简介:1例64岁恶性胸膜间皮瘤女性患者,接受培美曲塞0.5g静脉滴注1次行第2次化疗。化疗后2~6d,患者出现食欲下降、恶心、呕吐、腹泻,服用盐酸小檗碱后未缓解。入院后查体:T38.5℃,HR130次/min,BP75/40mmHg。心电图示:频发房性期前收缩,偶见室性期前收缩。血常规:WBC2.4×10^9/L,RBC2.14×10^12/L,Hb65g/L,PLT13×10^9/L。便常规:RBC0~2个/HP,WBC4~7个/HP,隐血试验阳性。血生化:LDH204U/L,TBil39.4μmol/L,BUN24.0mmol/L,Cr239μmol/L。凝血酶原时间(PT)19.5s,凝血酶原活动度(PTA)41%,部分凝血活酶时间(APTT)58.7s。血气分析:pH6.91,PCO237mmHg。立即气管插管机械通气,给予补充白蛋白、血浆,抗感染、抗休克、抗心律失常等治疗。入院第2天,患者病情进行性加重,出现深昏迷,少尿,大量腹水,血压难以维持。给予持续血液滤过,加用重组人粒细胞集落刺激因子(rhG—CSF)。第3天,患者因多器官功能衰竭死亡。
简介:【摘要】目的:探讨分析培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌的效果。方法:该次研究从2020年6月开始,至2021年6月为止,通过电脑操作下选择上述时间段内我院接受治疗的晚期肺腺癌患者120例作为入组成员,将其进行了两个组别的区分,分别为使用培美曲塞联合顺铂实施治疗的观察组共60例,以及使用顺铂联合吉西他滨进行治疗的对照组共60例,对比两组患者的临床疗效。结果:观察组所获得的治疗效果明显高于对照组(P<0.05)。结论:对于晚期肺腺癌患者通过培美曲塞联合顺铂所开展的一线治疗方式让患者获得了更加接近理想状态的治疗效果,患者所出现的不良反应症状也得到了有效的控制,对患者治疗的耐受性更高,是一种理想的治疗方法。
简介:目的探讨培美曲塞联合顺铂治疗晚期非鳞非小细胞肺癌对血清肿瘤标志物的影响。方法采用随机抽样、随访、回顾性调查研究方法,2013年6月—2015年8月选择在重庆市开州区人民医院进行诊治的晚期非鳞非小细胞肺癌患者102例作为研究对象,根据治疗方法的不同分为观察组与对照组各51例。对照组给予紫杉醇联合顺铂的常规化疗;观察组给予培美曲塞联合顺铂治疗,21d为1个治疗周期,两组都治疗观察4个周期。比较两组临床疗效和毒副反应情况,采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定癌胚抗原(CEA)、载脂蛋白A1(ApoA1)表达情况,随访并比较两组的生存期。结果治疗后观察组与对照组的总有效率分别为76.5%和41.2%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间观察组的皮肤反应、骨髓抑制、消化道反应等毒副反应情况与对照组相比无统计学意义。观察组与对照组治疗后的CEA值都低于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的CEA低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组治疗后的ApoA1值都高于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的ApoA1高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组的中位生存期分别为(16.44±2.12)个月和(11.94±3.19)个月,KM法分析显示观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论培美曲塞联合顺铂治疗晚期非鳞非小细胞肺癌应用能降低血清肿瘤标志物CEA表达水平,提高ApoA1表达水平,提高治疗疗效,且不会增加毒副反应的发生,从而延长患者的生存期。
简介:目的培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者的效果及对患者血清microRNA-19、白细胞介素-27(IL-27)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶2(MMP.2)水平的影响。方法选取河南科技大学第一附属医院收治的97例NSCLC患者,收治时间2014年1月-2016年2月,随机分为两组,其中观察组49例,采用培美曲塞+顺铂治疗,对照组48例,采用吉西他滨+顺铂治疗。连续化疗2个周期后进行临床疗效评价,并比较两组血清microRNA-19、IL-27、TGF-β1、MMP2水平。结果治疗前,观察组和对照组的血清microRNA-19、IL-27、TGF-β1、MMP2水平比较,差异无统计学意义;治疗后,观察组患者的血清microRNA-19、TGF-β1、MMP2水平显著的低于对照组(P〈0.05),血清IL-27水平显著的高于对照组(P〈0.05)。观察组患者的缓解率42.86%显著的高于对照组的22.92%,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组的总有效率87.76%高于对照组的79.17%,但差异无统计学意义。治疗过程中,观察组和对照组的各种不良反应发生率比较,差异均无统计学意义。结论培美曲塞联合顺铂治疗NSCLC患者能显著的改善血清microRNA-19、TGF-β1、MMP2水平,从而达到提高治疗效果的目的。
简介:【摘要】目的:分析卡瑞丽珠单抗联合化疗对晚期非鳞非小细胞肺癌患者肿瘤标志物的改善效果。方法:对比晚期非鳞非小细胞肺癌患者经培美曲塞、铂类化疗与卡瑞丽珠单抗联合化疗后肿瘤标志物的变化情况。结果:患者经卡瑞丽珠单抗联合化疗治疗后的CA125与CEA改善情况更优。结论:卡瑞丽珠单抗在化疗治疗中对患者血清肿瘤标志物具有良好的改善效果。
简介:【摘要】目的:分析卡瑞丽珠单抗联合化疗对晚期非鳞非小细胞肺癌患者肿瘤标志物的改善效果。方法:对比晚期非鳞非小细胞肺癌患者经培美曲塞、铂类化疗与卡瑞丽珠单抗联合化疗后肿瘤标志物的变化情况。结果:患者经卡瑞丽珠单抗联合化疗治疗后的CA125与CEA改善情况更优。结论:卡瑞丽珠单抗在化疗治疗中对患者血清肿瘤标志物具有良好的改善效果。
简介:目的:评价重组人血管内皮抑制素与培美曲塞对肺腺癌患者的疗效及其血管内皮生长因子(VEGF)和T-细胞亚群水平的影响。方法:选取2015年10月-2016年12月间收治的肺腺癌患者90例临床资料,采用随机分组法将其分为观察组(45例)和对照组(45例);对照组患者给予培美曲塞治疗,观察组患者在对照组基础上加用重组人血管内皮抑制素治疗,比较两组患者治疗后的总有效率和治疗前后血清VEGF及T-细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)测得值的变化情况。结果:观察组患者治疗后的总有效率为86.67%高于对照组为60.00%(P〈0.05);两组患者治疗前后血清VEGF水平显著改善,观察组治疗后血清VEGF水平低于对照组(P〈0.05);两组患者治疗前后CD4+、CD4+/CD8+测得值显著改善,观察组患者治疗后CD4+、CD4+/CD8+测得值高于对照组(P〈0.05)。结论:重组人血管内皮抑制素与培美曲塞联用治疗肺腺癌患者的临床疗效较好,显著改善了血清中VEGF和T-细胞亚群水平。
简介:目的探讨美罗培南治疗脓毒症休克的临床疗效。方法回顾性分析2013年12月—2016年12月安康市中心医院收治的脓毒性休克患者120例,根据治疗方法的不同分为两组,每组60例。对照组患者给予液体复苏、升血压、抗炎等对症治疗,及时进行血液滤过治疗,同时接受其他广谱抗生素抗感染治疗。观察组在液体复苏、升血压、抗炎、血液净化等治疗基础上泵入美罗培南,将2g注射用美罗培南溶于50mL生理盐水中,使用微量注射泵持续泵入,持续8h泵入完成,每日2次。评价两组患者治疗的临床疗效,并且采用感染相关的器官衰竭评分系统(SOFA)标准评价两组患者治疗后的器官衰竭程度,分别检测并比较两组患者治疗前后免疫炎症相关因子的水平。结果观察组患者的治疗总有效率为88.33%,显著高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P〈0.05)。经治疗,两组患者的血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及SOFA评分等较治疗前显著降低,组内差异有统计学意义(P〈0.05);且观察组上述指标显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P〈0.05)经治疗,观察组抗菌疗效的细菌总清除率为86.67%,显著高于对照组的71.67%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论美罗培南治疗脓毒症休克抗菌效应及临床疗效显著,值得临床推广应用。
简介:目的探讨美托洛尔结合曲美他嗪治疗冠心病伴心衰患者的价值。方法以2016年7月~2018年7月收治90例冠心病伴心衰患者为研究对象,按治疗方案不同等分为对照组和观察组。45例对照组给予常规治疗,45例观察组给予美托洛尔结合曲美他嗪治疗。对比两组患者临床治疗效果。结果观察组治疗效果高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者心功能指标中,左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)均低于对照组,且左室射血分数(LVEF)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)结论对冠心病合并心衰患者给予美托洛尔结合曲美他嗪治疗,改善了患者的心功能,治疗效果显著,具有极高的临床应用价值。
简介:目的:观察雷替曲塞联合化疗方案对晚期胃肠道肿瘤患者转氨酶的影响,探讨预防性给与第一周期后转氨酶异常患者保肝药治疗的必要性.方法:60例接受雷替曲塞(3mg/m2)联合方案治疗的胃肠道肿瘤患者中第一周期后转氨酶异常的患者,在从第二周期开始给予保肝药预防为实验组(31例),未出现异常的不作预防性处理为对照组(29例).结果:对照组来出现Ⅱ.以上转氨酶不良反应,实验组AST与ALT不良反应发生率明显高于对照组,分别为55.9%与20.1%、64.5%与24.1%,P<0.05,有统计学差异(x2=10.162,P=0.001;x2=9.191,P=0.002).结论:预防性保肝药不能降低后续化疗引起的转氨酶异常发生率.