简介：血小板输注无效是指患者在输注血小板后,其血小板计数未见有效提升,临床出血症状未见改善。目前,临床判断血小板输注无效的主要依据为输注前、输注后1h、输注后24h时患者的血小板计数。

简介：摘要目的探讨粘连性中耳炎患者采用鼓室注药（即药物经过咽鼓管鼓室进行药物注射）进行治疗，观察患者的治疗效果并进行分析。方法本次研究选取2011年4月-2015年4月期间我院收治的50例粘连性中耳炎患者为研究对象，50例患者中有71耳需要进行鼓室注药治疗需要进行治疗的患者在鼻咽镜下采用直径为1mm的塑料导管从患者的咽口导入，作为咽鼓管的扩张，通过导管像鼓室进行药物注射，药物成分为地塞米松和a-糜蛋白酶，每周进行药物注射两次，一个半月为一个治疗疗程，在治疗过程中同时对患者的鼻窦和鼻咽炎症病变做相应的治疗处理。有粘连性中耳炎的患者进行一个疗程的治疗后，观察患者的治疗效果。结果患者经一个疗程的治疗后，对患者进行听力测试，发现患者的听力提高10-19dB的有28耳，有16耳听力提高20-29dB，有12耳听力提高30dB及以上，听力无明显改善的有15耳，有效率为78.87%，患者在整个治疗过程中没有出现明显的不良反应。结论采用鼓室注药治疗粘连性中耳炎取得较好的治疗效果，患者在治疗过程中无明显的不良反应发生，且此种治疗方法创伤小，经济适用，适合广大患者。

简介：对大量输注异型血液未引起输血反应1例分析如下。1病历摘要男,43岁。2010-11-23因外伤、失血性休克入院进行抢救。术中先后输注A型600ml全血和A型200ml红细胞悬液,患者未见明显不良反应。

简介：摘要目的探讨鼓膜穿刺联合鼓室注药治疗分泌性中耳炎的临床疗效。方法选择2015年4月～2016年4月我院收治的分泌性中耳炎患者90例作为研究对象，随机将其分成实验组和对照组，各45例，对照组患者采取鼓室置管术进行治疗，实验组患者采取鼓膜穿刺结合鼓室注药进行治疗，治疗结束后，对比两组患者的疗效。结果实验组患者的治疗总有效40例有效率为88.88%，对照组患者的治疗总有效35例有效率为77.77%，实验组患者的疗效优于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论鼓膜穿刺结合鼓室注药是治疗分泌性中耳炎的一种有效方法。

简介：摘要目的分析输血不良反应在单采血小板输注的相关因素。方法选取我院2016年-2017年度收治的32例在单采血小板输注中发生输血不良反应患者作为观察组，另外随机选择同期的32例在单采血小板输注中未发生输血不良反应患者作为对照组；对比观察组与对照组患者、献血者的相关因素，其中患者的相关因素包括性别、年龄、输血史、药物史、血小板回收率、输血前后白细胞差值，献血者的相关因素包括性别、年龄、献血次数、循环量、血小板输注前保存时间、献血前白细胞计数。结果观察组与对照组患者的性别、年龄、输血前后白细胞差值差异均不显著（P＞0.05）；两组患者的输血史、药物史、血小板回收率差异均显著（P＜0.05）；观察组与对照组献血者的相关因素，如性别、年龄、献血次数、循环量、血小板输注前保存时间、献血前白细胞计数差异均不显著（P＞0.05）。结论在单采血小板输注中发生输血不良反应与献血者相关因素无关，可能与患者有无输血史、药物史及血小板回收率有关，有助于指导发生输血不良反应患者采取洗涤血小板治疗。

简介：摘要目的观察鞘内泵注吗啡联合加巴喷丁对中重度癌痛患者的治疗效果。方法选取90例中重度癌痛患者，年龄28~72岁，采用随机分组的方法将90例患者分为吗啡组、加巴喷丁组及联合用药组各30例。吗啡组给予鞘内泵注硫酸吗啡控释片治疗，加巴喷丁组给予鞘内泵加巴喷丁控释片治疗，联合用药组给予鞘内泵注加巴喷丁联合硫酸吗啡控释片治疗。直至疼痛缓解，比较三组治疗前后疼痛程度缓解情况、临床疗效、不良反应。结果与治疗前相比，三组患者的疼痛程度有不同程度的缓解，联合用药组的疼痛缓解情况好于吗啡组（P<0.05）和加巴喷丁组（P<0.05）；在单用吗啡治疗时，多数患者出现便秘，头晕、呕吐等不良现象，而在联合用药后，不良反应并未出现加重的情况。结论鞘内泵注吗啡联合加巴喷丁对中重度癌痛患者的治疗效果优于单独用药，并可以减轻不良反应，值得临床推广。

简介：摘要目的探究鼓室穿刺结合鼓室注药对分泌性中耳炎的治疗价值，以供参考。方法选取2016年2月到2017年3月之间本院所接收的分泌性中耳炎患者90例，随机分为两组，分别为对照组与治疗组，两组的患者数均为45例，给予对照组患者的治疗方法为鼓室穿刺术，给予治疗组患者的治疗方法为鼓室穿刺结合鼓室注药，观察两组患者的临床疗效，比较两组患者的治疗总有效率与并发症发生情况。结果对照组患者的治疗总有效率为62.2%，治疗组患者的治疗总有效率为80.0%，对两组患者的治疗总有效率进行对比，对照组患者的治疗总有效率明显低于治疗组患者的治疗总有效率，两组之间的差异具有显著统计学意义（p<0.05）；对照组患者的并发症发生率明显高于治疗组患者的并发症发生率，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论鼓室穿刺结合鼓室注药能够有效治疗分泌性中耳炎，大大降低了并发症的发生，值得进一步在临床上进行推广与使用。

简介：摘要目的目前，高脂血症患者越来越多了解到口服降脂药物的副作用，因此许多人都在寻求一种安全的、副作用小的降脂方法，本人采用血浆置换术对10例高脂血症的患者进行治疗并进行分析。方法采用自身对照试验，对2015年11月14日至2015年12月20日经我院门诊化验，确定为高脂血症的患者10人，采用血细胞分离机对该10名患者进行了血浆置换治疗，以降低血浆中TG、TC及脂蛋白成分。比较治疗前、后两组血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白的下降情况。严密观察治疗过程中的不良反应。结果治疗前、后这几个指标都有明显下降，有统计学意义。总胆固醇（P<0.001，下降率37.34%）、甘油三酯（P<0.05，下降率47.93%）、低密度脂蛋白（P<0.01，下降率33.52%）、高密度脂蛋白（P<0.005，下降率15.38%）。结论血浆置换术对高脂血症患者的血脂确有清除作用，但随之一起清除的还有“好胆固醇”---高密度脂蛋白等有益物质也被排出体外。

简介：摘要目的探讨口服葡萄糖酸钙在预防机采成分血反应中的预防作用。方法选取自愿无偿捐献机采血小板者80例作为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组40例，对照组采前未给予献血者口服葡萄糖酸钙，观察组在采前给予口服葡萄糖酸钙进行预防干预，对比观察两组枸橼酸钠反应的发生情况。结果观察组机采血小板后枸橼酸钠反应发生率7.5%（3/40）低于对照组27.5%（11/40），组间比较差异存在统计学意义，P<0.05。结论口服葡萄糖酸钙对于机采血小板后出现的枸橼酸钠反应具有预防作用，可在临床进一步推广应用。

简介：摘要目的研究鼓膜穿刺联合鼓室注药治疗亚急性分泌性中耳炎的临床价值。方法通过就诊单双号将本院2015年8月-2017年8月接诊的亚急性分泌性中耳炎患者100例分为对照组和观察组。两组患者分别接受接受鼓膜置管治疗、鼓膜穿刺结合鼓室注药治疗，观察并对比两组临床上治疗疗效。结果观察组患者总有效率明显高于对照组患者（P<0.05）。结论鼓膜穿刺联合鼓室注药在亚急性分泌性中耳炎治疗方面效果明显，明显提高治愈率，值得推广应用。

简介：摘要目的分析麻醉诱导后阴茎异常勃起采用右美托咪啶的临床效果。方法选取我院2016年12月至2017年12月所收治的手术患者，行全身麻醉后发生阴茎异常勃起的患者98例，根据患者入院时间分为观察组和参照组，每组各49例，参照组患者给采取特殊处理方式，观察组患者采用右美托咪啶静脉泵注治疗，对比2组患者勃起时间、治疗前后血压和心率变化以及麻醉苏醒时间。结果2组患者血压和心率治疗1分钟后组间对比差异性显著（P<0.05），治疗30分钟后组间对比无显著性差异（P>0.05），观察组患者勃起时间短于参照组患者，组间对比统计学意义存在（P<0.05），2组麻醉苏醒时间对比，观察组患者虽然时间长于参照组，但组间对比无显著性差异（P>0.05）。结论麻醉诱导后阴茎勃起患者采用右美托咪啶治疗具有显著效果，对患者自身影响较小，患者血压和心率较稳定。

简介：摘要目的对ICU重症病人采用不同的肠内营养输入方式，观察其营养耐受情况。方法选取218例我院患者，病理年限为2014年12月至2017年12月期间收治的ICU重症病人，采用随机分组的方法，对照组与观察组各109例患者。对两组患者分别采用持续24小时和间断性24小时营养输入方式，比较其营养耐受结果。结果经过观察，两组患者各项数据均有所改善，但对照组各项数据明显低于观察组，其差异在统计学上有效（P＜0.05）。结论采用24小时持续输入方式，对ICU重症患者营养吸收是最佳选择，适合临床应用。

简介：摘要目的针对上消化道出血患者采用静脉泵注射生长抑素其护理方法进行探讨。方法选取我院于2013年4月-2015年4月期间收治的80例上消化道出血患者，随机分为实验组和参照组各40例。对实验组患者行以持续性静脉泵注射生长抑素加以治疗，并配合良好护理；对参照组患者行以静脉滴注药物奥美拉唑，对两组患者的治疗效果加以观察。结果对比两组患者的止血时间与住院时间，观察组均明显短于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组的止血成功率（95.0%）明显高于参照组（82.5%），实验组的并发症发生率（5.0%）明显低于参照组（17.5%），对比各组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对上消化道出血患者采用静脉泵注射生长抑素能够有效提高疾病治愈率，并且加以配合良好的护理，能够有效提高患者的生命质量，值得在临床治疗中推广及应用。

简介：摘要目的对异丙酚复合氯胺酮微量泵输注在小儿麻醉中的应用效果进行分析；方法选取2015年6月‐2017年6月在该医院进行手术治疗的50例患儿作为研究对象，将其随机分为对照组和试验组两组，一组25例，给对照组患儿分别静脉注射异丙酚、氯胺酮，试验组患儿给予异丙酚复合氯胺酮微量泵输注，试验结束后，对两组患者的恢复情况进行分析比较。结果两组手术患儿的血氧饱和度在手术前、缝合时，比较结果无显著差异（P>0.05），观察组手术耗时与试验组相比，差异无统计学意义（P>0.05），观察组与试验组相对比，苏醒时间有显著性差异（P<0.05），观察组躁动、舌根后坠及呼吸速率变慢、发生伸舌等异常行为、呛咳及分泌物增多等术中不良反应总发生率（8.00%）与试验组（36.00%）相对比，有显著性差异（P<0.05）。结论在小儿麻醉中应用异丙酚复合氯胺酮微量泵输注的效果较好，患者呼吸速率比较稳定，手术后苏醒时间短，手术后的不良反应少，具有重要的应用价值。

简介：摘要目的通过研究输注储存红细胞对循环fHb水平和NO消耗的影响，探讨红细胞的储存损伤及不同人群输注储存红细胞后的效果及作用机理。方法此次研究的对象是选择2014年7月-2015年6月就医于黑龙江省医院的住院患者30例，将其临床资料进行回顾性分析。结果fHb测定三组间无差别（F0.43，P＞0.05）；NO测定三组间无差别（F0.998，P＞0.05）；HP测定三组间无差别（F0.744，P＞0.05）。结论fHb的增高与NO的消耗，理论上可以引起输血不良反应，但是这种反应的发生与否，取决于fHb、NO与HP的动态平衡状态。

简介：摘要目的分析品管圈对全血献血者向机采成分献血者转化的影响。方法选择2010年1月-2013年12月作为品管圈实施前阶段，即对照阶段，随机对到我中心参加献血的成年人1200例开展成分献血意象、血液中心工作满意度，选择2014年1月-2016年12月作为品管圈施后阶段，即研究阶段，被调查者数量、问卷调查方法同上，对比两个阶段献血者问卷调查结果。结果研究阶段被调查者在未来12个月成分献血意象率为78.75%（945/1200）显著高于对照阶段的47.08%（565/1200）（﹤0.05）；研究阶段血液中心工作满意率88.17%（1058/1200）高于对照阶段的70.42%（845/1200）（﹤0.05）。结论将品管圈引入全血献血者向机采成分献血者转化过程中，能够有效提高献血者对献血工作满意度，更加了解成分献血。

简介：摘要目的探究鼓室穿刺结合鼓室注药对分泌性中耳炎的治疗价值，以供参考。方法选取2016年2月到2017年3月之间本院所接收的分泌性中耳炎患者90例，随机分为两组，分别为对照组与治疗组，两组的患者数均为45例，给予对照组患者的治疗方法为鼓室穿刺术，给予治疗组患者的治疗方法为鼓室穿刺结合鼓室注药，观察两组患者的临床疗效，比较两组患者的治疗总有效率与并发症发生情况。结果对照组患者的治疗总有效率为62.2%，治疗组患者的治疗总有效率为80.0%，对两组患者的治疗总有效率进行对比，对照组患者的治疗总有效率明显低于治疗组患者的治疗总有效率，两组之间的差异具有显著统计学意义（p<0.05）；对照组患者的并发症发生率明显高于治疗组患者的并发症发生率，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论鼓室穿刺结合鼓室注药能够有效治疗分泌性中耳炎，大大降低了并发症的发生，值得进一步在临床上进行推广与使用。

简介：摘要目的在了解血液中血小板检查原理以及血小板输注的基础上，进一步讨论探究血液病患者抗体的检测。方法选取招募60名在2017年3月—2017年9月由医院收治的，经过临床诊断确诊为患有血液病，且自愿加入本次实验的志愿者，对其进行治疗与实验分析｡运用单采血小板对患者进行注射治疗，记录注射次数并密切监测患者在注射前后的外周血小板计数，同时采用固相凝集法对患者进行血小板抗体检测｡依据24小时内患者体内的血小板回收率（PPR）和血小板计数增高指数（CCI）判断血小板输注效果，并进行分析比较｡结果60例血液病患者血小板输注无效率（PTR）为25.0%（15/60）；在血小板输注无效的患者中，血小板抗体检测为阳性的概率为73.33%（11/15）；血小板抗体检测为阴性的概率为26.67%（4/15），在血小板输注无效率方面，血小板抗体阳性患者的概率高于阴性患者，两相比较具有明显差异，故具有统计学意义（P<0.05）｡结论血小板抗体阳性患者更容易出现血小板输注无效的情况，因此在血小板输注之前应先检测患者是否产生了血小板抗体，以预测和尽量避免血小板输注无效，提高医护人员临床治疗血液病患者效果方面具有重要意义｡

简介：摘要目的对神经外科手术唤醒麻醉使用喉罩联合靶控输注技术的效果进行分析，结合手术精确定位，将患者的脑功能区占位病变进行切除，降低神经系统并发症几率，让患者的生存质量得到提升。方法根据2013年10月至2016年12月我院对20例脑功能区占位性病变患者来进行研究分析，为患者提供喉罩插管和异丙酚靶控输注，结合雷米芬太尼镇痛治疗，术中将患者唤醒，清醒状态下经皮质诱发电位监测和电刺激定位，将病灶切除后，再次全麻关颅。结果全部患者均顺利完成了喉罩插管麻醉和术中唤醒以及再次全麻。呼吸和循环指标比较平稳，镇痛效果突出，能够配合手术要求对患者的脑功能区域进行定位和切除病灶。患者术后没有神经系统功能障碍存在。三例患者在唤醒期间存在轻微的血压上升以及心率加快情况，两例患者术后有痛苦回忆。结论为患者提供全麻下喉罩联合靶控输注进行唤醒麻醉，可以让患者的脑功能区病灶被最大限度的切除，并且让患者的脑功能正常，提升患者的术后生存质量。

简介：摘要目的探讨预防性应用硫酸镁外敷对患儿输注甘油果糖疼痛以及预防患儿静脉炎的疗效。方法选取2014年6月-2014年12月在我院小儿骨科需要输甘油果糖的患儿200例，随机分成分为试验组和对照组，均采用静脉留置针穿刺，对照组输液前采取一般护理，试验组在输注甘油果糖时，将事先准备好的硫酸镁敷贴敷于套管针敷贴上方。在两组患儿输液过程中仔细观察沿静脉走向的皮肤情况并询问患者有无疼痛，详细记录。结果试验组疼痛以及静脉炎的发生及家属满意度优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在临床输液时预防性应用硫酸镁湿敷，降低了患儿静脉炎的发生率，保护了血管，减轻患儿的痛苦，.这一方法疗效佳无副反应成本低操作简单，值得临床推广。