简介：张贤亮的小说《男人的一半是女人》发表后,在社会上引起了强烈的反响。小说主人公章永磷在长期的劳改生活中,由于精神压抑曾一度丧失了性功能,后来在妻子黄香久炽烈爱情之火的燃烧中终于恢复了正常。这些情节对分析精神性阳痿的病因,窥视心理以及治疗上都是很有借鉴意义的。对精神性阳痿症的患者来说,也可从中悟出些道理来。

简介：目的：研究轻中症精神性眩晕的临床评价与干预方法。方法选取精神性眩晕患者37例，平均年龄46.1（20～68）岁，采用症状自评量表（Self-reportingInventory），即90项症状清单（SymptomChecklist-90，SCL-90）、抑郁自评量表（Self-ratingDepressionScale，SDS）和焦虑自评量表（Self-ratingAnxietyScale，SAS）评定为轻中度异常。对患者进行乌灵菌粉药物干预和心理干预，持续28天；安排2次随访（基线和第28天），随访中评估眩晕的症状（包括严重程度、持续时间及发作频率、伴随症状等）并进行精神心理评价。结果①原发性精神性眩晕17例，继发性精神性眩晕20例。原发性精神性眩晕主要表现为不稳感和漂浮感，而旋转感、倾倒感和站立困难均为继发性精神性眩晕；②治疗后，患者不稳感和漂浮感改善，与治疗前比较差别显著（P〈0.05）；③治疗前，SCL-90躯体化障碍患者占91.9%（34/37），焦虑自评异常患者占91.9%（34/37），抑郁自评异常患者占56.8%（21/37）；心理评价为轻度异常的占86.5%（32/37），中度异常占13.5%（5/37）；治疗后躯体化障碍、焦虑和抑郁的异常率都有下降，且差别显著（P〈0.05）。结论乌灵菌粉制剂可改善轻中症的精神性眩晕症状,对出现的轻中度焦虑和抑郁状态、躯体症状（本文主要为眩晕）有一定疗效；必要的心理干预有助于建立医患互信，实现良好的医嘱依从性。

简介：摘要报道我院诊治的精神性聋患者，2例患者均为青少年女性，双侧听力下降，且存在误诊经历，听力检查结果表现为主客观分离。其中1例患者病史稍长，发病诱因隐匿，且反复发作，有双耳先后及同时发病过程，轻重程度不一。2例患者经安慰剂及心理治疗后听力最终恢复正常。本文中对精神性聋的发病特点、临床表现及诊治方案进行了总结和讨论。

简介：摘要目的讨论常见神经精神性皮肤病的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果金雄诊断并治疗。结论神经性皮炎主要以安神、止痒，控制搔抓为主，可以服用谷维素，镇静性抗组胺药，如赛庚啶、酮替芬等。外用糖皮质激素制剂，如丁酸氢化可的松霜或糠酸莫米松乳等，也可用些止痒药，如薄荷、苯酚(石炭酸)等制剂。规劝患者切忌搔抓，瘙痒时加用些止痒药物，不要去抓，就会治愈。

简介：摘要目的探讨系统性红斑狼疮性脑病(SLEE)的CT表现。方法系统性回顾分析本院2001年2月～2007年5月经临床证实的SLEEl5例，均为女性，年龄16～35岁，平均26.4岁；采用SiemensSomatomARC型CT机行颅脑CT检查，并分析其CT表现。结果主要CT表现大片状脑梗死(4例)，部位不定，单发或多发，形态不规则，边界模糊，占位效应较轻；腔隙性脑梗死(11例)，主要位于基底节区及脑干；轻度脑萎缩(5例)，局部性或弥漫性，结论SLEE的CT检查有较高敏感性，缺乏特异性，但结合临床资料可以早期确诊并指导临床治疗。

简介：1典型病例患者男性,21岁,因牙痛3d,去乡卫生院诊治,决定给予患牙拔除.用2%利多卡因局麻,注射过程中患者觉疼痛较前明显加剧,并拒绝拔牙治疗,并给予芬太尼25mg肌注,疼痛不减,0.5h后给予杜冷丁50mg肌注,疼痛减轻,并回家自行睡下.

简介：摘要神经精神性狼疮（NPSLE）是SLE侵犯中枢、外周神经系统，引起神经、精神等异常表现的一种疾病。至今，国内外尚无明确的诊断标准，临床上多以典型的狼疮脑症状（如癫痫、精神症状、横贯性脊髓炎等）、脑脊液生化指标、影像学检查来诊断，NPSLE脑脊液生化检查结果缺乏特异性。近年来脑脊液生物标志物的研究为NPSLE的诊断、评估病情提供了更有力的生物学依据。本文就近几年NPSLE脑脊液生物标志物的研究进展进行综述。

简介：目的：探讨神经精神性红斑狼疮（NPLE）患者脑脊液（CSF）中抗核抗体（ANA）滴度测定对诊断NPLE的意义以及NPLE可能的发病机制。方法：对25例NPLE患者进行CSFANA检测，并与29例无中枢神经系统（CNS）受累的系统性红斑狼疮（SLE）（非NPLE）患者及30例具有CNS病变的非SLE患者的CSFANA进行统计学分析与比较。结果：（1）CSFANA≥1：80诊断NPLE灵敏度76％，特异度100％，阳性预测值100％，（2）NPLE组CSFANA阳性率显著高于非NPLE及非SLE（分别P＝0．000，P＝0．0000），结论：CSFANA≥1：80为可靠诊断NPLE的检验标准，推测ANA导致NPLE的4条途径。

简介：1病例简介例1，中年女性，因“头晕、言语不清14d”于2009年5月1日入院。患者14d前突然出现头晕，自觉言语不清，恶心，未呕吐，饮水偶有呛咳，全身乏力，肢体活动基本同前，在当地卫生室应用丹参、苦碟子注射液静脉点滴治疗14d，病情无缓解，以“脑梗死”收入院。既往史：15年前出现不明原因低热、面部盘状红斑、双手指关节疼痛肿胀，脱发，

简介：有些中年男子,在短时间内或数小时内重复性交时,阴茎不能勃起或勃起不完全,或者不能射精,他们以为是自己性功能发生了什么障碍,顾虑重重。其实,这是男性生理上一种特有的现象,在医学上称为性交的“不应期”,并不是什么病症。也就是说,男性性交射精后,立即进入了不应期。这个不应期,可持

简介：【摘要】目的：就甲氨蝶呤联合地塞米松鞘内注射治疗神经精神性红斑狼疮（NPSLE）的效果予以探讨。方法：收集我院风湿免疫科2018年12月至2020年12月收入的58例NPSLE患者作为对象展开研究，随机分为各29例的对照组、干预组，并分别为两组采取环磷酰胺静脉滴注治疗、甲氨蝶呤联合地塞米松鞘内注射治疗，对比各自效果。结果：对比两组脑脊液压力、脑脊液蛋白水平，两组治疗前相关指标对比差异不强烈（P＞0.05），治疗后两组相关指标水平均有所降低，且干预组降低水平更明显（P＜0.05）。结论：

简介：临床药师参与了1例神经精神性狼疮患者药物治疗方案的制定,分析了患者癫痫症状复发原因,通过查阅文献对神经精神性狼疮治疗方案及甲氨蝶呤联合地塞米松鞘内注射的治疗疗效和不良反应进行汇总梳理,建议治疗组选用甲氨蝶呤联合地塞米松鞘内注射的替代治疗方案并进行相关用药监护。患者鞘内注射甲氨蝶呤及地塞米松后,无严重不良反应,未再发癫痫,病情好转出院。临床药师参与医疗团队,协助治疗组制定药物治疗方案,并进行药物监护,对临床合理用药起到了一定作用。

简介：摘要目的应用基于独立成分分析的动态功能连接（dFC）分析方法探讨神经精神性红斑狼疮（NPSLE）患者脑功能连接的动态特征异常及其与临床指标的相关性。方法前瞻性收集2018年7月至2019年9月郑州大学第一附属医院确诊的NPSLE女性患者临床和影像资料，并记录患者的补体C3、C4、CH50水平、糖皮质激素泼尼松用量、疾病活动指数（SLEDAI）评分和损害指数（SDI）评分。同期收集年龄、性别相匹配的健康对照（HC）。所有被试均行静息态功能MRI（rs-fMRI）检查。使用GIFT软件对MRI数据进行空间组独立成分分析并挑选出29个独立成分（IC）作为内在连接网络；使用滑动时间窗技术进行dFC分析得到5个功能连接状态（state）及dFC指标（时间分数、平均停留时间、转换次数）。采用两独立样本t检验计算不同状态内功能连接的组间差异，采用Mann-Whitney U检验计算dFC指标的组间差异，采用Spearman相关分析计算NPSLE组的dFC指标与临床资料的相关性。结果共入组45例NPSLE患者和35名HC，两组在年龄、受教育程度上差异均无统计学意义（t=-0.327、-0.460，P>0.05）。在state4弱连接中，NPSLE组与HC组相比，时间分数增大，平均停留时间增多，差异均有统计学意义（Z=-2.496、-2.462，P<0.05）；在state3强连接中，NPSLE组与HC组相比，小脑后叶脑区（IC39）与基底节脑区（IC10）之间功能连接（FC）增强（t=-5.201，P<0.05），小脑后叶脑区（IC39）与颞叶脑区（IC5）、颞叶脑区（IC7）、顶上小叶脑区（IC65）（t=4.212、5.572、4.415，P<0.05）、中央旁小叶脑区（IC12）与后扣带回脑区（IC15）之间FC减弱（t=3.893，P<0.05）。NPSLE患者的SDI评分与state1、state3强连接状态的时间分数及平均停留时间均呈负相关（P<0.05），SLEDAI评分与state1、state2强连接状态的时间分数、平均停留时间均呈负相关（P<0.05），SDI及SLEDAI分别与state4弱连接状态的时间分数、平均停留时间均呈正相关（P<0.05）。NPSLE患者的血清补体C3、C4、CH50水平分别与转换次数呈正相关（r=0.428、0.354、0.385，P<0.05）；糖皮质激素泼尼松用量与转换次数呈负相关（r=-0.466，P=0.001）。验证分析可有效重复实验结果。结论基于独立成分分析的dFC方法能够在更短的时间尺度上有效识别NPSLE患者脑功能连接的变化，为进一步探索NPSLE认知障碍的神经影像学机制提供新的视角。

简介：摘要目的探讨神经精神性狼疮疾病临床特征与救治与合并中枢神经系统感染的系统性红斑狼疮临床特征与救治区别。方法本次研究选择的对象共20例，其中10为我院2008年2月至2012年2月收治的SLE与CNS感染合并发生的患者，将其临床资料与同期治疗的病发NPSLE疾病的10例患者加以对比。结果SLE与CNS感染合并发生组激素在发病前1个月平均用量、应用免疫抑制剂比率均高于NPSLE组；SLE与CNS感染合并发生组SLEDAI显示的活动性明显低于NPSLE组，出现CNS症状至到院就诊的时间明显晚于NPSLE，均有统计学差异（P<0.05）。SLE与CNS感染合并发生组发热率90%，恶心呕吐率80%，头痛为100%；对照组分别为20%，40%，50%，前者显著高于后者（P<0.05）。SLE与CNS感染合并发生组肾脏损伤为60%，NPSLE组为90%，前者低于后者（P<0.05）。而意识障碍、抽搐两组无明显差异，SLE与CNS感染组合并发生者分别为40%，30%，NPSLE组别分别50%，40%。脑脊液检查中，除氯化物两组比较无差异外，白蛋白水平、蛋白水平SLE与CNS感染合并发生组明显高于NPSLE组，糖显著低于NPSLE组，差异均有统计学意义（P<0.05）。本组SLE与CNS感染合并发症的10例患者中，2例死亡。结论与中枢性NPSLE患者比较，SLE与CNS感染合并发生的患者在临床特征上具有一定的独特性，需加强临床诊断中的病情评定及观察。患者狼疮性活动较低时，需减少免疫抑制剂及激素药物的应用剂量，以降低感染发生率，确保患者生命安全。

简介：我羡慕那些吃饭很慢，一直吃尽碗里最后一颗饭粒的人。最后那颗饭粒，可能正是农民弯腰从地里捡起来的那颗谷粒。见到这样的人，我岂止是羡慕，简直会景仰他。

简介：摘要目的采用多指标静息态功能磁共振成像（resting-state functional magnetic resonance imaging, rs-fMRI）技术，观察儿童失神性癫痫（childhood absence epilepsy, CAE）的低频振幅（amplitude of low frequency fluctuation, ALFF）及功能连接密度（functional connectivity density, FCD）改变的模式及关系，探讨其临床及病理生理机制。材料与方法回顾性分析2010年2月至2020年9月就诊于中国人民解放军东部战区总医院的37例CAE患者（CAE患者组）以及50名健康对照者（健康对照组）的rs-fMRI扫描及临床资料。计算每个受试者ALFF、FCD及ALFF-FCD值；采用两样本t检验比较两组受试者各影像指标的改变模式，并使用Pearson相关分析计算差异脑区间两影像指标的关系；基于体素方式计算差异显著脑区的ALFF-FCD差值，并与疾病病程进行Pearson相关分析。结果相比健康对照组，CAE患者组表现为特异脑区ALFF和FCD两指标反向改变的模式：双侧丘脑ALFF值升高而FCD值降低，而默认模式网络（default mode network, DMN）脑区的ALFF值降低而FCD值增加[均经高斯随机场（Gaussian random field, GRF）校正，体素水平P＜0.01，团块水平P＜0.05]。Pearson相关分析揭示，在CAE患者中，丘脑的ALFF和FCD相关系数（r=0.374，P=0.022）较健康对照（r=0.448，P=0.001）有所下降，并且差异有统计学意义（t=-2.095，P=0.020）；丘脑ALFF-FCD值与病程呈负相关（r=-0.473，P＜0.001）。结论在不同的rs-fMRI指标下，丘脑和DMN脑区均表现显著的功能改变，反映出其是参与儿童失神性癫痫病理生理机制的重要结构脑区。

简介：【摘要】目的：研究精神康复对精神障碍患者精神障碍的干预措施。方法：抽选本院精神科于2022年6月-2023年5月时间段诊断的80例精神障碍患者，按照双盲法模式对80例精神障碍患者进行随机匹配，将其分为一般组（40例，采用常规护理模式进行）与康复组（15例，采取精神康复模式进行），最后对两组患者生活质量评分情况数据分析。结果：经数据收集分析，康复护理组患者生活质量评分情况明显得到改善，且两组数据对比在统计学上具有明显差异（P＜0.05）。结论：精神康复对精神障碍患者精神障碍可以有助于提高患者的用药依从性和自我知能力，使患者症状得到缓解，降低了患者的个人及社会功能障碍。

简介：摘要现在社会生活节奏越来越快，升学，就业，失恋，失去亲人等心理压力以及意外刺激处处存在，一旦超过人的心理承受极限，大脑神经系统功能就会紊乱，出现失眠，头痛，抑郁，强迫，焦虑，心慌，胃部不适等精神症状和躯体症状，形成精神疾病。精神疾病一般都有缓慢的发展过程，在初期只是心理问题，如果及时开导，也就是精神治疗，是很容易治愈的。

简介：

简介：摘要：目的：探析精神科精神药物治疗的护理措施。方法：对精神科精神药物的护理情况进行回顾性分析，总结精神药物治疗的护理要点、难点，制定更加科学有效的护理措施。结果：注重从“遵守精神科服药常规”“提升精神科护理人员专业素养和职业责任感”“强化基础护理”三个方面进行精神药物治疗护理。结论：精神科精神药物治疗的护理难度高、风险大，通过严格遵守服药常规、强化护理人员素养、加强基础护理，可以提升护理有效性。