例,手术治疗分别为6、6例;TLICS建议更多的患者选择保守治疗,差异有统计学意义(P=0.033)。24例神经功能损伤患者分别使用TL AOSIS、TLICS指导治疗:可保守可手术治疗分别为6、13例,手术治疗分别为18、11例;TL AOSIS建议更多患者选择手术治疗,差异有统计学意义(P=0.039)。结论TL AOSIS、TLICS对于腰椎骨折的手术建议具有一致性;但对于完全爆裂性骨折或合并神经功能损伤的腰椎骨折患者,TL AOSIS比TLICS建议更多的患者选择手术治疗。

  • 标签: 胸椎 腰椎 骨折 分型 治疗方案
  • 简介:摘要目的评价腰椎AO脊柱损伤评分(TLAOSIS)和腰椎损伤分型及评分系统(TLICS)在指导腰椎骨折手术的可信度和可重复性,探讨影响分型评分系统一致性的原因。方法选取6名医师,根据术前正侧位X线片、CT、MRI影像,分别用TLAOSIS和TLICS对2018年1月— 2018年12月浙江中医药大学附属第二医院收治的55例腰椎骨折患者进行独立分型。对同一例患者,6名医师在一次分型中只要有1名医师分型不同即认定为不一致。4周后,打乱资料顺序再次分型。全部资料均不含与分型有关的任何标记。用加权Cohen's Kappa系数从骨折形态、神经功能状态、后纵韧带复合体(PLC)损伤等方面评价观察者间可信度和观察者内可重复性,用Kappa系数观察各研究者内前后测量的一致性。结果两种分型评分系统均具有良好的可信度和可重复性。TLAOSIS:观察者间和观察者内对于骨折形态分型Kappa值分别为0.806和0.667;神经功能状态分型Kappa值分别为0.937和0.891;PLC损伤分型Kappa值分别为0.873和0.779;最终建议手术与否的Kappa值分别为0.816和0.764。TLICS:观察者间和观察者内对于骨折形态分型的Kappa值分别为0.878和0.788;神经功能状态分型Kappa值分别为0.936和0.888;PLC损伤分型Kappa值分别为0.809和0.691;最终建议手术与否Kappa值分别为0.811和0.705。两种分型评分系统在骨折形态和PLC损伤分型方面,无论是可信度分析还是可重复性分析方面,差异均具有统计学意义(P<0.05),但在神经功能评分方面,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论TLAOSIS和TLICS在指导手术方面具有良好的一致性和可重复性,其中骨折形态和PLC损伤情况是影响两种分型评分系统对手术指导一致性的影响因素。

  • 标签: 胸椎 腰椎 脊柱骨折 一致性分析
  • 简介:摘要 : 目的 探究循序渐进式康复护理对老年腰椎压缩性骨折术后疼痛及腰椎功能的影响。 方 法 以老年腰椎压缩性骨折术患者 60 例为对象,参照组 30 例实施常规护理,研究组 30 例实施循序渐进式康复护理,对比护理效果。 结果 研究组护理后 VAS 评分明显优于参照组, P<0.05 。研究组护理后 JOA 评分优于参照组, P<0.05 。 结论 老年腰椎压缩性骨折术患者实施循序渐进式康复护理,有效缓解术后疼痛,改善腰椎功能,护理效果显著,可广泛应用于临床。

  • 标签: 循序渐进式康复护理 老年 胸腰椎压缩性骨折术 疼痛 腰椎功能
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  • 简介:摘要 目的探讨MRI(核磁共振成像)与 CT 影像对腰椎损伤的诊断价值。方法抽取我院2018年3月-2019年3月期间收治的腰椎损伤的59例患者作为研究对象。其中男性27例,女性5例,年龄19-61岁(平均年龄34.2±21.7岁) 。 患者于受伤后一天至一个月内行 CT、MRI检查。根据核磁共振成像检查结果分为PLC完整或部分损伤组23例,PLC完全断裂组36例。结果CT对上述慢性期病变不敏感,而MRI则提供了丰富、直观、准确的影像学资料。结论 CT可清楚地显示椎体的骨折情况,而MRI能直接显示脊髓外软组织,椎体内和脊髓内成分。

  • 标签: 胸腰椎损伤 CT影像 MRI诊断
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  • 简介:【摘要】目的: PVP术治疗老年骨质疏松腰椎压缩骨折 35例临床护理体会重点探寻。方法:研究时间段: 2018年 1月至 2019年 12月,择取我院在此期间接受 PVP术治疗的老年骨质疏松腰椎压缩骨折患者 35例,实施常规护理的 17例患者定义为对照组,采用综合性护理的 18例患者定义为实验组。分析综合护理干预在老年骨质疏松腰椎压缩骨折患者 PVP术治疗当中发挥的临床效用。结果:研究数据表明,实验组患者遵医行为评分、生活质量评分、疼痛评分优于对照组;临床护理有效率更高, P< 0.05,统计值有意义。结论:对实施 PVP治疗的老年骨质疏松腰椎压缩骨折患者当中采取综合性护理,在改进临床护理质量的 同时,有助于患者术后更好的康复,效果显著,值得借鉴。

  • 标签: 综合性护理 PVP术 骨质疏松胸腰椎压缩骨折 应用效果
  • 简介:摘要:目的:渐进式康复护理模式对老年腰椎骨折患者术后护理效果进行分析。方法:选择我院2019年收治的60例老年腰椎骨折患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组。分别实施常规康复及渐进式康复护理方法。结果:护理后,观察组的患者腰椎JOA评分明显高与对照组;对照组的患者VAS评分明显高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:渐进式的康复护理模式对老年腰椎骨折患者的疼痛指数有着明显的减轻效果,可以提升老年人的腰椎功能的恢复能力。

  • 标签: 渐进式康复护理模式,胸腰椎骨折,术后护理
  • 简介:摘要:目的:探索和分析治疗胸脊椎骨折的临床效率和安全性。方法:我们医院治疗了122名患有腰椎脊柱骨折的病人,这些病人被诊断并在2018年10月至2020年10月期间接受治疗,作为这次试验的主要对象。同时,接受治疗的病人被分成两个相等的组。在常规治疗组中,有61名患者采取椎体次全切除钛网植骨后路钉棒内固定的手术方法来进行医治,而针对于实验医治分组之中的61例腰椎出现骨折的病患者则采取后肌间隙路入切开复位钉棒复位内固定病椎通过椎弓根椎体内植骨对其展开医治,两种医治方式实行结束之后将对两组病患者其医治效果进行比较和探究。结果:据实验数据表明,本文当中两种医治组的病患者在经过干预之后医治有效概率不存在差异性,同时,实验医治组的患者其椎体前缘的具体高度以及后凸的角度皆明显的比常规治疗组较为良好,且实验医治组的病患者对医治结果也比较满意。讨论:采取椎体次全切除钛网植骨后路钉棒内固定术的手术方法和后肌间隙路入切开复位钉棒复位内固定病椎通过椎弓根椎体内植骨方法来医治患有腰椎脊柱骨折疾病的病患者,能够高效的缓解病患者其椎体所产生的压力,同时还能够有效地固定住患者的脊椎,临床效果明显。

  • 标签: 后路手术 临床效果 胸腰椎脊柱骨折疾病
  • 简介:  【摘要】目的:观察并评价精细化护理在老年腰椎结核患者内固定术后护理中的应用疗效。方法:纳入我院 2018年 6月至 2020年 6月收治的 40例老年腰椎结核内固定手术患者为本次研究对象,将所有患者分为对照组( 20例:未行精细化护理)与观察组( 20例:行精细化护理),观察两组患者治疗后的住院时间、护理满意度与疼痛评分。结果:观察组患者的护理满意度高于对照组( P<0.05) ;观察组患者的并发症发生率低于对照组( P<0.05) ;观察组患者的疼痛评分低于对照组( P<0.05) ;观察组患者的焦虑自评量表( self rating anxiety scale, SAS)评分低于对照组( P<0.05)。结论:腰椎结核患者术后给予精细化干预护理,可以缩短患者住院时间,减轻患者疼痛,改善患者的预后,提高护理满意度,值得在临床推广应用。    【关键词】精细化护理 ;老年腰椎结核 ;术后护理 ;应用效果     [Abstract] Objective: To observe and evaluate the application effect of fine nursing in the elderly patients with thoracolumbar tuberculosis after internal fixation. Methods: 40 cases of elderly patients with thoracolumbar tuberculosis internal fixation surgery in our hospital from June 2018 to June 2020 were selected as the research object. All patients were divided into control group (20 cases: no fine Nursing) and observation group (20 cases: fine Nursing). The hospitalization time, nursing satisfaction and pain score of the two groups were observed. Results: the nursing satisfaction of the observation group was higher than that of the control group (P < 0.05); the complication rate of the observation group was lower than that of the control group (P < 0.05); the pain score of the observation group was lower than that of the control group (P < 0.05); the self rating Anxiety Scale (SAS) score of the observation group was lower than that of the control group (P < 0.05). Conclusion: after the operation of thoracolumbar tuberculosis patients with fine intervention nursing, can shorten the patient's hospitalization time, reduce the patient's pain, improve the prognosis of patients, improve nursing satisfaction, it is worthy of clinical application.

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  • 简介:摘要:目的:老年腰椎压缩性骨折术后应用循序渐进式康复护理的应用效果探讨。方法:选取 2019年 4月至 2020年 4月收治的 85例腰椎压缩性骨折的老年患者,将其随机分为对照组和观察组,对照组应用常规护理,观察组应用循序渐进式康复护理,比较两组 VAS疼痛评分、住院时间及护理前后 JOA评分。结果:观察组 VAS疼痛评分低于对照组,且住院时间短于对照组,观察组护理后 JOA评分高于对照组,差异有统计学意义( P< 0.05)。结论:老年腰椎压缩性骨折术后应用循序渐进式康复护理能有效缓解其疼痛,改善患者的腰椎功能,缩短住院时间,值得推广。

  • 标签: 胸腰椎压缩性骨折 循序渐进 康复护理 VAS 住院时间
  • 简介:摘要目的探讨细节护理在老年腰椎骨折患者椎体成形术术前访视中的应用效果。方法选取2017年9月至2018年9月常州市第四人民医院收治的老年腰椎骨折椎体成形术患者68例,随机分为研究组和对照组各34例。对照组采用常规护理,研究组采用细节护理。结果研究组护理效果优于对照组(P<0.05),生活质量高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论采用细节护理在术前访视中对老年腰椎骨折的效果较理想,可以提高患者的护理效果及生活质量,降低并发症的发生率。

  • 标签: 细节护理 老年胸腰椎骨折 椎体成形术
  • 简介:【摘要】目的 分析益气活血汤加味治疗老年腰椎压缩性骨折后腹胀便秘的疗效。方法 此次的研究对象均为我院收入的老年腰椎压缩性骨折患者,均伴有腹胀便秘症状,入院时间段均在2019年10月~2020年10月,入选患者共200例。其中100例采取常规西药治疗便秘的患者纳入对照组,另外100例在此基础上采取益气活血汤加味治疗的患者纳入研究组。对比两组患者的腹胀便秘发生率、排便间隔时间、大便性状积分。结果 研究组患者的便秘发生率、排便间隔时间少于对照组(P<0.05),大便性状积分高于对照组(P<0.05)。结论 益气活血汤加味治疗老年腰椎压缩性骨折后腹胀便秘症状,具有显著效果。

  • 标签: 益气活血汤加味 老年性胸腰椎压缩性骨折 腹胀便秘
  • 简介:【摘要】目的:探索老年腰椎骨折患者接受经皮椎体成形术治疗的有效术中护理方法。方法:抽取 2018年 6月至 2020年 6月期间在本中心受诊的老年腰椎骨折患者 140例患者,对所有患者进行皮椎体成形术治疗,平均划分两组,即实施基础护理的对比组与实施针对性护理的针对组,分析患者治疗效果。结果:针对组患者疼痛感分数较对比组小,且自理能力与运动能力分数较对比组大, p<0.05;针对组手术平均时间( 1.18±0.89) h、平均出血量( 120.05±10.48) ml、住院平均时间( 1.38±1.04) d,各项数值均优于对比组患者,对比组手术平均时间( 3.62±1.14) h、平均出血量( 280.40±22.76) ml、住院平均时间( 2.34±1.87) d, p<0.05。结论:在老年腰椎骨折治疗中选择针对性护理方式,可明显改善患者症状,缩短患者治疗时间,值得在医学上推广。

  • 标签: 经皮椎体成形术 老年胸腰椎骨折 护理方法 有效性
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  • 简介:【摘要】目的:研讨腰椎压缩性骨折护理方法及效果。方法:选取我院 72例 腰椎压缩性骨折患者,对照组:开展常规护理干预:实验组:开展综合性护理干预:结果:实验组患者SAS与 SDS评分低于对照组,互比,有差异性,( P< 0.05)。实验组患者护理满意率 97.22%低于对照组的 75%,互比,有差异性,( P< 0.05)。 结论:针对腰椎压缩性骨折患者开展综合性护理干预临床应用价值更高,调整患者内心情绪,降低机体疼痛,减少术后并发症,值得推广。

  • 标签: 胸腰椎压缩性骨折 护理 效果