简介:【摘要】眩晕是一种常见的临床症状,眩晕的发作形式复杂多样,耳石症与颈性眩晕是常见原因,患者及医务人员对眩晕进行初步判断,对疾病的诊治尤为重要。
简介:目的:提出了中药个体品质及群体品质鉴别的概念。建立了相同品质中药群体的系统理论判别方法。方法:根据描述生物体系遗传与变异信息的双指标信息理论方程,建立生物体系个体同品质的定量标准,由此构建每个样品的初级同品质特征序列。构建了中药群体同品质优化判别方法:群体特征序列最大有效样本数法,变化Pg=x~100%,58%≤x≤64%,在整体上优化每个样品的同品质特征序列,使群体样本的核心特征序列中的总样本数与关联序列中的总样本数差值Y=ΣMi=1(Nci-Nri)最大,实现中药群体同品质的优化判别。该理论系统基于生物系统内禀性质,可以实现相同品质中药群体的严格理论判别。结果:3种组成非常相似的中药复方红外指纹图谱的分析结果很好地证明了该理论预测。结论:该研究提供了一种判别相同品质中药的可行理论方法。
简介:【摘要】眩晕是一种常见的临床症状,眩晕的发作形式复杂多样,耳石症与颈性眩晕是常见原因,患者及医务人员对眩晕进行初步判断,对疾病的诊治尤为重要。
简介:摘要目的对剖宫产术后再次妊娠产妇的分娩方式选择逐步判别的临床情况进行研究,以供参考。方法选择于2015年9月1日至2016年11月30日期间,在我院住院分娩的87例有剖宫产史的产妇作为本次的研究对象,使用风险系数表对产妇进行阴道分娩的风险值进行预测,观察分析不同预测值下产妇的试产结果。结果在研究中,风险值在20以下的试产成功率较高,风险值超过40的试产成功率较低,导致阴道试产失败的原因包括先兆子宫破裂、胎儿窘迫、产程异常,且试产成功组与试产失败组在出血量、住院时间等方面差异较明显(p<0.05)。结论使用剖宫产风险系数表对剖宫产术后再次进行分娩的产妇进行监测检测,可以发现风险值在20以下的产妇阴道生产的成功率较大,风险值超过40的产妇不建议进行阴道试产,成功率较低,且阴道试产成功的产妇在出血量和恢复时间上均优于试产失败的产妇。
简介:摘要目的探讨判别分析预测创伤出血性休克患者院内死亡的风险。方法回顾性分析2013年9月—2020年8月在北京大学人民医院就诊的238例创伤出血性休克患者的临床资料,根据院内生存情况将创伤出血性休克患者分为生存组(214例)和死亡组(24例),比较两组的相关指标,利用逐步判别分析建立判别模型,预测创伤出血性休克的死亡风险。结果生存组和死亡组之间脑卒中病史(9.8%比25.0%)、主要出血部位(四肢)(58.9%比29.2%)、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHE)评分(16.4±5.1比23.2±6.1)、血乳酸[2.1(1.1~3.5) mmol/L比4.9(2.0~13.4) mmol/L]及手术(92.5%比58.3%)指标比较差异均有统计学意义(均P<0.05),进入最终判别模型的指标有5个:脑卒中病史、主要出血部位(四肢)、血乳酸、APACHEⅡ评分及手术。预测创伤出血性休克患者死亡风险的ROC曲线下面积为0.857,95% CI 0.754~0.959。结论所建立判别模型预测创伤出血性休克患者院内死亡风险的准确度较高。脑卒中病史、血乳酸水平及APACHEⅡ评分与创伤出血性休克的死亡风险增加有关,四肢出血和手术治疗与创伤出血性休克的死亡风险降低有关。
简介:摘要目的结合神经心理学量表和认知范式,研发轻度认知障碍(MCI)风险快速筛查工具。方法应用北京老年脑健康促进计划(BABRI)队列研究两个基线数据集:数据集1受试者5 593例,MCI组患者1 500例,认知功能正常(对照组)4 093例;数据集2受试者588例,MCI组患者92例,认知功能正常(对照组)496例。数据集1用于对简易精神智能量表(MMSE)的分项目进行简化分析,选取对MCI判别能力最强的分项目组合成为认知快速测评(BABRI-mini MMSE);数据集2用于对编码-再认情景记忆范式进行MCI判别分析,将其改编成情景记忆量表(BABRI-EMT)。分析方法应用受试者工作特征曲线(ROC)。结果对照和MCI群体在各项认知能力和情景记忆任务表现上的差异有统计学意义(均P<0.01);应用数据集1对MMSE分项目进行测算,得到MMSE12和MMSE19两个分项目对MCI的判别能力最强,ROC下面积(AUC)分别为0.699、0.631;应用数据集2考察情景记忆成绩联合上述两个MMSE分项目对MCI的判别能力,AUC值0.732,敏感度0.731,特异度0.656。结论BABRI-mini MMSE和BABRI-EMT适用于MCI风险大规模普适性筛查。
简介:目的应用非参数逐步判别分析法(NSDA)建立颅内压(ICP)半定量数学模型,探讨其临床应用价值。方法对21例急性颅高压(ICH)病人采用硬膜外置探头监测ICP,同时连续20min采集大脑中动脉平均血流速度(VMCA)、平均动脉压(MAP)、呼气末二氧化碳分压(PmCO2)和心率(HR)。应用SAS软件,用这4个自变量建立3种ICP(正常至轻度升高、中度升高、重度升高)的NSDA半定量预测模型。结果模型对ICP正常至轻度升高、中度升高、重度升高阶段的错判率分别为5.20%、6.98%和10.17%,总体错判率为6.40%。结论NSDA模型对ICP的判定准确率较高,具有潜在临床应用前景。
简介:目的探讨运用判别分析预测2型糖尿病患者发生脑梗死风险的可行性。方法选择无锡市某三级甲等医院2008—2009年收治的2型糖尿病89例,按照头颅MRI检查结果分为腔隙性脑梗死组47例和无腔隙性脑梗死组42例。对两组的相关指标进行比较,将差异有统计学意义的指标用来建立判别函数模型,对两组发生脑梗死的风险进行预测。结果两组年龄、糖尿病病程、高血压病史、颈动脉粥样硬化斑块和颈动脉内膜中层厚度(CIMT)比较差异有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01)。进入最终判别模型的指标有3个:年龄、颈动脉粥样硬化斑块、CIMT。所建立的判别模型预测两组脑梗死发生风险的敏感性为82.98%,特异度为88.10%,诊断符合率为85.39%。结论所建立的判别模型预测2型糖尿病患者发生脑梗死的风险准确度较高,可用于预测糖尿病发生脑梗死风险。
简介:摘要目的探索胎儿拷贝数变异(copy number variation,CNV)的亲本来源验证的产前应用。方法本研究纳入了182个家系。所有孕妇均行羊膜穿刺或脐带穿刺术,并同时进行核型分析和染色体微阵列分析(chromosomal microarray analysis ,CMA)。对胎儿父母的外周血也进行了染色体微阵列分析,以确定胎儿CNV的亲本来源。最后,对胎儿的临床结局进行了随访。结果在182例胎儿中,有163例(89.6%)的CNV为亲本来源,19例(10.4%)为新发的CNV。在进行亲本来源验证前,有149例(91.4%)亲本来源的CNV被归为意义未明变异(variant of uncertain significance,VUS);经过亲本来源验证之后,其中的137例(91.9%)被评估为可能良性变异。在163例亲本来源的CNV中,有122例(74.8%)胎儿健康出生后表型正常。在19例新发CNV病例中,有9个家系选择终止妊娠。结论CMA检测到的亲本来源CNV大多数为可能良性,亲本来源验证可帮助阐明CNV在产前诊断中的临床意义。
简介:摘要目的基于经会阴超声(TPUS)实时扫描技术和线性判别分析(LDA)法,定性分析并自动判别前列腺癌放疗分次内运动模式,为个体化精确放疗奠定基础。方法应用TPUS技术记录了61例前列腺癌患者共1265个分次近百万个实时监测数据,划分为稳定型、波浪型、小偏执型、银叉型、回归型、大偏执型和稽留型运动模式。对运动轨迹量化并提取特征参数,通过LDA法建立判别方程式,评估训练集和测试集的判别效果。结果平均每位患者存在4种不同的运动模式,不稳定型占(35.00±21.49)%。随着治疗次数的增加,运动轨迹并未表现出越来越稳定的趋势,不同模式的出现极不规则。构建的线性判别模型对训练集和测试集的判别准确率分别为90.4%和89.5%,敏感性和特异性分别为84.9%和91.1%。结论前列腺癌患者分次内运动模式多样且随机,具有不可预测的特点。LDA法可以有效地对分次内运动模式进行判别,同时在治疗过程中利用判别方程和中心坐标实现对未知样本的自动鉴别。