简介：目的研究PBL教学模式在眼科学教学中的应用。方法60名学生分为两组,分别采用PBL教学法和传统教学法进行教学,比较两组学生对眼科学的兴趣和考试成绩。结果PBL教学组学生对眼科学的兴趣要显著高于传统教学组（P〈0.05）,其考试成绩（82.00±9.06）也明显高于对照组（76.90±9.82）（P〈0.05）。结论PBL教学法能够提高学生的主动性,增强学生的学习兴趣和学习成绩,适于在眼科教学中推广。

简介：目的探讨危重症小组干预模式在降低住院患者夜间外出不归的发生率中的应用。方法2015年7月-12月,我院危重症小组以＂降低住院患者夜间外出不归的发生率＂为主题,开展为期6个月的品管圈活动,探讨降低住院患者夜间外出不归的方法。结果住院患者夜间外出不归由实施品管圈方案前的19.8‰降低至实施后的6.5‰。结论开展危重症小组干预模式,能降低住院患者夜间外出不归的状况,既保证了病人安全,也提高了护理质量。

简介：目的:评价Shotfile老视切削模式治疗近视伴老视患者的远期临床疗效。方法:对我院43例82眼35岁及以上近视屈光不正患者行激光角膜手术，采用Shotfile老视切削模式，随访3a。观察术后1、2、3a时的裸眼远、近视力和屈光度变化、视觉满意度情况。结果:术后la裸眼远视力达到术前最佳矫正视力者81眼(99%)，裸眼近视力在0.66以上者75眼（91%)，等效球镜平均为-0.64±0.63D，总体满意率为91%;术后2a裸眼远视力达到术前最佳矫正视力者79眼（96%)，裸眼近视力在0.66以上者69眼（84%)，等效球镜平均为-0.62土0.59D，总体满意率为86%;术后3a裸眼远视力达到术前最佳矫正视力者77眼（94%)，裸眼近视力在0.66以上者62眼（76%)，等效球镜平均为-0.55±0.56D，总体满意率为81%。所有人选病例均未出现术中或术后严重并发症，1眼等效球镜为-10.00D的患者la后出现-1.75D的回退，尊重患者意愿为患者进行二次补矫。结论:Shotfile老视切削模式治疗近视伴老视患者远期疗效安全稳定，患者满意度较高，随时间延长部分患者视近能力逐渐减弱，术前应与患者进行充分沟通。

简介：目的采用不同色彩多焦视网膜电图（mfERG）刺激模式刺激正常眼黄斑部视网膜,观察不同刺激模式mfERG的波形改变及其特征,为将不同色彩刺激模式mfERG应用于黄斑疾病的检测提供正常基线标准和评估检查的可行性。方法分别采用黑/白刺激模式、黑/红刺激模式和黑/绿刺激模式对19例正常视力成年志愿者进行检测,比较分析一阶kernel反应（FOK）的平均反应密度和峰时变化特征,以及稳态闪烁光反应（flicker-30Hz）的平均反应密度和峰时的变化特征。结果正常人FOK以及flicker-30Hz1~5环P1波潜时与刺激色彩的亮度呈负相关,而P1波平均反应密度与刺激色彩亮度呈正相关,P1波峰时和平均反应密度与平均亮度均呈线性回归关系,表现为其亮度特征。结论不同色彩刺激模式存在亮度效应,由不同色彩的不同亮度特征性改变可以客观反映黄斑区不同亮度通道的功能情况。

简介：目的：探讨扭动模式超声乳化对年龄相关性白内障患者眼角膜的影响。方法：选取我院2012-01/2014-12眼科住院的年龄相关性白内障患者161例196眼,按随机化原则分为扭动模式组（A组）和传统模式组（B组）,晶状体核硬度按照Emery标准进行分级。记录术中所使用的有效超声时间（ultrasoundtime,UST）、有效累积释放能量（cumulativedissipatedenergy,CDE）,并比较术后最佳矫正视力（bestcorrectedvisualacuity,BCVA）、眼角膜水肿程度（cornealedemadegree,CED）、眼角膜中央厚度（centralcornealthickness,CCT）和眼角膜内皮细胞丢失率。结果：两组患者各级核硬度手术中所使用的UST和CDE比较,A组较B组低。术后的平均最佳矫正视力比较,术后1、7d时A组较B组高,而术后30d两组差异无统计学意义（P〉0.05）。眼角膜水肿和CCT比较,术后1、7d时A组较B组眼角膜水肿轻,平均CCT厚,术后30d两组患者差异无统计学意义（P〉0.05）。术后7、30d平均眼角膜内皮细胞计数比较,A组较B组高,丢失率低。结论：由于缩短了术中UST和减少了CDE,扭动模式超声乳化减轻了对眼角膜内皮细胞的损伤,使得患者术后恢复周期缩短,但并未根本解决超声乳化对眼角膜造成的损伤。

简介：目的：研究视网膜血管疾病在印度喜马偕尔邦丘陵地带（海拔500～4500m）的患病模式/分布。方法：对西姆拉三级医院眼科自2008-08/2013-04期间的视网膜疾病患者进行回顾/前瞻性研究。选取5600位中的4323名患者作为研究对象。该数据均来自于医院记录,随后根据患者的年龄,性别分布情况和诊断结果进行分析。所有患者都进行了视力,屈光,裂隙灯和眼底检查。以眼底临床记录和眼底照相记录来确定诊断。应用眼底照像机（KowaFundusCameraVX-10）进行照相,必要时进行眼底荧光素血管造影。结果：在4323例患者中,男性视网膜疾病患者有2563例（59.29%）,多于女性1760例（40.71%）。在525例（12.14%）糖尿病视网膜病变患者中,轻度非增殖性糖尿病视网膜病变133例（3.08%）,中度156例（3.60%）,重度120例（2.78%）,增殖性糖尿病视网膜病变116例（2.68%）。在393例（9.10%）高血压性视网膜病变患者中,I级高血压性视网膜病变患者130例（3.01%）,II级111例（2.57%）,III级131例（3.03%）,IV级21例（0.49%）。在660例（15.27%）其他视网膜血管疾病中,视网膜分支静脉阻塞229例（5.30%）,视网膜中央静脉阻塞55例（1.27%）,半视网膜中央静脉阻塞8例（0.19%）,视网膜中央动脉阻塞20例（0.46%）,视网膜分支动脉阻塞4例（0.09%）,眼部缺血综合征1例（0.02%）,早产儿视网膜病变9例（0.21%）,视网膜大动脉瘤5例（0.12%）,近中心凹毛细血管扩张6例（0.14%）,贫血性视网膜病变16例（0.37%）,白血病视网膜病变10例（0.23%）,视网膜前出血52例（1.20%）,Coats病8例（0.19%）,睫状视网膜动脉阻塞1例（0.02%）例,Eales病10例（0.23%）,血管炎17例（0.39%）以及有临床意义的黄斑水肿209例（4.83%）。结论：糖尿病视网膜病变是最常见的视网膜血管疾病。视网膜疾病已经成为印度一个主要公共卫生问题。此研究将有利于对喜�

简介：AIM:Tocharacterizetemporalpatternofresolutionandrecurrenceofnaivechoroidalneovascularization(CNV)secondarytowetage-relatedmaculardegeneration(AMD)treatedwithintravitrealbevacizumabonasneededregimen,andtoanalyzebaselineriskfactorsforCNVresolutionorrecurrence.METHODS:Ninety-oneeyesof80patientswithnewlydiagnosedwetAMDwereretrospectivelystudied.Alleyesweretreatedwitharoundofthreemonthlyintravitrealbevacizumabinjections,followedbyoneadditional’bonus’injectionafterresolutionofCNVactivity.Duringfollow-up,eyesweremonitoredwithfluoresceinangiography,opticalcoherencetomography,andbest-correctedvisualacuity(BCVA).IncaseofrecurrencesofCNVactivity,eyeswereretreatedwithotherroundsofbevacizumabinjectionsfollowingthesametreatmentprotocol.RESULTS:Overamedianfollow-upof532d,themedianresolutiontimeofCNVactivityinthefirst,second,andthirdtreatmentroundwas98d,126d,and111d,respectively.Themedianrecurrencetimeforthethreeroundswas154d,126d,and151d,respectively.Nosignificantdifferenceinresolutiontime(P=0.09)orinrecurrencetime(P=0.11)wasdetectedamongtreatmentrounds.Age(P=0.0082)andlensstatus(P=0.035)werefoundtobeassociatedwithCNVresolution;forevery1-yearincreaseinagetherewas4%greaterchanceofCNVresolution;Phakiceyesdemonstrateda33%betterchancetoexperienceCNVresolutionthanpseudophakiceyes.ForCNVrecurrence,lensstatus(P=0.0009)andgender(P=0.0446)werefoundtobepredictive;pseudophakiceyeshada3.69-foldgreaterrisktoexperiencerecurrenceofCNVactivitycomparedtophakiceyes;maleshada2.19-foldgreaterrisktoexperiencerecurrenceofCNVactivitythanfemales.NosignificantBCVAchangesamongthreetreatmentroundswerenoted(P=0.56).CONCLUSION:ResolutiontimeandrecurrencetimeofCNVactivitywerenotsignificantlydifferentamongtreatmentrounds,suggestingabsenceoftachyphylaxistobevacizumab.Acautiousdecisionshouldbemadeupondisco

简介：目的提升我科住院患者眼药应用知识及行为的知晓率,提高我科住院患者满意度。方法成立QCC小组,运用品管圈活动的管理方法对我科住院患者眼药应用知识及行为的掌握率低进行原因分析、现状调查、设立目标、制定对策并组织实施。结果通过对开展QCC活动前后的调查结果进行分析,住院患者的眼药应用知识及行为掌握率由原来的40%提升到80%,目标达成率为140%。结论通过品管圈活动的开展,利用先进的管理方法,护士有针对性地对患者进行形式多样的健康宣教,使眼科住院患者能正确掌握眼药应用知识及行为,安全地使用眼药,保证患者身体健康。提高了我科住院患者的满意度,延伸护理服务内容,塑造了优质护理服务的良好形象,激活了护士的学习和工作积极性,并提高了分析问题、解决问题能力及团队合作精神。

简介：ToficIOL，又称散光人工晶状体，是将散光矫正与人工晶状体的球镜度数相结合的一种新型屈光性人工晶状体。ToficIOL可使白内障合并散光的患者获得更好的术后视觉效果。本文回顾了ToficIOL的发展史，全面讨论了ToficIOL植入的术前检查、手术方法和术后临床效果观察，分析探讨了ToficIOL目前存在的问题，并对其未来发展进行展望。

简介：眼科疾患的影像学检查过去主要依靠头颅、眼眶平片、CT、超声、眼底萤光素血管造影、颈内、颈外动脉造影以及眼静脉造影等。九十年代末,磁共振成像(magneticresonanceimagingMRI)的问世使检查眼部疾病的方法发生了巨大的变化。MRI作为一种新的、无创伤、无痛苦、无辐

简介：目的探讨CT泪囊造影在泪囊手术中的临床应用价值.方法对23例(26眼)慢性泪囊炎患者进行CT泪囊造影,并以X-线平片泪囊造影做对照.结果23例(26眼)中大泪囊11眼,中泪囊13眼,小泪囊2眼.CT泪囊造影片能清晰显示泪囊大小以及与周围结构的关系.结论CT泪囊造影对鼻内镜下鼻腔泪囊造口术有指导意义.

简介：全世界有亿人在视觉上受损,其中2.85390080万人是盲人,百分之的失明是可以避免的。不过,问题是大部分眼疾患者都在发展中国家或者偏远乡村,缺医少药,眼科医师更是稀缺资源。在最需要的领域,病人没有获得诊断或治疗。

简介：AIM:Toinvestigatethelevelsofserumsolubleintercellularadhesionmolecules-1(sICAM-1)andneutrophilicexpressionofCD18inpatientswithvariousstagesofdiabeticretinopathyandtodeterminetheirdifferentexpressionpatterninthedevelopmentofdiabeticretinopathy(DR).·METHODS:LevelsofserumsICAM-1andCD18onthesurfaceofneutrophileweremeasuredin41DRpatients,theywereclassifiedinthreesubgroupsaccordingtothestageofretinopathyasdeterminedbyfund’sophthalmoscopy;10controlsubjectswerealsostudied.sICAM-1weremeasuredbyenzyme-linkedimmunosorbentassayandCD18byflowcytometry.·RESULTS:TheneutrophilicCD18expressionandserumsICAM-1levelwereallsignificantlyelevatedinalldiabeticsubgroupscomparedtocontrolsubjects(P<0.01).ThedifferencesofCD18andsICAM-1amongthediabeticsubgroupsweresignificantinCD18butnotinsICAM-1.TheprogressionofretinopathywasassociatedwithanincreasebothinCD18andinsICAM-1levelsbysimplecorrelationanalysis(β=0.74,P<0.001;β=0.38,P<0.01,respectively).ButstepwisemultipleregressionanalysisrevealedthatonlyCD18wasindependentdeterminantofretinopathy(β=1.04,P<0.01).·CONCLUSION:OurresultsconfirmthecontributionofendothelialandneutrophilicactivationinthedevelopmentofDRasindicatedbyincreasedlevelsofCD18andsICAM-1.However,adirectimplicationofCD18andICAM-1intheprogressionofDRcanbesupportedonlyintheCD18butnotICAM-1.CD18andICAM-1mayplaydifferentroleinthedevelopmentofdiabeticretinopathy.

简介：随着科技和社会的不断进步,白内障手术目标已经从复明逐渐发展为获得良好视功能的屈光手术.而人工晶状体作为白内障手术的重要组成部分,在材料、设计、造型、固定方法等方面也有了突破性的进展,出现了不同种类的人工晶状体,使白内障患者的术后视力更清晰、更舒适.多焦点人工晶状体的临床应用为白内障患者术后获得了较为理想的远、中、近程视力创造了条件.

简介：神经眼科学是介于神经科学和眼科学之间的一门交叉学科，掌握相关磁共振知识至关重要。磁共振血管造影、磁共振静脉造影以及脑功能磁共振成像是近年来发展迅速的核磁新技术，在神经眼科方面的应用上有其独特优势。

简介：目的：探讨儿童瞬目症BUT情况，为临床治疗提供依据。方法：215例患者均排除全身疾患，检查角膜、结膜、屈光不正等，着重检查BUT，详细了解患者病史，不良生活习惯等，治疗上停用含有防腐剂及激素类滴眼液，避免及纠正不良卫生及生活习惯，心理治疗，合理用眼，矫正屈光不正，给予不含防腐剂的滴眼液点眼，如3g／L艾丽滴眼液3次／d点眼，需用抗生素的给予可乐必妥滴眼液3～4次／d点眼，酌情给予抗病毒及维生素类药物。结果：215例患者BUT小于10s者197例（91．6％）326眼，其中5S以下123例224眼。本组215例病例中经过7～28d治疗，173例（80．5％）治愈，37例（17．2％）好转，5例（2．3％）无效，均未患眼部疾病，且不配合治疗，仍每天看电视或玩电脑游戏2h以上。经治疗BUT正常者192例（89．3％），好转19例（8．8％）无效者4例（1．9％）。随访1～6mo，复发31例，均为长期看电视、玩电脑、习惯揉眼者，BUT检查再次异常者，重复治疗后治愈或好转。结论：泪膜的保持并发挥其生理功能与瞬目动作休息相关，我们认为泪膜稳定性差是瞬目症的另一重要因素，BUT检查在诊治儿童瞬目症中起着关键的作用，它可以正确指导医生合理用药，使患者早日康复，而且简单易行，无痛苦，儿童易接受。我们建议BUT可作为儿童瞬目症的常规检查。

简介：视网膜脱离是严重的致盲性眼病之一，后段的玻璃体手术，术中需借助角膜接触镜/非接触镜才能观察眼底。现对不同的眼底观察系统在视网膜脱离手术的应用作一综述。

简介：目的：观察角膜塑形镜矫正近视及控制近视发展方面的临床有效性和安全性。方法：通过对423例789眼使用角膜塑形镜验配和定期的跟踪复查,观察使用角膜塑形镜后的角膜健康状况以及视力、屈光度等变化;同时针对15岁以下戴镜人群,观察戴镜1a后近视度数增长情况。结果：全部患者均获得了满意的矫正视力;针对以控制近视增长为目的戴镜者,1a后对戴镜结果基本满意。结论：在使用合格的产品、规范的流程、合格的验配技术和严格的复查的前提保障下,角膜塑型镜是青少年阶段一种安全、有效地矫正视力和控制近视增长的方法,是眼视光技术针对青少年近视治疗的重要补充。

简介：目的：运用Sheard准则对集合不足的屈光不正患者的双眼视失平衡症状进行评估和诊治。方法：对2009-06以来18例集合不足的患者进行眼屈光检查，同时检测远近分离性隐斜，远近辐辏，正相对调节，调节状态，负相对调节，辐辏近点，调节幅度等眼动参数。计算AC／A参数，检测其对Sheard准则符合性，并利用该准则计算所需的棱镜处方。结果：近距棱镜不符合Sheard准则有14例（78％），其所需的基底朝内棱镜度数为（3．47±2．83）△。结论：临床上运用Sheard准则可有效地评估和诊治近距离用眼不适的集合不足患者。

简介：对近年来经皮气管切开术(又称快速气管切开术)的临床研究进展进行了对比性分析.经皮气管切开术的安全性有了明显提高,在支气管镜引导下减少了手术的盲目性,但在安全性和技术上仍需进一步改进.目前经皮气管切开术不能代替常规气管切开术.