简介:摘要:目的:本文对慢性血液透析动静脉内瘘患者应用相关护理方法,并对其效果进行详细分析总结。方法以2021年8月至2022年8月70例在我院行慢性血液透析于动静脉内瘘术患者为本次研究对象,研究期间对所有患者应用不同的护理干预,组别以B组和A组区分,干预方法以综合护理、常规护理区分。并在研究期间重点对两组患者并发症概率、生活质量改善状况进行对比分析。结果两组患者护理前对比结果显示无意义P>0.05。A组患者护理后焦虑(28.41±4.42)分、抑郁情绪(21.38±4.19)分、生理功能(75.43±6.14)分、躯体功能(59.38±18.42)分、社会功能(55.43±16.67)分、物质生活状态(44.45±10.23)分、血管栓塞4例占比8%、内瘘狭窄5例占比10%与B组护理后焦虑(25.56±2.57)分、抑郁情绪(20.04±2.45)分、生理功能(80.38±6.59)分、躯体功能(75.43±18.70)分、社会功能(70.18±18.29)分、物质生活状态(58.85±11.48)分、血管栓塞1例占比2%、内瘘狭窄2例占比4%对比结果显示P<0.05,有可比性。结论在血液透析过程中出现动静脉内瘘阻塞的原因主要包括血管条件差、穿刺不当或反复穿刺等,临床需进行针对性的护理干预,方能保证血液透析内瘘的通畅性。
简介:摘要:目的:探讨血液透析动静脉内瘘中锐针绳梯穿刺法和钝针扣眼穿刺法的应用效果,为临床应用提供保障,选择出合理的内痿穿刺法。方法:随机选取血液净化中心实施动静脉内痿维持性血液透析治疗方式的患者120例为研究对象,分为钝针扣眼组和锐针绳梯组各60例,钝针扣眼组实施钝针扣眼穿刺法,锐针绳梯组选择锐针绳梯穿刺法。钝针扣眼组选用钝针扣眼穿刺并组建隧道,锐针绳梯组是锐针对其实施绳梯穿刺,试验90d后对比两种方法的一次穿刺成功率、渗血率以及疼痛评级和感染率。结果:锐针绳梯穿组的一次穿刺成功率显著低于钝针扣眼组的应用效果,其渗血率和疼痛评级表现为锐针绳梯穿组明显高于钝针扣眼组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);而其内痿感染率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:钝针扣眼穿刺法应用于血液透析患者中,能够有效提升护理质量,改善机体炎性状况,同时提升动静脉内瘘安全性。
简介:摘要:尽管指南推荐移植物动静脉内瘘(arteriovenous graft, AVG)作为维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)患者血管通路的第二选择,但很多患者尤其是老年患者自身血管条件较差,所以使用AVG作为长期透析通路的比例也在不断增加。此前研究发现有多个因素与AVG通畅性相关,但未有研究提及血压变异性(blood pressure variability, BPV)对AVG功能的影响。目前,BPV会增加MHD患者心血管疾病发病率和病死率已成为共识。但对透析中BPV与患者AVG功能之间的关系知之甚少。因此,本研究将探讨透析中BPV对MHD患者AVG功能的影响。
简介:【摘要】目的:观察给予维持性血液透析患者实施两种不同血液净化方式对其生活质量的影响。方法:本研究选取近一年(2020年8月开始,截止时间为2021年8月)我院收治的接受血液透析的43例为对照组;选取同时期收治的43例行血液透析滤过的为观察组,对比半年后其生活质量和CRP、IL-6和Hcy水平的差异。结果:对照组、观察组躯体功能、社会功能和精力状况评分分别为(60.34±2.58)分、(55.73±3.50)分、(49.85±3.45)分、(74.62±3.52)分、(76.68±3.49)分、(80.75±2.68)分,组间数据具有较大的差别,已经具备构成临床统计学意义的条件;对照组、观察组CRP、IL-6和Hcy水平分别为(26.74±2.34)mg/L、(19.04±2.47)pg/dl、(44.63±1.75)μmol/L、(16.55±1.89)mg/L、(14.34±2.55)pg/dl、(34.59±1.89)μmol/L,组间数据对比具有较大差距,可构成临床统计学意义。结论:血液透析滤过应用在维持性血液透析患者可对患者生活质量起到有效改善作用,应用价值较高。
简介:摘要:目的:探讨维持性血液透析患者接受低通量血液透析联合血液灌流治疗对患者残余肾功能造成的影响。方法:本次研究选择了86例在我院接受血液透析的患者为观察对象,对照组接受常低通量血液透析治疗,观察组以对照组为基础联合血液灌流治疗,对比两组治疗后患者的残余肾功能、总胆固醇、甘油三酯、β2-微球蛋白及血磷指标。结果:观察组治疗后的残余肾功能指标优于对照组,比较结果有统计学意义。观察组治疗后总胆固醇、甘油三酯、β2-微球蛋白及血磷指标值优于对照组,对比结果有统计学意义。结论:维持性血液透析患者接受低通量血液透析联合血液灌流治疗效果更为显著,有效改善患者的残余肾功能,各项临床指标降低更明显,值得借鉴。
简介:摘要:目的:探讨和分析维持性血液透析患者的尊严感及其影响因素。方法2019年11月—2020年1月,采用便利抽样法选择本院血液透析中心的维持性血液透析患者。采用患者尊严量表、心理弹性量表和医院焦虑抑郁量表对患者进行问卷调查。结果共纳入患者150例。患者心理弹性平均得分(61.20±14.54)分,焦虑平均得分为(4.97±1.38)分,抑郁平均得分为(5.90±2.42)分,尊严感平均得分为(41.32±16.24)分。其中,121例(80.67%)为轻度尊严受损,22例(14.67%)为中度尊严受损,6例(4%)为重度尊严受损,1例(0.67%)为非常严重尊严受损。
简介:摘要:目的:探讨血液灌流在维持性血液透析并发难治性高血压患者中的应用效果。方法选取2021年8月至2022年8月医院收治的80例维持性血液透析并发难治性高血压患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。所有患者入院后均予以药物降压、饮食控制及改善循环等治疗,对照组患者在此基础上给予血液透析滤过联合血液透析治疗,观察组患者在此基础上给予血液灌流联合血液透析治疗,两组患者均持续治疗4周后观察疗效。比较两组患者治疗前、治疗4周后的卡氏功能状态评分标准(KPS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹茨堡睡眠质量指数量表(PQSI)评分、炎症因子水平及治疗期间并发症发生情况。结果与治疗前比,治疗4周后两组患者KPS评分均升高,且观察组高于对照组;而HAMD、PQSI评分、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、淀粉样蛋白A(SAA)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)水平均降低,且观察组低于对照组;治疗期间观察组患者并发症总发生率低于对照组(均P
简介:摘要:目的探讨延续护理对于维持性血液透析患者的各项生活质量情况,以供参考。方法选取我院2017年12月-2019年12月所接收有肾功能衰竭需要血液透析的患者96例,作为此次实验分析对象,依照患者选择不同护理流程分为两组,一组选择基本护理,另外一组选择出院后都可以享受的延续护理流程。采用疾病生活质量(SF-36)评分表进行对比差异,经过半年时间延续护理调查,对两组患者选择不同护理流程前后(生理技术、生理机能、肉体疼痛、康健恢复、心力、社会接触、心情状况、元气)等生活健康进行评分比较。结果经过半年时间延续护理调查,选择延续护理患者前后的各项疾病生活质量评分显著高于选择基本护理患者P
简介:摘要:目的:本次研究主要针对患有维持性血液透析的患者进行研究,通过使用延续性护理的方式对其进行护理,进而提升患者的自我管理能力和生活质量。方法:本次研究主要选取2020年4月至2021年9月该时间段本院接收的患有维持性血液透析的患者72例,为了更好的对观察研究结果,将采用对比的方式对其展开研究。先采用随机的方式选取其中的36例患者作为此次研究的X组,使用常规的方式对该组的患者进行护理;剩余的36例患者作为此次研究的Y组,病人的治疗主要采用延续性的治疗方法。在两组病人的护理中,需要对病人的自我管理能力进行评价,并观察患者生活质量的提升程度。结果:通过使用不同的方式对该类患者进行护理干预后发现,使用常规护理的患者的自我管理能力和生活质量虽然有一定的提升,但在患者出院后,该护理内容得不到相应的延续,患者的自我管理能力以及生活质量就会出现下降的现象。而使用延续性的方式对患者进行护理,可以进一步提升患者出院后的自我管理能力和生活质量,从最终的评分结果上来看,该种护理方式也更适合该类患者。且所有患者的研究数据均存在明显的差异,可为此次研究提供可靠的数据支撑。结论:采用持续护理方法,可以提高病人的自我管理能力,提高病人的生存质量。
简介:摘要:目的:评价维持性血液透析(MHD)患者甲状旁腺激素(PTH)与脑血流量(CBF)、认知功能的相关性。方法纳入53例MHD患者,根据血清PTH水平分为高PTH组(n=21)和低PTH组(n=32);招募同期25名健康志愿者作为对照组。以简易精神状态检查(MMSE)和蒙特利尔认知评估(MoCA)评价受试者认知功能。比较组间CBF及认知评分差异,采用偏相关分析评价PTH与CBF、MMSE及MoCA评分的相关性。结果低PTH组全脑、脑灰质及脑白质CBF较对照组显著升高(P均<0.05),高PTH组CBF与对照组差异均无统计学意义(P均>0.05)。高PTH组、低PTH组MMSE、MoCA评分均明显低于对照组(P均<0.05),且高PTH组评分明显低于低PTH组(P均<0.05)。结论MHD患者PTH水平与CBF及认知功能呈负相关。
简介:摘要:目的:探究维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者甲状旁腺切除术后患者发生低钙血症的影响因素。方法:回顾性分析2021年3月—2022年3月我院收治的60例维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者甲状旁腺切除术后发生低钙血症的患者资料,并纳入发生组,将同期60例甲状旁腺切除术后未发生低钙血症的患者纳入未发生组。设计基线资料调查表,查阅患者临床及随访资料并填写,经单因素与多因素分析甲状旁腺切除术后患者发生低钙血症的影响因素。结果:发生组甲状旁腺损伤、双侧气管食管沟清扫、精细被膜解剖技术与未发生组比较,差异有统计学意义(P<0.05);经多元Logistics回归分析结果显示,甲状旁腺损伤、双侧气管食管沟清扫、未采用精细被膜解剖技术可能是甲状旁腺切除术后低钙血症发生的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:受多种因素影响,维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者手术后存在低钙血症风险,及时采取有效措施,降低低钙血症发生成为亟待解决的问题。
简介:摘要:目的:探讨优化血液透析深静脉置管护理方法对导管感染控制效果的影响。方法以2021年6月—2022年6月我院收治91例血液透析患者为研究对象,全部患者均留置深静脉导管,规律接受血液透析治疗,随机分为2组。对照组45例,予以常规护理;试验组46例,予以综合护理。观察2组深静脉置管期间导管内感染与置管口感染发生情况,评价2组感染控制效果。结果随访期间,试验组导管内感染0例(0%),置管口感染2例(4.35%),总感染发生率4.35%(2/46);对照组导管内感染2例(2.67%),置管口感染7例(13.33%),总感染发生率20.0%(9/45),组间总感染发生率差异有统计学意义(P
简介:摘要:目的:探究分析连续性血液净化与间歇性血液透析运用于重症急性肾衰竭中的预后情况。方法随机选取2021年3月-2022年3月在本院进行治疗的72例重症急性肾衰竭患者,分为对照组以及观察组各36例,给予对照组间歇性血液透析方案,给予观察组连续性血液净化方案,对比分析两组患者治疗后的血清肌酐以及尿素氮情况,以及治疗后的并发症发生情况,观察其治疗效果。结果采用不同方式的血液透析方案中,采用连续性血液净化的观察组中,SCr以及BUN值均优于对照组,同时观察组中治疗后的并发症发生情况低于对照组(P值<0.05)。结论连续性血液透析治疗肾衰竭患者的临床效果较好,可降低血肌酐、血尿素氮、心率水平,减少并发症及不良事件的发生,值得临床推广应用。