简介：目的：分析双管型脊髓纵裂患者脊髓栓系综合征的手术治疗效果。方法：对34例行手术治疗的双管型脊髓纵裂TCS患者进行回顾性分析。结果：通过手术后观察和3个月～5年的随访发现，手术的总有效率可达91％，尤其是疼痛为主诉的患者恢复最为明显，术后恢复似乎与术前病程无关。结论：双管型脊髓纵裂合并TCS的患者一旦确诊，无手术禁忌症就应尽早手术。只要手术操作细致，大多患者症状可缓解，不会出现明显的神经并发症。

简介：目的研究爆破性减压复合脊髓损伤对大鼠脊髓微循环的影响。方法健康雄性sD大鼠32只,随机分为对照组、单纯脊髓挫伤组、单纯爆破减压组和爆破性减压复合脊髓挫伤组,每组8只。在伤前、伤后即刻、30、60、90min5个时间段观察脊髓伤区及周围微循环情况,伤后6周取各组伤段脊髓,纵轴冰冻切片,HE染色,光学显微镜观察保存,借助计算机软件估算出脊髓剩余体积。结果与对照组相比,单纯脊髓损伤组、单纯爆破减压组和爆破性减压复合脊髓挫伤组评分统计差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）,且爆破性减压复合脊髓挫伤组损伤较重。脊髓组织病理分析表明,病变持续性加重,伤后6周爆破性减压复合脊髓挫伤组平均剩余脊髓体积百分比仅为66%。结论爆破性减压可明显加重损伤脊髓微循环障碍,且有持续继发性病变加重作用,提示爆破性减压可能进一步损害脊髓,损伤大鼠的神经功能。

简介：

简介：背景：弥散张量成像是一项常用于大脑临床研究中的技术，但很少用于脊髓损伤的诊断或预后。目的：采用显微技术建立大鼠脊髓损伤模型，用弥散张量成像技术评测脊髓离断情况，这为进一步的干预治疗提供良好的动物损伤模型。方法：健康SD大鼠12只在精确显微技术下制备脊髓损伤模型，6只假手术组作为对照。用核磁弥散张量成像技术观察实验组大鼠造模后脊髓离断情况，用运动诱发电位和感觉诱发电位检测大鼠神经电生理改变情况，利用斜坡实验和BBB评分评价大鼠造模后的神经功能的变化。结果与结论：实验组大鼠苏醒后双下肢全瘫、尾巴不能摆动、尿潴留；弥散张量成像图像显示其T10段脊髓完全离断；运动及感觉诱发电位波形较对照组均未引出；造模后1d、造模后1，2，4周斜板试验角度均小于30°，BBB评分均少于10分，随时间延长，部分大鼠可见后肢刺激性反射，但无主动性功能活动，局部脊髓结构破坏严重。说明精确显微技术能成功构建大鼠脊髓损伤模型，并且在弥散张量成像图像上清晰可见T10段脊髓完全离断。

简介：摘要目的探讨急性脊髓炎治疗及康复护理的有效方法。方法对12例急性脊髓炎患者实施常规护理、心理护理、康复护理。结果12例患者好转11例，有效率90%，护理满意率高。结论对急性脊髓炎患者在常规护理的基础上实施康复护理，疗效好，患者满意率高，值得临床广泛推广。

简介：低位脊髓又称终丝牵张综合征，国外７０年代即有报道，国内报道较少，现将１９９２年至今所见１７例结合文献复习报道如下。１资料与方法１．１资料本组１７例中男７例，女１０例，年龄１０月～８１岁，其中５０岁以下１４例，均为缓慢起病，病程１～２年。临床表现：双下肢活动无力１１例；大小便失禁或困难６例；腰骶部软组织包块４例；足内翻１例；脊柱侧弯畸形合并下肢运动感觉障碍和排尿障碍１例；腰骶部疼痛４例。神经系统检查：１７例患者颅神经及双上肢正常，双节肢肌力Ⅲ～Ⅳ级。１５例患者双下肢肌张力减退，腱反射减弱或消失，补套样感觉障碍。仅２例患者表现为双下肢肌张力增高；目反射（抖）“，克氏征（＋），巴氏征（＋），但感

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简介：脊髓损伤（Spinalcordinjury，SCI）是严重危害人类健康的疾病，其后果严重。对SCI的治疗方法虽很多，但治疗效果并不十分理想。SCI的药物治疗开始于20世纪初，但真正进展发生在20世纪90年代，它促进了SCI的恢复。明确的治疗SCI的药物有：甲基强的松龙（methylprednisolone，MP）、神经节苷酯（ganglioside，GM-1）、神经生长因子（nervegrowthfactor，NGF）、抗氧化剂及钙通道拮抗剂等。现将国内外近期药物治疗脊髓损伤的实验和临床研究进展综述如下。

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简介：摘要：目的 探讨急性脊髓炎的临床治疗措施。方法 对 29例急性脊髓炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果： 29例患者中， 19例临床治愈， 7例好转， 3例无效。结论 在中枢神经系统疾病中急性脊髓炎是较为常见的一种疾病，病变范围和受累脊髓节段将会影响急性脊髓炎的临床表现，主要治疗方法是以糖皮质激素为主的治疗疗法，好转率和治愈率都较高。

简介：摘要目的探讨颈部脊髓损伤伴截瘫(FrankleA级)的手术治疗、效果及并发症的预防和治疗.方法回顾性分析２例脊髓损伤伴截瘫(FrankleA级)的治疗及预后.结果脊髓损伤伴截瘫(FrankleA级)症状和体征明显,死亡率高,积极手术及术后相应治疗,为患者下一步治疗、康复赢取条件.讨论脊髓损伤伴截瘫(FrankleA级),根据骨折脱位情况及压迫部位,采取不同的手术治疗.长期卧床中如果出现并发症,采取相应措施.关键词颈部脊髓损伤伴截瘫;手术方法选择;并发症治疗TreatmentofcervicalspinalcordinjurywithparaplegiaLiXiangtaoAbstractObjectivetoInvestigatethesurgicaltreatment,effectandcomplicationsofcervicalspinalcordinjurywithparaplegia(Franklea)．MethodsThetreatmenta(ndprognosisof２casesofspinalcordinjurywithparaplegia(Franklea)wereretrospectivelyanalyzed．ResultsThesymptomsandsignsofspinalcordinjurywithparaplegiaFranklea)weresignificantlyhigher,themortalitywashigh,andthecorrespondingtreatmentwaspositive．ConclusionSpinalcordinjurywithparaplegia(Franklea),acＧcordingtothefracturedislocationandtheoppressionofthesite,totakeadifferentsurgicaltreatment．Iftherearecomplicationsinlong－termbed,takecorrespondingmeasＧures．KeywordsCervicalspinalcordinjurywithparaplegia;Surgicaltreatment;Complication中图分类号R６８３．２文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０７４５－０１

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简介：脊髓肿瘤是指生长于脊髓本身及椎管内与脊髓相邻的组织结构的原发性及转移性肿瘤，其是神经外科的常见病，约占神经系统肿瘤的15％。临床上容易误诊、漏诊。现选取我院2000年1月～2006年6月所诊治的脊髓肿瘤中有一定临床意义的6例典型病例，就其诊治中的教训分析如下。

简介：自1990年以来,本院共收治脊髓型颈椎病21例,结合文献谈谈体会.

简介：目的：分析成人脊髓纵裂患者的手术治疗效果。方法：对13例行手术治疗的成人脊髓纵裂患者进行回顾性分析。结果：通过手术后观察和6个月～5年的随访发现，手术的总有效率可达87％，尤其是疼痛为主诉的患者恢复最为明显，术后恢复似乎与术前病程无关。结论：双管型脊髓纵裂患者一旦确诊，无手术禁忌症就应尽早手术。只要手术操作细致，大多患者症状可缓解，不会出现明显的神经并发症。

简介：摘要：脊柱脊髓损伤病人的护理是一项复杂而关键的任务，需要综合考虑患者的身体状况、心理状态和社会环境。有效的护理措施能够帮助患者减轻痛苦、促进康复，提高生活质量。本文选取治疗的120例脊柱脊髓损伤患者为研究对象，探讨脊柱脊髓损伤病人的护理措施，包括身体护理、心理支持、康复锻炼等方面的内容，旨在为护理人员提供指导。

简介：背景:生酮饮食(ketogenicdiet,KD)是近年来脊髓损伤治疗研究的新领域,但其不同饮食配方对脊髓损伤治疗疗效尚不明确,需进一步观察研究.目的:研究急性期不同水平内源性酮体增加对脊髓损伤组织的保护作用及与运动恢复之间的关系.方法:36只Sprague-Dawley大鼠随机分为3组,每组12只.A组大鼠进食标准饲料;B组大鼠和C组大鼠分别进食生酮率(ketoneratio,KR)为3.1∶1和6.1∶1的生酮饲料.造模前1周给予相应饮食疗法,保证3组大鼠等热量摄人.制造T10脊髓损伤钳夹模型后,继续相应饮食疗法.对造模后各组大鼠BBB评分进行比较;比较3组大鼠饮食干预前、饮食干预后第1、3、5、7、9周血清酮体和尿酮体水平;造模后第8周行运动诱发电位(motorevokedpotential,MEP)检测,评价大鼠神经功能恢复情况;采用HE染色观察脊髓组织病理学变化;TUNEL法进行凋亡细胞染色,比较凋亡率;免疫组织化学法测定神经丝蛋白(NF-200)阳性表达细胞数.结果:比较术后每周3组大鼠BBB评分发现组间运功功能差异无统计学意义(P>0.05).生酮饮食干预后,各检测时间点3组大鼠血清酮体水平和尿酮水平差异均有统计学意义(P<0.05),即C组血清酮体水平和尿酮水平显著大于B组,B组显著大于A组.3组大鼠MEP振幅和潜伏期差异无统计学意义(P>0.05).HE染色显示A组脊髓组织损伤及变性程度最重;B组和C组的凋亡率显著低于A组(P<0.05);B组和C组的NF-200阳性细胞计数显著高于A组(P<0.05).结论:饲料配方的KR越高,酮体升高效果越好;KD能减轻脊髓组织的病理损伤程度,增加脊髓组织保留,对脊髓损伤具有一定的神经保护作用;KD干预不能有效改善重度胸段脊髓损伤大鼠后肢运动功能,未得出运动功能恢复与KR的确切关系.