简介:摘要目的对1990—2019年研究精神卫生政策的全球学术论文进行系统综述,分析该领域研究方法的总体特征,了解精神卫生政策研究方法的发展历史与现况,以期为我国精神卫生政策研究提供参考资料。方法通过检索Web of Science核心合集和the Cochrane Library等数据库,制定入组标准并进行文献筛选,采用两级编码方式对入组的文献进行分类和分析。结果共纳入1 066篇文献。近30年间,精神卫生政策研究文献的数量总体呈上升趋势。以每5年为一阶段划分后,定性研究类型的文献数量在每个阶段均最多(66.1%~92.4%);其中,专家意见型的定性研究在1990—2014年一直占多数(43.3%~84.8%);定量研究和结构性定性研究的文献分别从1990—1994年的7.6%和8.6%快速增长至2015—2019年的22.6%和34.7%。在定量研究文献中,数据来源主要为调查数据和二手数据;定量研究设计类型以纵向研究(41.6%,119篇)和横断面研究(39.5%,113篇)为主,其余依次为随机对照试验(5.6%,16篇)、队列研究(4.5%,13篇)、准实验研究(3.8%,11篇)、系统综述(3.5%,10篇)、生态研究(1.0%,3篇)。定性分析方法包括文献回顾和系统综述、理论视角/框架分析(以WHO框架、Kingdon多源流框架、Walt & Gilson政策分析框架和Bronfenbrenner生态模式为主)和定性数据分析方法(以文本内容分析和个案研究为主)。结论定性研究一直是精神卫生政策研究的主要类型,定性研究的资料分析方法不断丰富;话语分析、民族志、现象学方法等可能成为精神卫生政策定性研究的新手段;在定量类型的精神卫生政策研究中,早期以横断面研究和纵向研究为主,近十年间、随机对照试验、准实验研究、生态研究等多种方法均已得到应用;计量经济学方法是今后该领域定量分析方法可拓展的新方向。
简介:摘要:针对当前水资源耗竭严重,水污染恶化等问题,同时,促进水污染治理政策的形成,开展基于环境CGE模型的水污染治理政策研究。基于环境CGE模型动态模拟水污染治理标准,分析治理政策投资与运行成本增长动态、治理政策税制设计与征收动态,从微观层面探讨水污染治理政策。结合实例分析,以某行业为例,分析其引入WFC微伏克合成材料技术后的水污染治理政策,得出该行业污染排放量、污染密集度都明显降低,废水处理排放达标率逐步提升,水污染治理效果得到明显改善。从植物生长情况对其开展更加细致地探究,得出结论:经过WFC处理的污水与自来水相比能够为植物提供良好生长环境,可增强原水的渗透力、代谢力等,同时通过对WFC微伏克合成材料技术的合理利用可以提高生物新陈代谢能力。
简介:摘要目的从政策研究层面为促进医药科技成果转化提供参考建议。方法作者结合医药科技成果转化特点,以政策工具为主线,引入创新价值链和创新主体链构建三维分析框架,即政策工具维度(供应面、环境面、需求面),创新价值链维度(研究开发、临床研究与示范应用、商业产业化)和创新主体链维度(高校院所、医疗机构、企业、政府、第三方机构)。针对2015年至2019年国家出台的70份医药卫生科技成果转化政策,使用三维框架进行文本量化分析。结果环境面和供应面政策工具使用存在过溢,需求面相对缺失;临床研究与示范应用是创新价值链维度的政策投入薄弱环节;创新主体链维度中的医疗机构和第三方机构政策频数较弱。结论根据三维框架分析结果结合行业特点,提出应增强医药特色,激发医院与院校活力,加大临床研究投入等政策完善建议。
简介:摘要:目的:探讨全程责任制助产护理干预,应用于产妇分娩促进中的效果分析对产生产生的影响。方法:将2020年1月至2020年9月作为研究时段,录入我院中出现二次分娩产妇96例作为研究对象,对研究对象进行随机两组均分,单组内纳入48例患者,分别记名为实验组与对照组,对照组产妇选择常规护理进行配合,实验组产妇将全程责任制助产护理干预方案应用于其中,记录所有产妇的产程时间,分析组间差异。结果:在实验结果中,实验组产妇的产程时间短于对照组,同时实验组产妇的妊娠结局相较于对照组来说更优,两组数据对比差异显著(P<0.05)。结论:开展二次分娩产妇的全程责任制助产护理干预,能够有助于缩短患者的产程时间,使产妇的分娩更为顺利,在临床上具有较高的可应用价值,值得推广。
简介:摘要目的分析2000—2020年中国疾病预防控制体系相关政策文本,为未来疾病预防控制体系的政策优化提供依据。方法以“疾病预防控制”“疾控机构”“疾控体系”“防疫”为关键词检索国务院、国家卫生健康委员会、国家发展和改革委员会、人力资源和社会保障部和财政部官方网站,并基于政策工具法,对纳入政策文本进行主题框架分析和内容分析。结果共纳入37份政策文件,以单一政策工具类型应用最为常见(81.1%),其中,以能力建设类工具为最多(32.4%),其次为命令性工具(21.6%)和激励性工具(13.5%),系统变革工具(8.1%)和象征与劝告工具应用较少(5.4%)。政策主题以人事制度(15.2%)和体系建设主题内容最多(15.2%),人才建设次之(13.0%),信息化建设最少(2.2%)。结论在未来疾病预防控制体系建设相关政策制定中,政府应注意加强激励性工具、象征与劝告工具等多种政策工具的应用,以进一步激发疾病预防控制机构的内在发展动力。
简介:摘要医学教育政策是我国医学教育事业发展的行动准则,医学教育政策工具的选择与运用直接影响着政策的执行效果。本文以2003年1月1日至2020年9月30日国家层面的医学教育政策文件为研究对象,采用内容分析和扎根理论的方法,按照"构建分析框架、样本选择、文本单元编码、归类和数据分析"的逻辑,从政策发布时间和数量、政策工具和政策价值特性等方面,对我国医学教育政策进行整体分析。结果表明,医学教育政策颁发部门较多、文件法律效力不高、政策工具的运用表现为主辅搭配、政策的价值特性分布不均。为此提出建议:明晰政策内容主体,以创新的理念健全医学教育政策体系,灵活运用政策工具,推进医学教育政策价值特性均衡发展。
简介:摘要博鳌乐城国际医疗旅游先行区是全国唯一的真实世界数据应用试点地区,基于博鳌乐城特许医疗政策,开展真实世界数据研究,形成支持创新药械临床评价和审评审批的真实世界证据,已成为我国药品审评审批制度改革的重要领域,真实世界证据的产生不仅依靠高质量的真实世界数据,还需要合理可靠的研究设计。本文在国内外相关学术研究和监管部门所发布的真实世界数据研究指导原则或规范的基础上,结合博鳌乐城特殊政策环境和前期实践经验,总结了博鳌乐城真实世界数据研究的设计类型,并探讨了各设计类型在博鳌乐城特殊医疗政策环境中的关键考虑,旨在为进一步实施和开展真实世界数据研究提供借鉴。
简介:摘要目的以浙江省县域医疗服务共同体(以下简称医共体)建设实践为基础,建立一套科学合理的医共体政策协同性评价指标体系。方法基于浙江省出台的医共体建设指导意见和相关配套政策文件,通过文献研究和理论分析建立初始指标池。采用德尔菲专家咨询法对指标体系进行两轮修改完善,采用优序图法计算指标权重值。结果构建的指标体系包括4个一级指标、10个二级指标和35个三级指标。一级指标中,医保支付、人事薪酬、价格改革和财政财务的权重值分别为0.406、0.281、0.141和0.172。结论本研究建立的指标体系具有一定的合理性和可行性,能够从政策协同的角度为我国推进县域医共体建设提供参考,为相关学者开展后续研究提供借鉴。