简介：男，38岁。因持续性心前区不适、紧迫感不缓解而就诊。心电图示窦性心律，大致正常。时正处夏季，天气炎热，患者表情紧张，脸色略显苍白，大汗淋漓，上衣几乎湿透。3min后再记录心电图，与前一份比较发现：S—T段Ⅱ、Ⅲ、aVF形态略有抬高，T波无明显变化。平卧2min后，再次记录心电图与前一份比较显示：S-T段Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高较前明显，

简介：摘要目的研究分析心电图诊断对急性心肌梗死患者的影响。方法此次研究的对象是选择2016年1月-2017年1月在我院就诊的心肌梗死患者，将其临床资料进行回顾性分析，并给予心电图检查，筛选50例心电图呈ST段抬高者为对照组，50例心电图呈非ST段抬高者为观察组，对两组共100例进行比较。结果对照组ST段抬高患者并发室性心律失常发生率30%，而观察组非ST段抬高患者并发室性心律失常发生率为4%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。经过1个月的对症处理后，患者的症状、体征均有所恢复，观察组50例患者均顺利康复出院，其中，2例患者仍伴有轻度憋气症状；对照组患者死亡1例，5例伴有轻度憋气。结论心电图是临床上用于诊断心梗的最主要诊断方法之一，早诊断能大大减少并发症的发生率，值得推广。

简介：摘要目的研究分析心电图诊断对急性心肌梗死患者的影响。方法对笔者所在医院就诊的心肌梗死患者给予心电图检查，筛选50例心电图呈ST段抬高者为对照组，50例心电图呈非ST段抬高者为观察组，对两组共100例进行比较。结果对照组ST段抬高患者并发室性心律失常发生率30%，而观察组非ST段抬高患者并发室性心律失常发生率为4%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。经过1个月的对症处理后，患者的症状、体征均有所恢复，观察组50例患者均顺利康复出院，其中，2例患者仍伴有轻度憋气症状；对照组患者死亡1例，5例伴有轻度憋气。结论心电图是临床上用于诊断心梗的最主要诊断方法之一，早诊断能大大减少并发症的发生率，值得推广。

简介：摘要目的研究分析心肌梗死的患者心电图诊断及心电图表现。方法26例心肌梗死的心电图定位及特殊类型的心电图表现进行分析。结果心肌梗死患者，出现典型心肌梗死临床症状15例，不典型症状11例。结论发生心肌梗死后，随着时间的推移在心电图上可先后出现心肌缺血、损伤和坏死三种类型的心电图表现。

简介：摘要目的分析左主干闭塞所致急性心肌梗死的心电图特点。方法选取2013年1月——2017年12月15例急性心肌梗死经急诊冠状动脉造影证实为急性左主干闭塞的临床病例资料，回顾性分析其急诊常规心电图表现，总结急性左主干闭塞所致急性心肌梗死的常规心电图特点。结果急诊常规心电图检查距发病时间为（2.10±1.23）h，平均心率为（94.0±16.62）次/分（70—120次/分）。15例患者中，1例院前急救时发生心室颤动，经电转复治疗成功；3例患者发生室性早搏；无束支传导阻滞发生。心电图检查13例患者（86.67%）存在aVL导联和V1-6导联ST段抬高，表现为急性广泛前壁心肌梗死；2例患者表现为aVR导联以外广泛导联ST段压低。15例患者中13例患者（86.67%）存在aVR导联ST段抬高≥0.05mV，抬高幅度为（0.151±0.103）mV（0.05—0.30mV）。结论左主干闭塞所致急性心肌梗死患者的临床诊断中，心电图可床旁进行即时检查，有助于此类患者的及时检出，从而为治疗及预后评估提供依据。

简介：摘要目的探讨院前急救在AMI伴心脏骤停患者紧急抢救中的应用效果。方法抽取2015-01至2016-12期间我院急诊科收治的104例AMI伴心脏骤停患者随机分组，对照组患者直接送入医院进行紧急抢救，研究组患者接受院前急救后送入医院进行抢救，统计各组患者存活情况。结果研究组经院前、院内抢救，其患者死亡率与存活率（7.7%、92.3%）均与对照组（36.5%、63.5%）存在显著差异，P＜0.05。结论应用院前急救对AMI伴心脏骤停患者进行抢救，可显著减少患者死亡率，保证患者生命安全，具有较高的临床推广价值。

简介：摘要目的探讨急性下壁合并右心室心肌梗死的心电图诊断效果。方法选取2017年1月至2018年1月于我院进行住院治疗急性下壁合并右心室心肌梗死患者共计23例，将该23例患者纳入观察组，另选取同时间内住院治疗的无右心室心肌梗死的患者23例，纳入对照组，对两组患者行心电图诊断，对比两组患者的ST段抬高情况以及冠心病相关因素发生情况。结果观察组患者ST段的各项阳性指标大小要明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（p<0.05），观察组与对照组患者的冠心病相关因素发生情况相近，无统计学意义（p>0.05）。结论心电图能够对急性下壁合并右心室心肌梗死患者进行有效的诊断，具有临床意义，值得推广使用。

简介：摘要目的研究分析急性心肌梗死患者生化指标的变化与心肌梗死范围的关系。方法此次研究的对象是选取该院2012年3月—2015年3月急性心肌梗死患者共82例，将其临床资料进行回顾性分析。检测其生化指标值，分析生化指标与心肌梗死范围的关系。结果治疗后AST为（31.58±2.54）、CK为（126.54±11.02）、CKMB为（22.49±2.47）、LDH为（164.29±12.58）、Mb为（56.43±3.52）、cTnT为（0.15±0.01）以及cTnI为（0.14±0.03）均显著下降，治疗前后的生化指标值相比，差异有统计学意义（P<0.05）；CKMB、cTnT及cTnI与急性心肌梗死范围呈正相关，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论CKMB、cTnI及cTnT生化指标值与心肌梗死范围呈正相关性，且cTnI界限最明显，这对心肌梗死范围的判断具有一定价值。

简介：摘要目的探究急性心肌梗死易误诊患者的临床症状以及不典型心电图。方法随机选取2014年2月-2017年2月我院收治的52例急性心肌梗死易误诊患者作为观察对象，回顾性的对全部患者的临床表现以及不典型心电图等基本临床资料进行研究分析。结果本研究52例急性心肌梗死易误诊患者的心电图表现形式各异，急性心肌梗死患者的不典型心电图一般出现在U波改变、小面积心肌梗死、心肌梗死并发束支阻滞、心肌梗死早期、记录导联不全面、后壁心肌梗死以及非ST段抬高型心肌梗死患者中；心电图不典型改变主要表现为有7例U波倒置，有5例R波递增不良或者逆递增，有12例ST段压低，有10例束支传导阻滞，有18例T波高耸或倒置。结论就急性心肌梗死不典型心电图患者来说，应及时的对其心肌酶谱改变与心电情况进行监测，同时结合临床症状进行明确诊断，从而防止发生漏诊与误诊现象。

简介：摘要目的探析心电图急性ST段抬高型心肌梗死患者中的临床应用价值。方法选取我院接收的急性ST段抬高型心肌梗死84例患者为研究资料，给予所有患者均采取心电图检查，分析探究患者的心电图特征情况。结果61.29%为有缺血性T波有室性心律失常发生率，显著高于无缺血性T波有室性心律失常发生率的37.74%（P＜0.05）。在本研究84例患者中，无胸痛型29例，典型性心绞痛44例，非典型心绞痛11例。经给予患者心电图检测得出，76.19%合并心律失常，8.33%短阵性房速，7.14%房性早搏，9.52%房颤，23.81%室性早搏，5.95%完全性右束支阻滞，15.48%短阵性室速。结论给予急性ST段抬高型心肌梗死患者实施心电图检查，可在短时间内诊断出患者的情况，加之该检查手段具有操作简单等优势，可有助于医护人员对患者临床体征的掌握，为后期治疗提供数据支持。

简介：摘要目的研究并探讨右室心肌梗死对急性下壁心肌梗死临床特征和预后的影响。方法此次研究的对象是选取2011年2月至2012年2月急性下壁心肌梗死的30例患者，将其临床资料进行回顾性分析，并作为对照组，同期的急性下壁心肌梗死合并右室心肌梗死的35例患者作为观察组，分析右室心肌梗死对急性下壁心肌梗死临床特征和预后的影响。结果观察组患者并发症的发生率42.86%高于对照组并发症的发生率13.33%，对照组院内死亡率10%（3/30）低于观察组院内死亡率34.29%（12/35），差异有统计学意义，P<0.05，观察组患者急诊PTCA治疗的病死率为20%，溶栓治疗的病死率14.29%，对照组患者急诊PTCA治疗的病死率为6.67%，溶栓治疗的病死率3.33%，两组患者的两种不同方案治疗病死率差异无统计学意义，P>0.05，结论右室心肌梗死合并急性下壁心肌梗死临床特征更为严重，能增加院内病死率。

简介：摘要目的总结非急性心肌梗死患者心电图（ECG）ST段抬高的原因及其与急性心肌梗死情况下相鉴别的心电图特征。方法回顾性分析2015年4月——2017年12月间我院收治的53例非急性心肌梗死但心电图（ECG）显示ST段抬高的患者临床资料，评价心电图演变过程，并统计患者ST段抬高程度、动态、持续时间与临床症状间的关系。采用心肌酶、肌钙蛋白、心脏超声及冠脉造影、增强CT等相关性检查明确在非急性心肌梗死中导致心电图ST段抬高的其他因素。结果本组53例非急性心肌梗死病例中，变异性心绞痛14（26.4%）、心肌病11例（20.8%）、左室室壁瘤9例（17.0%）、左束支传导阻滞8例（15.1%）、急性心包炎8例（15.1%）肺栓塞3例（5.7%），在心电图方面随着疾病的不同出现各自的特征表现。结论急性心肌梗死的心电图主要特征在于ST段抬高，但导致此心电图征象的并不仅仅是急性心肌梗死唯一疾病因素，还包括变异性心绞痛、心肌病、左室室壁瘤、左室支传导阻滞、急性心包炎、肺栓塞等，此类非急性心肌梗死病因均可导致患者出现心电图ST段抬高的演变。

简介：摘要目的研究分析急性心肌梗死患者生化指标的变化与心肌梗死范围的关系。方法此次研究的对象是选取该院2012年3月—2015年3月急性心肌梗死患者共82例，将其临床资料进行回顾性分析。检测其生化指标值，分析生化指标与心肌梗死范围的关系。结果治疗后AST为（31.58±2.54）、CK为（126.54±11.02）、CKMB为（22.49±2.47）、LDH为（164.29±12.58）、Mb为（56.43±3.52）、cTnT为（0.15±0.01）以及cTnI为（0.14±0.03）均显著下降，治疗前后的生化指标值相比，差异有统计学意义（P<0.05）；CKMB、cTnT及cTnI与急性心肌梗死范围呈正相关，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论CKMB、cTnI及cTnT生化指标值与心肌梗死范围呈正相关性，且cTnI界限最明显，这对心肌梗死范围的判断具有一定价值。

简介：摘要目的探讨急性心肌梗死患者疼痛的护理方法与效果。方法对260例急性心肌梗死患者及时进行疼痛专项评估与护理。结果通过有针对性的疼痛护理，260例患者疼痛均明显减轻，部分患者疼痛消失。结论充分控制疼痛，减轻患者痛苦，促进生理舒适。对心肌梗死患者的预后有积极作用。

简介：摘要目的研究并探讨心梗前发生心绞痛对急性心肌梗死近期预后的影响。方法此次研究的对象是选择心肌梗死患者100例，将其临床资料进行回顾性分析，并根据患者在发生心肌梗死前72h内是否发生心绞痛分为两组，发生心绞痛者为观察组，未发生心绞痛者为对照组，比较两组患者心功能改变情况和预后之间存在的差异。结果1.观察组治疗前的CK（621.4±22.9U/L）、CK-MB（72.5±10.4U/L）峰值和治疗后的峰值（212±27.4U/L、31.5±6.6U/L）均小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组治疗后LVEF均升高，但观察组升高更加明显。2.观察组患者发生心律失常（30%）、心力衰竭（15%）等严重影响预后的疾病的几率明显小于对照组（40%、28%），差异有统计学意义（P<0.05）。4.观察组中死亡6例，占6.67%，对照组中死亡9例，占18%，观察组患者的死亡率明显低于对照组。结论心肌梗死前出现心绞痛者预后比未出现者好，可能因为心绞痛后缺血预适应而对心肌有良好的保护从而能够改善患者的预后。

简介：摘要目的探究心肌梗死患者心电图病理性Q波与冠状动脉病变程度之间的关系。方法回顾性分析2012年到2017年我院收治的冠心病病患412例（对照组），其中108例心肌梗死病患（观察组），分析病患冠脉造影和心电图，评价病理性Q波与冠脉病变程度之间的关系。结果观察组冠脉多支病变发生率（93.5%）明显高于对照组（70.9%），数据差异明显（p<0.05）。观察组GENSIN评分（58.7±16.5）明显高于对照组（38.9±10.4），数据差异明显（p<0.05）。结论心肌梗死病患冠脉病变情况更为严重。

简介：摘要目的探究心电图预测应用于急性下壁心肌的梗死相关动脉临床观察价值。方法前瞻性选取2016年5月-2017年5月收治的62例AIMI患者临床资料分析，依据梗死区域划分为右侧冠状动脉（RCA）组（49例）与左侧回旋支动脉（LCX）组（13例），通过心电图检测分析两组梗死部位、图像关联和判断价值。结果RCA组下壁梗死率42.86%（21/49）与下壁+右室梗死率26.53%（13/49）高于LCX组，且LCX组下壁+后壁梗死率46.15%（6/13）与下壁+侧壁梗死率30.77%（4/13）高于RCA组（P＜0.05）；RCA组心电图在ST各段改变的检出率均比LCX组高（P＜0.05）；心电图在RCA组与LCX组的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度以及特异度的判断价值存在。结论心电图预测应用于急性下壁心肌的梗死相关动脉观察价值显著，急性下壁心肌梗死的主要病发在右侧冠状动脉，心电图检测显示不同的相关动脉梗死会引发心电图的表现差异，有临床普及的价值。

简介：摘要目的探讨研究治疗急性心肌梗死心律失常采用门冬氨酸钾镁的疗效及安全性。方法选取60例急性心肌梗死心律失常患者展开研究，患者均于我院2016年10月~2017年10月期间收治，将60例患者用电脑随机分为2组，包括参照组30例和研究组30例，参照组患者接受常规治疗，研究组在此基础上给予门冬氨酸钾镁治疗，比较组间疗效及安全性。结果两组在心律失常疗效上比较，研究组总有效率比参照组显著更高（p＜0.05）；两组在血清钾、血清镁指标上比较，治疗前组间比较差异无统计学意义（p＞0.05），治疗后研究组改善程度比参照组更为显著（p＜0.05）；研究组与参照组在治疗期间均未发生明显不良反应。结论临床治疗急性心肌梗死心律失常采用门冬氨酸钾镁能够显著提升疗效，同时具有较高的安全性，值得推广。

简介：摘要目的研究并探讨右室心肌梗死对急性下壁心肌梗死临床特征和预后的影响。方法此次研究的对象是选取2011年2月至2012年2月急性下壁心肌梗死的30例患者，将其临床资料进行回顾性分析，并作为对照组，同期的急性下壁心肌梗死合并右室心肌梗死的35例患者作为观察组，分析右室心肌梗死对急性下壁心肌梗死临床特征和预后的影响。结果观察组患者并发症的发生率42.86%高于对照组并发症的发生率13.33%，对照组院内死亡率10%（3/30）低于观察组院内死亡率34.29%（12/35），差异有统计学意义，P<0.05，观察组患者急诊PTCA治疗的病死率为20%，溶栓治疗的病死率14.29%，对照组患者急诊PTCA治疗的病死率为6.67%，溶栓治疗的病死率3.33%，两组患者的两种不同方案治疗病死率差异无统计学意义，P>0.05，结论右室心肌梗死合并急性下壁心肌梗死临床特征更为严重，能增加院内病死率。

简介：摘要目的分析中医辨证与利多卡因联同应用在急性心肌梗死心率失常治疗中的疗效。方法对我院2015年7月~2016年7月收治的56例急性心梗心律失常病人的资料开展回顾分析，其中28例单纯用利多卡因治疗（对照组），28例在利多卡因基础上联合中医辨证治疗（研究组），比较分析两组治疗后临床疗效。结果研究组治疗后总体疗效为96.43%；对照组治疗后总体疗效为75.00%，组间差异有统计意义（P＜0.05），两组心率、QTc、QTd情况相比治疗前皆有所改善，但研究组改善程度更好（P＜0.05）。结论中医辨证与利多卡因联同在急性心梗心律失常的治疗中能有效提高治疗效果，改善心电图指标，值得借鉴。