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  • 简介:摘要目的探讨真菌性眼内的主要致病因素,常见致病真菌菌种及治疗结果,为真菌性眼内的诊治提供参考。方法对72例真菌性眼内患者临床资料进行回顾性分析,内容包括发病原因、病原菌及药敏试验结果、治疗方法、临床疗效等。结果72例患者中,涂片或病理活检及培养均真菌阳性者25例,单纯真菌培养阳性者30例,单纯病理活检阳性者17例。培养阳性的72例中烟曲霉菌感染者20例,腹孢镰刀菌感染者15例,毛霉菌感染者13例,木贼镰刀菌感染者24例。16例行眼球摘除术;3例拒绝行眼球摘除术出院;29例眼内炎症缓解后出院;24例病情稳定后行硅油填充及取出术,术后视力光感。结论真菌性眼内发病隐匿,进展缓慢,非常容易被忽视并误诊,详细询问病史和合理的检查对其诊断有着重要的帮助。早期积极有效的治疗,可以高治愈率和保存视功能。

  • 标签: 真菌性眼内炎 治疗 分析
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  • 简介:摘要目的探究白内障术后眼内的治疗。方法回顾性分析本院2008年3月至2010年3月间收治入院的白内障手术患者489例,分析总结术后眼内发生情况,并总结其治疗方法和效果。结果在选取的489例白内障手术患者中有16例患者于术后发生眼内,其中14例患者为急性眼内,2例为迟发性眼内,且有10例患者的房水以及玻璃体微生物检测结果为阳性,阳性检出率31.58%;13例实施玻璃体切割术联合注药术,2例予以前房冲洗联合玻璃体注药术,1例实施眼内容物剜除术,最终15例患者眼内炎症得到控制,1例出现眼球萎缩。结论针对白内障术后眼内患者,临床应早期积极实施有效治疗,促进患者视力恢复。

  • 标签: 眼内炎 白内障手术 玻璃体切割术 玻璃体注药术 治疗效果
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  • 简介:摘要目的:探讨眼内异物(IOFB)相关性眼内发生的危险因素和视力愈后的影响因素。方法:回顾性研究。收集温州医科大学附属第二医院眼科在2009年1月至2019年10月内收治的IOFB患者,筛选IOFB相关性眼内病例,分析患者的病史资料及眼内异物的材料、大小、位置、损伤情况等因素。并对眼科常规检查及眼内取材的培养鉴定结果进行分析。数据行卡方检验和多因素Logistic回归分析。结果:共纳入IOFB病例338例(339眼),其中IOFB相关性眼内40例(40眼),发生率为11.8%,IOFB相关性眼内患者年龄(34.0±22.7)岁,男29例(29眼),女11例(11眼),约62.5%患者年龄集中在21~45岁。外伤发生在工厂23例,家中11例,其他6例(15.0%)。创口大于3 mm者共25例。异物位于前房7例,位于玻璃体腔33例。眼内异物的性质金属类25例,非金属类15例(其中植物性4例)。异物大小超过5 mm的14例,在3~5 mm间17例,小于3 mm 9例。32例眼内取样进行微生物培养,12例结果为阳性,其中表皮葡萄球菌3例,枯草芽孢杆菌3例,绿脓杆菌2例,其他菌4例,20例结果为阴性。统计分析发现异物材料性质和创口直径不是眼内发生的相关危险因素(χ2=0.57,P=0.45;χ2=4.73,P=0.094),而异物直径、I期修复的时间与眼内异物被取出时间是其危险因素(χ2=10.83,P=0.001;χ2=5.80,P=0.016)。36例(90%)IOFB相关性眼内患者视力在0.05以下,19例(47.5%)在光感或以下;在眼球修补和异物取出术后2周,19例(47.5%)在光感及以下,12例(30.0%)为无光感眼。异物位置在后节、创口大于3 mm和异物大于3 mm是导致IOFB相关性眼内患者更差视力愈后的危险因素(χ2=3.23,P=0.023;χ2=3.72,P=0.037;χ2=4.14,P=0.041),而一期眼球修补时间和异物取出时间与视力预后无明显相关性(χ2=0.63,OR=0.97,P=0.92)。结论:IOFB相关性眼内往往发生于男性青壮年工人,且严重损伤视功能;异物位置、异物大小和是否一期24 h内修补并取出异物是其重要的危险因素,而视力预后与异物位置、异物大小和创口长度密切相关。

  • 标签: 眼内异物 眼内炎 危险因素 临床分析
  • 简介:【摘要】目的:探究预防和治疗白内障术后眼内的措施和临床效果。方法:将本院2022年3月-2023年3月期间收治的226例白内障手术患者作为此次观察对象,对226例白内障患者实施术后眼内防治处理,分析防治措施对于预防白内障术后眼内的效果。结果:226例白内障手术患者中发生术后眼内的患者为0例,发生率为0.00%。结论:为了预防和减少白内障手术后眼内的发生,临床中应在术前严格执行术前准备,避免术中耗材受到污染,规范正确的实施消毒灭菌操作,做好围术期的宣教工作,严格执行医护人员手卫生相关要求和规范,保证手术的安全性及有效性,最大程度上减少白内障术后眼内的发生。

  • 标签: 白内障 术后眼内炎 防治措施 防治有效性
  • 简介:摘要本研究报道1例肝衰竭合并黄曲霉眼内的病例,患者起病为肝衰竭表现,症状逐渐缓解后出现眼内相关临床表现,视力迅速下降,玻璃体混浊,病情进展迅速,眼内分泌物培养提示黄曲霉,给予抗感染及对症支持治疗后无明显好转,病情继续恶化。

  • 标签: 肝功能衰竭 曲霉菌,黄 眼内炎
  • 简介:摘要目的对真菌性眼内的29例临床治疗进行分析。方法回顾性分析真菌性眼内患者29例(29眼)的临床资料及随访资料。结果真菌性内源性眼内23眼。外源性6例(6眼),全部为眼球穿通伤所致;内源性23例(23眼)中,其中12例原因不明,5例继发上呼吸道感染,6例继发泌尿系统感染。共培养出4个真菌属念珠菌属15例,曲霉菌属5例,枝顶孢属2例,粘束孢属1例;内源性眼内的主要致病菌为白色念珠菌(75%),外源性眼内的主要病原体为曲霉菌(33.3%)。在可测视力的29例患者(29眼)中,内源性眼内通过治疗有16眼(55.17%)视力提高,而外源性眼内只有1眼(3.4%)视力改善。24例进行玻璃体切除术的患眼,70.8%有视力提高。5-氟胞嘧啶和两性霉素B的念珠菌敏感率为100%。结论外源性真菌眼内较内源性预后差。两性霉素B敏感率高。

  • 标签: 真菌性眼内炎 临床治疗 分析
  • 简介:摘要目的分析内源性眼内的发病原因,探讨针对性的治疗办法。方法选取我院2013年9月~2015年4月期间收治的32例内源性眼内患者作为研究对象,分析实验结果,比较治疗前后患者的视力情况。结果在32例内源性眼内患者当中,出现高热症状17例(53.1%),具有明确内源性病因14例(43.8%),玻璃体培养阳性11例(34.3%)。治疗后内源性眼内患者的临床症状得以明显改善,视力水平明显提升。结论糖尿病、结核病、创伤性操作史以及骨髓移植术患者是内源性眼内的主要病因,给予针对性的治疗措施,根据患者的实际病情,行玻璃体切割术或眼内容摘出术,有效改善患者的临床症状,恢复其视功能,保障其生活质量。

  • 标签: 内源性眼内炎 病因 临床分析
  • 简介:摘要回顾分析北京地坛医院收治的3例肝衰竭并发内源性眼内病例的临床特点及诊治要点。肝衰竭并发内源性眼内患者多有乙型肝炎基础病,糖皮质激素应用史是最常见的易感因素。患眼视力预后不良,早期进行全身抗感染治疗和玻璃体切割术有助于挽救患眼视力。

  • 标签: 肝衰竭 内源性眼内炎 易感因素
  • 简介:摘要目的观察角膜缝线相关感染性眼内患眼的临床特征及预后情况。方法回顾性病例分析。2020年1月至2021年12月于复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科检查确诊的角膜缝线相关感染性眼内患者5例5只眼纳入研究。其中,男性3例,女性2例;均为单眼发病;年龄(30.80±21.98)岁。晶状体相关手术角膜切口缝线4只眼;穿透性角膜移植缝线1只眼。角膜缝线眼表存留时间(20.00±7.41)个月。5只眼中,因眼红、眼痛于外院给予角膜缝线拆除1只眼;其余4只眼中,缝线松动3只眼。给予患眼感染性眼内标准治疗,包括全身及局部抗感染治疗;角膜缝线拆除、眼内注药、玻璃体切割手术(PPV)治疗。PPV中根据情况决定是否给予硅油填充。治疗后随访时间(11.00±7.38)个月。观察分析手术前后患眼最佳矫正视力(BCVA)、B型超声及微生物培养结果等资料。结果患眼角膜可见围绕缝线的浸润、溃疡灶或脓肿。B型超声检查可见患眼全段玻璃体混浊、视网膜前机化条索、球壁水肿。玻璃体液培养结果阳性3只眼,分别为草绿色链球菌、人葡萄球菌人亚种、表皮葡萄球菌。治疗后所有患眼眼内感染均成功控制,无眼内容物剜除或眼球摘除者。治疗前,患眼BCVA为无光感~数指;治疗后,BCVA> 0.3者2只眼。结论角膜缝线相关感染性眼内患眼角膜均可见围绕缝线的浸润、溃疡灶或脓肿,其与缝线长期存留于眼部有关;大部分患眼就诊时存在缝线松脱;及时治疗可有效控制感染,部分患眼视力预后良好。

  • 标签: 眼内炎 角膜溃疡 缝线 抗感染药 玻璃体切除术
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  • 简介:摘要目的探讨外伤性眼内的临床特点、病原体分布及治疗,以期提高临床诊疗水平。方法对我院15例外伤性眼内患者的其临床特点、病原体分布及治疗情况进行回顾性分析。结果15例患者中,细菌性眼内12例,占80.00%,真菌性眼内3例,占20.00%;其中14例(93.33%)炎症得到有效控制,手动或以上视力达14例,占93.33%。结论加深对外伤性眼内的认识,及时了解病原菌分布,并结合患者的症状体征,给予有效的治疗,能够提高治疗效果,提高患者生活质量。

  • 标签: 眼内炎 外伤性 病原体 诊断
  • 简介:摘要我们报道一例以眼内收入我院的男性患者,入院后经抗生素治疗病情未见明显好转,患者高热、寒战,经肝脏超声及腹部CT检查发现肝脏脓肿,经皮肝穿引流术后患者症状明显好转,眼内得到控制,但视力丧失,眼球逐渐萎缩,3个月后眼球摘除治疗。我们报道此例患者为提醒临床医生注意眼内的早期诊治,其多由机体其他部位感染转移而致,一经发现尽早行原发灶的治疗及早期眼部手术治疗,以挽救眼球。

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  • 简介:摘要目的探讨白内障超声乳化术后急性眼内的护理方法。方法回顾性分析6眼白内障超声乳化术后急性眼内的治疗护理经过,并总结护理经验。结果我院于2004年10月~2010年2月共做白内障超声乳化术872眼,其中发生急性眼内6眼,发生率0.078%。经过玻璃体切除联合玻璃体腔注药术、全身和局部抗生素治疗,及护士及时的心理干预、用药护理、加强预防感染措施等,6眼白内障超声乳化术后急性眼内患者的视力得到不同程度的改善,其中2眼为0.3~0.5,2眼为手动~0.1,无摘除眼球情况发生。病人对炎症控制效果及视力恢复情况均较为满意,无医疗纠纷发生。结论白内障超声乳化术后急性眼内是白内障超声乳化术最为严重的并发症之一,及时、快速、有效的护理措施可以使病人积极地配合治疗护理,将不良后果降到最低限度,使病人视力得到最大限度的改善。

  • 标签: 白内障 超声乳化白内障吸除术 眼内炎 护理