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  • 简介:目的探讨气管插管全麻患者复苏期不停药拔管的效果。方法选取本院2011年7—12月的70例气管插管全麻苏醒期患者,采用随机数表法分为观察组和对照组各35例。观察组拔管前不停用丙泊酚,血药浓度维持在1.3μg/mL,拔管后再停药:对照组则完全停用丙泊酚后再拔除气管导管。比较两组患者拔除气管插管前后5min的呼吸频率、心率、平均动脉压,评估患者Ramsay镇静评分和躁动情况,询问复苏室护士对每例患者配合护理操作的情况是否满意。结果观察组拔管前后5rain呼吸频率、心率和平均动脉压较对照组低;观察组拔管前后5rain镇静评分均较高;复苏室护士对观察组患者配合满意度高,观察组患者发生躁动少,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论气管插管全麻患者复苏期不停药拔管利于患者血流动力学稳定,减少躁动.并促进患者配合护理操作。

  • 标签: 全麻 苏醒期 不停药 拔管 护理
  • 简介:摘要:目的:探讨握力器在胃肠肿瘤患者全麻术后气管插管拔管最佳时机中的应用效果, 减轻苏醒期心血管应激反应,以预防气管插管拔管后引起的各种并发症。方法:选取2018年12月-2020年12月我院行胃肠肿瘤全麻术的患者276例为研究对象,随机分为对照组和实验组,各138例,其中对照组患者实施常规拔管指证,观察组患者进行气管插管拔除前使用握力器进行肌力的评判,量化肌力后,进行气管插管的拔除,观察这两组患者气管插管拔除的时间以及拔管后不良事件的发生情况。结果:观察组患者拔管后并发症发生率为1.45%,对照组患者拔管后并发症发生率为6.52%,观察组患者拔管后并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的PaO2高于对照组,PaCO2、SPO2水平低于对照组水平,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:将握力器应用于全麻术后气管插管拔除时机的判断,可量化评估每位患者,降低拔管后并发症的发生率,值得推荐。

  • 标签: 气管插管    全麻  并发症   碱剩余
  • 简介:摘要:目的 探究基于循证理论的预见性护理对气管插管全麻患者的效果。方法 选择本院麻醉科收治的气管插管全麻患者进行研究,共计360例,时间为2023年1月至2023年6月。数字表法随机分组,分对照组、观察组,每组各180例。对照组行常规护理,观察组行基于循证理论的预见性护理。比较:(1)苏醒期躁动情况。(2)不良事件发生情况。结果 (1)观察组苏醒期躁动程度更轻(P<0.05)。(2)观察组不良事件发生率更低(P<0.05)。结论 气管插管全麻患者中,基于循证理论的预见性护理不仅可减轻患者苏醒期躁动程度,还可降低不良事件发生率。

  • 标签: 循证理论 预见性护理 气管插管 苏醒期躁动程度
  • 简介:气管插管是临床上抢救复苏、呼吸肌麻痹和手术麻醉开放气道的最常见方法和不可缺少的手段^[1,2],如果气管插管移位、脱落等将危及病人生命安全,因此,牢固固定气管插管是其中重要环节,国内现有不少学者进行了研究^[3],笔者也对此进行了一些探讨,现将各种病人气管插管固定方法报道如下。

  • 标签: 气管插管 固定方法 呼吸肌麻痹 开放气道 手术麻醉 生命安全
  • 简介:气管插管在临床危重症抢救中应用率较高,是抢救危重症患者的重要手段。意外拔管是气管插管的常见并发症,未妥善固定是气管插管意外拔管的重要原因之一。通过介绍气管插管固定方法,包括医用胶布固定法、Duropore胶布固定法、寸带固定法、别针固定法、气管插管固定器等方法,提出针对不同人群选择最适合的材料及固定方法,使气管插管固定更加牢固。

  • 标签: 气管插管 固定 方法
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  • 简介:心脏直视手术后,病人心肺功能尚未恢复,需要带气管插管进行呼吸机辅助呼吸以度过危险期,此时病人的各种需求只能通过面部表情、手势等来表达。有资料表明:81%的病人感觉不能说话是非常痛苦的。因此护理人员能采取恰当的措施与病人进行有效的沟通,对病人早日康复起到重要的辅助作用。2005年1月-2006年12月我院共收治心脏直视手术病人300例,通过对病人的观察,以及插管前后护患之间的交流,总结出这一阶段病人的心理反应和有效护理措施,现报道如下。

  • 标签: 心脏直视术 护理人员 气管插管病人 呼吸机辅助呼吸 带气管插管 心肺功能
  • 简介:摘要:目的 基于临床实践及最佳证据改善气管插管儿童口腔卫生状况,提高护士对气管插管患儿口腔护理的知信行。方法 通过文献查阅,找到最佳证据,并对证据进行评价,通过 Fame会议,制定审查标准,对 39名护士及 25例患儿的 315次口腔护理卫生状况进行基线调查,依据审查指标对护士进行培训,将证据应用于 63例 865次口腔护理实践。 3个月后进行第 2轮审查。结果 第 2轮审查, 7条审查指标中最低执行率从 0%上升至 67.7%,最高上升至 100%。护士理论成绩均分从 60.27±9.15上升至 81.62±12.3, P=0.000。护士对口腔护理效果自评状况调查显示均分 7.82±1.56, P=0.049;患儿口腔卫生状况评分从 7.26±2.19降至 6.20±1.88, P=0.000。 VAP发生率从 7.41例/千机械通气日降至 0例/千机械通气日 ,P=0.000,差异有统计学意义。结论 基于循证的质量审查项目能有效改善护士应用最佳证据的执行相关行为,能有效提高危重儿童气管插管口腔护理效果,降低 VAP的发生,控制院内感染。

  • 标签: 口腔护理 气管插管 儿童 机械通气 循证
  • 简介:目的:探讨经口气管插管患者口腔护理的方法。方法:选择60例经口气管插管患者随机分为观察组与对照组各30例。观察组采用棉球擦拭加口腔冲洗法进行口腔护理,对照组采用传统口腔护理法进行口腔护理。从口腔清洁度、口腔溃疡发生率、口腔真菌感染率3方面对两种方法的效果进行比较。结果:观察组口腔护理后口腔清洁度≤6分者由26例降为4例,对照组由25例降为19例,两组比较差异有显著性(P〈0.01);观察组口腔护理后口腔溃疡发生率和口腔真菌感染率分别为13.33%(4例)和6.67%(2例),对照组分别为46.67%(14例)和36.67%(11例),两组比较差异有显著性(P〈0.05)。结论:棉球擦拭加口腔冲洗法效果优于传统口腔护理法,且操作方便,值得临床推广应用。

  • 标签: 经口气管插管 口腔护理 棉球擦拭加口腔冲洗
  • 简介:【摘要】 目的:研究分析镇静镇痛集束护理对 ICU 气管插管患者插管时间、谵妄的影响 。 方法: 于 20 18 年 04 月 --2 020 年 04 月本院 ICU 接收的 66 例气管插管患者作为观察对象,将之随机分成两个小组进行对照分析,其中常规组 33 例辅以常规护理,研究组 33 例辅以镇静镇痛集束护理。结果:研究组插管时间短于常规组 ( p<0.05 ) ;研究组谵妄发生率、 48h 再插管率低于常规组 ( p<0.05 ) 。结论:为 ICU 气管插管患者加强镇痛镇静集束护理,不仅能够缩短患者插管时间,而且还可以预防谵妄,降低 48h 再插管率,值得在临床中大范围普及。

  • 标签: 镇静镇痛 集束护理 ICU 气管插管 插管时间 谵妄
  • 简介:气管插管作为建立和保持呼吸道通畅的一项重要手段,临床上常常会用于意识清醒的患者。由于气管插管及自身疾病所带来的痛苦,患者极易出现烦躁,导致意外拔管。据研究显示,气管插管非计划性拔管发生率高达10.8%-22.5%,其中87.5%-96%属于自行拔管。临床上为了防止非计划性拔管的发生,对于清醒患者必须使用镇静剂才能达到治疗目的。但长期使用镇静药物可致药物蓄积,过度镇静还可导致患者咳嗽和排痰能力减弱,影响呼吸功能恢复和气道分泌物消除,增加肺部感染的机会。不适当的长期过度镇静治疗可导致气管插管拔管延迟、住院时间延长、患者治疗费用增高。因此,提高患者的依从性,取得患者的自身配合,减少镇静剂的使用,既可保证治疗效果又可以减少并发症。报告如下。

  • 标签: 清醒镇静 非镇静状态 护理
  • 简介:摘要:目的:探究气管插管患者使用镇静治疗的安全护理对策。方法:气管插管镇静治疗患者选取120例,皆为我院2019.03-2021.03收治,随机信封法分组,行预见性安全护理(n=59,实验组)和常规护理(n=61,对照组),对比生存质量、并发症率、机械通气时间。结果:经护理,实验组生理功能(73.67±7.25)分,躯体疼痛(74.74±6.25)分,活力状态(77.62±8.44)分,情感职能(69.44±7.75)分,生理职能(75.56±6.95)分,总体健康(77.59±9.68)分,社会功能(76.43±8.75)分,精神健康(75.28±8.55)分,比对照组高;并发症率8.47%,比对照组21.31%低,机械通气(5.49±3.62)d 比对照组(7.71±3.55)d短,P<0.05。结论:气管插管镇静治疗中预见性护理具有缩短机械通气时间,改善生存质量,减少护理缺陷,提升护理安全性的应用价值,值得借鉴应用。

  • 标签: 安全护理对策 镇静治疗 气管插管患者
  • 简介:【摘要】目的:研究分析神经外科患者气管插管护理方法。方法:研究对象共计神经外科气管插管200例患者,研究年限在2020年2月至2021年2月,全部患者被均分为研究组和对照组,分别接受针对性护理和常规护理,对两组患者的治疗护理情况进行观察比较。结果:相较于对照组,研究组患者的护理满意度明显更好。组间对比差异显著(p

  • 标签: 神经外科 气管插管 护理方法
  • 简介:【摘要】目的 探讨不同方式经鼻气管插管的临床效果。方法 本研究共纳入100例应用气管插管的患者,将其分为观察组(n=50)与对照组(n=50),观察组接受经口气管插管,对照组接受经鼻气管插管,针对两组患者的插管一次成功率、并发症发生率、平均置管时间进行观察比较。结果 两组患者插管一次成功率与并发症发生率对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组平均置管时间短于对照组(P>0.05)。结论 在插管一次成功率和并发症发生率方面,经鼻气管插管和经口气管插管的作用比较相似,但经口气管插管可以有效缩短平均置管时间。

  • 标签: 经鼻气管插管 经口气管插管 平均置管时间
  • 简介:目的探讨口咽通气管在躁动患者经口气管插管固定的应用效果。方法将本院ICU2014年1月~2015年8月收治的82例经口气管插管躁动患者,一病区42例设为对照组,二病区40例设为实验组;对照组患者采用普通牙垫,实验组患者采用口咽通气管,观察两组患者在气管插管移位、口腔黏膜损伤等情况。结果实验组患者发生导管移位、口腔黏膜损伤均少于对照组,两组比较,差异有统计学意义(均P〈0.05)。结论采用口咽通气管用于躁动患者经口气管插管可有效固定导管、减少口腔黏膜损伤等,提高患者的舒适度。

  • 标签: 气管插管 口咽通气管 躁动
  • 简介:气管插管脱出的情况在临床屡见不鲜,如果情况未被及时处理,极有可能导致严重的低氧血症,并由此引发呼吸、循环衰竭,甚至导致患者死亡。而气管插管移位比较容易被工作人员所忽视,移位不仅是脱出前的先兆,并且气管导管过深容易造成单肺通气,过浅易导致漏气^[1-2]因此,规范化的气管插管护理显得尤为重要。结合我院ICU的实际情况,对气管插管移位和脱出的原因进行分析。现报告如下。

  • 标签: 插管法 气管内 护理
  • 简介:绝大多数口腔颌面部肿瘤病人需手术治疗,由于解剖部位的特殊性,手术均不同程度地破坏邻近组织器官,需行游离皮瓣或邻近组织的修复。为预防上呼吸道梗阻和吸入性呼吸困难,病人常需行气管切开术。我院重症监护病房(ICU)2007年1月-2009年6月共收治口腔颌面部肿瘤术后保留鼻气管插管94例,通过改良护理技术,延迟拔除气管插管时间,

  • 标签: 颌面部肿瘤 气管插管 护理