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  • 简介:目的研究缬沙坦对老年单纯收缩高血压患者的降压作用及其对心血管系统的影响。方法49例老年单纯收缩高血压患者,平均年龄(76.2±6.0)岁。受试对象均给予缬沙坦80~160mg或加用利尿剂氢氯噻嗪12.5mg治疗,疗程为12个月。治疗前后分别作诊室随测血压、24h动态血压监测、心脏超声检查、颈动脉、椎动脉、肾动脉超声和眼动脉超声检查。结果(1)缬沙坦治疗12个月以后,患者诊室随测收缩压显著下降(P〈0.05);但24h总体血压、白天及夜间血压均无明显变化;(2)左室短轴缩短率显著升高(P〈0.001);(3)颈动脉、椎动脉和肾动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)显著下降(P〈0.05),肾段间动脉及眼动脉PI及RI无明显变化。结论缬沙坦可有效控制老年单纯收缩高血压患者诊室血压,并改善其左室收缩功能和动脉顺应

  • 标签: 老年人 高血压 超声心动描记术 缬沙坦
  • 简介:在有些高龄患者中,会出现舒张压(DBP)<60mmHg高血压患者,即低DBP的单纯收缩高血压(ISH)。越来越多的证据表明DBP<70mmHg对机体是不利的,而低DBP的ISH患者常具有更多的心血管危险因素和更多的心血管事件风险,成为老年高血压降压治疗的难点,使用硝酸酯类药物进行治疗可能是一个有益的选择。

  • 标签: 低舒张压 高血压 老年人 J形曲线
  • 简介:目的:分析调查高龄老年患者单纯收缩高血压(ISH)的临床特点及药物治疗情况。方法收集2008年1月至2009年10月于沈阳军区总医院住院的ISH老年患者(≥80岁)403例,随访5年,分析其基线情况、用药前后血压及心血管并发症情况,统计各类降压药物包括钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、β?受体阻滞剂、利尿剂、α?受体阻滞剂、硝酸酯类等药物的应用情况。结果403例患者中Ⅰ级高血压83例(20.6%),Ⅱ级高血压216例(53.6%),Ⅲ级高血压104例(25.8%);治疗前有合并症者375例(93.1%),随访5年后有合并症者397例(98.5%);收缩压>150mmHg者及舒张压<60mmHg者并发症的发生率最高;从年龄分组及血压分组来看各组血压均控制较好,治疗12周338例患者血压达标(83.9%),随访至5年时共有340例患者血压控制达标(84.4%),从年龄分组及按血压分组来看,用药12周后及随访5年后血压与用药前比较差异均具有统计学意义(收缩压P<0.01,舒张压P<0.05);随访5年后收缩压<140mmHg者135例,舒张压<60mmHg者55例;从降压药物的应用来看,CCB应用者最多182例,其余依次为β?受体阻滞剂179例,利尿剂167例,硝酸酯类132例,ACEI及ARB各112例,α?受体阻滞剂应用最少为5例。单独应用1种降压药物者74例(18.4%)较少,多为联合用药(329例,81.6%),应用4种降压药物者53例(13.2%)最少,应用2种降压药物者180例(44.7%)最多。结论高龄老年ISH患者并发心血管病的患病率较高,降压治疗上选择药物要根据患者的临床情况,血压及有无并发症进行个体化治疗,多需要联合用药。在治疗老年人ISH时不仅要收缩压达标,还要注意舒张压情况,舒张压<60mmHg时可能增加患者心血管并发症的发生。

  • 标签: 老年人 80以上 收缩期高血压 钙通道阻滞药 降压药物治疗
  • 简介:目的总结尼群地平与阿替洛尔联合治疗顽固高血压的优越。方法选择原发性高血压75例,用尼群地平加阿替洛尔联合治疗,并设对照组,大剂量尼群地平治疗,对两组疗效、副作用进行观察。结果显示尼群地平片联合阿替洛尔用较单一使用尼群地平加大剂量职顽固高血压有明显优势。结论常规剂量尼群地平加阿替洛尔治疗顽固高血压安全、效果好。

  • 标签: 尼群地平 阿替洛尔 联合用药 药物治疗 顽固性高血压
  • 简介:<正>47例顽固心力衰竭患者随机分为A、B、C三组。A组,15例,米力农+硝普钠组,将米力农5mg用生理盐水稀释后,先按40μg/kg速度从静脉注射(微量泵入)10min,继续以0.5μg/(kg·min)静脉点滴(微量泵入)持续约120min,每日1次,7d为一疗程;另予硝普钠10mg加入5%葡萄糖溶液50ml稀释后,以10μg/min的起始速度,从另一静脉通道(微量泵)

  • 标签: 顽固性心力衰竭 米力农 微量泵 心功能级别 超声心功能 顽固性心衰
  • 简介:老年高血压高血压病的一种特殊类型,是老年人常见的心血管病之一。随着我国人口老龄化日趋明显,其发病率急剧增加。老年高血压的高发率及脑卒中、心脏病、肾脏病等并发症严重威胁老年人健康长寿,并严重影响其生活质量。目前,中国老年高血压患者已超过8000万,

  • 标签: 高血压 老年人 综述
  • 简介:我国是个人口老龄化的国家,老年人口数占总人口数的10%,目前部分城市如上海市已达20%以上。高血压病是老年人群常见疾病,近年其发病率呈逐年上升趋势。我国60岁以上的老年人中高血压病患者超过半数,其中单纯收缩高血压患病率占53.21%,且随年龄增长呈增加趋势^[1]。西方国家老年人群中高血压患病率为60%-70%,

  • 标签: 老年高血压 单纯收缩期高血压 治疗策略
  • 简介:目的探讨妊娠高血压发病影响因素,为临床防治妊娠高血压提供参考。方法选择浙江省宁波市第一医院2012年1月至2013年12月妊娠高血压孕妇80例为观察组.同期于本院接受体检的正常妊娠孕妇80例为对照组。通过问卷调查及查阅临床资料的方式来收集及统计2组临床资料,并对相关危险因素进行单因素、多因素非条件Logistic回归分析。结果经单因素分析发现,多胎妊娠、年龄、孕前体质量指数、24h尿白蛋白高、糖化血红蛋白、血肌酐、孕期检查次数、孕妇情绪为妊娠高血压患者发病危险因素(P〈0.05);经多因素分析发现,24尿白蛋白(OR=2.851)、糖化血红蛋白(OR=1.312)、孕前体质量指数(OR=1.842)、年龄(OR=1.322)、血肌酐(OR=1.118)为妊娠高血压患者发病高危因素(P〈0.05)。结论妊娠高血压发病影响因素较多,与24尿白蛋白、孕前体质量指数、年龄等因素有关,因此需加强健康教育宣传,合理控制饮食.加强孕前、孕期的检查,有利于预防妊娠高血压的发生。

  • 标签: 妊娠期高血压 体质量指数 孕期 健康教育
  • 简介:<正>治疗组30例,对照组20例。对照组在一般治疗的基础上加保肝、纠正低蛋白血症、利尿、抗感染治疗。治疗组在对照组治疗的基础上加生长抑素衍生物(善宁)0.1mg,皮下注谢,每12h1次,7天为1疗程。结果:治疗组治后门静脉主干内径缩小,门静脉

  • 标签: 生长抑素 善宁 门静脉主干 低蛋白血症 门静脉血 顽固性腹水
  • 简介:据估算,目前我国的高血压患病人数已近2亿,其中老年人占60%~70%,因此老年高血压的队伍相当庞大。令人遗憾的是,这组人群的高血压知晓率、治疗率和控制率远远低于发达国家的同龄人口和国内的非老年患者,在广大农村和边少地区情况更加严重。为了减少高血压老年人的危害、致残和致死的后果给家庭和社会带来的沉重压力和负担,安全有效地治疗老年高血压刻不容缓。下面从几个方面阐述安全有效地治疗老年高血压的策略和方法。

  • 标签: 老年高血压 有效治疗 安全 中老年人 患病人数 老年患者
  • 简介:<正>经头颅CT或MRI证实脑梗塞且入院时血压增高1038例,于急性用20%甘露醇125ml或速尿20~40mg/次,2~4次/天脱水,减轻脑水肿。并用钙离子拮抗剂或ACEI降压,血压≥200/120mmHg者用压宁定50mg静滴降压。治疗过程中因降压过度,脑灌注不足再发脑梗塞36例。入院时平均动脉压(MABP)134.78~165.25mmHg,再发时71.48~125.53mmHg。应重视

  • 标签: 脑梗 急性期 降血压 发脑 临床分析 脑灌注
  • 简介:目的评价卡维地洛治疗老年轻中度原发性高血压的降压疗效和安全。方法46例老年轻中度高血压患者经过清洗后,每日口服卡维地洛片12.5mg,如血压不达标,增加剂量12.5mg/2周,直至8周结束观察。结果46例患者服药2周末舒张压即明显下降,治疗8周末平均剂量为25mg/d,收缩压和舒张压分别降低19.66mmHg和14.31mmHg,总有效率为76.41%,总显效率为65.2%,服药后心率在正常范围内下降2.76次/min,血清总胆固醇和甘油三酯无明显改变,血糖在正常范围内轻度升高。不良反应主要是头晕,头疼,困倦,但均较轻微,停药后消失。结论老年轻中度原发性高血压患者每日口服卡维地洛片12.5~37.5mg安全有效。

  • 标签: 卡维地洛 原发性高血压 安全性 老年人群
  • 简介:代谢高血压的概念传统上高血压被分为原发性和继发性高血压,前者占90%以上,后者约10%,而常见的高血压继发因素有肾实质性疾病、肾血管病、心脏瓣膜病变、主动脉夹层动脉瘤、先天性主动脉缩窄、贫血、内分泌疾病、颅脑病变、大动脉炎、妊娠、红细胞增多症和某些药物因素等。一些代谢危险因素,

  • 标签: 高血压 代谢综合征 代谢性高血压
  • 简介:HYVET试验为老年高血压的管理带来新的启示。该研究的结论扩展了降压治疗获益患者年龄范围的上限,显示高龄老年高血压患者用药可降低全因死亡率,为医生选择合理方案治疗高龄老年高血压提供了明确的循证医学证据。年龄本身不是拒绝降压治疗的理由,高龄人群开始降压治疗为时不晚。有选择地在高龄老年高血压患者中进行适度降压仍能获益。高血压作为一个强力、独立、可调控的危险因子,极易导致动脉粥样硬化性心血管病,包括脑卒中、冠心病、充血性心力衰竭、周围血管病变、肾功能衰竭、痴呆和死亡。

  • 标签: 老年高血压患者 降压治疗 规范化治疗 动脉粥样硬化性心血管病 充血性心力衰竭 全因死亡率
  • 简介:目的了解社会福利院老年高血压的患病情况,以及老年高血压的知晓率、治疗率和控制率。方法对成都市第二社会福利院年龄≥60岁的常住老年人进行问卷调查和体格检查。结果共调查常住老年人218名,无论是收缩压还是舒张压,均随年龄增长而升高,男性均高于同龄女性。女性高血压患病率(65.32%)显著高于男性(51.06%);60~、70-、80~组老年高血压患病率分别为40.54%、56.10%、65.00%,高血压患病率随年龄增长而增高。女性高血压知晓率(70.37%)显著高于男性(52.08%),女性高血压治疗率(67.90%)高于男性(50.00%),女性高血压控制率(49.38%)高于男性(29.17),差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论社会福利院老年高血压患病率较高,而知晓率、治疗率和控制率偏低,福利院等养老机构需要做好高血压健康教育及个体化综合管理工作,以提高高血压防治能力,预防心血管事件的发生,使老年人能在养老机构度过幸福的晚年。

  • 标签: 高血压 老年人 社会福利院 患病率 知晓率 治疗率
  • 简介:<正>对54例慢性肺心病合并顽固心衰患者随机分为治疗组30例,对照组24例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用多巴胺、立其丁、速尿。结果:治疗组明显缩短用药时间,明显改善肺心功能。提示多巴胺、立其丁、速尿三药合用对慢性肺心病合

  • 标签: 顽固性心衰 多巴 立其丁 心功能 静脉滴注 三药