简介：摘要目的探讨系统性红斑狼疮性脑病(SLEE)的CT表现。方法系统性回顾分析本院2001年2月～2007年5月经临床证实的SLEEl5例，均为女性，年龄16～35岁，平均26.4岁；采用SiemensSomatomARC型CT机行颅脑CT检查，并分析其CT表现。结果主要CT表现大片状脑梗死(4例)，部位不定，单发或多发，形态不规则，边界模糊，占位效应较轻；腔隙性脑梗死(11例)，主要位于基底节区及脑干；轻度脑萎缩(5例)，局部性或弥漫性，结论SLEE的CT检查有较高敏感性，缺乏特异性，但结合临床资料可以早期确诊并指导临床治疗。

简介：摘要神经精神性狼疮（NPSLE）是SLE侵犯中枢、外周神经系统，引起神经、精神等异常表现的一种疾病。至今，国内外尚无明确的诊断标准，临床上多以典型的狼疮脑症状（如癫痫、精神症状、横贯性脊髓炎等）、脑脊液生化指标、影像学检查来诊断，NPSLE脑脊液生化检查结果缺乏特异性。近年来脑脊液生物标志物的研究为NPSLE的诊断、评估病情提供了更有力的生物学依据。本文就近几年NPSLE脑脊液生物标志物的研究进展进行综述。

简介：目的：探讨神经精神性红斑狼疮（NPLE）患者脑脊液（CSF）中抗核抗体（ANA）滴度测定对诊断NPLE的意义以及NPLE可能的发病机制。方法：对25例NPLE患者进行CSFANA检测，并与29例无中枢神经系统（CNS）受累的系统性红斑狼疮（SLE）（非NPLE）患者及30例具有CNS病变的非SLE患者的CSFANA进行统计学分析与比较。结果：（1）CSFANA≥1：80诊断NPLE灵敏度76％，特异度100％，阳性预测值100％，（2）NPLE组CSFANA阳性率显著高于非NPLE及非SLE（分别P＝0．000，P＝0．0000），结论：CSFANA≥1：80为可靠诊断NPLE的检验标准，推测ANA导致NPLE的4条途径。

简介：1病例简介例1，中年女性，因“头晕、言语不清14d”于2009年5月1日入院。患者14d前突然出现头晕，自觉言语不清，恶心，未呕吐，饮水偶有呛咳，全身乏力，肢体活动基本同前，在当地卫生室应用丹参、苦碟子注射液静脉点滴治疗14d，病情无缓解，以“脑梗死”收入院。既往史：15年前出现不明原因低热、面部盘状红斑、双手指关节疼痛肿胀，脱发，

简介：摘要目的讨论常见神经精神性皮肤病的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果金雄诊断并治疗。结论神经性皮炎主要以安神、止痒，控制搔抓为主，可以服用谷维素，镇静性抗组胺药，如赛庚啶、酮替芬等。外用糖皮质激素制剂，如丁酸氢化可的松霜或糠酸莫米松乳等，也可用些止痒药，如薄荷、苯酚(石炭酸)等制剂。规劝患者切忌搔抓，瘙痒时加用些止痒药物，不要去抓，就会治愈。

简介：摘要目的探讨神经精神性狼疮疾病临床特征与救治与合并中枢神经系统感染的系统性红斑狼疮临床特征与救治区别。方法本次研究选择的对象共20例，其中10为我院2008年2月至2012年2月收治的SLE与CNS感染合并发生的患者，将其临床资料与同期治疗的病发NPSLE疾病的10例患者加以对比。结果SLE与CNS感染合并发生组激素在发病前1个月平均用量、应用免疫抑制剂比率均高于NPSLE组；SLE与CNS感染合并发生组SLEDAI显示的活动性明显低于NPSLE组，出现CNS症状至到院就诊的时间明显晚于NPSLE，均有统计学差异（P<0.05）。SLE与CNS感染合并发生组发热率90%，恶心呕吐率80%，头痛为100%；对照组分别为20%，40%，50%，前者显著高于后者（P<0.05）。SLE与CNS感染合并发生组肾脏损伤为60%，NPSLE组为90%，前者低于后者（P<0.05）。而意识障碍、抽搐两组无明显差异，SLE与CNS感染组合并发生者分别为40%，30%，NPSLE组别分别50%，40%。脑脊液检查中，除氯化物两组比较无差异外，白蛋白水平、蛋白水平SLE与CNS感染合并发生组明显高于NPSLE组，糖显著低于NPSLE组，差异均有统计学意义（P<0.05）。本组SLE与CNS感染合并发症的10例患者中，2例死亡。结论与中枢性NPSLE患者比较，SLE与CNS感染合并发生的患者在临床特征上具有一定的独特性，需加强临床诊断中的病情评定及观察。患者狼疮性活动较低时，需减少免疫抑制剂及激素药物的应用剂量，以降低感染发生率，确保患者生命安全。

简介：本文从宗教和精神性定义的历史出发，梳理了两个概念的形成、发展，指出了定义两者的困难和挑战，从不同维度论述了如何定义两个概念，论述了两者的相互关系，并且指出要关注两个概念的社会维度以及文化影响，最后提出定义两个概念的三种方法，并且指出近年来逐渐出现的一些相关的研究问题。

简介：【摘要】目的：就甲氨蝶呤联合地塞米松鞘内注射治疗神经精神性红斑狼疮（NPSLE）的效果予以探讨。方法：收集我院风湿免疫科2018年12月至2020年12月收入的58例NPSLE患者作为对象展开研究，随机分为各29例的对照组、干预组，并分别为两组采取环磷酰胺静脉滴注治疗、甲氨蝶呤联合地塞米松鞘内注射治疗，对比各自效果。结果：对比两组脑脊液压力、脑脊液蛋白水平，两组治疗前相关指标对比差异不强烈（P＞0.05），治疗后两组相关指标水平均有所降低，且干预组降低水平更明显（P＜0.05）。结论：

简介：弗里德里希是浪漫主义运动中的最伟大画家．是在风景画历史上大放异彩的人物。他虔诚的信仰和对自己的祖国——德国风景的挚爱之情融合在一起，创作出给人留下深刻印象的罕见美丽作品。他的作品赞美自然内在的灵性。

简介：张贤亮的小说《男人的一半是女人》发表后,在社会上引起了强烈的反响。小说主人公章永磷在长期的劳改生活中,由于精神压抑曾一度丧失了性功能,后来在妻子黄香久炽烈爱情之火的燃烧中终于恢复了正常。这些情节对分析精神性阳痿的病因,窥视心理以及治疗上都是很有借鉴意义的。对精神性阳痿症的患者来说,也可从中悟出些道理来。

简介：目的：研究轻中症精神性眩晕的临床评价与干预方法。方法选取精神性眩晕患者37例，平均年龄46.1（20～68）岁，采用症状自评量表（Self-reportingInventory），即90项症状清单（SymptomChecklist-90，SCL-90）、抑郁自评量表（Self-ratingDepressionScale，SDS）和焦虑自评量表（Self-ratingAnxietyScale，SAS）评定为轻中度异常。对患者进行乌灵菌粉药物干预和心理干预，持续28天；安排2次随访（基线和第28天），随访中评估眩晕的症状（包括严重程度、持续时间及发作频率、伴随症状等）并进行精神心理评价。结果①原发性精神性眩晕17例，继发性精神性眩晕20例。原发性精神性眩晕主要表现为不稳感和漂浮感，而旋转感、倾倒感和站立困难均为继发性精神性眩晕；②治疗后，患者不稳感和漂浮感改善，与治疗前比较差别显著（P〈0.05）；③治疗前，SCL-90躯体化障碍患者占91.9%（34/37），焦虑自评异常患者占91.9%（34/37），抑郁自评异常患者占56.8%（21/37）；心理评价为轻度异常的占86.5%（32/37），中度异常占13.5%（5/37）；治疗后躯体化障碍、焦虑和抑郁的异常率都有下降，且差别显著（P〈0.05）。结论乌灵菌粉制剂可改善轻中症的精神性眩晕症状,对出现的轻中度焦虑和抑郁状态、躯体症状（本文主要为眩晕）有一定疗效；必要的心理干预有助于建立医患互信，实现良好的医嘱依从性。

简介：当代长篇小说处在空前的繁荣期。这不仅指它的数量．而且也指它的质量。长篇小说的质量是建立在中国现代汉语文学百年发展的基础之上的，在我们的面前站立着一位文学的巨人，这就是现代汉语文学前辈们开创的现代文学传统。这个传统与我们的写作有着最直接的关系，因此我们完全应该像牛顿一样说。我们今天是站在巨人的肩膀上。

简介：临床药师参与了1例神经精神性狼疮患者药物治疗方案的制定,分析了患者癫痫症状复发原因,通过查阅文献对神经精神性狼疮治疗方案及甲氨蝶呤联合地塞米松鞘内注射的治疗疗效和不良反应进行汇总梳理,建议治疗组选用甲氨蝶呤联合地塞米松鞘内注射的替代治疗方案并进行相关用药监护。患者鞘内注射甲氨蝶呤及地塞米松后,无严重不良反应,未再发癫痫,病情好转出院。临床药师参与医疗团队,协助治疗组制定药物治疗方案,并进行药物监护,对临床合理用药起到了一定作用。

简介：摘要目的应用基于独立成分分析的动态功能连接（dFC）分析方法探讨神经精神性红斑狼疮（NPSLE）患者脑功能连接的动态特征异常及其与临床指标的相关性。方法前瞻性收集2018年7月至2019年9月郑州大学第一附属医院确诊的NPSLE女性患者临床和影像资料，并记录患者的补体C3、C4、CH50水平、糖皮质激素泼尼松用量、疾病活动指数（SLEDAI）评分和损害指数（SDI）评分。同期收集年龄、性别相匹配的健康对照（HC）。所有被试均行静息态功能MRI（rs-fMRI）检查。使用GIFT软件对MRI数据进行空间组独立成分分析并挑选出29个独立成分（IC）作为内在连接网络；使用滑动时间窗技术进行dFC分析得到5个功能连接状态（state）及dFC指标（时间分数、平均停留时间、转换次数）。采用两独立样本t检验计算不同状态内功能连接的组间差异，采用Mann-Whitney U检验计算dFC指标的组间差异，采用Spearman相关分析计算NPSLE组的dFC指标与临床资料的相关性。结果共入组45例NPSLE患者和35名HC，两组在年龄、受教育程度上差异均无统计学意义（t=-0.327、-0.460，P>0.05）。在state4弱连接中，NPSLE组与HC组相比，时间分数增大，平均停留时间增多，差异均有统计学意义（Z=-2.496、-2.462，P<0.05）；在state3强连接中，NPSLE组与HC组相比，小脑后叶脑区（IC39）与基底节脑区（IC10）之间功能连接（FC）增强（t=-5.201，P<0.05），小脑后叶脑区（IC39）与颞叶脑区（IC5）、颞叶脑区（IC7）、顶上小叶脑区（IC65）（t=4.212、5.572、4.415，P<0.05）、中央旁小叶脑区（IC12）与后扣带回脑区（IC15）之间FC减弱（t=3.893，P<0.05）。NPSLE患者的SDI评分与state1、state3强连接状态的时间分数及平均停留时间均呈负相关（P<0.05），SLEDAI评分与state1、state2强连接状态的时间分数、平均停留时间均呈负相关（P<0.05），SDI及SLEDAI分别与state4弱连接状态的时间分数、平均停留时间均呈正相关（P<0.05）。NPSLE患者的血清补体C3、C4、CH50水平分别与转换次数呈正相关（r=0.428、0.354、0.385，P<0.05）；糖皮质激素泼尼松用量与转换次数呈负相关（r=-0.466，P=0.001）。验证分析可有效重复实验结果。结论基于独立成分分析的dFC方法能够在更短的时间尺度上有效识别NPSLE患者脑功能连接的变化，为进一步探索NPSLE认知障碍的神经影像学机制提供新的视角。

简介：宗教和精神性经验，例如冥想、祈祷和仪式等在生物医学、心理学、人类学和宗教学的文献中经常出现，相关的描述和宗教文献可以追溯到几千年以前。近年来，考察宗教和精神性经验的神经生理和生理相关的机制的研究越来越多。本文考察了宗教和精神性经验的神经心理学机制，包括对宗教和精神性经验的现象学方面的简单回顾，还有现有数据的汇总呈现，未来发展的模式，并为未来分析这些经验的生物学来源以及这些经验和心理幸福感之间的关系提供基础。

简介：摘要报道我院诊治的精神性聋患者，2例患者均为青少年女性，双侧听力下降，且存在误诊经历，听力检查结果表现为主客观分离。其中1例患者病史稍长，发病诱因隐匿，且反复发作，有双耳先后及同时发病过程，轻重程度不一。2例患者经安慰剂及心理治疗后听力最终恢复正常。本文中对精神性聋的发病特点、临床表现及诊治方案进行了总结和讨论。

简介：＂艺术的真实＂是众多艺术家所追求的终极目标,然而,＂真实＂本身在不同的艺术流派中又有不同的见解。表现主义声称自己寻找内在的真实,现实主义宣扬自己寻找生活的真实……艺术创作永远是一种见仁见智,每一种描述只能代表其当下创作的主旨,却无法保证下一部作品也依然不改初衷。尤其是表演艺术创作,除去其作品本身需要接受观众的检验和审视之外,其创作材料每天都在发生着变化,

简介：1典型病例患者男性,21岁,因牙痛3d,去乡卫生院诊治,决定给予患牙拔除.用2%利多卡因局麻,注射过程中患者觉疼痛较前明显加剧,并拒绝拔牙治疗,并给予芬太尼25mg肌注,疼痛不减,0.5h后给予杜冷丁50mg肌注,疼痛减轻,并回家自行睡下.

简介：摘要本文主要是阐述《孤独者的呐喊》这一艺术作品的创作思路和创作手法，在创作的过程中遇到的困扰和问题，以及如何达到最终的展示效果的过程。因为在现代生活中，人们都是成群结队的生活着，而我们作为一个单一的人，因为各种原因组成一个又一个的团体，却又在团体里分裂成一个又一个的小团体，我们渴望疏离，却又离不开这种状态，我们分明天生拥有各种情绪，就像婴儿一般，会哭会闹，会难过会流泪，会愤怒却但是越长大越隐藏着这种情绪，因为你一旦展现这种状态就会有人跳出来说你并不“成熟”，便是我想通过雕塑艺术创作所表现出来的，我们沉默着，看似成熟，却内心暗潮汹涌，内心孤独而又热切的呐喊着。

简介：近十年文学的基本走势可以说一直笼罩在一种虚高浮肿的叫做“现实主义”的潮流或氛围中。我们的文学在近十年中所反映出来的诸多问题与此有关。从写法上看，多是笔法单调乏味、形式陈旧粗陋、故事虚假平淡，偶有起落也多流于概念化，缺乏创造力、可信度和感染力。貌似状写现实，却流于琐屑虚浮。许多作家陷入了肤浅的生活中，越来越缺少深入现实和把握现实的能力。