简介：摘要：把劳动教育纳入培养社会主义建设者和接班人的总体要求之中，是培养全面型人才，推动教育改革的重要保障。劳动教育在高职护理专业人才培养中具有重要意义，不仅能提升学生的身体素质，还能磨砺学生品质，提升学生综合素养。文章以“立德树人”为基本目标，在高职护理专业人才培养过程中，需结合学生实际情况，创新劳动教育的融入路径，为学生的可持续发展奠定坚实基础。因此下面就对高职护理专业人才培养中，劳动教育的有效实施进行分析，为高职人才培养提供可靠支持。

简介：摘要目的探讨射频消融术（radiofrequency ablation， RFA）对双绒毛膜三羊膜囊（dichorionic triamniotic，DCTA）三胎选择性减胎的安全性以及影响妊娠结局的因素。方法采用回顾性队列研究方法收集2016年1月1日至2020年1月1日期间在南方科技大学第一附属医院深圳市人民医院产科因DCTA三胎要求RFA选择性减胎病例的患者资料，对手术经过、临床结局和并发症，以及其分娩胎盘进行分析。结果共有12例DCTA病例纳入本回顾性分析，RFA手术时孕周为（15.6±1.3）周，分娩孕周为（36.9±1.1）周（34+4~38+2周）。12例中8例接受介入性产前诊断，与未接受介入性产前诊断的病例相比，两组从RFA手术到分娩的间隔差异以及分娩孕周差异均无统计学意义（P>0.05）。共分娩新生儿23例，6例（26%）小于胎龄儿。无论是独立绒毛膜单胎还是单绒毛膜双羊膜囊（monochorionic diamniotic， MCDA）保留胎，出生体质量的平均百分位数明显低于单胎妊娠胎儿体质量的第50百分位数（P<0.001）。1例DCTA中的MCDA保留胎RFA术后4 h死亡（8.3%），死前保留胎一度出现胎儿心动过速伴胎动消失，分娩后胎盘检查显示MCDA保留胎侧胎盘苍白而减灭胎侧胎盘瘀血。收集10例DCTA中MCDA保留胎存活的胎盘，9例可见保留胎胎盘循环通过双胎之间血管吻合支不同程度灌注了减灭胎部分胎盘小叶，1例无明显灌注减灭胎胎盘的病例MCDA保留胎体质量百分位数最低。结论RFA减胎对于DCTA三胎减胎安全有效，减胎后进行介入性产前诊断手术不影响RFA术后继续妊娠时间，术中监测MCDA保留胎心率和胎动异常与不良结局有关，胎盘检查有助于了解不良结局原因，保留胎生长潜能或许与双胎之间的血管吻合类型有关。

简介：摘要：随着社会对人本理念的愈加重视，以人为本的观点也逐渐渗透到了各个领域。劳动者作为生产领域发展的主要动力，其健康安全问题也是近年来备受生产领域关注的问题之一，而如何实现劳动者在工作中的安全作业，提升他们在工作压力下的身体素质，减少劳动者患职业病的几率则是用人单位开展健康教育的核心目的。本文介绍了用人单位加强健康教育的意义，并通过对劳动者健康安全现状的分析，对健康教育的开展内容提出建议，以供参考。

简介：摘要：目的：分析健康教育在泌尿外科留置双J管护理中的应用效果。方法：80例双J管留置患者摸球分A、B组，两组共行常规护理，B组40单行健康教育，分析心理情绪、自我护理能力、并发症。结果：B组在心理情绪、自我护理能力、并发症方面均优于A组（P

简介：【摘要】 目的 研究复杂动脉瘤以三维数字减影血管造影双容积重建技术诊断的价值。方法 选择38例治疗后证实为复杂动脉瘤的患者分成两组，治疗前采用二维数字减影血管造影技术对病情进行诊断的19例为对照组，治疗前采用三维数字减影血管造影双容积重建技术对病情进行诊断的19例为研究组。对比诊断准确性、纠纷事件、操作时间、满意度。结果 研究组准确性优于对照组，组间数据比较P＜0.05；纠纷事件发生例数少于对照组，组间数据比较P＜0.05；检查操作时间短于对照组，组间数据比较P＜0.05；检查方案满意度高于对照组，组间数据比较P＜0.05。结论 复杂动脉瘤患者采用三维数字减影血管造影双容积重建技术对病情进行诊断，能够提高检查的准确性，减少误诊、漏诊、纠纷事件的发生，缩短检查操作时间，使患者满意度提高。

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简介：摘要：目的：观察针刀镜微创治疗类风湿关节炎四肢大关节(双腕、双肘、双肩、双膝、双踝）病变疗效

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简介：摘要目的了解安宁疗护护士情感劳动的真实体验。方法采用田野研究方法对上海、深圳、连云港3家安宁疗护单位的8名安宁疗护护士分别进行为期1周的半参与式观察和无结构式访谈。结果安宁疗护护士情感劳动行为表达包括自然表达、表层表达、深层表达；护士情感劳动受个体因素、组织因素与社会因素的影响，包括当前安宁疗护护理岗位设置不清晰、多学科团队指导保障不足、公众安宁疗护认知不够、社会保障政策不完善等现象，易使护士角色适应不良，增加护士的职业疲累感，使护士情感劳动行为缺乏稳定长效的动力源泉，影响其情感劳动行为的表达。结论应当关注安宁疗护护士情感劳动行为表达，对影响护士情感劳动行为表达的个体因素、组织因素及社会因素加以干预和完善。

简介：摘要目的了解安宁疗护护士情感劳动的真实体验。方法采用田野研究方法对上海、深圳、连云港3家安宁疗护单位的8名安宁疗护护士分别进行为期1周的半参与式观察和无结构式访谈。结果安宁疗护护士情感劳动行为表达包括自然表达、表层表达、深层表达；护士情感劳动受个体因素、组织因素与社会因素的影响，包括当前安宁疗护护理岗位设置不清晰、多学科团队指导保障不足、公众安宁疗护认知不够、社会保障政策不完善等现象，易使护士角色适应不良，增加护士的职业疲累感，使护士情感劳动行为缺乏稳定长效的动力源泉，影响其情感劳动行为的表达。结论应当关注安宁疗护护士情感劳动行为表达，对影响护士情感劳动行为表达的个体因素、组织因素及社会因素加以干预和完善。

简介：摘要目的探索双绒毛膜双胎孕妇孕期体重增长趋势和适宜体重增长值。方法回顾性分析2011年8月至2019年12月在北京大学第三医院分娩且无严重母儿合并症的755例双绒毛膜双胎孕妇的临床资料，依据中国卫生行业标准将所有孕妇按孕前体重指数（body mass index，BMI）分为3组：低体重组（BMI<18.5 kg/m2，40例）、正常体重组（BMI为18.5~24 kg/m2，509例）和超重肥胖组（BMI≥24 kg/m2，206例）。采用方差分析、χ2检验及Kruskal-Wallis检验对3组孕妇的孕期BMI、辅助生殖及孕期增重速度等资料进行比较。通过随机效应模型联合限制性立方样条，建立孕期体重随孕周增长的回归模型，估计孕4~39周孕妇增重的百分位数。结果低体重组、正常体重组和超重肥胖组孕期总增重的中位数分别为17.0 kg（15.0~20.5 kg）、17.0 kg（14.0~21.0 kg）、15.0 kg（12.0~20.0 kg），随着孕前BMI的增加，总孕期增重减少（χ2=11.974，P=0.002）。回归模型对各孕周的体重增长观测值拟合较好，结果显示，低体重组、正常体重组和超重肥胖组孕妇在孕13周前增重缓慢，孕13周后体重接近匀速增长；孕37周时体重增长［M（P25~P75）］分别为17.6 kg（15.2~20.3 kg）、17.3 kg（14.7~20.2 kg）、15.7 kg（12.9~18.8 kg）。结论不同孕前BMI的双胎妊娠孕妇早孕期体重增长速度均缓慢，中孕期开始呈匀速增长，超重肥胖孕妇孕期增重低于正常孕妇。

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简介：摘要目的调查儿科护士的体面劳动感现状及影响因素。方法采用便利抽样法，选取2018年1月—2019年1月唐山市8家公立医院的372名儿科护士作为研究对象，使用自制儿科护士基本情况问卷、中国护士工作压力源量表、工作-家庭支持量表、社会支持评定量表和体面劳动感知量表对其进行调查。共发放问卷372份，回收有效问卷364份，有效回收率为97.85%。结果儿科护士的体面劳动感知量表总分为（51.57±8.35）分，中国护士工作压力源量表总分为（109.69±12.62）分，工作支持量表总分为（92.48±17.14）分，家庭支持量表总分为（46.53±12.36）分，社会支持评定量表总分为（42.45±6.47）分；多重线性回归分析显示，学历水平、职称、工资收入、是否在编、是否担任领导职务、是否遭受工作场所暴力、参与学习次数、工作压力、工作支持、家庭支持、社会支持是儿科护士体面劳动感的影响因素（P<0.05），共解释总变异的41.8%。结论儿科护士体面劳动感水平较低，应重视儿科护士的待遇提升、职业发展、临床决策权，对儿科护士防范工作场所暴力进行培训，创造机会提高家庭及社会对儿科护理工作的认知和信任，给儿科护士创造更多外出学习及参加继续教育、学术交流的机会，以提升其体面劳动感。

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简介：摘要目的探讨双侧小耳畸形合并重度传导性听力损失患者分期耳廓再造-骨桥植入术后单侧及双侧骨导助听的疗效。方法研究对象为2016年3月至2020年1月在北京协和医院手术治疗的32例双侧小耳畸形伴外耳道闭锁患者，其中男20例，女12例，平均年龄11.8岁。术前测试裸耳平均听阈及言语识别率，行颞骨高分辨CT评估乳突发育情况，制定个体化手术方案（分期耳廓再造及骨桥植入术）。术后骨桥开机时、开机后3、6、12、24个月，测试单侧骨桥助听的平均听阈及言语识别率（安静环境和信噪比5 dB噪声环境下的双音节词识别率）；植入骨桥至少3个月后，分别测试裸耳、单侧骨桥助听和双侧骨导助听（一侧骨桥+对侧ADHEAR）的平均听阈及言语识别率。采用国际助听器评估问卷和Glasgow儿童获益调查问卷评估患者术后主观获益情况。使用SPSS 21.0软件进行统计学处理。结果32例患者中9例于耳廓再造术前植入骨桥，6例同期植入骨桥，17例于耳廓再造术后植入骨桥；32例均对侧佩戴ADHEAR。单侧骨桥及双侧骨导助听的平均纯音听阈均较裸耳明显改善，差异具有统计学意义（t=22.15，P<0.05），单侧骨桥与双侧骨导助听阈值接近，差异无统计学意义（P>0.05）。安静环境下单侧骨桥及双侧骨导助听均可显著提高患者的言语识别率（t=6.50，P<0.05），单侧骨桥与双侧骨导助听之间差异无统计学意义（P>0.05）；噪声环境下，双侧骨导助听显著优于单侧骨桥，差异有统计学意义（P<0.05）。主观调查问卷显示单侧骨桥植入及双侧骨导助听均可获得满意效果。结论对于双侧先天性小耳畸形伴外耳道闭锁同时合并重度传导性聋患者，单侧骨桥植入和一侧骨桥+对侧ADHEAR均可改善其纯音听阈和言语识别率，双侧骨导助听较单侧骨桥可进一步提高噪声下的言语识别率。

简介：【摘要】目的：探究分析不同内固定修复胫骨平台措施在112例胫骨平台骨折中的临床医疗结果的影响对比及其预防措施。方法：我们从2018年12月至2019年12月入院的胫骨平台骨折患者中随机选取112名作为研究对象，并将其分为两组，观察组和对照组各56名，然后开展临床观察，记录患者的疾病发生原因，并根据标准医学制定相应的手术策略，采取双切口双钢板及锁定钢板内固定的手术方式进行治疗 ，最后探究两组治疗效果的差异。结果：通过不同内固定措施对患者进行治疗之后，对照组患者的临床治疗总有效率为64.0％，观察组患者的临床治疗总有效率为94.6％。结论：要想真正提高胫骨平台骨折患者的医疗质量，帮助他们更快地恢复健康，采取双切口双钢板及锁定钢板内固定措施针对性治疗一段时间后比传统的单侧锁定钢板内固定实施的治疗效果更为显著，不仅可以缓解患者的病情，还可以尽可能地缩短临床治疗时间，提高术后康复率，值得形成一套完善的手术和救治策略进行推广使用。

简介：【摘要】目的：观察分析冠脉CT血管成像检查过程中“低对比剂浓度、低管电压”（双低方案）的应用价值。方法：选取2020年6月-2021年5月本院行冠脉CT血管成像检查的66例冠心病患者作为研究主体，将之分组对比，常规组（n=33）采用对比剂碘克沙醇320mgI/ml、100kV管电压，研究组（n=33）采用对比剂碘克沙醇270mgI/ml、80kV管电压。结果：研究组升主动脉、左冠脉主干、左冠脉回旋支近端、左冠脉前降支近端、右冠脉近端的CT值明显高于常规组，有效辐射剂量明显低于常规组（p

简介：摘要：目的：研究分析产科护士的职业压力、情绪劳动与职业倦怠之间的联系及现状。方法：使用职业压力测量表、情绪劳动量表及职业倦怠量表对本院的100位产科护士进行测试。结果：产科护士的职业压力、情绪劳动与职业倦怠呈相关，职业压力的有情绪劳动和职业倦怠正相关，情绪劳动与职业卷但正相关；产科护士的职业压力、情绪劳动和职业倦怠的平均分数在中等水平，职业压力较大的是时间安排和工作量两方面，自然表现决策是情绪劳动中得分最高的项目，职业倦怠呈中度。结论：产科护士职业压力,情绪劳动与职业倦怠三者关系密切。

简介：摘要减重代谢外科进入中国已有30余年，迅速发展。可以预测的是，在未来的发展道路上也将面临诸多机遇与挑战——无论是经典术式的变迁，手术安全性的保证，新术式的勇敢探求和不良术式的果断摒弃，手术规范化的落实，还是基础与临床科研的突破，都意味着更多的付出。随着代谢综合征发病率的持续攀升，以及人们对健康需求的不断提高，这种机遇与挑战尤为显著，减重代谢外科手术也将在战胜肥胖及代谢性疾病中扮演至关重要的角色。