简介:摘要对一例右髂动脉巨大假性动脉瘤破裂合并左髂内动脉瘤患者的术后监护与护理过程进行总结,经过术后病情的严密观察、细致的护理,耐心的心理疏导,足够的营养支持,该患者顺利恢复。
简介:摘要目的观察呼吸机治疗急性重度一氧化碳中毒合并呼吸衰竭患者疗效。方法我们选择46例急性重度一氧化碳中毒并有呼吸衰竭患者,将46者随机分成两组,治疗组26例用呼吸机间断给予100%加常规治疗;对照组20例用鼻导管高浓度吸氧(45%)加常规治疗,观察血气结果,CO-Hb变化,并观察患者迟发性脑病的发生率。结果治疗组PH、PaCO2、PaO2、HR、R均有明显改善,治疗一周后有效率为98.5%,对照组为816%,两组疗效存在显著差异(P<0.01)。结论呼吸机治疗急性重度一氧化碳中毒合并呼吸衰竭,迅速纠正患者缺氧,改善通气血流比例,提高体内血氧浓度,促进CO-Hb解离,有利于氧的运输和利用,提高抢救成功率,改善患者预后。
简介:摘要目的了解晚期妊娠合并子宫肌瘤分娩时的情况,探讨其合适的临床处理方式。方法对我院近4年共38例晚期妊娠合并子宫肌瘤产妇进行回顾性分析,对38例剖宫产同时行子宫肌瘤切除术产妇及同期38例妊娠未合并子宫肌瘤仅行剖宫产术产妇的临床资料,统计其手术方式、手术时间、术中出血量、手术前后血红蛋白下降值以及术后恢复情况。结果晚期妊娠合并子宫肌瘤以单个子宫平滑肌瘤为主。剖宫产同时行肌瘤切除术在手术时间、术中失血量上没有显著增加。术后血红蛋白下降值及术后恢复情况差异均无统计学意义。结论在病例选择合适的情况下,剖宫产术中同时行子宫肌瘤切除是安全可行的,没有增加手术风险。
简介:摘要目的探讨多发伤合并肋骨骨折的临床特点和救治方法。方法回顾性分析我科5年来收治的135例多发伤合并肋骨骨折患者的病历资料。结果本组胸腔闭式引流64例,纵隔引流、减压2例,气管切开8例,剖腹探查12例,剖胸探查3例;胸骨、肋骨内固定3例;肋骨牵引7例;脊柱手术2例;骨盆内固定1例,锁骨和四肢骨折内固定20例,开颅手术5例。死亡4例(2.96%),1例死于急性失血性体克,1例死于严重肺挫伤、肺部感染并ARDS,1例死于肺栓塞,1例死于颅脑外伤。结论急诊期抓紧创伤急救的“黄金时间”是抢救成功的关键;围手术期预防和治疗肺挫伤、肺部感染、肺栓塞和(或)ARDS是降低死亡率的有效措施。
简介:摘要目的探讨改良式腹腔镜下胆总管切开取石胆道一期缝合的护理方法。方法总结2009年10月~2010年2月用此方法完成手术的41例患者手术前的准备及手术后护理的经验。结果41例患者,经过我们的术前认真评估,细致准备;术后严密观察,精心护理,均无并发症发生。结论改良的腹腔镜下胆总管切开取石胆道一期缝合术治疗胆总管结石患者护理的重点是术前要认真评估,术后要严密观察,尤其是腹部症状及体征的观察,引流液性质和量的观察至关重要。此方法,避免了长时间因留置T管所带来的痛苦,规避了因放置胆总管开口处的各种引流管所带来的创伤。改进的胆总管切开和缝合方法,亦减少胆漏的发生,缩短了住院时间,减少了费用,进一步体现了微创的优点。
简介:摘要目的调查慢性末端回肠炎患者焦虑抑郁障碍的发生率及影响因素。方法对我科近5年来住院及门诊明确诊断为慢性末端回肠炎的患者176例,采用汉密尔顿焦虑量抑郁量表评分,对有焦虑、抑郁障碍的患者发病相关因素进行研究。结果发生率(1)176例患者单纯焦虑障碍发生率为7.4%,单纯抑郁障碍发生率为8.5%,焦虑抑郁障碍发生率为9.1%,总发病率为25.0%。(2)在性别上女性明显多于男性,两者相比有显著性差异(P<0.05);(3)年龄男性并发焦虑、抑郁障碍者发病年龄主要在青年组,而女性发病高峰集中在青年、中年组;(4)发病时间病程长者发病率高于病程短者,其病情程度与发病时间呈正相关;(5)内镜下不同类型的CTI其焦虑、抑郁的发生率无显著性差异(P>0.05)。结论CTI患者焦虑、抑郁障碍的发生与性别、年龄、病程有明显相关性,但与CTI分型无明显关系。