简介：视网膜有髓神经纤维合并高度近视参差性弱视是以视网膜有髓神经纤维合并患高度近视、屈光参差性弱视为主要特征的一组综合征,多发于单眼,可严重威胁患者的视力和视功能.目前其原因不详,症状的进展规律尚不明确,治疗效果和预后各异.近年来随着眼科诊疗技术的进步,对视网膜有髓神经纤维合并高度近视参差性弱视的研究取得了一定进展.本文就视网膜有髓神经纤维合并高度近视参差性弱视的最新研究进展加以综述.

简介：目的探讨开放性眼外伤合并球内异物的手术疗效,并进一步分析影响眼内炎和视网膜脱离并发症的相关因素.方法回顾性分析67例开放性眼外伤合并球内异物患者,探讨球内异物取出方式和疗效,并进一步研究影响眼内炎和视网膜脱离的相关因素.结果经角膜缘和球壁取出异物7例,经巩膜磁吸术取出11例,经玻璃体视网膜手术取出为49例;术后平均最佳矫正视力为3.63±0.85,较术前最佳视力（2.70±1.17）提高（P＜0.05）;眼内炎的发生和异物取出时间有相关性（P＜0.05）;视网膜脱离的发生和开放性眼外伤损伤区域有相关性（P＜0.05）.结论根据球内异物的性质、部位和眼外伤伤口、玻璃体视网膜情况选择合适的手术方式,取出异物,缝合伤口,可以最大限度恢复视功能;眼内炎和视网膜脱离的发生分别与异物取出时间和开放性眼外伤的损伤部位有关.

简介：目的对马凡综合症伴晶状体半脱位患者行超声乳化吸除联合人工晶体植入合并张力环植入或超声乳化吸除联合人工晶体悬吊两种手术方法的探讨和分析.方法对3例（3眼）合并晶状体半脱位（脱位范围＜1/2象限）的患者行超声乳化吸除联合人工晶体植入合并张力环植入术;对10例（11眼）合并晶状体半脱位（脱位范围＞1/2象限）的患者行超声乳化吸除联合人工晶体悬吊术,分析手术前后视力及并发症.结果随访3-24个月,13例患者视力有不同程度的提高,未发生视网膜脱离及葡萄膜炎等并发症.结论超声乳化吸除联合人工晶体植入合并张力环植入或超声乳化吸除联合人工晶体悬吊术是进行马凡综合症晶状体半脱位治疗的有效手术方式,临床应根据晶状体脱位情况的不同选择不同的手术方式.

简介：目的：在高度轴性近视眼与正常眼轴眼之间作对比分析,观察眼轴长度与白内障超声乳化加人工晶状体（intraocularlens,IOL）植入手术风险的相关性。方法：回顾性分析2012-02/2013-02在我院行白内障超声乳化加IOL植入术的连续病例843例1042眼。正常眼轴组（21~24mm）853眼,高度轴性近视组（≥26mm）189眼。对比分析两组的眼内并发症,包括玻璃体脱失,后囊膜破裂,晶状体核掉入玻璃体腔和IOL位置异常。结果：年龄在两个组中都是眼内并发症的风险因素,年龄的增长与眼内并发症的发生呈正相关,眼轴长度与眼内并发症的发生呈正相关,尤其对于后囊膜破裂和玻璃体脱失两个并发症。结论：此项研究结果提示,年龄和眼轴长度是白内障超声乳化手术并发症发生的两个风险因素,了解这些风险并提前做好准备可能会降低并发症的发生。

简介：AIM:Toreportthelong-termvision-threateningcomplicationsinpatientswhounderwentphakicintraocularlens(pIOLs)implantationforhighmyopia.METHODS:Thisstudywasdesignedfromaconsecutiveseriesofphakicintraocularlenscomplicationandcorrectivesurgeries.Sixteeneyesof13patientshadimplantationofphakicintraocularlensforcorrectionhighmyopiaanddevelopedseriouscomplicationshavebeenincludedinthisstudy.Themeanageofpatientswas38.6±6.35y(range32-50y)andthemeantimeofhistoryofpIOLimplantationforhighmyopiawas6±2y(range2-10y).Beforecorrectivesurgery,bestspectaclecorrectivevisualacuity(BSCVA)rangedfromperceptionto20/200intheeyesinwhichseverecomplicationsoccurred.RESULTS:Cornealdecompensationoccurredin12eyesof9highmyopicpatientsafteranteriorchamberpIOLimplantation.Rhegmatogenousretinaldetachment(RRD)occurredin4eyesof4highmyopicpatientsfollowinganteriorchamberandposteriorchamberpIOLimplantation.Patientswithcornealdecompensation,hadcombinedproceduresconsistingofpIOLremovalandpenetratingkeratoplasty(PKP).RemovalsofpIOL,phacoemulsificationandparsplanavitrectomy(PPV)withsiliconeoiltamponadewereperformedinpatientswithRRD.Aftercorrectivesurgeries,allpatientsbutone(P+,patient2,righteye)achievedmoderateBSCVArangedfrom20/200to20/50atthelastvisit.CONCLUSION:PhakicIOLsmaybeeffectiveforthecorrectionofhighmyopia.AlthoughtheseIOLsmayhaveseverecomplicationsanditaffectssafetyandefficacyofthissurgery.Asseenhere,cornealdecompensationandrhegmatogenousretinaldetachmentarepossiblepostoperativevision-threateningcomplicationsofphakicIOLs.Patientsmustbecarefullyexaminedbeforeandaftersurgeryforpossibleendothelialcelllossandvitreoretinalproblems.

简介：目的报告小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的患眼术后效果.方法收集青光眼合并白内障19例,行小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入联合小梁切除术,观察术后眼压、视力、滤过泡和并发症.结果术后眼压在14～18mmHg之间,平均为（15.26±1.20）mmHg,与术前眼压有显著性差异（P＜0.05）;术后视力较术前均有不同程度提高,术后视力＜0.05者6眼,0.05～0.3者8眼,＞0.3者5眼;术后滤过泡Ⅰ型、Ⅱ型17眼（89.47％）,为功能型滤过泡,2眼（10.53％）滤过泡不明显;未见严重并发症.结论小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障是一种安全有效的方法.

简介：目的：系统评价拉坦前列素（Latanoprost）滴眼液与噻吗心安（Timolol）滴眼液降眼压的有效性和安全性。方法：计算机检索PubMed，Medline，CNKI及中国生物医学文献数据库收录的，并辅以手工检索、因特网搜索的有关拉坦前列素与噻吗心安治疗原发性开角型青光眼和高眼压症的随机对照试验（RCT）。按照纳入和排除标准限定研究对象，通过Jadad评分量表进行文献质量评估后，针对眼压下降比例、药物不良反应2项内容，使用Cochrane协作网提供的RevMan5．0软件进行Meta分析。结果：共纳入9项RCT，合计555例患者。Meta分析结果显示：（1）拉坦前列素滴眼液与噻吗心安滴眼液降眼压效果，在2，6，12wk时差异均有统计学意义（P＜0．01），加权平均差（WMD）分别为：在2wk[WMD＝-0．76，95％CI（-1．32，-0．20）]，在6wk[WMD＝-1．15，95％CI（-1．68，0．63）]和12wk[WMD＝-1．01，95％CI（-1．42，-0．61）]。（2）随访结束时，结膜充血、异物感为拉坦前列素的两种较为常见的不良反应，但其发生率拉坦前列素组与噻吗心安组比较，结膜充血的发生率[OR＝2．25，95％CI（0．99，5．08）]，异物感的发生率[OR＝2．48，95％CI（1．02，6．03）]，显示二者差异均无统计学意义。结论：治疗原发性开角型青光眼和高眼压症，拉坦前列素降眼压效果在用药12wk内较噻吗心安好；两者在12wk内引起结膜充血、异物感、虹膜色素加深、视野损害等的不良反应方面，差异不明显。由于纳入研究的样本量偏小，且方法学质量中等，致使本系统评价结果论证强度不高，因此还需要开展更多的高质量的临床随机对照研究，以便更客观、准确、全面地评价其疗效和安全性。