简介：摘要汽车列车是牵引汽车与挂车相互作用、相互耦合的复杂系统,其横向稳定性研究涉及多体动力学、刚柔耦合力学、气体动力学、车辆非线性运动和电子控制等多个学科。

简介：摘要目的明确中药方剂的最佳煎煮方式。方法煎煮法比较麻黄汤、四君子汤等经典方剂传统煎煮和机器煎煮在煎出物重量、煎出率上的高低。反相高效液相法比较各方有效成分含量高低。结果传统煎煮的中药方剂在煎出物重量、煎出率、有效成分含量上均高于机器煎煮。结论传统煎煮更适合于中药方剂。

简介：摘要横向暴力是同一组织内部人员间的攻击，敌意行为。在护理行业中，这种现象的发生并非个别，并受护士自身和所处环境的影响。它不仅危害护士的身体和心理健康，破坏护理行业的团结，更导致护理人员的流失，为护理行业造成了潜在影响。因此预防和减少横向暴力，已经成为刻不容缓的问题，并且关系到护理行业的健康发展。

简介：摘要目的通过锥形束CT研究安氏Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类错畸形患者上下颌第一磨牙颊舌向倾斜度、基骨、牙槽骨、牙弓宽度的差异。方法选取错畸形患者90例，利用Dolphin软件进行三维重建，测量不同错畸形上下颌第一磨牙颊舌向倾斜度及横向距离。结果不同错畸形上颌第一磨牙颊舌向倾斜度差别有统计学意义(P<0.05)，上颌第一磨牙颊舌倾向斜度分别为右侧(2.33±3.36)°、(－3.04±5.43)°、(5.89±5.92)°，左侧(2.17±3.24)°、(－2.91±5.24)°、(5.29±5.48)°；下颌第一磨牙的颊舌向倾斜度安氏Ⅱ类相对其他错较颊倾，差别有统计学意义(P<0.05)；安氏Ⅲ类上颌基骨弓宽度(62.17±2.98) mm小于安氏Ⅰ类(64.41±3.56) mm，差别有统计学意义(P<0.05)，安氏Ⅲ类下颌牙弓宽度(45.66±3.77) mm大于安氏Ⅰ类(43.92±2.39) mm、安氏Ⅱ类(43.51±3.07) mm，差别有统计学意义(P<0.05)。ANB角与上颌第一磨牙颊舌向倾斜度、下颌基骨弓宽度、下颌牙弓宽度成负相关，与下颌第一磨牙颊舌向倾斜度成正相关。结论不同错畸形上下颌第一磨牙颊舌向倾斜度具有差异；安氏Ⅲ类患者上颌基骨弓相对狭窄，下颌牙弓相对偏大。

简介：

简介：摘要目的对比闭合复位经皮克氏针固定（closed reduction and percutaneous pinning，CRPP）和使用经尺骨鹰嘴操纵杆技术辅助闭合复位治疗儿童多方向不稳定肱骨髁上骨折的临床结果。方法收集2012年1月至2019年1月39例分别进行CRPP和经尺骨鹰嘴操纵杆技术辅助CRPP治疗的多方向不稳定肱骨髁上骨折患儿资料，其中男27例，女12例；年龄（6.68±2.52）岁（范围2.17~13.75岁）。23例（58.97%）单纯采用CRPP治疗（CRPP组）；16例（41.03%）采用经尺骨鹰嘴操纵杆技术辅助下CRPP治疗（操纵杆组）。计量资料采用配对样本t检验、计数资料应用χ2检验和Fisher精确概率法比较两组间手术时间、透视次数、复位质量和术后并发症的差异，术后16周和末次随访时与健侧相比较，患侧Baumann角、提携角、侧位肱头角、肘关节功能和活动范围之间的差异。结果39例随访时间（1.98±1.43）年；术后4~6周均获骨折临床愈合。CRPP组手术时间（48.59±15.75）min，透视次数（49.65±23.83）次，操纵杆组为（27.17±9.68）min和（24.25±5.92）次，差异有统计学意义（P<0.05）。所有患儿术后侧位肱头角均恢复正常。CRPP组术后16周患侧冠状面Baumann角77.70°±2.16°，健侧73.78°±4.04°，操纵杆组分别为73.06°±1.81°和72.81°±3.45°；末次随访时CRPP组患侧冠状面Baumann角77.13°±2.20°，健侧74.17°±4.17°，操纵杆组分别为72.69°±1.70°和73.38°±3.48°，操纵杆组冠状面复位质量明显优于CRPP组（P<0.05）。术后16周CRPP组Flynn标准肘关节功能优良率82.61%，肘关节屈曲134.13°±8.61°，肘关节伸直-3.48°±6.47°，操纵杆组分别为81.25%，132.19°±9.48°和-3.44°±4.37°；末次随访时，CRPP组Flynn标准肘关节功能优良率91.30%，肘关节屈曲140.14°±5.76°，肘关节伸直-0.65°±3.79°，操纵杆组分别为93.75%，141.88°±5.12°和-0.31°±3.86°，两组Flynn标准评定肘关节功能优良率和运动范围相似。结论使用经尺骨鹰嘴操纵杆技术辅助CRPP治疗儿童多方向不稳定肱骨髁上骨折是一种安全高效的方法，该技术在不增加并发症的基础上，可以缩短手术时间、降低透视频率和提高复位质量。

简介：摘要本文从两个整体观出发，即人应自然而生，四时气候的突变或致病因素，时刻危害着机体，破坏体内内环境的平衡；第二，人体生存的物质基础气血津精的生化、输布要靠五脏的协同配合共同完成,“一有怫郁，诸病生焉”。中医治病就是从两个整体观出发，组织药方，调节平衡，反应药物能否治病，要从病机与方药的纵横两个方面去考虑，分析病机确定治法，是指导方药组成的纵向联系，是关键；二要从方内药物之间的横向联系去考虑，反映方药的横向关系，即是君、臣、佐、使。

简介：摘要目的探讨使用尺骨鹰嘴穿针操纵杆技术辅助闭合复位治疗儿童多方向不稳定肱骨髁上骨折的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2019年1月间收治的39例儿童多方向不稳定肱骨髁上骨折的临床资料。其中，男27例，女12例；年龄(6.68±2.52)岁，范围在2.17～13.75岁。实施闭合复位经皮克氏针(closed reduction and percutaneous pinning, CRPP)固定23例(58.97%)，为第1组；行尺骨鹰嘴穿针操纵杆技术辅助CRPP治疗16例(41.03%)，为第2组。所有患儿术后随访时间均在16周以上。采用配对样本t检验、χ2检验及Fisher精确概率法比较两组手术时间、透视次数、术后Baumann角、提携角、肱前线与肱骨小头交叉点、肘关节功能和活动范围以及并发症发生情况的差异。结果所有患儿平均随访(1.98±1.43)年，术后4～6周骨折均获临床愈合。第1组平均手术时间和透视次数分别为(48.59±15.75)min和(49.65±23.83)次，第2组则分别为(27.17±9.68)min和(24.25±5.92)次，均较第1组明显下降，平均下降21.42 min和25.40次(95%可信区间，12.43～30.40 min和14.74～36.06次)，且差异有统计学意义(P<0.05)。所有病例肱前线与肱骨小头关系均恢复正常。第1组和第2组术后末次随访Baumann角分别为(77.13±2.20)°和(72.69±1.70)°，提携角分别为(10.39±2.19)°和(12.96±2.37)°，两组比较，第2组冠状面的复位质量明显优于第1组，且差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组均未出现术后即刻并发症。末次随访时，两组Flynn标准评定肘关节功能优良率和运动范围相似。结论使用经尺骨鹰嘴穿针操纵杆技术辅助闭合复位治疗儿童多方向不稳定肱骨髁上骨折是一种安全有效的方法。该技术在不增加并发症风险的情况下，可以缩短手术时间、减少透视频率和提高复位质量。

简介：摘要目的本文旨在通过梳理某三甲医院横向科研项目的伦理审查现状以及伦理审查过程中常见的问题，相关原因分析与相应的解决方案，以进一步促进横向科研项目伦理审查的规范化进行，提高横向科研项目伦理审查质量。方法通过介绍某三甲医院横向科研项目的伦理审查现状，分析横向科研项目与纵向科研项目伦理审查要点的不同，从而梳理出横向科研项目伦理审查过程中常见的问题与可能的原因，进而探索出相应的解决方案。结果基于横向科研项目的特点，与纵向科研项目相比，伦理审查时需重点关注其科学与社会价值、潜在的利益冲突问题、受试者权益保护以及过程管理与质量管理。目前尚存在项目数量较多，研究价值较高的项目却不是很多、项目过程管理不到位、伦理审查意见未能有效执行等问题。结论医院将进一步完善横向科研项目立项审批管理制度，多专家、多角度、全方位进行立项审批，设置伦理专员，加强横向科研项目的过程管理，强化伦理宣传教育，提高研究者的伦理意识，从而充分保护受试者权益，促进临床研究高质量发展。

简介：摘要上颌横向发育不足是错畸形的重要表现之一，由于横向发育停止相对较早，早期对其进行准确的诊断和预测尤为重要。目前，国内外针对横向不调的诊断方式较多，包括临床检查、模型测量、头颅后前位X线片测量和锥形束CT测量。本文回顾现有文献中针对上颌横向发育不足所采用的诊断及预测方法，以协助正畸医师较全面地了解相关诊断方式及其优缺点。

简介：摘要现实工作中人力资源的培训是“看着简单、做着难”，及填鸭式简单的传统培训，长期制约护理学科的综合实力的提高。将横向思维引入到新型护理培训模式中，运用“六顶思考帽”的培训理念，通过主动参与的培训和考评，集思广益、开拓视角、团队合作中学习中找不足，并积极寻求解决的方案，激发护理人员学习规范服务的自觉性。以此提高护理专业理论及技能的水平来加强临床实践工作的实践、应变和带教授课能力。

简介：【摘要】目的：通过胫骨横向骨搬移（tibia transverse transport，TTT）治疗下肢足坏死的方法与临床效果。方法:选取2017年3月至2020年3月间我院接收的8例9足坏死病例，均接受胫骨横向骨搬移治疗，观察治疗效果。结果：8例患者5例6足患者得到临床有效治疗；8例患者均未得到疼痛及坏死创面缩小等症状好转，1例出现经前皮肤坏死，1例出现搬运骨块回移困难并发症。结论：胫骨横向骨搬移（tibia transverse transport，TTT）在下肢足坏死治疗方面是一种相对有效方法，治疗中注意手术适应症及相关并发症。

简介：[摘要 ] 目的 调查儿科护士 对工作中横向暴力的认知及应对状况。 方法　采用修订后的横向暴力调查表，对崇左市8所医院 200名儿科护士进行调查。结果 儿科护士横向暴力发生率为 78.5%， 84.0% 的护士以前没有听说过“横向暴力”；面对横向暴事件， 28.5%的护士选择 寻求帮助、18.0%选择上报；而 66.5%的护士 选择默默忍受。结论　儿科护士对横向暴力的认知和应对不足，需要护理管理者加强对护士进行横向暴力相关知识的培训，提高护士对横向暴力的认知和应对能力。

简介：摘要横向暴力普遍存在于临床实习护生群体中且影响深远，文章从国内外临床实习护生群体遭受横向暴力的现况、原因、应对措施方面进行总结，以便于探索和发现有效预防横向暴力发生的策略，促进护理职业健康发展。

简介：摘要弓形虫脉络膜视网膜炎患者中存在的外层视网膜光感受器分离首次以杆体锥体分离(BALAD)来命名，表现为光学相关断层扫描(OCT)上光感受器内节在肌样体水平上分离，形成独特的视网膜囊腔。随后许多研究相继报道了不同疾病中存在的BALAD。外层视网膜中，光感受器内节的肌样体区结构相对薄弱，当促进光感受器外节附着在视网膜色素上皮(RPE)上的外向力超过光感受器内节肌样体的抗拉伸强度时，肌样体带分裂，形成BALAD。BALAD具有其独特的多模态影像特征，识别BALAD可以为临床诊断、鉴别以及治疗眼部疾病提供新的思路。本文就BALAD命名的发展过程、解剖结构特征、病理生理机制、多模态影像特征等方面进行综述。

简介：树突状细胞(DC)是一类专职性抗原呈递细胞,不仅启动免疫反应和诱导免疫耐受,还在调节免疫反应与免疫耐受的平衡中起决定性作用.肝脏因其固有的移植耐受性而在免疫耐受研究中深受关注,肝移植物容易存活,伴有肝移植的其他器官(如心脏、肾脏等)移植存活时间也较其单独移植明显延长.最近有人提出,在肝移植耐受中DC可能起关键作用,但因其难于分离培养,国外仅美国Pittshburgh大学在做相关研究,国内尚未见报道.材料与方法:1.肝非实质细胞的分离:取6～8w小鼠,麻醉后无菌开腹,门静脉插管,用前灌液(PBS+肝素500μ/100ml)灌流2～3min,改用注射器缓慢推注2mlⅣ胶原酶(GIBCOL公司,0.05%);取材后剪碎,15mlⅣ胶原酶液(0.05%)体外消化30min.尼龙网过滤,PBS液清洗(400g×5min离心)两次,稀释成4～5ml细胞悬液.下铺细胞分离液Percoll(Pharmacia公司)制成的不连续密度梯度液,500g×30min离心后,细胞分三层,先吸弃最上层细胞碎片,再吸取两液体界面的肝非实质细胞,避免吸到最底层的血细胞,RPMI1640液(GIBCOL公司)清洗两次,400g×5min离心,即可得肝非实质细胞.2.肝树突状细胞(HDC)的培养:将肝非实质细胞用含灭活的10%胎牛血清(GIBCOL公司)的RPMI1640完全培养液调整细胞浓度为2.5×106/ml,接种于24孔培养板,每孔1ml,加GM-CSF(GIBCOL公司)10ng/ml.培养第三天轻轻吸去未贴壁细胞,换液.后隔天半量换液,培养第7～8d可收取HDC.结果与讨论每只小鼠可得肝非实质细胞约1.0～1.5×107个,细胞大小不一,类型较多.培养24～48hr后,有大量细胞贴壁生长,少量HDC前体细胞半贴壁状散在分布,经筛选、扩增,第4d时HDC数量增多,出现6～8个细胞组成的小集落.第7～8d,HDC数量增多,此阶段细胞有一明显的增殖高峰,有大量半贴壁半悬浮的集落,集落表面的细胞有小的突起.第7～8d,每只小鼠HDC得率约为2～3×106个.因HDC难于分离培�

简介：无

简介：2010年4月，宝莱特公司正式签约为PRIMASP麻醉机系列产品的中国区总代理。63届医博会上，宝莱特携A系列信息插件式监护仪与PENLON麻醉机组合闪亮登场，也让BLT的高端监护仪产品得到了它应有的价值体现和实现安全信息一体化的麻醉临床应用解决方案。

简介：摘要横向暴力普遍存在于护理行业之中，严重影响了护理人员的心理和生理健康，导致护理人员工作满意度下降、护理质量降低、护理队伍人才流失严重。目前，针对横向暴力发生的表现形式、影响因素、影响后果等方面有了相对较多的研究，但对特定护理群体间的横向暴力及横向暴力系统应对策略仍需要进一步探索。

简介：摘要：俄罗斯骨科医生Ilizarov发现在横向骨搬移新生骨周围有大量的新生血管形成，由此提出横向骨搬移可用于治疗下肢缺血性疾病。此后该术式被逐渐应用于下肢缺血性疾病的治疗，可以促进血管再生、改善下肢缺血、消除患者疼痛、极大降低截肢率、改善患者生活质量。本文综述了横向骨搬移术的发展、临床应用及机理。