简介:摘要农药—乐果中毒20分钟来我院急诊,经洗经洗胃、阿托品化后入院。入院后每日用阿托品静滴。间歇静注维持阿托品化心律增快110~120次/分,律齐。第5天静滴阿托品减量,并停静注,第6天早晨患者感心悸、胸闷、头昏和全身乏力心率70次/分,律不齐,心电图检查示双文氏现象,继续静滴阿托品3天。心率维持在90~100次/分,心电图复查正常,停阿托品观察2天,康复出院。共用阿托品236mg.双文氏现象发生于乐果中毒阿托品减量治疗的过程中,增用阿托品治疗阻滞消失,显然是乐果中毒乙酰胆碱积聚所造成。阿托品是胆碱能M受体阻滞剂,可阻断迷走神经合乙酰胆碱对心脏的抑制作用,缩短窦性节律周期和窦房、房室传导时间,提高窦房结自律性,加速兴奋传导,从而解除乙酰胆碱对心脏的抑制作用。
简介:摘要随着现代医学的不断发展,心电图、心电监护仪越来越广泛地进入乡村卫生院和一般门诊。然而,传统心电图教学中教师忙于写、画、讲,缺乏与学生的沟通与交流,致使学生对枯燥的理论学习兴趣不大。因此,在科学技术迅速发展的今天,“一支粉笔、一张嘴巴”的课堂教学已远不能适应信息量大、接触面广的学习需求。笔者运用PowerPoint软件制作课件,使枯燥的心电图教学变得生动,提高了教学质量。我院是教学医院,我科从事心电图的带教工作多年,积累了较多的经验。在教学过程中灵活运用几种科学记忆方法,不仅提高了学生的学习兴趣,而且有利于培养学生的想象力、分析能力、归纳能力等,明显提高了学习效率,达到了事半功倍的效果。现将我科临床心电图的带教体会报告如下。
简介:摘要目的对甲状腺功能亢进心电图变化情况进行分析探讨。方法随机抽取在2010年1月-2012年8月间我院收治的甲状腺功能亢进者病例56例和同期健康体检者60例作为研究对象,分别对其展开心电监测,并对比分析监测结果。结果甲亢组患者的心电异常率为87.5%,健康组心电图异常率21.67%,两组差异显著(P<0.05)。结论甲亢者心电图异常率较正常人高,且主要以ST-T段改变、窦性心动过速、心房颤动以及左心室高压为主,值得关注。
简介:摘要目的分析急性肺栓塞患者心电图特征及其意义。方法回顾性分析我院临床确诊的21例急性肺栓塞患者的心电图特征。结果21例急性肺栓塞患者心电图出现改变者19例(90.5%),其中窦性心动过速者9例(42.9%),SⅠ>0.1mV者11例(52.4%),TⅢ倒置者10例(47.6%),QⅢ-TⅢ者9例(42.9%),SⅠ-QⅢ-TⅢ者7例(33.3%),TV1倒置者16例(76.2%),TV1~V2倒置者9例(42.9%),TV1~V3倒置者6例(28.6%),TV1~V4倒置者5例(23.8%),TV1~V5倒置者3例(14.3%),CRBBB者2例(9.5%),ICRBBB者4例(19.0%),顺钟向转位者7例(33.3%),电轴右偏者3例(14.3%)。结论急性肺栓塞的心电图具有非特异性和多性的特点,熟悉常见的心电图征象有助于病情的评估和判断,应仔细观察并密切结合其它辅助检查早期识别。