简介：限局性光动力治疗(PDT)指在光照前对皮肤使用光敏剂(通常是卟啉前体)导致可调控的细胞死亡。应用光敏剂和光产生细胞的光敏性破坏早在100多年前由OscarRaab发现。他发现草履虫(淡水原生动物)在暴露于四碘四氯荧光素和光照后能够被杀死。这项技术于1905年被首次应用于临床，治疗一名70岁女性面部的鳞状细胞癌。

简介：原发性心脏血管肉瘤是一类临床罕见的、恶性程度高的心脏恶性肿瘤。由于其发病率低，临床认识不足，往往难以早期诊断，多数患者发现时已有广泛转移。现将解放军第305医院2014年收治的1例右心房肉瘤伴肺转移的病例进行报道。

简介：目的描述胰腺转移瘤的螺旋CT平扫和动态增强的表现及其特征。方法收集23例胰腺转移瘤患者，分析胰腺转移瘤的大小、数量、部位、密度形态、强化特征以及继发征象（胆胰管有无扩张、血管有无包绕、远端胰腺有无萎缩）。结果23例胰腺转移瘤患者共发现肿瘤35枚，其中7例为多发癌灶，16例为单发转移。肿瘤最大径平均3．3cm，主要位于胰体尾。大部分病灶动脉期无明显强化（30枚），门脉期呈相对低密度（23枚）、等密度（4枚）或明显边缘强化（3枚）；5枚转移灶动脉期呈明显强化，门脉期呈持续强化。仅1例伴胰胆管扩张，2例伴胰管轻度扩张，1例包绕脾静脉。23例中13例伴有其他部位转移。结论胰腺转移瘤CT有一定的特征，熟悉其表现并结合病史能提高其诊断的准确性。

简介：分化型甲状腺癌（differentialthyroidcarcinoma，DTC），包括甲状腺乳头状癌和滤泡状癌。尽管DTC预后较好，但仍有近10％发生远处转移，是死亡的主要原因。其中骨转移的发生率约为3％～5％，仅次于肺转移。骨转移可引起严重骨痛、病理性骨折、脊髓压迫综合征和高钙血症等并发症，严重影响患者生活质量和生存率，预后较肺转移更差。

简介：世界上每年约100万妇女被诊断为乳腺癌，65％～75％的晚期患者最终发生骨转移。乳腺癌远处转移是导致患者死亡的主要原因。发生乳腺癌骨转移的许多患者会出现病理性骨折及骨并发症，且有一个较长的中位存活时间（约2～3年），因此严重影响患者生活质量。

简介：胃肠运动障碍疾病包括反流性食管炎、糖尿病性胃轻瘫、功能性消化不良、慢性功能性便秘、(慢性胃炎)、慢性特发性假性肠梗阻等,在临床上较常见。这类疾病发病原因尚不太清楚,包括胃肠道收缩无力、节律混乱以及收缩方向异常等,临床症状主要有恶心、呕吐、上腹不适、腹痛腹胀等。治疗上主要是使用胃肠动力药来提高胃肠道的张力,协调器官之间的运动,从而达到改善和减轻胃肠运动障碍的目的。目前临床常用的胃动力药主要有甲氧氯普胺、多潘立酮和西沙必利。由于它们的作用机制以及对受体的选择性不同,出现的不良反应也明显不同。本文就胃肠动力药的不良反应做一概述。1多巴胺(DA)受体拮抗剂1.1胃复安这是较早用作胃肠动力药的药物,是多

简介：恶性肿瘤死亡的主要原因系肿瘤的远处脏器转移。预防或降低肿瘤的转移对提高患者的生存率至关重要。目前关于恶性肿瘤转移有许多理论，如慢性炎症的诱导，

简介：1临床资料一般资料女，63岁．主因“查体发现双侧甲状腺多发结节．伴声音嘶哑”入住青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院甲状腺外科。2001年11月曾因“左侧乳腺癌”接受“左侧乳腺癌改良根治术”，术后常规病理示：乳腺浸润性导管癌。腋窝淋巴结转移（7／8），免疫组化示：雌激素受体（ER）阳性率约70％、孕激素受体（PR）阳性率约70％、人类表皮生长因子受体2（HER-2）阴性、增殖细胞核抗原Ki．67表达阳性率约5％，左乳腺浸润性导管癌Ⅱ级。

简介：乳腺癌作为威胁我国女性健康最常见的恶性肿瘤，其主要通过淋巴系统转移，而血行转移作为第二途径，多以骨、肺、肝转移常见，发生妇科器官转移者相对较少。本文报道大连医科大学附属第二医院乳腺外科2017年3月收治的一例双侧乳腺小叶癌术后发生宫颈及腹膜转移的病例，从病理、诊治方面进行分析。

简介：目的通过对胰头癌切除标本中淋巴结微转移的检测，分析淋巴结微转移对胰头癌临床分期及预后的影响，探讨其临床价值。方法以手术显微镜法完整取出20例因胰头癌行区域性胰十二指肠切除术标本中的淋巴结，常规病理检测淋巴结转移，免疫组化检测淋巴结微转移。结果20例标本中共找到677枚淋巴结，常规病理显示13例共87枚淋巴结发生转移。在病理检测阴性的590枚淋巴结中，免疫组化检测又发现3例57枚淋巴结存在微转移。常规病理结合免疫组化检测，淋巴结转移阳性患者从65％（13／20）增加到80％（16／20）；转移淋巴结的检出率从12．9％（87／677）上升到21．3％（144／677），相差显著（P〈0．05）。微转移检测使3例ⅡA期患者转为ⅡB期，有淋巴结微转移患者的1年内肿瘤转移、复发率为75％，而无微转移者的转移、复发率为25％。结论胰头癌淋巴结微转移的检出有助于肿瘤分期的确定和预后的判断。

简介：所有临床医师都应当了解受体机制。在现代医学实践中，许多常用药物都作用于受体。安全使用药物需要了解受体药理学。一些常见疾病与受体数目的改变或受体刺激与反应之间的偶联发生改变有关。药理学和治疗学未来的进展很可能建立在发现更多的受体以及与它们相互作用的药物分子模型上。

简介：党的十六大报告提出:"发展要有新思路,改革要有新突破,开放要有新局面,工作要有新举措".这无疑为管理者带来了新的管理理念.那么,作为医院的管理者,医院的发展如何在"新"字上做文章呢?有很多医院的院长着手在软件-管理上做文章,开始推行一些新的管理举措:如提倡"一切以病人为中心"的服务意识,改善服务态度,提高医疗质量,降低医疗成本,加强经营管理及美化就医环境,通过这些措施的推行的确使医院取得了不错的经济效益.

简介：甲状腺癌（thyroidcancer，TC）约占人体恶性肿瘤的3．8％，在韩国甲状腺癌的发病率是20年前的15倍，是近年来发病率增长最快的恶性肿瘤之一。在各种TC中，甲状腺乳头状癌（papillarythyroidcancer，PTC）约占80％以上，PTC多以甲状腺超声体检发现，早期易发生颈部淋巴转移，据美国国立综合癌症网络报道（NCCN），PTC的早期淋巴转移率为50％-80％。

简介：胰腺转移性肿瘤较为少见，通常临床表现隐匿，且无特异性，易被忽视。其中转移性肾透明细胞癌更罕见，国内外报道仅数十例，且多为个案报道。本文报道本科近10年来仅有的2例胰腺转移性肾透明细胞癌病例，并结合文献对其临床病理特征、诊断、治疗和预后进行探讨。

简介：目的观察和评价化疗药物腹腔灌注法治疗胃癌并腹腔转移的疗效.方法选取88例胃癌并腹腔转移患者,根据门诊就诊顺序的单双号将其分为观察组和对照组,每组44例,观察组采取化疗药物腹腔灌注法、对照组采取传统的静脉给药化疗法.对两组患者近期化疗效果、化疗不良反应以及远期效果进行观察和比较.结果观察组患者近期化疗总有效率达93.18％,高于对照组的79.55％,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）,观察组患者脱发、消化道症状、肝肾功能异常等不良反应发生率略高于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）,而观察组患者骨髓抑制明显低于对照组（P＜0.05）;观察组患者病死率为11.36％,低于对照组（P＜0.05）.结论化疗药物腹腔灌注法治疗胃癌并腹腔转移疗效满意且相对安全,值得进一步推广.

简介：目的使用多层螺旋CT的体部灌注软件，测量和评价胰周淋巴结转移瘤与良性增生肿大淋巴结CT灌注值的差异和相关性。方法采用SiemensSOMATOMSensationCardiac64排螺旋CT体部灌注技术（0．4s／周），5mm层厚，4层，120kV，60mA；采用高压注射器注射非离子型对比剂40ml（300mgI／ml），流速4ml／s，延迟5S，数据采集40S。在工作站用SiemensBodyPerfusion软件进行数据处理（去卷积算法），测量29例胰周淋巴结转移瘤和15例良性增生肿大淋巴结的血流量（BF），并进行统计学分析。结果胰周淋巴结转移瘤BF平均值为（53．63±10．82）ml·min^-1·100ml^-1，良性增生肿大淋巴结BF值为（29．78±7．52）ml·min^-1·100ml^-1，差别有显著统计学意义（P〈0．001）。结论MSCT灌注成像法对胰周淋巴结转移瘤的鉴别诊断具有临床应用价值。

简介：目的探讨人胰腺癌高迁移率族蛋白B1（highmobilitygroupproteinB1，HMGB1）表达及其与血行转移的关系。方法应用Westernblot法检测68例胰腺癌患者、18例CP和21例健康者血清HMGB1水平，并对其中37例胰腺癌患者手术前后的血清HMGB1水平进行比较；应用免疫组织化学法检测67例胰腺癌组织HMGB1和CD31的表达。结果胰腺癌、CP及健康者血清HMGB1水平分别为（119．7±54．5）ng／ml、（40．2±25．5）ng／ml和（13．1±4．3）ng／ml，相差非常显著（P〈0．001）。胰腺癌患者术后血清HMGB1水平为（69．3±5．1）ng／ml，显著低于术前的（120．2±8．2）ng／ml（P〈0．001）。胰腺癌组织HMGB1表达阳性率为43．6％，HMGB1表达与组织分化、TNM分期及转移有关，P均〈0．01；HMGB1表达与血管密度呈显著正相关（r=0．76，P〈0．0001），免疫组化显示，HMGB1表达阳性的肿瘤细胞多位于有腔血管周围，位于血管内的肿瘤细胞HMGB1阳性表达率为71％。结论胰腺癌患者HMGB1呈高表达，表达HMGB1的肿瘤细胞易于进入血管内，与其血行转移有关。

简介：在肝病病人，很多药物的药代动力学和药效学可发生改变。在英国，不列颠国家处方集中有在这类病人禁用或慎用的药物名单，类似资料在其他国家也可得到。有疑问时，查对一下处方中是否有可能会出问题的特殊药物。

简介：目的分析研究甲状腺乳头状癌淋巴结转移的特点及手术方式.方法总结分析2011年12月至2012年12月在吉林大学第一医院甲状腺外科实施甲状腺癌根治术同时行中央区及侧颈区淋巴结清扫的123例甲状腺乳头状癌的临床资料.结果随着中央区阳性淋巴结个数的增加,侧颈区淋巴结转移阳性率及多区转移的比例呈明显上升趋势.102例侧颈淋巴结阳性的患者中,Ⅱ区阳性55例（53.92％）,Ⅲ区阳性62例（60.78％）,Ⅳ区阳性76例（74.51％）,Ⅴ区阳性17例（16.67％）.在侧颈转移过程中,Ⅳ区为最易受侵犯的区域,其次为Ⅲ区,再次为Ⅱ区,最后为Ⅴ区.结论甲状腺乳头状癌患者首次治疗中常规行预防性中央区淋巴结清扫,中央区淋巴结转移阳性特别是阳性淋巴结较多（＞3）患者应同时行患侧Ⅱ～Ⅴ区淋巴结清扫.

简介：目的：比较博宁联合化疗与单用化疗治疗恶性肿瘤骨转移所致疼痛的疗效。方法：随机将1999年4月至2002年1月住院的50例恶性肿瘤骨转移患者分成2组。治疗组应用博宁联合化疗治疗；对照组单用化疗，观察其止痛效果。结果：治疗组止痛有效率为88％，对照组有效率为60％p<0．05。结论：博宁联合化疗比单用化疗治疗恶性肿瘤骨转移止痛效果好。