简介:摘要新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemicencephalopathy,HIE)是新生儿期以后致残的主要原因。随着临床对HIE的研究,近年来,除了传统的治疗方法外,高压氧、低温、神经干细胞移植等技术逐渐应用于临床,为HIE的治疗及改善预后开辟了新的途径。
简介:摘要目的探讨不同病程新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的层螺旋CT诊断及临床应用,以评价螺旋CT在临床中的发展方向及意义。方法回顾性选取新生儿中缺氧缺血性脑病患者,总共90例,其中男患儿53例,女患儿37例。行螺旋CT检查,并对比、分析结果,提出结论,以便更好的应用于临床。结果患者CT表现为脑室及周围组织的不对称性,并伴有低密度影,CT值约14HU左右,边界不清楚,大脑灰白质模糊。其中伴有蛛网膜下腔出血36例,脑实质出血25例,分别占本组病例比率为40%和28%;结论层螺旋CT能根据HIE病情发展程度的不同,显现不同的影像学改变,比较直观、清晰。此种方法为其诊断及治疗HIE提供积极的临床意义,值得临床推广,以发挥它重要的临床意义及社会意义。
简介:摘要目的探讨纳洛酮对于新生儿缺血缺氧脑病的治疗效果,评价其临床疗效。方法对于2010年10月-2011年10月在我院进行治疗的56例新生儿缺血缺氧脑病患儿,随机分为两组,对照组患儿进行常规综合治疗,观察组患儿在对照组的基础上给予纳洛酮,对两组患儿的治疗有效率、神经行为评分进行比较。结果观察组患儿治疗有效率为89.3%,对照组患儿治疗有效率为67.8%,观察组患儿有效率高于对照组患儿(P<0.05);观察组患儿的神经行为评分高于对照组患儿(P<0.05)。结论纳洛酮对于新生儿缺血缺氧脑病患儿的治疗效果较好,能够提高治疗有效率,改善患儿的神经行为,具有很好的临床应用价值。
简介:摘要目的讨论新生儿缺氧缺血性脑病的超声诊断。方法根据新生儿颅脑检查超声表现进行诊断。结论脑水肿时超声影像变化是脑实质回声增强,轻时局限于脑室周围白质,重时高回声范围扩大,波及皮质下、皮质,甚至可以弥漫于双侧脑半球,包括丘脑、基底核区域。脑实质回声越强,提示神经元损伤越重。虽然回声的强度可通过灰度测定予以定量,但通常是定性描述,以脉络丛的回声强度作为参照物,当回声强度低于脉络丛,水肿可恢复的可能性较大,而异常的高回声与脉络丛等同时,脑水肿完全恢复的可能性较小,预示有可能遗留脑结构的异常。
简介:摘要总结了102例新生儿缺氧缺血性脑病的病情观察和护理经验。从患儿生命体征、意识状态和反应,肌张力和卤门等方面进行观察;从置暖箱保暖、合理氧疗、科学喂养、控制惊厥、预防感染等方面进行护理,结果治愈98例。
简介:摘要目的探讨亚低温对新生儿缺氧缺血性脑病的近期和远期疗效。方法2010.01~2010.12大庆龙南医院新生儿科收治的20例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为亚低温治疗组(10例)和对照组(10例),低温组在生后12h内给予全身亚低温治疗,维持肛温在(34.0±0.5)℃左右,持续72h,对照组在监护下维持肛温在(37.0±0.5)℃,两组急性期及恢复期其余治疗措施相同。通过对两组患儿不同时期神经学评分、新生儿神经行为测定及婴幼儿智能运动发育检测等来评价亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病的远近期疗效。结果(1)神经学评分两组患儿在治疗前神经学评分比较无明显统计学差异。但低温组在治疗12h、24h、48h、72h及80h的神经学评分均低于对照组,两组相比有统计学差异(P<0.05)。(2)神经行为测定两组患儿分别在生后7d、14d和28d做NBNA检测,14d和28d的NBNA测定。低温组测定值明显高于对照组,P值均<0.05。(3)婴幼儿CDCC智能发育评估3个月、6个月时,低温组智能发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)均明显高于对照组。两组比较有显著性差异。结论全身亚低温治疗对新生儿缺氧缺血性脑病有明显的近期和远期神经保护作用。
简介:摘要对收治的122例符合缺氧缺血性脑病的新生儿,经过降低颅内压、镇静、抗惊厥、止血治疗并给予吸氧、保暖、营养、维持酸碱及电解质平衡等对症支持治疗。
简介:摘要目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的产科因素及防治措施。方法回顾40例HIE新生儿的产科临床资料进行分析。结果高危妊娠的新生儿HIE发病率明显高于正常妊娠者;无产检的HIE发病率明显高于有产检者;自然分娩与剖宫产的HIE发病率无显著差异;而阴道手术产的HIE的发病率明显高于前两者;胎儿窘迫、新生儿窒息与HIE的发生有密切关系。结论加强围产期保健,提高监护技术,及时处理高危妊娠及胎儿窘迫,普及新法复苏,对HIE的预防非常重要。