简介：抗体筛查试验（以下简称抗筛）临床常用于检测样本中是否含有针对红细胞血型抗原的不规则抗体,而不规则抗体的存在是导致临床发生溶血性输血反应的主要原因之一。红细胞血型抗体的分类红细胞血型抗体按其产生的原因可分三类,即天然抗体、免疫性抗体和自身抗体;而按其出现的规律也可分为规则抗体、不规则抗体和特殊类型抗体三类。

简介：摘要目的探究和分析唐氏筛查结合B超在高龄产妇胎儿畸形筛查当中的应用价值。方法从2015年3月到2018年3月到本院进行产前诊断的所有高龄孕中期孕妇当中随机选取其中的278例孕妇作为本次的观察研究对象，将这278例孕妇按照数字随机法分为对照组和观察组两组，两组各139例；对照组的139例孕妇只进行B超检查，观察组的139例孕妇进行唐氏筛查结合B超进行检查，对比两组孕妇的胎儿畸形阳性率、误诊率、两组孕妇妊娠结局。结果观察组胎儿畸形的阳性率为7.194%，误诊率为0.719%；对照组胎儿畸形的阳性率为4.316%，误诊率为2.158%；P＜0.05，差异具有统计学意义；从两组孕妇的妊娠结局来看，观察组和对照组两组孕妇中胎儿畸形的唐氏综合症、核型异常以及胎儿死亡率存在显著差异，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论采用唐氏筛查结合B超检查进行高龄孕中期孕产妇的胎儿畸形筛查能够显著提高孕妇胎儿畸形的阳性率，同时减少胎儿畸形筛查的误诊率；胎儿畸形率与唐氏综合症、核型异常和胎儿死亡率成正比。

简介：随着近些年来的不完全统计，出生缺陷正在成为婴儿死亡的主要原因，新生儿出生缺陷不仅可导致新生儿死亡，而且存活的新生儿也给社会和家庭带来负担。是目前全世界关注的一个重大公共卫生问题。产前超声筛查是一直是临床研究的重要课题，也是目前进行胎儿出生缺陷干预的有效手段之一，以其方便、快捷、可重复操作的优点被广泛应用。近年来，随着科学的进步，超声诊断仪器得到迅速发展,对提高胎儿畸形的发现率，对降低出生缺陷率起到了不可估量的积极作用。但我国国内超声检查标准各地域存在差异，对胎儿畸形的检出率也并不相同。所以，本人根据自身实际的工作经验,结合一些相关的理论知识。就妊娠早中期超声筛查胎儿畸形为主题阐述意见。

简介：摘要宫颈癌是女性最常见的癌瘤之一，在女性生殖器官癌瘤中占第二位，1943年希腊医生Papanieolaou巴氏发明使用的宫颈细胞学被世界各个国家沿用近50年，为宫颈癌的防治作出了重要贡献但假阴性率较高，于2001年TBS分类法及液基细胞学技术法推出，从而代替传统的巴氏分级，现广泛应用于宫颈癌筛查。阴道镜检查是评估宫颈细胞学的结果异常确定病变位置、大小、及严重程度，对于阴道镜检查不满意应进行宫颈管活检术。宫颈癌病因学研究的突破确立了人乳头状瘤病毒（HPV）感染是宫颈癌发生的必要条件，作为新的生物标记，HPVE6\E7mRNA与细胞病变的相关性更好，相比检测hpvdna，可以更加精准的筛查病变.

简介：摘要目的分析动眼神经麻痹的病因、临床特点、辅助检查、治疗及预后情况。方法搜集本神经科室2015年9月至2016年6月动眼神经麻痹的24例住院患者的临床资料，对24例动眼神经麻痹的患者进行回顾性分析，所有病例均进行颅脑CT或MRI检查，15例临床高度怀疑为颅内动脉瘤者行DSA检查，5例做神经传导速度，4例进行腰穿检查，针对不同的病因诊断进行相应处理。分析其病因组成、临床表现、早期行DSA检查的必要性及预后情况。结果24例动眼神经麻痹患者中7例（30.8％）是由糖尿病引起，为首要致病原因；6例（25.0％）为颅内动脉瘤引起，为第二致病原因；再次分别为脑干缺血性血管病5例（19.2％）、结核性脑膜炎1例（3.8％）；其它病因包括痛性眼肌麻痹脑桥海绵状血管瘤1例，4例患者不能明确病因。依据出院时眼肌麻痹的恢复情况可分为治愈3例（12.5％），好转15例（62.5％），无效6例（24％）。结论引起动眼神经麻痹的病因复杂多样，有些甚至危及生命，需仔细鉴别，及早明确诊断，并且仍需临床资料的不断积累才能确定各种病因引起的动眼神经麻痹患者的最佳治疗方案。

简介：摘要目的探讨8月龄小儿智力筛查结果及智力发育影响因素。方法本科室2015年1月到2017年9月底间共计2971人，择取1200例8月龄小儿，对所有儿童均使用丹佛发育筛查法进行智力筛查，分析总结8月龄小儿智力发育状况，并总结出8月龄小儿智力发育影响因素。结果1200例小儿实施丹佛发育筛查法检出正常1187例，可疑11例，异常2例，无法测定0例，筛查阳性率为1.1%。智力发育筛查阳性小儿性别、分娩方式、喂养方式分布状况较智力发育筛查正常小儿无明显差异（P>0.05）。智力发育筛查阳性小儿无早教、母亲文化程度本科以下、有高危因素发生率较智力发育筛查正常小儿更高（P<0.05）。结论8月龄小儿智力筛查可及早了解小儿智力发育状况，且早教、母亲文化程度、存在高危因素均是智力发育迟缓影响因素，临床需加以重视。

简介：摘要目的探讨并分析彩色多普勒超声在胎儿畸形诊断中的临床应用价值。方法此次研究的对象是选择2015年1月～2017年12月期间我院经彩超检测胎儿健康状况的1976例孕妇的检查资料，孕周均在12周以上，将彩超结果与临床作对照。结果本组胎儿畸形病例16例，其中，神经管畸形4例；心血管畸形3例；消化道畸形2例；泌尿系畸形1例；五官畸形1例；颈部淋巴管囊肿1例；肺肿瘤1例；浆膜腔积液1例；其他2例（7.4%）。在16例胎儿畸形中，产前彩超共检出15例，检出率93.8%。结论彩色超声筛查胎儿畸形具有无创、快速、准确率高等优点，是临床上产前筛查、诊断胎儿畸形的首选方法。

简介：摘要目的了解南充市宫颈癌前病变及宫颈癌的发病情况，为制定有效的防治工作提供理论指导。方法应用宫颈液基细胞学检测技术并结合TBS分级系统筛查2015年1月-2017年6月间南充市中心医院通过宫颈液基细胞学检查，对非典型鳞状细胞（ASC）及以上病例行复查或阴道镜检查并取活检。结果共筛查19369例，40-49岁组妇女患病率最高，其中未见上皮内病变或癌变18765例；ASCUS（atypicalsquamouscellofundeterminedsignificance），470例（2.4%）；ASC-H，92例（0.47%）；LSIL（lowgradesquamousintraepithelial1esion）28例（0.14%）HSIL（highgradesquamousintraepitheliallesion），12例（0.06%），宫颈癌2例（0.01%），其中413例进行复查或阴道镜检查并取活检组织学诊断，发现正常或炎症299例；CIN（cervicalintraepithelialNeoplasia）Ⅰ24例，CINⅡ-Ⅲ76例，宫颈癌，5例.190例筛查结果阳性的女性未进行进一步检查.另外我院2015年-2017年间在病理科确诊的宫颈癌病例273例，其中大部分病例都是首次发现，患者之前没有做过宫颈癌前病变的筛查。结论宫颈癌在我市发病率较高，目前宫颈液基细胞学技术是筛查宫颈病变经济而有的效手段，其中40岁-59岁又是宫颈癌的高发年龄，因此加强高发人群的定期筛查，对降低宫颈癌的发病率及死亡率具有重要意义。

简介：摘要目的探讨早期宫颈癌筛查在妇科体检中的应用价值。方法选取2015年来我院妇科体检的1200名女性作为研究对象，分组采用液基薄层细胞检测（TCT）、宫颈刮片检查（Pap）、人乳头瘤病毒检测（HPV）+TCT、HPV+Pap以及HPV+TCT+宫颈活检阴道镜检查等不同检测方法进行早期宫颈癌筛查，结果接受TCT检测的358例受检女性检测阳性7例（1.96%），接受Pap检测的368例受检女性检测阳性10例（2.72%），接受TCT+HPV联合检测的162例受检女性检测阳性30例（18.52%），接受Pap+HPV联合检测的138例受检女性检测阳性28例（20.29%），接受HPV+TCT+宫颈活检阴道镜检查联合检测的174例受检女性检测阳性48例（27.59%）。HPV联合TCT、Pap检测符合率明显高于TCT、Pap单独检测，联合检测与单独检测检测符合率差异显著（P>0.05），但两组单独检测及两组联合检测组间差异均不明显（P>0.05）；而HPV+TCT+宫颈活检阴道镜检查联合检测的符合率为所有检测方法中最高，且与之前的检查相比较差异显著（P>0.05）。结论TCT、Pap以及HPV等均为早期宫颈癌筛查的主要手段，当联合联测使用时检出率明显升高，值得临床推广应用。

简介：人类免疫缺陷病毒又称艾滋病，是由人类免疫缺陷病HIV引起的一种免疫缺陷性疾病。艾滋病检测实验室是艾滋病预防控制工作中的个重要组成部分，其提供的检测数据是制定遏制体制艾滋病传播流行措施的重要依据，而对艾滋病筛查实验室如何进行规范的管理是全面提高艾滋病筛查实验室技术水平、检测质量、确保检测结果准确可靠的重要保证。本文就近年来HIV筛查室的管理研究进展进行综述，提出医院检验科HIV筛查室规范化管理，是发现及控制艾滋病的流行传播的主要手段和可靠保证。

简介：摘要目的应用无创产前筛查对胎儿唐氏综合征进行风险评估，以评估结果为依据对孕妇进行相应的指引。方法选取2016年11月至2017年12月于我院进行产前检查的2000例孕妇，根据孕妇的唐氏综合征筛查结果，以相应的护理进行配合。结果所有孕妇中，有88例胎儿为唐氏综合征高危孕妇，筛查阳性率为4.4%。结论产前筛查是对高风险孕妇进一步进行确诊的基本依据，能够使得缺陷儿的出生率降低，人口素质得到提高。护理配合对于唐氏综合征产前筛查而言意义重大。

简介：摘要目的探究超声胎儿畸形筛查在产前诊断的应用效果和价值。方法随机选取2015年1月—2016年1月间到我院进行产前检查的800例孕妇为研究对象，回顾性分析其超生诊断的临床资料，总结胎儿畸形的发生情况。结果800例产妇中，经过分娩或者引产证实为胎儿畸形的共16例，畸形率为2%；超声检查结果显示畸形胎儿共14例，畸形检出率为87.5%，其中漏诊2例，漏诊率为12.5%。畸形分类中，神经系统畸形和消化系统畸形比例最高；超声检查的漏诊情况主要发生在神经系统畸形和消化系统畸形。结论在产前诊断中应用超声检查，可及时筛查出胎儿畸形情况，有利于降低畸形儿的出生率，提高人口质量，值得推广和应用。

简介：摘要目的对采矿工人的早期肺癌筛查的策略研究。方法选择2015年3月-2018年3月对200例采矿工人行LDCT和X线胸片检查，对比分析诊断的准确性，来评价胸部低剂量螺旋CT（Low-dosespiralCT，以下简称LDCT）在采矿工人的早期肺癌筛查中的应用价值。结果所有受检者均顺利完成LDCT扫描和X线胸片筛查，检查图像达到临床诊断标准；200例受检者中LDCT检查阳性病变者62例，包括肺癌7例、肺结核9例、结节19例、肺气肿13例，炎症8例，其他6例；其中19例肺结节中包括炎性结节4例、实性结节7例，磨玻璃样结节8例；200例受检者中X线胸片筛查阳性病变者46例，包括肺癌5例、肺结核8例、结节13例、肺气肿7例，炎症7例，其他良性陈旧性疾病6例。将两组的肺癌、肺部结节、其他疾病的阳性结果例数、检出率及检出准确率比较，P<0.05，统计学上有显著性差异，充分说明LDCT组明显优于X线胸片筛查组，具有良好的诊断价值。而对于肺结节来说，X线胸片筛查很难明确性质，仅能诊断足够大的结节的存在，在其他疾病中病变的大小依然是X线诊断准确率较低的主要原因。结论对于采矿工人使用LDCT在早期肺癌筛查中具有良好的诊断价值。

简介：摘要目的探讨高龄孕妇产前筛查和诊断的必要性与可行性，降低新生儿出生缺陷的发生率。方法对怀孕12周至22周的大于35岁的高龄孕妇1625例进行产前筛查和诊断，对筛查和诊断的结果进行分析比较，并在新生儿出生后进行孕妇及新生儿随访，从而分析高龄孕妇产前筛查和诊断结果的有效性和准确性。结果1625例高龄孕妇发现存在血清产前筛查高风险者为61.8%，低风险者38.2%；和NT筛查高风险7%；其中拒绝羊水穿刺和NIPT的孕妇495例，拒绝羊水穿刺接受NIPT筛查的750例，接受羊水穿刺产前诊断的有380例，经妊娠结局随访观察准确性可以保证。且高风险孕妇NT、NB、NIPT筛查结果均存在着不同程度的异常情况。结论对高龄孕妇进行产前筛查并进行诊断结果，是减少出生缺陷的最有效方式，建议高龄产妇首选羊水穿刺，其次选择NIPT筛查，而NT、NB筛查和血清筛查仅作为参考辅助指标，进一步降低新生儿出生缺陷的发生率。

简介：摘要目的浅析彩超筛查妊娠中期胎儿畸形的临床价值。方法此次研究的对象是选取该院2012年3月—2013年9月诊治的500例妊娠中期孕妇，将其临床资料进行回顾性分析，孕妇孕龄均在13～25周的孕中期，采用彩色多普勒超声对胎儿进行畸形筛查，观察胎儿的面部脑部、胸腔心脏、四肢脊柱以及胎儿附属物、羊水、胎盘等，参照产后诊断结果，对筛查结果进行回顾性分析。结果彩色多普勒超声妊娠中期胎儿畸形检测分布无脑畸形2例、脑积水3例、脊柱裂3例、心血管畸形0例、唇腭裂2例、消化道畸形1例、胸腹腔肿瘤1例、泌尿系统畸形2例；产后诊断无脑畸形2例、脑积水4例、脊柱裂3例、心血管畸形1例、唇腭裂2例、消化道畸形1例、胸腹腔肿瘤2例、泌尿系统畸形2例。妊娠中期彩超检测共检测出畸形胎儿14例，畸形率2.8%，对照产后诊断结果畸形例数17例，畸形率3.4%差异无统计学意义（P>0.05），彩超检测妊娠中期胎儿畸形形态例数与产后诊断分布例数基本吻合。结论彩超筛查妊娠中期胎儿畸形准确度较高，能有效检测胎儿畸形情况，具有较大临床推广价值。

简介：摘要目的探讨检测艾滋病病毒抗体HIV抗体初筛试验的准确率及HIV抗体初筛实验。方法用ELISA方法对体检、哨点及VCT血清标本进行HIV抗体初筛检测，并使用两种或两种以上不同试剂或方法对初筛阳性样本进行复检，得到反馈结果后与假阳性率对比。结果对该初筛实验室HIV抗体初筛试验假阳性率（0.2727%）明显高于（0.07%）。结论影响HIV抗体初筛实验结果的因素较多，但是客观因素能通过严格规范、校准仪器等方法得以解决，而提高实验室技术人员自身的素质、理论和技术操作水平才是降低假阳性结果出现的关键。

简介：摘要目的探讨输血前不规则抗体筛查对临床安全输液的意义。方法选择2016年1月7日~2018年3月2日期间我地区某医院收治的2000例输血患者作为研究对象，采用微柱凝胶技术对患者进行不规则抗体筛查，统计筛查结果，并对抗体进行鉴定，探讨抗体的特异性。结果共筛查出13例（0.65%）不规则抗体阳性，同种抗体8例，所占比61.5%；自身抗体4例，所占比30.8%；同时存在同种抗体与自身抗体1例，所占比7.7%。结论患者输血前，进行不规则抗体筛查，能够保证临床输血的安全性。采用高敏感度的方法检测出具有临床意义的抗体，可避免因输血带来的风险因素，提高患者的治疗安全。

简介：摘要对重症监护谵妄筛查量表在ICU常规护理监测中的效果进行评价。方法从我院2016年5月～2017年5月收入ICU的重症患者中随机抽取200例，随机分为两组，即实施常规护理的对照组100例和实施重症监护患者谵妄筛查量表强化护理干预的观察组100例，观察组用重症监护谵妄筛查量表评估病人的意识状态，班班评估，班班交接。记录两组患者谵妄发生率、意外拔管率、脱机困难、住院天数、死亡危险性和医疗费用。结果观察组病人在谵妄发生率、意外拔管数、死亡数、住院天数、医疗费用、机械通气时间上低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论重症监护谵妄筛查量表能有效降低ICU病人的谵妄发生率、节约医疗资源、减少并发症和死亡人数，应在临床得到推广。

简介：摘要目的分析ELISA法筛查梅毒抗体假阳性的结果。方法先用ELISA法检测8506例患者血清，再用TPPA及WB实验检查阳性标本，以分析假阳性的结果。结果ELISA法检出的阳性标本有324例，其中老年组中204例患者是阳性，中青年组中120例患者是阳性。老年组中，经TPPA法检测发现，阳性为198例，假阳性率是2.94％，经WB法检测发现，阳性为191例，假阳性率是6.37%，经数据分析，TPPA法与WB法的假阳性率差异不存在统计学意义。中青年组中，经TPPA法检测发现，阳性为117例，假阳性率是2.50％，经WB法检测发现，阳性为115例，假阳性率是4.17%，经数据分析，TPPA法与WB法的假阳性率差异不存在统计学意义。结论为增加梅毒检测准确率，在ELISA法的基础上，结合临床病史及表现，用WB法或TPPA法再次进行复查。

简介：摘要目的观察滞动针疗法治疗冈上肌腱炎的临床疗效，并总结临床经验。方法选取2016年1月到2017年1月就诊于我院推拿脊柱科住院部、理疗科门诊诊断为冈上肌腱炎的患者共102例，将其随机分为治疗组（滞动针组）与对照组（普通针刺组）各51例，治疗组给予滞动针疗法治疗，对照组给予普通针刺疗法治疗，1个疗程后对比两组治疗效果和治疗前后疼痛VAS评分。结果治疗组治愈30例，有效19例，无效2例，治愈率58.8%，总有效率96.1％；对照组治愈16例，有效25例，无效10例，治愈率31.4%，总有效率80.4％，两组治愈率、总有效率比较，差异有显著意义（P＜0.05）；治疗3个月及6个月后随访，治疗组复发率分别为6.7%、10.0%，总复发率16.7%；对照组复发率分别为12.5%、25.0%，总复发率为37.5%；结论滞动针疗法治疗冈上肌腱炎具有较好的临床疗效。