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  • 简介:目的探讨孕期乙型肝炎活动患者抗病毒治疗对妊娠结局的影响。方法研究对象为2006年8月至2011年4月就诊于北京地坛医院妇产科、妊娠8~24周发现肝功能异常(丙氨酸转氨酶≥3×正常值上限)且HBVDNA≥5lg拷贝/ml的患者,根据患者的意愿分为抗病毒治疗(拉米夫定或替比夫定)组和保肝治疗(多烯磷脂酰胆碱、腺苷蛋氨酸、还原型谷胱甘肽、肝喜乐片、利肝康片等)组,比较2组患者的妊娠期肝病结局、严重不良事件和新生儿结局。结果共纳入102例患者,抗病毒治疗组56例,保肝治疗组46例。2组患者基线资料比较差异无统计学意义(P〉0.05)。抗病毒治疗组失访3例,53例完成生育;保肝治疗组失访5例,2例终止妊娠,2例妊娠失败,37例完成生育。抗病毒治疗组产前ALT复常率和HBVDNA阴转率均明显高于保肝治疗组[90.6%(48例)比18.9%(7例),58.5%(31例)比8.1%(3例);均P=0.000];自然/人工终止妊娠率和非生育住院率均明显低于保肝治疗组[0比9.8%(4例),P=0.020;7.5%(4例)和26.3%(10例),P=0.023];因肝功能异常住院率2组比较差异无统计学意义(P=0.061)。抗病毒治疗组53胎新生儿中46例完成全程免疫,无一例阻断失败;保肝治疗组37胎新生儿中30例完成全程免疫,3例(10.0%)HBsAg阳性。2组新生儿HBV母婴阻断成功率差异有统计学意义(P=0.029)。结论HBV感染女性妊娠期发生活动性肝炎选择拉米夫定或替比夫定治疗对母亲和胎儿是安全、有效的,可有效抑制HBV复制,降低丙氨酸转氨酶水平,减少HBV母婴传播的风险。

  • 标签: 孕妇 肝炎 乙型 慢性 拉米夫定 妊娠结局 替比夫定
  • 简介:目的:对1例慢性肾衰竭患者实施药学服务,达到个体化治疗的目的。方法:针对具体病例,通过检索文献为患者治疗过程中药物的使用寻找支持依据,总结治疗经验,并对患者提出合理的药学监护措施及健康教育计划。结果:临床药师为患者提供药学服务可以提高患者治疗的依从性,提高药物治疗水平。结论:临床药师对药物疗效、相互作用、药品不良反应方面具有自身优势,以患者为中心的药学服务应成为医院药学的发展方向。

  • 标签: 慢性肾衰竭 药学监护 个体化治疗
  • 简介:目的:探讨重型肝炎尿酸(UA)水平与肝功能损害、临床预后的关系。方法:回顾分析158例重型肝炎患者入院初UA测定值与检测的凝血酶原活动度(PTA)、总胆红素(TBIL)、空腹血糖(GLU)、胆固醇(CHOL)及预后的关系。结果:按UA水平分为〈70μmol/L组18例,70~100μmol/L组22例,〉100~150μmol/L组37例,〉150μmol/L组81例,其临床有效率分别为11.1%、50.0%、91.9%、96.3%,差异有统计学意义,UA值较高的患者预后较好。结论:重型肝炎患者尿酸水平对预后的判断有一定的参考价值。

  • 标签: 重型肝炎 血尿酸 预后
  • 简介:目的评估慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure,CRF)患者并胃食管病(GRED)的临床特点。方法分为实验组:选取2004.7-2012.2年期间单纯慢性肾病并慢性肾功能衰竭,一般情况良好,血压及贫血控制基本正常,透析充分的患者154例;对照组:我院职工随机选取360例(经常规体检无基础疾病的)。采用胃食管反流诊断问卷(RDQ)及胃镜评估其胃食管反流病的发生率及临床症状特点。结果两则相比实验组发病率明显高于对照组(P〈0.01),食管炎发病率高(P〈0.05),症状突出(P〈0.05)。结论实验组患者更加容易出现胃食管反流病,同时症状明显,也是导致此类患者生活质量下降的重要原因之一。

  • 标签: 慢性肾功能衰竭 血液透析 胃食管反流 食管炎
  • 简介:早在20世纪70年代,就已知通过输血传播的肝炎病原体是一种新型病原体,并命名为非甲非乙型肝炎病毒(NANB),通过对急性NANB肝炎患者前瞻性和回顾性研究,结果显示输注感染者的血液或血液制品、静脉吸毒、与感染者进行性生活者均会感染。研究证实NANB肝炎不仅是输血相关性疾病,也是社区获得性疾病。

  • 标签: 肝炎病毒 疾病传播 综合预防
  • 简介:慢性肾小球肾炎(简称慢性肾炎),是指以蛋白尿、血尿、浮肿、高血压为基本临床表现,起病方式各不相同,病情迁延,病变进展缓慢,可有不同程度的肾功能减退,最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。慢性肾炎不是独立的疾病,是任何原发于肾小球而引起的一类与免疫异常有关的疾病。

  • 标签: 慢性肾炎 饮食调理 慢性肾小球肾炎 肾小球疾病 肾功能减退 慢性肾衰竭
  • 简介:干扰素(IFN)是丙型肝炎抗病毒治疗中一种非常重要的药物,单药治疗以及与利巴韦林联合用药都表现出较好的抗病毒疗效。IFN与利巴韦林联合用药已成为丙型肝炎的标准治疗方案,对丙型肝炎病毒(HCV)基因型和应答指标的研究有助于个体化给药。本文对聚乙二醇IFN、人血清清蛋白融合IFN以及特异性靶向HCV治疗药物的研究进展做一综述。

  • 标签: 丙型肝炎 抗病毒药物 药物疗法 综述
  • 简介:最美不过初夏山色。周末,老孟带上老伴和女儿,一家三口开心地登上了香山、但在下山的路上,老孟的膝盖就开始疼了,在路边歇了一会儿,差点站不起来、勉强到了家,一摸膝盖竟然肿了。没磕着碰着,怎么就肿了?虽然年近五十,但爱运动的老孟很少生病、.老孟赶紧去医院检查,医生告诉一个新鲜词“慢性滑膜炎”。给老孟开了药,又嘱咐其不要做剧烈运动。

  • 标签: 慢性滑膜炎 剧烈运动 医院检查 膝盖
  • 简介:癌症、心梗、糖尿病……这些,令人心惊胆战。的确,我国慢性病发病人数快速上升,现有确诊患者2.6亿人,是重大的公共卫生问题。冰冻三尺非一日之寒。慢性病的肆虐,往往来源于我们平时对身体的任意挥霍和疏于照顾。所以请从现在起,补充维生素,将慢性病Hold(控制)住。

  • 标签: 慢性病 维他命 公共卫生问题 补充维生素 发病人数 确诊患者
  • 简介:慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种持续性、进展性的高发病率、高病死率的疾病。单独采用肺功能评估不能很好地反映疾病的状况,应对症状、肺功能、急性加重风险和合并症等进行综合评估。目前没有一种药物能够阻止疾病进展并有效地抑制气道炎症,支气管舒张药、抗炎药物(主要是吸入糖皮质激素)是目前主要的治疗药物,应该根据患者综合评估的结果合理选择药物治疗方案。许多新型的支气管舒张药和更有效的抗炎药物正在研发过程中。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病 气道炎症 支气管舒张药
  • 简介:病毒性肝炎是我省重点防治的传染病之一,其发病率之高,防治之难,已纳入目前防病工作的一个重要课题。为了进一步掌握我市病毒性肝炎的发病规律,为制定有效的防治措施提供科学依据,现将我市1994~2000年病毒性肝炎的发病情况进行收集整理,现将结果如下。

  • 标签: 病毒性肝炎 流行病学调查分析 舒兰市 防病工作 发病规律 收集整理
  • 简介:慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统最常见的疾病之一。作者结合患者的病史、临床表现,做出用药分析,正确选择药物是治疗的关键。临床药师在药物疗效、药物相互作用以及药物不良反应的认识方面具有自身的优势。本文通过报道临床药师参与一例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的诊疗过程,反映临床药师在合理用药及为患者提供药学服务方面发挥了重要作用。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病 药物治疗 临床药师 用药分析
  • 简介:目的:观察肝素与硫酸镁联合治疗慢性肺心病并呼吸衰竭的临床疗效。方法:将69例慢性肺心病患者随机分为治疗组35例和对照组34例,2组患者均常规给予抗感染、吸氧、止咳祛痰、解痉平喘、强心利尿、纠正电解质紊乱等治疗,治疗组在此基础上加用肝素及硫酸镁,治疗7天后观察疗效。结果:治疗组总有效率为94.3%,对照组总有效率为73.5%,治疗组的疗效明显优于对照组(P〈0.05),治疗组血液流变学改善程度优于对照组(P〈0.01)。结论:肝素联合硫酸镁治疗慢性肺心病患者安全有效,能改善心肺功能,改善肺心病患者预后,副作用小,可在临床推广应用。

  • 标签: 肝素 硫酸镁 肺心病 呼吸衰竭
  • 简介:目的:观察十味蒂达胶囊治疗慢性胆囊炎的有效性及安全性。方法:用随机、双盲、单模拟阳性药平行对照的多中心研究,将受试者随机分为2组:十味蒂达胶囊试验组和胆康胶囊对照组,疗程为1个月。结果:治疗后,主要疗效(疾病综合疗效、影像学疗效、中医证候疗效)方面,试验组和对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);次要疗效(单项症状)方面,试验组和对照组比较,差异也有统计学意义(P〈0.05)。治疗期间2组未发生不良事件。结论:十味蒂达胶囊治疗慢性胆囊炎安全、有效。

  • 标签: 十味蒂达胶囊 慢性胆囊炎 胆康胶囊
  • 简介:目的观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取我院2009年3月至2011年6月收治的慢性心力衰竭患者64例,将其随机分为观察组和对照组各32例,对照组患者给予血管扩张剂、利尿剂和洋地黄强心等常规治疗。观察组在对照组治疗基础上加用卡维地洛,评价两组患者总有效率、心率、血压变化情况及治疗前后超声心动图的改变情况。结果观察组治疗总有效率为93.8%,对照组为68.8%,两组对比有明显差异P〈0.05;观察组治疗后心率、血压较治疗前有明显变化P〈0.01,对照组治疗前后比较无明显差异P〉0.05;观察组治疗后超声心动图指标较对照组有明显差异P〈0.01。结论卡维地洛可明显改善慢性心力衰竭患者心功能,控制心室率。

  • 标签: 卡维地洛 慢性心力衰竭 心功能 心室率
  • 简介:慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)是呼吸系统的常见病和多发病,其死亡率持续增高;而慢性阻塞性肺疾病急性加重(acuteexacerbationofchronicobstructivepulmonarydisease,AECOPD)则是COPD患者就诊及住院治疗的主要原因,因此成为一大社会经济负担。炎症是COPD重要的发病机制,AECOPD患者存在气道嗜酸性粒细胞炎症加重。糖皮质激素具有多环节抗炎作用。尽管慢性阻塞性肺疾病全球创议(GOLD)及相关指南对AECOPD糖皮质激素的应用作了较明确的推荐,但针对糖皮质激素治疗AECOPD的指征、剂型、剂量、疗程尚有诸多争议,有待于更进一步的研究。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病 急性加重 糖皮质激素 全身应用 吸入
  • 简介:目的研究思力华治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法选择医院2010年6月至2011年6月收治的稳定期COPD患者110例,随机分成对照组和治疗组各55例,对照组口服0.1g氨茶碱常规治疗、每日3次,治疗组吸入18μg思力华治疗、每日1次,疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后肺功能指标、6min步行距离(6MWD)及临床症状、体征评分。结果两组患者治疗后肺功能各项指标比较,差异有统计学意义(P〈0.05),治疗组6min步行距离、临床症状和体征均有明显改善,对照组无明显改善,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论应用思力华治疗稳定期COPD,可有效改善患者肺功能,缓解临床症状和体征,且不良反应少。

  • 标签: 思力华 稳定期 慢性阻塞性肺疾病 疗效
  • 简介:他汀类药物作为一类最强效的降血脂药物,可降低慢性肾病患者发生缺血性心血管事件的危险,改善肾功能、延缓肾功能的恶化。但是,也有报道他汀类药物对肾脏可能有损害作用。本文主要搜集近年来国内外相关研究的成果,旨在进一步阐述他汀类药物在慢性肾病患者治疗中的疗效,并客观评估其对肾脏损害的可能性,指导临床安全用药。

  • 标签: 他汀类药物 慢性肾脏病 安全性