简介:摘要目的探究听神经瘤显微外科手术与患者预后关系。方法回顾性收集苏州大学附属第一医院自1986年1月1日至2016年9月30日期间收治的共计553例听神经瘤手术病例,分1986—1995年组,1996—2005年组,2006—2016年组,分别对患者的一般资料、肿瘤大小、术前住院天数、总住院天数、手术时间、术中是否输血、是否使用神经电生理监测、是否磨内听道壁、肿瘤切除程度、术后面神经功能评级(House-Brackmann分级)及出院情况、生活质量评估(KPS)进行统计学分析。结果与1986—1995年组及1996—2005年组相比,2006—2016年组患者年龄[(52.9±13.3)岁]更大,但整体肿瘤体积[(3.7±0.8) cm]更小,病例的术前住院天数[(4.9±1.9) d]、总住院天数[(19.4±6.4) d]显著减少,手术时间[(4.6±1.0) h]缩短,术中输血率(18.5%)显著降低,术中神经电生理监测使用率(8.9%)、磨内听道率(12.7%)较高,在提高肿瘤全切、近全切除率(89.2%)的同时,进一步提高了术后面神经功能保留率(71.5%),显著提高了出院治愈率(88.5%)(P<0.05)。同时 2006—2016年组患者的术后生活质量评估良好率(KPS≥60分)及优秀率(KPS≥80分)明显提高,分别高达94.2%和45.8%(P<0.05)。结论显微外科手术技术的成熟和术中神经电生理监测的运用,能缩短听神经瘤患者的治疗周期,提高肿瘤切除率和术后面神经功能保留率,有效提高患者术后生活质量。
简介:21世纪以来转化医学深入国际生物医学及健康领域,围绕患者,从临床工作中发现并提出问题,由基础研究人员进行深入研究,然后再将基础科研成果快速转向临床应用,已经成为全球医学研究的一个新的起点和着力点。临床诊疗与研究中心是为充分发挥临床医院优势诊疗团队在诊疗技术研究中的引领作用,提升临床医院疾病诊疗水平,促进诊疗技术的创新发展,推进技术研究成果转化、开发、应用和推广。中心的任务之一便是转化医学。文章围绕中心的创建目的、转化医学与中心的内涵关系、中心创建过程中的转化医学、中心加速转化医学的途径、转化医学指导下的中心未来前景及社会化效益产生途径等,提出建议,以供讨论。