简介：摘要目的对安全型留置针在儿科病房的应用展开研究分析，为完善儿科病房临床防护提供有利依据。方法本次研究随机选取2011年2月～2013年2月期间我院儿科病房接收治疗的100例安全型静脉留置针患儿，对其置管要点、穿刺结果以及维护情况进行临床数据回顾性分析。结果在使用安全型静脉置针的100例患儿输液过程中，无1例输液肿胀、针刺伤情况发生，安全型静脉置针安全有效，患者满意度高。结论安全型留置针应用于儿科病房，可有效保护患儿血管，降低反复穿刺病痛，减轻护理人员工作量、工作压力，避免穿刺不当造成的护理纠纷，临床值得广泛推广。

简介：摘要本文对安全型留置针的使用及护理过程中进行了详细的方法描述，通过选择静脉、穿刺血管、固定方法、封管、健康教育等五个方面进行了详细叙述，以期能够对临床应用加以指导。

简介：目的对流感病毒H7N9型裂解疫苗进行动物局部安全性评价.方法家兔肌肉刺激试验：家兔后肢股四头肌im0.5mL流感病毒H7N9型裂解疫苗,每天给药1次,连续给药2d,末次给药后48h和第25天对注射部位进行肉眼和病理组织学检查.豚鼠全身主动过敏试验：豚鼠后肢隔日im0.5mL流感病毒H7N9型裂解疫苗,连续注射3次,于末次致敏后第14天iv给予1.0mL的流感病毒H7N9型裂解疫苗进行激发,观察豚鼠30min内是否出现过敏反应.急性毒性试验：小鼠后肢im0.2mL流感病毒H7N9型裂解疫苗,给药1次后观察小鼠的不良反应情况.结果流感病毒H7N9型裂解疫苗可导致注射部位肌肉出现局灶性炎细胞浸润,肌间质细胞增生,条索状化脓灶,停药25d后,上述病变消失.流感病毒H7N9型裂解疫苗豚鼠过敏反应发生率为67％,25min内恢复正常,过敏反应评价为弱阳性到阳性;小鼠急性毒性试验未见异常.结论流感病毒H7N9型裂解疫苗安全性良好,不影响其临床使用.

简介：摘要目的分析针灸辨证分型治疗原发性痛经的安全性和可行性。方法回顾分析我院于2002年3月-2011年6月收治的180例原发性痛经患者的临床病理资料，分别对200例患者进行辨证取穴治疗，设为治疗组，对照组仅仅口服布洛芬，比较照组和治疗组治疗的疗效和症状总评分情况，并进行一定的安全性和可行性分析。结果通过对原发性痛经患者进行针灸辨证分型治疗，治疗组总有效率和症状总评分远远优于对照组，治疗组在对200例原发性痛经治疗的过程中无不良反应，其针灸辨证治疗原发性痛经的临床疗效特别显著。

简介：摘要目的探讨氧气驱动雾化吸入疗法对慢阻肺并Ⅱ型呼吸衰竭患者的安全性。方法32例慢阻肺并Ⅱ型呼吸衰竭患者采用氧驱动雾化吸入沙丁胺醇+布地奈德治疗，于雾化吸入前和雾化吸入后监测神志、心率、呼吸频率、氧饱和度、耐受性以及血气分析等指标的变化。结果氧气驱动雾化吸入治疗后患者患者的PaCO2没有升高，神志没有变化（P>0.05），治疗后PaO2、脉氧升高，有统计学意义(P<0.05)。所有患者均能耐受。结论氧气驱动雾化吸入应用于慢阻肺并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗是安全的。

简介：目的：评价赖脯胰岛素（LP）治疗2型糖尿病（T2DM）的疗效和安全性。方法以“2型糖尿病”、“赖脯胰岛素”和“随机对照试验”为检索词，检索Medline、Embase、PubMed、Cochranelibrary、中国知网、维普和万方数据库，对符合纳入标准的文献进行方法学质量评价和Meta分析。根据干预措施的不同分为试验组（用LP治疗）和对照组[用生物合成人胰岛素（HI）治疗]，2组均可以联合其他口服降糖药或胰岛素。以空腹血糖、餐后2h血糖、血糖漂移、糖化血红蛋白、C-肽和胆固醇水平评价疗效，以低血糖事件发生率评价安全性。结果共纳入25篇文献研究，质量为高、中、低者分别为2、9、14篇。患者共2975例。Meta分析结果显示：LP降低T2DM患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及胆固醇的作用优于HI[均数差（MD）=-0.16，95%置信区间（CI）为-0.27--0.06，P=0.00；MD=-1.38，95%CI为-1.46--1.30，P=0.00；MD=-0.28，95%CI为-0.33--0.24，P=0.00；MD=-0.26，95%CI为-0.35-0.18，P=0.00]。LP与HI对T2DM患者血糖漂移、血液中C肽含量影响的差异无统计学意义（MD=-0.51，95%CI为-1.04-0.01，P=0.05；MD=-0.02，95%CI为-0.26-0.22，P=0.88）；LP治疗T2DM的低血糖发生率低于HI（OR=0.53，95%CI为0.38-0.74，P=0.00）。结论LP治疗T2DM的疗效确切，安全性良好。

简介：摘要目的探讨无骨折脱位型急性中央型脊髓损伤治疗方法。方法32例急性中央型颈脊髓损伤患者，上肢型17例，四肢型15例。入院后行颅骨牵引、制动、脱水。20例行手术治疗，12例行非手术治疗。结果32例患者均无严重手术并发症发生，29例患者伤后3月-18月获随访，未见手术并发症发生，神经功能（ASIA法分类）均获1～2级的恢复。23例患者工作，生活可自理，颈椎MRI复查，14例患者有不同程度的脊髓空洞影像学表现。结论对无颈椎病、颈椎间盘突出、颈椎管狭窄、椎管内无梗阻的急性中央型脊髓损伤（水肿型）宜采用非手术治疗。对脊髓的持续存在致压物或颈椎失稳的中央型脊髓损伤患者应及时行手术减压，重建颈椎稳定性。对脊髓前方致压物患者采用经颈前路手术治疗，对颈椎管广泛狭窄宜采用颈后路椎管扩大成形术，对颈胸交界处颈椎管扩大成形术患者宜采用内固定。

简介：目的观察脐带间充质干细胞（UC-MSCs）鞘内注射,治疗多系统萎缩小脑型（MSA-C）的安全性及临床疗效。方法自2009年12月至2012年4月,对40例MSA-C患者给予UC-MSCs鞘内注射治疗,每次每Kg体重给予1×10^6个细胞,1次/周,4次为1个疗程。本组中29例治疗1个疗程,9例患者治疗2个疗程,2例患者治疗3个疗程。采用世界神经病联合会国际合作共济失调评分量表（ICARS）及日常生活量表（ADL）对患者治疗前后的神经功能进行评定。治疗后对患者进行随访。结果40例MSA-C患者共53个疗程,其中47疗程有效（有效率88.68%）。11例接受多疗程治疗的患者中,9例在后续疗程中疗效进一步提高。治疗结束1个月后ICARS及ADL均比治疗前明显降低（P〈0.01）。治疗有效患者多表现为行走、站立不稳,运动迟缓,上肢精细动作障碍,书写困难,构音障碍,眼球运动障碍等临床症状得到改善。治疗后常见的不良反应有头晕（4例）、腰痛（1例）、头痛（2例）、发热（2例）,均在1-3d内消失。随访27-55个月（中位随访时间40个月）,无治疗相关的副作用发生,有效患者疾病稳定时间为2~13个月（平均5.88±2.86个月）,之后疾病再次出现进展。结论UC-MSC鞘内注射治疗是安全的,可在一定程度上改善MSA-C患者的临床症状,多疗程治疗有助于多数患者神经功能的进一步改善,延缓疾病进展。

简介：目的：比较经皮撬拨复位空心螺钉内固定与切开复位钢板内固定治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效，进一步探究两种手术方式的优缺点，拓展临床医师对于跟骨骨折治疗的临床思路，为科学选择手术方案提供一定的经验和参考。方法将纳入研究的2011年10月至2012年9月间56例跟骨新鲜骨折分为A、B两组：A组即经皮撬拨复位空心螺钉内固定组（撬拨组，28例），B组即切开复位钢板内固定组（切开组，28例），比较两组患者的相关观察指标：手术时间、术中出血量、切口愈合时间、住院时间、手术前后各项影像学参数、术后并发症及足部功能恢复情况（按照Maryland足部功能评分标准），而后对各项观察指标的数据进行统计学分析，以a＝0.05为检验水准，P﹤0.05为差异有统计学意义。结果56例患者均获12个月随访，两组的手术时间、术中出血量、切口愈合时间、住院时间差异有统计学意义（P﹤0.05）；术后两组间Bolher角及Gissane角及足部功能恢复优良率差异无统计学意义（P﹥0.05），两组术后影像学参数较术前有明显好转（P﹤0.05）；撬拨组足部功能评分及优良率稍高于切开组，但差异无统计学意义（P﹥0.05），2组并发症发生率差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论微创经皮撬拨复位空心螺钉内固定治疗跟骨骨折（SandersⅡ型、Ⅲ型）同样可获得良好的复位和可靠的固定，而且术中出血和术后并发症少，手术时间、切口愈合时间及住院时间较短，是治疗跟骨骨折可靠、有效、实用的手术方式。

简介：应用胰岛素、胰岛素促泌剂、二甲双胍、西格列汀治疗欠佳的T2DM患者28例,在原治疗基础上联合应用利拉鲁肽治疗16周。治疗前后检测糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）,糖负荷后2小时血糖（2hPG）、空腹C肽（FC-P）、糖负荷后2小时C肽（2hC-P）、血脂、体重、体重指数（BMI）、腰围（WC）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及肝肾功能、心电图等。并记录低血糖等不良反应相关指标变化。治疗后多项指标较治疗前基线值下降,血脂异常有所改变,血清FC-P、2hc-P明显升高、低血糖发生率显著减少均有统计学意义（P〈0.05、P〈0.01）。利拉鲁肽联合胰岛素、胰岛素促泌剂、二甲双胍对治疗欠佳的2型糖尿病患者具有良好的控制血糖、减轻体重、减少低血糖风险和改善胰岛功能且有较好的安全性。

简介：摘要胚胎型大脑后动脉是willis环的一种常见的变异，是指大脑后动脉的血液供应完全或绝大部分来自同侧颈内动脉。它的存不仅使颈内动脉的供血范围增大，而且使得前后循环的软脑膜支不能吻合。胚胎型大脑后动脉与后循环缺血、颅内动脉瘤，偏头痛及脑白质变性等许多疾病相关，本文将对其综述。

简介：糖尿病是一组以慢性血葡萄糖（简称血糖）水平增高为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和（或）作用缺陷所引起的。目前糖尿病患病率正随着人口老龄化、生活方式的改变而迅速增加,呈逐年增高的流行趋势。在中国20岁以上的人群中[1],糖尿病患病率为9。7％,其中2型糖尿病（T2DM）患者约在90。0％以上,而T2DM中又以肥胖者居多。肥胖是T2DM的独立危险因素,同时能够促进高血压、脂代谢紊乱的发生,与T2DM的发生、发展密切相关。遗传因素及环境因素在肥胖和T2DM的发病过程中发挥了重要作用。在病理生理的水平,肥胖与T2DM相关的核心机制及发病的共同基础是胰岛素抵抗。

简介：

简介：摘要胃痛在临床上是常见病、多发病，对该病进行详尽的辨证分型，是辨证论治，选方用药的基础，对临床大有裨益。

简介：摘要目的探讨脊髓型颈椎病患者的MRI信号改变和术后疗效之间的的关联性。方法对200例进行了手术治疗的脊髓型颈椎病患者的颈椎MRI影像表现在T1、T2加权像上进行信号分析，并将MR信号改变和术后随访结果进行对比分析。结果MRI影像信号改变和脊髓型颈椎病的手术疗效之间具有密切的相关性。结论脊髓型颈椎病的MRI信号改变，对脊髓型颈椎病预后的评估具有重要的指导性作用。

简介：摘要根据2型糖尿病合并喘息型慢性支气管炎感染的临床特点，制定相关合理的护理措施，促进病人早日恢复健康。

简介：

简介：目的：探讨辨证分型治疗2型糖尿病合并高血压患者的临床疗效.方法：按随机对照原则,将60例2型糖尿病合并高血压患者分为对照组和观察组,每组各30例.对照组予以苯磺酸氨氯地平片、盐酸二甲双胍肠溶胶囊等西药降压及降糖常规治疗;观察组在对照组基础上予以中医辨证分型治疗,主要分为痰湿中阻、气阴两虚、脉络瘀阻、肝肾阴虚、阴阳俱虚型等5个证型,以六味地黄汤为基本方加减治疗.两组均以7天为1个疗程,治疗3个疗程.结果：经治疗,观察组血压和血糖控制达标率为83.3％（25/30）,明显高于对照组的66.7％（20/30）,比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组中医证候改善总有效率为86.7％（26/30）,明显高于对照组的63.3％（19/30）,比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：辨证分型治疗2型糖尿病合并高血压患者疗效确切,能显著改善患者不适症状,值得临床推广应用.

简介：目的：探讨甲泼尼龙与氢化可的松在腹型过敏性紫癜中的临床效果和用药安全性差异，为临床安全用药提供依据。方法所选的60例腹型过敏性紫癜患儿均为本院2010年10月~2013年10月期间的住院患儿，随机分为观察组和对照组。两组均给予常规治疗外，观察组给予甲泼尼龙治疗，对照组给予氢化可的松治疗。观察两组疗效和安全性差异。结果观察组总有效率（显效率＋有效率）高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患儿中不良反应发生率为10.0%。对照组患儿中不良反应发生率为33.0%。观察组不良反应发生率低于对照组（P〈0.05）。结论甲泼尼龙治疗腹型过敏性紫癜中的临床效果高于氢化可的松，且不良反应少于后者，用药较为安全，值得临床借鉴。

简介：摘要凶险型前置胎盘具有出血迅速、胎盘植入率高、母胎致病率、致死率高等临床特点，因此研究凶险型前置胎盘的诊断与治疗有着重要意义。文章对凶险型前置胎盘的诊断进展进行综述，阐述其发病机制及临床特点，分析常用的辅助检查手段，并在最后总结临床常用的处理措施。