简介:摘要目的研究宫内放置球囊在产后大出血的应用效果。方法病例来源我院2014年1月-2015年12月83例产后大出血患者。患者分组方法随机抽签法。83例患者分为a组和b组两个组别。a组用Sengstaken-Blakemore管填塞;b组用一次性球囊宫颈扩张器(爱婴)。观察指标止血成功率、患者操作时间、球囊留置时间、术后24小时出血量、术后24小时血红蛋白水平的差异。结果b组止血成功率明显高于a组,X2统计处理有显著差异,P<0.05;b组相比于a组操作时间、球囊留置时间、术后24小时出血量更少,t统计处理有显著差异,P<0.05。而两组患者术后24小时血红蛋白水平相似,t统计处理无显著差异,P>0.05。结论宫内放置球囊在产后大出血的应用效果确切,其中,一次性球囊宫颈扩张器填塞效果更好,操作简单,可提高止血成功率,减少术后24小时出血量,缩短球囊留置时间,值得推广。
简介:目的分析比较髂内动脉结扎、栓塞术治疗产后大出血的疗效。方法经腹膜外或腹腔入路结扎双侧髂内动脉;采用Seldinger式股动脉穿刺插管法,先行动脉造影,明确出血原因和部位,再注入明胶海绵颗粒,栓塞双侧髂内动脉前支。结果髂内动脉结扎6例,止血效果比较满意,手术时间平均60min,2例术后出现臀部疼痛,5~7天后症状消失。髂内动脉栓塞8例,止血效果良好,介入时间平均45min,2例术后臀部疼痛,5天后症状缓解。结论髂内动脉结扎术治疗产后大出血是一种可选择的、有效的止血方法,尤其基层医院更为适用;而髂内动脉栓塞术介入时间短,创伤微小,止血效果可靠,术后恢复快。但需要特殊设备,技术条件要求高。
简介:1临床资料患者女,27岁,因"人流加上环术后10天,阴道大出血伴下腹痛半天"入院.10天前因停经61天行人流加上环术,术前子宫前位,孕6周大.用4~6.5号扩阴器扩宫颈,术前宫腔10cm,6号吸管,负压400mmHg吸宫,吸出绒毛2cm×2cm.术中顺利,术后宫腔8cm.上母体乐环一枚,上环后阴道出血增多,考虑宫缩欠佳,给予催产素、卡孕栓半小时后出血明显减少,共约200ml.术后第10天无诱因阴道大出血,伴下腹痛、晕厥1次.入院检查:T36℃,P88次/分,P22次/分,BP80/60mmHg,神志清,面色苍白,心肺检查未见异常,腹软,平坦,下腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性.既往体健,3年前剖宫分娩.
简介:目的探讨产妇产后大出血的影响因素及实施高质抢救与护理的应用效果。方法选取吉安市第一人民医院2014年2月—2016年2月收治的产后大出血产妇70例为研究组,选取同期未发生大出血产妇70例为对照组。观察研究组产妇产后临床资料,分析产妇出血的相关影响因素,观察研究组产妇止血率、产妇及其家属对抢救和护理的满意度。结果研究组产妇胎盘前置及胎盘粘连残留、子宫收缩乏力、软产道严重损失及宫颈裂伤、妊娠期高血压、产妇凝血功能障碍、妊娠合并急性肝炎发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组产妇经高质抢救及护理后均有效止血,有效止血率为100.0%(70/70),产妇恢复良好,满意度调查发现,产妇及其家属均十分满意,满意率为95.7%(67/70)。结论子宫收缩乏力、胎盘前置,胎盘粘连残留、软产道严重损失及宫颈裂伤、产妇凝血功能障碍、妊娠期高血压、妊娠合并急性肝炎为产后大出血的影响因素,对相关影响因素采取有效预防,可降低产妇产后大出血发生率,保证母婴安全。给予产后大出血产妇高质抢救及护理可有效止血,保证产妇及胎儿安全。
简介:摘要 目的:对于产妇产后大出血的影响因素及实施高质抢救及护理的应用效果实施研究。方法:以本院妇产科收治的30例产后大出血患者为例,通过随机数字表法进行分组,各组有15例。参照组行常规护理,观察组行高质抢救及护理,统计产后出血因素,对比护理满意度与出血量。结果:在产后出血因素中,子宫收缩乏力为常见因素,占比为46.67%,最为少见的是妊娠高血压,占比是3.33%;观察组产后2h以及24h出血量显著少于参照组,护理满意度评分高于参照组,P<0.05。结论:在产妇产后出血的因素中,子宫收缩乏力是造成产后出血的常见因素,通过开展有效的抢救与护理,可减少出血量,有利于产妇满意度的提高。
简介:1例55岁女性患者因乳腺癌术后淋巴结、骨、肝转移给予多西他赛140mg静脉滴注。化疗第6天晨出现大量鲜血便,心率120次/min。血常规检查:白细胞计数0.9×109/L,血红蛋白103g/L,血小板计数62×109/L。立即给予血凝酶2U静脉注射,氨甲苯酸0.2g静脉滴注。当日午患者再次出现大量鲜血便,诉心悸、乏力。血常规检查示白细胞计数0.5×109/L,血红蛋白75g/L,血小板计数52×109/L。给予云南白药1g+凝血酶冻干粉4000U+冰生理盐水100ml,1次/2h灌肠;生长抑素3mg静脉滴注持续12h;输注悬浮红细胞2U、血小板1U。电子结肠镜检查见直肠多处溃疡,1处有鲜血渗出。予内镜下止血,患者未再出血。