简介:摘要目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者术后,应用血栓弹力图(TEG)监测的血小板抑制率,合理选择应用二联抗血小板药物或三联抗血小板药物。方法经本院收治的冠脉支架植入术患者300例,术后均为常规方法给予抗血小板药物治疗,应用美国Hamoscope公司的TEG分析仪测定ADP途径诱导的血小板抑制率,患者分为抑制率达标及抑制率未达标,选取未达标患者60随机分为2组,Ⅰ组为硫酸氢氯吡格雷(波利维)+阿司匹林,加用西洛他唑(即三联抗血小板组);另1组为硫酸氢氯吡格雷(波利维)+阿司匹林(二联抗血小板组)。2组患者均随访3个月,记录随访期间不良缺血事件的发生情况。结果二联组与三联组两组间患者PCI术后第3天血小板ADP抑制率差异无统计学意义,二联组(10.8±3.3)%,三联组(11.4±3.9)%;术后1个月复查血小板ADP抑制率,二联组(10.2±6.6)%,三联组(55.7±16.8)%,两组间差异存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论血栓弹力图(TEG)测定的血小板抑制率,对冠脉支架植入术后患者选择抗血小板药物治疗具有一定的临床价值。
简介:摘要目的编制基于患者报告的ICU过渡期护理质量评测量表,并检验其性能。方法参考患者报告临床结局量表研制指南,在ICU过渡期护理扎根理论研究基础上,结合国内外相关文献、ICU过渡期患者体验与需求,构建基于患者报告的ICU过渡期护理质量评测量表条目池;通过患者认知测试与Delphi专家函询法,形成初始量表。采用便利抽样方法选取天津市第三中心医院2019年3—8月由ICU转出至普通病房患者177例行项目分析并验证量表信度、效度。结果2轮专家函询积极系数均在0.90以上,权威系数均为0.785。正式量表共包括28个条目,探索性因子分析共提取4个公因子,分别为自护准备、沟通协调、心理支持和健康信念,累计方差贡献率为78.307%。各条目内容效度指数为0.769~1.000,量表总内容效度为0.896。量表4个因子和总量表的Cronbach α系数分别为0.844、0.793、0.897、0.681和0.807。结论本研究构建的基于患者报告的ICU过渡期护理质量评测量表具有良好的信效度,可作为临床工作中ICU过渡期护理质量的辅助评价工具。
简介:摘要目的编制基于患者报告的ICU过渡期护理质量评测量表,并检验其性能。方法参考患者报告临床结局量表研制指南,在ICU过渡期护理扎根理论研究基础上,结合国内外相关文献、ICU过渡期患者体验与需求,构建基于患者报告的ICU过渡期护理质量评测量表条目池;通过患者认知测试与Delphi专家函询法,形成初始量表。采用便利抽样方法选取天津市第三中心医院2019年3—8月由ICU转出至普通病房患者177例行项目分析并验证量表信度、效度。结果2轮专家函询积极系数均在0.90以上,权威系数均为0.785。正式量表共包括28个条目,探索性因子分析共提取4个公因子,分别为自护准备、沟通协调、心理支持和健康信念,累计方差贡献率为78.307%。各条目内容效度指数为0.769~1.000,量表总内容效度为0.896。量表4个因子和总量表的Cronbach α系数分别为0.844、0.793、0.897、0.681和0.807。结论本研究构建的基于患者报告的ICU过渡期护理质量评测量表具有良好的信效度,可作为临床工作中ICU过渡期护理质量的辅助评价工具。
简介:摘要目的分析不同教学模式下和有不同学习动机的学生的线上学习行为与学习效果,为优化线上教学提供参考。方法选择2019和2020年参与中南大学生理学小规模限制性在线课程(small private online course,SPOC)和同年参与大规模在线开放课程(massive open online courses,MOOC)的学生,探讨不同教学模式下的线上学习行为和不同学习动机的学生的学习效果。从学习投入、互动行为和学习动机3方面分析学生的线上学习行为。采用SPSS 25.0软件,用函数计算、频率统计、回归分析、秩和检验、相关性检验、卡方检验等统计学方法进行数据分析。结果2020年SPOC学习者的学习参与度(z=14.36,P<0.001)和人机、人际互动学习水平(z=-11.70、-16.18,P均<0.001)均高于2019年。2019年、2020年的学生整体互动行为与成绩呈中等相关(r=0.42、0.52,P均<0.001),且人际互动行为相关更强(r=0.60、0.55,P均<0.001)。2019年SPOC和MOOC学习者的成绩构成不同(χ2=857.45,P<0.001)。外部动机的SPOC学习者学习效果优于内部动机的MOOC学习者(z=-28.42,P<0.001)。结论学校所采用的教学模式通过学生的在线学习投入和互动学习行为影响学习效果,学生自身的学习动机也对其在线学习效果起到关键作用。